《中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)》習(xí)題集考試及答案一、選擇題

（一）單項選擇題

1.中醫(yī)護理學(xué)的基本特點是（）

A.整體觀念和辨證施護

B.恒動觀念和辨證論治

C.陰陽學(xué)說和五行學(xué)說

D.五臟一體觀和形神一體觀

答案：A

解析：中醫(yī)護理學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證施護。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證施護則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的護理方法。恒動觀念雖然也是中醫(yī)的重要觀念，但不是基本特點；陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)的理論基礎(chǔ)；五臟一體觀和形神一體觀是整體觀念的具體體現(xiàn)。

2.下列哪項不屬于中醫(yī)護理原則（）

A.扶正祛邪

B.調(diào)整陰陽

C.三因制宜

D.標(biāo)本緩急

E.調(diào)和氣血

答案：E

解析：中醫(yī)護理原則包括扶正祛邪、調(diào)整陰陽、三因制宜、標(biāo)本緩急等。調(diào)和氣血是中醫(yī)治療和護理過程中具體的方法和手段，并非基本的護理原則。

3.下列五行相生關(guān)系中錯誤的是（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.水生木

答案：無（本題無錯誤選項）

解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

4.肝在志為（）

A.喜

B.怒

C.思

D.悲

E.恐

答案：B

解析：肝在志為怒，大怒或郁怒不解，均可影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)或肝氣上逆的病理變化。心在志為喜；脾在志為思；肺在志為悲；腎在志為恐。

5.具有“主運化”功能的臟腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案：C

解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。

6.六淫邪氣中，具有“善行而數(shù)變”特點的是（）

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

E.燥邪

答案：A

解析：風(fēng)邪具有輕揚開泄、善行數(shù)變、主動、為百病之長等特性?！吧菩小敝革L(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特點；“數(shù)變”指風(fēng)邪致病具有變化無常和發(fā)病迅速的特點。

7.下列情志因素中，易傷肺的是（）

A.喜

B.怒

C.思

D.悲

E.恐

答案：D

解析：悲為肺之志，過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷。

8.望神的重點是觀察（）

A.面色

B.眼神

C.形體

D.姿態(tài)

E.皮膚

答案：B

解析：神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，而眼神是精氣充足與否的重要外在表現(xiàn)，故望神的重點在于觀察眼神。

9.下列哪種舌象主熱證（）

A.淡白舌

B.紅舌

C.青紫舌

D.胖大舌

E.裂紋舌

答案：B

解析：紅舌主熱證，是由于熱盛氣血上壅于舌，故呈現(xiàn)紅色。淡白舌主虛寒證；青紫舌主氣血運行不暢；胖大舌多主水濕內(nèi)停；裂紋舌可見于陰液虧虛等情況。

10.患者口氣酸臭，多屬（）

A.脾胃濕熱

B.胃腸積滯

C.肝胃蘊熱

D.口腔不潔

E.齲齒

答案：B

解析：口氣酸臭多見于胃腸積滯，是由于食物在胃腸內(nèi)停滯發(fā)酵，產(chǎn)生酸腐氣味。脾胃濕熱口氣多為穢濁；肝胃蘊熱口氣多為臭穢；口腔不潔和齲齒也可導(dǎo)致口臭，但與口氣酸臭的特征不符。

11.下列哪項不屬于八綱辨證的內(nèi)容（）

A.表里

B.寒熱

C.虛實

D.氣血

E.陰陽

答案：D

解析：八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽。氣血辨證是另一種辨證方法，不屬于八綱辨證的范疇。

12.表證的特點不包括（）

A.起病急

B.病程短

C.病位淺

D.必發(fā)展為里證

E.可伴有惡寒發(fā)熱

答案：D

解析：表證一般起病急、病程短、病位淺，多以惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)熱、脈浮為主要表現(xiàn)。但表證不一定都會發(fā)展為里證，在正氣充足、治療及時得當(dāng)?shù)那闆r下，表證可以痊愈。

13.下列藥物中，屬于清熱藥的是（）

A.麻黃

B.桂枝

C.石膏

D.附子

E.干姜

答案：C

解析：石膏屬于清熱瀉火藥，具有清熱瀉火、除煩止渴等功效。麻黃、桂枝屬于解表藥中的辛溫解表藥；附子、干姜屬于溫里藥。

14.下列哪項是中藥煎煮時“先煎”的目的（）

A.便于煎出有效成分

B.減少藥物的刺激性

C.防止藥物揮發(fā)

