2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》練習(xí)題與答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.44歲男性，Graves病病史11年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長(zhǎng)期未獲滿意控制。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病(房顫)。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是A、電轉(zhuǎn)復(fù)B、大劑量普萘洛爾C、臥床休息，用鎮(zhèn)靜藥D、毛花苷C治療E、正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：E2.對(duì)外源性支氣管哮喘，下述哪項(xiàng)不正確（）A、季節(jié)性明顯B、常有家族及個(gè)人過(guò)敏史C、緩解期肺哮鳴音消失D、多在少年，兒童時(shí)發(fā)病E、發(fā)作期間血清IgE水平降低正確答案：E3.關(guān)于放射免疫法檢測(cè)hCG，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、利用放射標(biāo)記的hCG作為放射性核素標(biāo)記抗原B、常用于臨床常規(guī)檢查C、本法檢測(cè)血清hCG較尿液更準(zhǔn)確、且穩(wěn)定D、本法操作煩瑣，存在放射性核素污染的問(wèn)題E、此法靈敏度最高，可定量正確答案：B4.有關(guān)血清膽汁酸測(cè)定的臨床意義，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、血清CA/CDCA比值可作為膽道阻塞性病變與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性病變的鑒別指標(biāo)B、各種肝膽疾病患者，血中總膽汁酸濃度升高C、可靈敏地反映肝臟的清除能力D、血清膽汁酸水平測(cè)定用于高脂血癥的分型E、在回腸切除、炎癥等小腸疾病時(shí)，血清膽汁酸水平降低正確答案：D答案解析：高脂血癥的代謝紊亂必然涉及膽汁酸代謝異常，但與高脂血癥分型無(wú)關(guān)。5.右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是A、頸靜脈曲張B、勞力性呼吸困難C、心悸胸悶D、腹脹、食欲下降E、下肢凹陷性水腫正確答案：D6.四格表中四個(gè)格子基本數(shù)字是（）。A、兩對(duì)實(shí)測(cè)數(shù)和理論數(shù)B、兩個(gè)樣本率的分子和分母C、兩對(duì)理論數(shù)D、兩個(gè)構(gòu)成比的分子和分母E、兩對(duì)實(shí)測(cè)陽(yáng)性絕對(duì)數(shù)和陰性絕對(duì)數(shù)正確答案：E7.3h尿標(biāo)本多用于A、尿肌酐清除率B、1h尿有形成分排泄率檢查C、尿蛋白定量D、尿兒茶酚胺定量分析E、尿糖定量正確答案：B8.篩選/排除試驗(yàn)選用紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，哪項(xiàng)可能為溶血性貧血？（）A、蠶豆病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C、G6PD-CNSHAD、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：E答案解析：珠蛋白生成障礙性貧血：紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查多見(jiàn)靶形紅細(xì)胞，為其主要特征。9.微生物與宿主共生關(guān)系中寄生狀態(tài)是指（）。A、微生物與宿主共棲B、微生物與宿主相互生存C、微生物得利而宿主受害D、微生物受害而宿主得利E、微生物與宿主相互侵害正確答案：C答案解析：共生包括互生、共棲和寄生。寄生是生物體共生關(guān)系中的一種狀態(tài)，是微生物得利而機(jī)體受害的一種生活關(guān)系。10.夾心ELISA測(cè)定CK-MB的方法不正確的說(shuō)法是A、主要利用同工酶抗原性不同B、已與血清中IgG或IgA結(jié)合的酶蛋白還會(huì)再與相應(yīng)抗體結(jié)合C、經(jīng)過(guò)兩次抗原抗體的結(jié)合D、不受巨CK和CK.Mt的干擾E、結(jié)果與電泳法相關(guān)良好正確答案：B11.