D.調(diào)整藥物的性能

E.增強藥物的療效

答案：A

解析：一些質(zhì)地堅硬、有效成分不易煎出的藥物，如礦石類、貝殼類等，先煎可以使藥物有效成分充分溶解于水中，便于煎出有效成分。

15.針刺時，一般留針時間為（）

A.510分鐘

B.1020分鐘

C.2030分鐘

D.3040分鐘

E.4050分鐘

答案：B

解析：一般情況下，針刺留針時間為1020分鐘，具體留針時間可根據(jù)病情、體質(zhì)、穴位等因素適當(dāng)調(diào)整。

（二）多項選擇題

1.中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵包括（）

A.人體是一個有機的整體

B.自然界是一個整體

C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性

D.人與自然界的統(tǒng)一性

E.五臟與六腑是一個整體

答案：ACD

解析：中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機的整體、人與自然界的統(tǒng)一性以及人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。自然界本身是客觀存在的，并非強調(diào)其自身是一個整體的概念；五臟與六腑是人體有機整體的一部分體現(xiàn)，表述不全面。

2.五行相克的關(guān)系中，下列正確的是（）

A.木克土

B.火克金

C.土克水

D.金克木

E.水克火

答案：ABCDE

解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

3.心的生理功能包括（）

A.主血脈

B.主神志

C.主運化

D.主藏血

E.主氣

答案：AB

解析：心主血脈，是指心氣推動和調(diào)控血液在脈道中運行，流注全身；心主神志，又稱心主神明，是指心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。主運化是脾的功能；主藏血是肝的功能；主氣主要是肺和腎的功能。

4.下列屬于奇經(jīng)八脈的是（）

A.督脈

B.任脈

C.沖脈

D.帶脈

E.陽蹺脈

答案：ABCDE

解析：奇經(jīng)八脈包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。

5.下列病因中，屬于內(nèi)傷病因的是（）

A.七情內(nèi)傷

B.飲食失宜

C.勞逸失度

D.痰飲

E.瘀血

答案：ABC

解析：內(nèi)傷病因主要包括七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度等。痰飲和瘀血是病理產(chǎn)物，同時又可成為新的致病因素，但不屬于內(nèi)傷病因的范疇。

6.望面色中，白色主（）

A.虛證

B.寒證

C.失血證

D.驚風(fēng)證

E.水飲證

答案：ABC

解析：白色主虛證、寒證、失血證。驚風(fēng)證多見面色青紫；水飲證多見面色黧黑或晦暗。

7.下列屬于實證的臨床表現(xiàn)有（）

A.疼痛劇烈，拒按

B.神疲乏力

C.腹脹滿，疼痛拒按

D.大便秘結(jié)

E.小便短赤

答案：ACDE

解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈拒按、腹脹滿疼痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤均為實證的表現(xiàn)；神疲乏力多見于虛證。

8.下列藥物中，屬于補虛藥的是（）

A.人參

B.黃芪

C.當(dāng)歸

D.熟地黃

E.枸杞子

答案：ABCDE

解析：人參、黃芪為補氣藥，當(dāng)歸、熟地黃為補血藥，枸杞子為補陰藥，均屬于補虛藥的范疇。

9.下列關(guān)于中藥服藥時間的說法，正確的是（）

A.病在胸膈以上者，宜飯后服

B.病在胸膈以下者，宜飯前服

C.補益藥宜飯前服

D.驅(qū)蟲藥宜空腹服

E.安神藥宜睡前服

答案：ABCDE

解析：病在胸膈以上者，飯后服藥可使藥物在胸膈以上停留時間較長，有利于藥效發(fā)揮；病在胸膈以下者，飯前服藥可使藥物迅速到達(dá)病所；補益藥飯前服有利于藥物的吸收；驅(qū)蟲藥空腹服可使藥物充分作用于蟲體；安神藥睡前服有助于睡眠。