在B細(xì)胞上不出現(xiàn)下列哪個(gè)標(biāo)志A、C3b受體B、Ⅰ類MHC抗原C、CD2抗原D、Ⅱ類MHC抗原E、EB病毒受體正確答案：C12.清蛋白作為血漿載體蛋白，以下哪項(xiàng)特性錯(cuò)誤A、等電點(diǎn)4.7左右B、帶許多負(fù)電荷C、能結(jié)合Ca2+、Mg2+等陽(yáng)離子D、能運(yùn)載水溶性好的物質(zhì)E、能運(yùn)載膽汁酸、類固醇激素、長(zhǎng)鏈脂肪酸等正確答案：D13.下列哪一項(xiàng)不是與免疫濁度法測(cè)定密切相關(guān)的因素A、抗原抗體的比例B、抗體的質(zhì)量C、抗原抗體反應(yīng)的溶液D、增濁劑的應(yīng)用E、佐劑的應(yīng)用正確答案：E答案解析：與免疫濁度法測(cè)定密切相關(guān)的因素有：抗原抗體的比例，當(dāng)比例合適時(shí)二者充分結(jié)合，形成的沉淀最多；抗體的質(zhì)量，如抗體的特異性、效價(jià)、親和力以及抗體類型等；反應(yīng)溶液的pH、離子強(qiáng)度等；增濁劑，可促進(jìn)免疫復(fù)合物的形成。14.下列有關(guān)檢索的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、檢索敏感性高，則查全率高B、提高查全率，查準(zhǔn)率可能下降C、檢索敏感性提高，特異性變差D、檢索敏感性提高，特異性也相應(yīng)增加E、特異性檢索，可提高查準(zhǔn)率正確答案：D15.阿米巴痢疾時(shí)糞便呈A、米泔樣便B、紅色果醬樣C、柏油樣便D、鮮血便E、胨狀便正確答案：B答案解析：阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣。16.副溶血性弧菌的致病因子包括A、胞壁B、類脂AC、黏附因子D、脂多糖E、蛋白質(zhì)正確答案：C17.用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是A、腎淀粉樣變性、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎B、狼瘡性腎炎、鏈球菌感染后腎炎、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎C、免疫性急性間質(zhì)性。腎炎、微小病變腎病D、遺傳性腎炎、紫癜性腎炎、膜增生性腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、糖尿病腎病正確答案：C18.女，67歲，患糖尿痛、糖尿病腎病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何種口服降糖藥A、格列吡嗪B、甲苯磺丁脲C、格列齊特D、格列喹酮E、格列本脲正確答案：D19.有關(guān)慢性粒細(xì)胞性白血病血常規(guī)特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是（）。A、原始粒細(xì)胞＞10%B、嗜堿粒細(xì)胞減少C、外周血可見(jiàn)各階段的粒細(xì)胞，以中晚幼粒細(xì)胞為主D、發(fā)病初期血小板減少E、發(fā)病初期即可出現(xiàn)貧血正確答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞性白血病血象：ABC三項(xiàng)，外周血白細(xì)胞數(shù)顯著升高，初期一般為50×10/L，多數(shù)99在（100～300）×10/L，最高可達(dá)1000×10/L?？梢?jiàn)各階段粒細(xì)胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多，原始粒細(xì)胞（Ⅰ＋Ⅱ）低于10%，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可增多。隨病情進(jìn)展，原始粒細(xì)胞可增多，加速期可大于10%，急變期9可大于20%。D項(xiàng)，血小板增多見(jiàn)于1/3～1/2的初診病例，有時(shí)可高達(dá)1000×10/L，加速期及急變期，血小板可進(jìn)行性減少。E項(xiàng)，紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常，少數(shù)甚至稍增高，隨病情發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期呈重度降低。20.血漿抗凝血酶水平增高，符合下列哪組疾病的診斷？