10.下列屬于艾灸的方法有（）

A.瘢痕灸

B.無瘢痕灸

C.隔姜灸

D.隔蒜灸

E.隔鹽灸

答案：ABCDE

解析：艾灸包括直接灸（瘢痕灸、無瘢痕灸）和間接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等）。

二、填空題

1.中醫(yī)理論體系的主要特點是__________和__________。

答案：整體觀念；辨證施護

2.五行學(xué)說中，相生的次序是：木生火，__________，__________，金生水，水生木。

答案：火生土；土生金

3.心主血脈包括主__________和主__________兩個方面。

答案：血；脈

4.六淫邪氣中，__________為陽邪，其性開泄，易襲陽位。

答案：風(fēng)邪

5.望舌包括望__________和望__________兩個方面。

答案：舌質(zhì)；舌苔

6.八綱辨證中，表里是辨別__________的綱領(lǐng)，寒熱是辨別__________的綱領(lǐng)。

答案：病位；病性

7.中藥的性能主要包括__________、__________、升降浮沉和歸經(jīng)。

答案：四氣；五味

8.針刺的角度一般分為__________、__________和__________三種。

答案：直刺；斜刺；平刺

9.中醫(yī)護理的基本任務(wù)包括__________、__________、__________和養(yǎng)生保健。

答案：預(yù)防疾??；護理疾??；康復(fù)指導(dǎo)

10.拔罐法的作用有__________、__________、消腫止痛、解毒殺蟲等。

答案：通經(jīng)活絡(luò)；祛風(fēng)散寒

三、名詞解釋

1.中醫(yī)護理學(xué)

中醫(yī)護理學(xué)是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，研究中醫(yī)護理的概念、理論、方法及其發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科，它運用整體觀念和辨證施護的方法，對患者及人群進(jìn)行預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等全方位的護理。

2.辨證施護

辨證施護是中醫(yī)護理學(xué)的核心內(nèi)容。辨證就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的護理方法。

3.五行相生

五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。其相生的次序為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

4.津液

津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液、唾液、關(guān)節(jié)液等。津液具有滋潤和濡養(yǎng)的作用。

5.六淫

六淫即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱。在正常情況下，它們被稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化。當(dāng)氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時而有其氣，以及人體正氣不足，抵抗力下降時，六氣便可成為致病因素，侵犯人體而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，此時的六氣就稱為“六淫”。

6.得氣

得氣又稱針感，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。當(dāng)這種經(jīng)氣感應(yīng)產(chǎn)生時，醫(yī)者會感到針下有徐和或沉緊的感覺，同時患者也會在針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺，這種感覺可沿著一定部位向一定方向擴散傳導(dǎo)。

7.方劑

方劑是在辨證審因、確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組方結(jié)構(gòu)的要求，妥善配伍而成的藥物組合體，是中醫(yī)臨床防治疾病的主要手段之一。

8.腧穴

腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，既是疾病的反應(yīng)點，又是針灸、推拿、氣功等療法的施術(shù)部位。

四、簡答題

1.簡述中醫(yī)護理的基本原則。

中醫(yī)護理的基本原則包括：

（1）扶正祛邪：扶正，即扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體的抗邪能力；祛邪，即祛除病邪，消除致病因素。在護理中，要根據(jù)正邪雙方力量對比的情況，確定扶正與祛邪的主次和先后。

（2）調(diào)整陰陽：疾病的發(fā)生，從根本上來說是陰陽的相對平衡遭到破壞，出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果。因此，護理時要注重調(diào)整陰陽，使其恢復(fù)平衡。

（3）三因制宜：包括因時制宜、因地制宜和因人制宜。因時制宜是根據(jù)不同季節(jié)、氣候特點來制定護理措施；因地制宜是根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境特點進(jìn)行護理；因人制宜是根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點，采取不同的護理方法。

（4）標(biāo)本緩急：“標(biāo)”和“本”是一個相對的概念，在護理中要分清疾病的標(biāo)本主次，根據(jù)病情的緩急，采取“急則護其標(biāo)，緩則護其本”或“標(biāo)本同護”的原則。

2.簡述五臟的主要生理功能。

（1）心：主血脈，心氣推動和調(diào)控血液在脈道中運行，流注全身；主神志，又稱心主神明，心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。

（2）肺：主氣司呼吸，肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的呼吸，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣；主宣發(fā)和肅降，宣發(fā)是指肺氣向上升宣和向外周布散的作用，肅降是指肺氣向下通降和使呼吸道保持潔凈的作用；通調(diào)水道，肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)作用。

（3）脾：主運化，包括運化水谷和運化水液。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用；主統(tǒng)血，脾有統(tǒng)攝血液在脈中正常運行，防止血液逸出脈外的功能。

（4）肝：主疏泄，指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機的作用，具體表現(xiàn)在促進(jìn)血液與津液的運行輸布、促進(jìn)脾胃的運化和膽汁的分泌排泄、調(diào)暢情志、促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)等方面；主藏血，肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。

（5）腎：藏精，腎所藏之精包括先天之精和后天之精，精能促進(jìn)機體的生長、發(fā)育和生殖；主水，腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能；主納氣，腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，保證體內(nèi)外氣體的正常交換。

3.簡述望神的意義和方法。

望神的意義：

（1）判斷正氣的盛衰：神是正氣盛衰的外在表現(xiàn)，通過望神可以了解患者正氣的充足與否。

（2）判斷病情的輕重和預(yù)后：有神表示正氣充足，病情較輕，預(yù)后較好；失神表示正氣大傷，病情較重，預(yù)后不良；假神是病情危重的表現(xiàn)，提示預(yù)后極差。

望神的方法：

（1）觀察眼神：眼神是望神的重點，目光明亮、精彩內(nèi)含、轉(zhuǎn)動靈活為有神；目光晦暗、呆滯無光、轉(zhuǎn)動不靈為無神。

（2）觀察精神狀態(tài)：精神飽滿、神志清楚、反應(yīng)靈敏為有神；精神萎靡、神志不清、反應(yīng)遲鈍為無神。

（3）觀察形體動態(tài)：形體壯實、動作自如、活動協(xié)調(diào)為有神；形體消瘦、動作艱難、活動不協(xié)調(diào)為無神。

（4）觀察面色和呼吸：面色紅潤、呼吸平穩(wěn)為有神；面色蒼白或晦暗、呼吸急促或微弱為無神。

（5）觀察語言氣息：語言清晰、聲音洪亮、氣息平和為有神；語言錯亂、聲音低微、氣息微弱為無神。

4.簡述中藥用藥護理的注意事項。

（1）用藥劑量：嚴(yán)格按照醫(yī)囑準(zhǔn)確掌握用藥劑量，尤其是峻烈藥、毒性藥等，防止用藥過量或不足。

（2）用藥時間：根據(jù)藥物的性質(zhì)、病情和治療要求，選擇合適的服藥時間，如病在胸膈以上者宜飯后服，病在胸膈以下者宜飯前服，補益藥宜飯前服，驅(qū)蟲藥宜空腹服，安神藥宜睡前服等。

（3）用藥溫度：一般湯劑宜溫服，但根據(jù)病情也有熱服和冷服之分。如寒證用熱藥宜熱服，熱證用寒藥宜冷服。

（4）用藥方法：不同劑型的藥物有不同的用藥方法，如湯劑一般分兩次或多次服用；丸劑、片劑用溫開水送服；散劑可直接沖服或用溫開水調(diào)服等。

（5）用藥禁忌：包括配伍禁忌（如十八反、十九畏等）、證候禁忌（如熱證忌用溫?zé)崴幍龋?、飲食禁忌（如服解表藥時忌生冷油膩食物等）。

（6）觀察療效和不良反應(yīng)：用藥過程中要密切觀察患者的癥狀、體征變化，了解藥物的療效；同時注意觀察有無不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。

5.簡述針刺的注意事項。

（1）患者準(zhǔn)備：向患者解釋針刺的目的、方法和注意事項，以取得患者的配合，消除其緊張情緒。

（2）選穴和消毒：選穴要準(zhǔn)確，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行皮膚消毒，防止感染。

（3）針刺角度和深度：根據(jù)穴位部位、病情和患者體質(zhì)等因素，選擇合適的針刺角度（直刺、斜刺、平刺）和深度，避免刺傷重要臟器和組織。

（4）得氣和行針：針刺過程中要注意觀察患者的得氣情況，根據(jù)病情和體質(zhì)合理運用行針手法。

（5）防止暈針：針刺前要了解患者的體質(zhì)、病情等情況，對體質(zhì)虛弱、精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作。若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應(yīng)立即停止針刺，將針全部起出，讓患者平臥，頭低腳高，松開衣帶，注意保暖，輕者可飲溫開水或糖水，重者可針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，或進(jìn)行其他急救處理。