（）A、血友病甲和血友病乙B、DIC、心肌梗死C、血栓前狀態(tài)和血栓性疾病D、腎病綜合征E、肝功能障礙及肝臟疾病正確答案：A答案解析：血漿抗凝血酶水平增高，見(jiàn)于血友病、白血病和再生障礙性貧血等的急性出血期以及口服抗凝藥物治療過(guò)程中。血漿抗凝血酶水平減低，見(jiàn)于先天性和獲得性AT-Ⅲ缺乏癥，后者見(jiàn)于血栓前狀態(tài)、血栓性疾病和肝臟疾病、腎病綜合征等。21.下列哪一項(xiàng)貧血是正細(xì)胞正色素性貧血A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、地中海性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：E答案解析：再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血。22.引起非淋菌性尿道炎的病原體是（）。A、肺炎支原體B、口腔支原體C、解脲脲原體D、淋病奈瑟菌E、唾液支原體正確答案：C答案解析：非淋菌性尿道炎(NGU)是由沙眼衣原體、解脲脲原體等引起的一種性傳播疾病。淋病奈瑟菌可引起淋菌性尿道炎。23.對(duì)于可疑的結(jié)核性腦膜炎何時(shí)用抗結(jié)核藥的敘述正確的是A、腦脊液中必需抗酸染色陽(yáng)性才能用抗結(jié)核藥B、只要患者的臨床癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示該病就應(yīng)及早抗結(jié)核治療C、除腦脊液中蛋白糖和氯化物的典型改變外還必須有既往結(jié)核感染史D、只有腦脊液中結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性才能用抗結(jié)核藥E、只要有結(jié)核接觸史就應(yīng)抗結(jié)核治療正確答案：B24.紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖代謝的最主要途徑是A、其他途徑B、三羧酸循環(huán)C、無(wú)氧糖酵解途徑D、谷胱甘肽途徑E、磷酸戊糖途徑正確答案：C25.肌紅蛋白溶解試驗(yàn)中需加入A、30g／L磺基水楊酸B、80％飽和硫酸銨C、無(wú)水乙醇D、95％醇E、60％飽和硫酸銨正確答案：B26.適合鉤端螺旋體生長(zhǎng)的培養(yǎng)基是A、水解酪蛋白(MH)瓊脂B、Korthof培養(yǎng)基C、鮑-金(B-G)培養(yǎng)基D、羅氏(L-J)培養(yǎng)基E、沙氏(SDA)培養(yǎng)基正確答案：B27.酶增強(qiáng)免疫測(cè)定技術(shù)(EMIT)是一種A、液相酶免疫測(cè)定技術(shù)B、均相酶免疫技術(shù)C、固相酶免疫測(cè)定技術(shù)D、酶免疫測(cè)定與電泳相結(jié)合的技術(shù)E、酶免疫組織化學(xué)技術(shù)正確答案：B28.主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期，可見(jiàn)A、收縮壓升高，脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高，收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降正確答案：D29.單克隆抗體純化法目前最有效的方法是A、離子交換B、親和純化法C、辛酸提取D、凝膠過(guò)濾E、鹽析法正確答案：B30.體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法是：22222A、BMI=體重(kg)／身高(m)B、BMI=體重(kg)／身高(m)C、BMI=體重(kg)／身高(m)D、BMI=身高(m)體重(kg)／2E、BMI=身高(m)／體重(kg)正確答案：A31.對(duì)于休克型肺炎的診斷，下列哪項(xiàng)最重要A、血壓10.6／8kpa（80／60mmHg）B、譫妄、嗜睡C、氣急、紫紺D、神志模糊、煩躁不安E、畏寒、高熱正確答案：A32.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是（）A、空腹血漿胰島素含量B、OGTTC、空腹血糖D、糖化血紅蛋白E、飯后血糖正確答案：D33.胰腺癌的標(biāo)志物是（）。A、CA19-9B、CA15-3C、CEAD、AFPE、CA125正確答案：A答案解析：胰腺癌的標(biāo)志物是CA19-9。34.腎病綜合征時(shí)血漿蛋白質(zhì)的改變不包括（）。A、IgM降低B、α2巨球蛋白降低C、清蛋白降低D、總蛋白降低E、IgG降低正確答案：B答案解析：腎病綜合征時(shí)中分子量及高分子量蛋白質(zhì)均可經(jīng)受損的腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)而丟失，但α2巨球蛋白分子量極大（715kDa），在腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷的情況下也不能濾過(guò)，通常尿中出現(xiàn)α2巨球蛋白表明泌尿道有出血現(xiàn)象（腎后性血尿）。35.單位fl相當(dāng)于-6-9-12-15-18A、10LB、10LC、10LD、10LE、10L正確答案：D答案解析：1L=10fl36.Weibel-DMade小體可能是A、vWF和t-PA產(chǎn)生的主要場(chǎng)所B、血小板內(nèi)層結(jié)構(gòu)成分C、在構(gòu)成凝血過(guò)程中起關(guān)鍵作用的因子D、血管壁中層的支持物E、紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生變性的一種小體正確答案：A37.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)最常用于A、診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病B、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷C、診斷真性紅細(xì)胞增多癥D、診斷黏液性水腫E、以上都不是正確答案：A38.下列哪種說(shuō)法符合多發(fā)性骨髓瘤患者的血象特點(diǎn)A、血沉明顯增加B、血紅蛋白量及紅細(xì)胞常正常C、骨髓瘤細(xì)胞?？梢?jiàn)，約＞5％D、血小板常明顯下降E、白細(xì)胞正?；蛟黾诱_答案：A39.自動(dòng)化分析儀的發(fā)展方向不正確的是A、超能化B、一體化C、標(biāo)準(zhǔn)化D、計(jì)算機(jī)化E、自動(dòng)化正確答案：A40.下列屬于正常骨髓象的是A、單核細(xì)胞和漿細(xì)胞系統(tǒng)系幼稚階段的細(xì)胞B、成熟粒細(xì)胞中桿狀核少于分葉核C、粒細(xì)胞系統(tǒng)約占有核細(xì)胞的70%～80%D、無(wú)核細(xì)胞增生活躍E、粒/紅細(xì)胞比例為3～4：1正確答案：E41.上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色A、200mlB、100mlC、500mlD、150mlE、50～80ml正確答案：E42.腎臟的基本功能單位是A、腎實(shí)質(zhì)B、腎小管C、腎小球D、腎小囊E、腎單位正確答案：E43.Rothera法檢測(cè)尿酮體時(shí)，加入濃氨水后兩液交界面立即呈淡紫紅色，而后轉(zhuǎn)為深紫色，結(jié)果應(yīng)判斷為A、陽(yáng)性B、強(qiáng)陽(yáng)性C、弱陽(yáng)性D、陰性E、可疑正確答案：A44.關(guān)于腺癌細(xì)胞，錯(cuò)誤的描述是A、腺癌細(xì)胞的核畸形深染不及鱗癌細(xì)胞B、分化好的腺癌細(xì)胞較大，分化差的腺癌細(xì)胞較小C、是由柱狀上皮細(xì)胞惡變而來(lái)的癌D、腺癌較鱗癌核仁增大增多明顯E、成團(tuán)脫落的腺癌細(xì)胞，分化好的常呈桑葚狀結(jié)構(gòu)，而分化差的常呈腺腔樣結(jié)構(gòu)正確答案：E45.毛細(xì)血管和靜脈血之間無(wú)論細(xì)胞成分或化學(xué)組成都存在A、程度不同差異B、明顯差異C、完全相同D、基本相同E、無(wú)明顯差異正確答案：A46.對(duì)鑒別痢疾志賀菌與其他志賀菌最有價(jià)值的試驗(yàn)是A、蔗糖利用試驗(yàn)B、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C、木糖利用試驗(yàn)D、甘露醇利用試驗(yàn)E、β－半乳糖苷酶試驗(yàn)正確答案：D47.關(guān)于培養(yǎng)基描述錯(cuò)誤的是A、絕大多數(shù)細(xì)菌能在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)B、是供微生物生長(zhǎng)繁殖使用的混合營(yíng)養(yǎng)物制品C、由人工方法配制而成D、臨床常用培養(yǎng)基多數(shù)為合成培養(yǎng)基E、是病原菌分離鑒定必不可少的手段正確答案：D48.下列哪種貧血臨床常見(jiàn)黃疸、脾腫大A、溶血性貧血B、缺鐵性