（6）防止滯針和彎針：行針手法要輕柔，避免單向捻轉(zhuǎn)過度導(dǎo)致滯針；針刺時要避免外力碰撞，防止彎針。若出現(xiàn)滯針或彎針，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理方法。

（7）防止血腫：針刺后若出現(xiàn)局部血腫，小者可自行吸收，大者可先冷敷止血，24小時后再熱敷促進(jìn)吸收。

（8）特殊部位針刺注意事項：如眼區(qū)、項部、胸背部等穴位，針刺時要特別謹(jǐn)慎，掌握好針刺的角度和深度，避免發(fā)生意外。

五、論述題

1.結(jié)合實際，論述中醫(yī)整體觀念在護理中的應(yīng)用。

中醫(yī)整體觀念強調(diào)人體是一個有機的整體，人與自然界、社會環(huán)境相互統(tǒng)一。在護理中，整體觀念具有重要的應(yīng)用價值。

（1）人體是一個有機整體在護理中的應(yīng)用

生理上的整體性：人體各個臟腑組織器官在結(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用。例如，心主血脈，肺主氣司呼吸，心與肺在生理上相互配合，共同完成氣血的運行和呼吸功能。在護理心臟病患者時，不僅要關(guān)注心臟的功能，還要注意觀察呼吸情況，因為心肺功能相互影響。如果患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，影響心臟病情。

病理上的整體性：人體某一局部的病變往往會影響到全身，而全身的病理變化也可反映于局部。如肝主疏泄，若肝氣郁結(jié)，不僅會出現(xiàn)脅肋脹痛等局部癥狀，還可能影響脾胃的運化功能，導(dǎo)致食欲不振、腹脹等全身癥狀。在護理此類患者時，要全面觀察患者的癥狀和體征，綜合考慮肝、脾、胃等臟腑的功能狀態(tài)，采取疏肝理氣、調(diào)理脾胃等綜合護理措施。

診斷和護理上的整體性：中醫(yī)通過望、聞、問、切等方法收集患者的全面信息，進(jìn)行綜合分析，以判斷病情。在護理中，同樣要從整體出發(fā)，制定個性化的護理方案。例如，對于一位患有糖尿病的患者，除了關(guān)注血糖的控制外，還要注意觀察患者的皮膚情況，因為糖尿病患者容易出現(xiàn)皮膚感染等并發(fā)癥；同時，要關(guān)心患者的心理狀態(tài)，因為長期患病可能會導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等不良情緒，而不良情緒又會影響病情的控制。

（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性在護理中的應(yīng)用

季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響：不同季節(jié)氣候特點不同，人體的生理和病理也會發(fā)生相應(yīng)的變化。春季氣候溫暖多風(fēng)，人體陽氣升發(fā)，容易外感風(fēng)邪，在護理上要注意防風(fēng)保暖；夏季氣候炎熱，人體容易出汗，耗氣傷津，護理時要注意補充水分和電解質(zhì)，避免中暑；秋季氣候干燥，人體易出現(xiàn)口鼻干燥、皮膚干燥等癥狀，護理上要注意潤燥滋陰；冬季氣候寒冷，人體陽氣內(nèi)斂，要注意防寒保暖，避免寒邪入侵。

地域環(huán)境對人體的影響：不同地區(qū)的地理環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素不同，人體的體質(zhì)和疾病譜也有所差異。如北方地區(qū)氣候寒冷，人們多食用溫?zé)崾澄?，體質(zhì)相對較強壯，在護理北方患者時，要考慮到其飲食習(xí)慣和體質(zhì)特點；南方地區(qū)氣候炎熱潮濕，人們多患濕熱之證，護理時要注意清熱利濕。

（3）人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性在護理中的應(yīng)用

社會因素對人體的影響：社會環(huán)境的變化，如生活節(jié)奏加快、工作壓力增大等，會對人體的心理和生理產(chǎn)生影響。在護理中，要關(guān)注患者的社會背景和心理狀態(tài)，給予心理支持和疏導(dǎo)。例如，對于一位因工作壓力大而導(dǎo)致失眠、焦慮的患者，除了進(jìn)行藥物治療和生活護理外，還要幫助患者調(diào)整心態(tài)，合理安排工作和生活，緩解壓力。

人際關(guān)系對人體的影響：良好的人際關(guān)系有助于患者的身心健康，而不良的人際關(guān)系可能會加重患者的病情。在護理中，要鼓勵患者與家人、朋友保持良好的溝通和交流，營造和諧的人際關(guān)系氛圍。同時，護士也要與患者建立良好的護患關(guān)系，關(guān)心患者的需求，提高患者的治療依從性。

2.論述八綱辨證的內(nèi)容及其相互關(guān)系。

八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法，包括表里、寒熱、虛實、陰陽。

（1）八綱辨證的內(nèi)容

表里辨證：表里是辨別病位淺深和病勢趨向的綱領(lǐng)。表證是指六淫邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入人體，正邪相爭于肌表所表現(xiàn)的輕淺證候，一般起病急、病程短、病位淺，以惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)熱、脈浮為主要表現(xiàn)；里證是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候，其病因復(fù)雜，病程較長，病位較深。

寒熱辨證：寒熱是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。寒證是指感受寒邪，或陽虛陰盛，導(dǎo)致機體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點的證候，如惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴等；熱證是指感受熱邪，或臟腑陽氣亢盛，或陰虛陽亢，導(dǎo)致機體功能活動亢進(jìn)所表現(xiàn)的具有溫、熱特點的證候，如發(fā)熱喜涼、面紅目赤、口渴喜冷飲、煩躁不安等。

虛實辨證：虛實是辨別邪正盛衰的綱領(lǐng)。實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候，如疼痛劇烈拒按、腹脹滿疼痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤等；虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候，如神疲乏力、面色蒼白、氣短自汗、心悸失眠等。

陰陽辨證：陰陽是八綱辨證的總綱，可概括其他六綱。陽證是指凡符合“陽”的屬性的證候，多表現(xiàn)為興奮、躁動、亢進(jìn)、明亮等；陰證是指凡符合“陰”的屬性的證候，多表現(xiàn)為抑制、沉靜、衰退、晦暗等。表證、熱證、實證多屬于陽證；里證、寒證、虛證多屬于陰證。

（2）八綱辨證的相互關(guān)系

相互聯(lián)系：八綱之間相互聯(lián)系、相互依存。表里、寒熱、虛實之間可以相互轉(zhuǎn)化，也可以同時并見。例如，表證不解，病邪可以入里，轉(zhuǎn)化為里證；寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為熱證，熱證也可以轉(zhuǎn)化為寒證；實證日久，可耗傷正氣，轉(zhuǎn)化為虛證，虛證患者也可因新感外邪或病理產(chǎn)物蓄積而出現(xiàn)實證，形成虛實夾雜證。

相互錯雜：在疾病過程中，往往不是單純的表證、熱證、實證或虛證，而是相互錯雜。如表寒里熱證，患者既有惡寒、發(fā)熱、頭痛等表寒癥狀，又有口渴、煩躁等里熱癥狀；上實下虛證，患者上部表現(xiàn)為咳嗽、氣喘等實證癥狀，下部表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等虛證癥狀。

相互轉(zhuǎn)化：在一定條件下，八綱的性質(zhì)可以發(fā)生轉(zhuǎn)化。如外感表寒證，若治療不當(dāng)或病情發(fā)展，寒邪可以入里化熱，轉(zhuǎn)化為里熱證；實證患者，若正氣逐漸耗傷，可轉(zhuǎn)化為虛證。

陰陽統(tǒng)攝：陰陽是八綱的總綱，表、熱、實屬于陽證的范疇，里、寒、虛屬于陰證的范疇。通過陰陽辨證，可以對疾病的性質(zhì)進(jìn)行總體概括，為治療和護理提供指導(dǎo)。

3.論述中藥的性能及其臨床意義。

中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉和歸經(jīng)，它們是中藥理論的重要組成部分，對指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。

（1）四氣

含義：四氣又稱四性，即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。其中寒與涼、溫與熱的性質(zhì)相同，只是程度上有所差異，涼次于寒，溫次于熱。

臨床意義