2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.Th細(xì)胞活化的第二信號是由A、TCR與抗原相互作用產(chǎn)生的B、協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體相互作用產(chǎn)生的C、IL-1與相應(yīng)受體作用產(chǎn)生的D、B+CE、CD4分子與MHC-Ⅱ類分子相互作用產(chǎn)生的正確答案：B2.統(tǒng)計分析的主要內(nèi)容有（）。A、描述性統(tǒng)計和統(tǒng)計學(xué)檢驗B、描述性統(tǒng)計和統(tǒng)計圖表C、總體估計與假設(shè)檢驗D、描述性統(tǒng)計和分析性統(tǒng)計E、統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計報告正確答案：D3.胰島細(xì)胞分泌的激素是A、腎上腺素B、促胰島素C、生長抑制素D、胰高血糖素E、生長素正確答案：D4.精漿果糖含量減低見于（）。A、精囊腺炎B、睪丸畸形C、精索靜脈曲張D、淋病E、結(jié)核正確答案：A答案解析：精漿果糖測定的臨床意義：①先天性精囊缺如，果糖為陰性。②精囊炎時，果糖含量減低。③在無精癥和射精量少于1mL者，若精漿中無果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。5.典型L型細(xì)菌菌落屬于（）。A、絲狀菌落B、光滑型菌落C、油煎蛋樣菌落D、F型菌落E、G型菌落正確答案：C答案解析：細(xì)菌L型在含血清的高滲透瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長，可形成三種類型的菌落。①油煎蛋樣菌落（典型L型細(xì)菌），菌落較小，中心致密并深陷入瓊脂中；四周較薄，由透明的顆粒組成，在低倍鏡下觀察菌落呈“油煎蛋”狀。②顆粒型菌落（簡稱G型菌落），整個菌落由透明的顆粒組成，無致密的核心。③絲狀菌落（簡稱F型菌落），菌落中心如典型L型菌落，但周邊呈絲狀。6.HVGR中最常見的類型是A、急性排斥反應(yīng)B、以上都不是C、慢性排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、A和B都是正確答案：A7.羅氏培養(yǎng)基適用于培養(yǎng)（）。A、霍亂弧菌B、破傷風(fēng)梭菌C、結(jié)核桿菌D、腸道細(xì)菌E、白喉桿菌正確答案：C答案解析：羅氏培養(yǎng)基是分離培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的常用培養(yǎng)基。8.下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1正確答案：D答案解析：本題考查分級抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，F(xiàn)IC)，指數(shù)小于0.5時，兩種藥為協(xié)同作用；當(dāng)FIC指數(shù)為0.5～1時，兩種藥為相加作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于1且小于2時，兩種藥為無關(guān)作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于2時，兩種藥為拮抗作用。9.當(dāng)腦脊液中白細(xì)胞的數(shù)量超過多少時，腦脊液可見混濁66666A、100×10／LB、200×10／LC、300×10／LD、400×10／LE、500×10／L正確答案：C答案解析：腦脊液的透明度與其所含的細(xì)胞數(shù)量和細(xì)菌多少有關(guān)，當(dāng)腦脊液白細(xì)胞超過300×10／L時，可呈混濁。10.下列肉浸液成分中，屬于可溶性含氮浸出物的是（）。A、琥珀酸B、肝糖C、肌酸D、乳酸E、脂肪正確答案：C答案解析：肉浸液是用新鮮牛肉浸泡、煮沸而制成的肉汁。其中含有可溶性含氮浸出物（肌酸、黃嘌呤、腺嘌呤、次黃嘌呤核苷酸、谷氨酸、甘氨酸等）和非含氮浸出物（肝糖、乳酸、琥珀酸、磷酸己糖、脂肪、無機(jī)鹽類等），還有一些生長因子，為細(xì)菌提供氮源和碳源。11.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時，如果其濃度較低，應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮A、5～10倍B、100～150倍C、50～1130倍D、10～50倍E、150～200倍正確答案：D12.1×10/L，血小板數(shù)67×10/L。用抗生素和激素治療無效。近一周出現(xiàn)皮膚黃染，肝、脾呈進(jìn)行性腫大，深部及淺部淋巴結(jié)也腫大，同時出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液，全身進(jìn)行性衰竭，最近血常規(guī)為：血紅蛋白量9945g/L，白細(xì)胞數(shù)1.0×10/L，血小板數(shù)19×10/L。臨床上首先考慮下列哪一種疾病A、肝炎B、骨髓增生異常綜合征C、惡性組織細(xì)胞病D、惡性淋巴瘤E、急性白血病正確答案：C13.目前臨床上常用的檢測乙型肝炎最常用方法是A、免疫電鏡檢測糞便標(biāo)本中病毒顆粒B、RIA和ELISA檢測患者血清中HBV抗原抗體C、直接分離培養(yǎng)D、PCR檢測血液中HBV抗原抗體E、ELISA檢測患者血清中HBV抗原正確答案：B14.下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、含糖量18%B、為雙鏈糖蛋白C、由4個亞基組成D、分子量79500E、含有580個氨基酸殘基正確答案：D15.肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）。A、胸腔B、下肢C、全身D、眼瞼E、腹腔正確答案：E答案解析：全身性水腫主要病因見于心源性、肝病、腎性、營養(yǎng)代謝障礙、內(nèi)分泌性等，其中心源性水腫以下肢為著，腎性水腫在眼瞼、面部更為明顯，肝源性水腫主要表現(xiàn)于腹腔。16.假設(shè)U、P分別代表尿液及血液濃度(q/L)，V為尿液流速(ml/mm)。則按體表面積校正的腎小球濾過率計算公式為A、(P/UV)×(1.73/A)B、(UP/U)×(1.73/A)C、(UV/A)×(P/L73)D、(UV/P)×(1.73/A)E、(P/UV)×(A/1.73)正確答案：D17.DIC的病理生理過程一般包括A、高凝階段B、上述答案均正確C、繼發(fā)性纖溶階段D、代償階段E、失代償階段正確答案：B18.防止或抑制細(xì)菌生長繁殖的防污染稱作A、消毒B、防腐C、除菌D、滅活E、抑菌正確答案：B19.女性，65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部隱痛8年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。則驗證活動性炎癥的客觀依據(jù)是（）。A、腸上皮化生B、淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、出血D、漿細(xì)胞浸潤E、中性粒細(xì)胞浸潤正確答案：E答案解析：慢性胃炎的過程是胃黏膜損傷與修復(fù)的—種慢性過程，主要組織病理學(xué)特征是炎癥、萎縮和腸化生，炎癥表現(xiàn)為黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤，當(dāng)見有中性粒細(xì)胞浸潤時顯示有活動性炎癥，稱為慢性活動性胃炎，多提示存在幽門螺桿菌感染。20.0.5號麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)管內(nèi)含細(xì)菌濃度為（）。A、2.0億/mLB、0.5億/mLC、1.5億/mLD、1.0億/mLE、2.5億/mL正確答案：C答案解析：麥?zhǔn)媳葷峁苁荕cFarland發(fā)明的一種用于微生物比濁的不同濁度的標(biāo)準(zhǔn)濁度管。具體的配制方法是根據(jù)硫酸和氯化鋇的比例來定的。做藥物敏感實驗采用MIC法，所需細(xì)菌濃度要稀釋成0.5麥?zhǔn)瞎?，其菌?濃度為1.5×10個/mL。21.分位數(shù)間距指的是同一組資料中的兩個分位數(shù)之差，其中用得最多的是（）。A、四分位數(shù)間距B、十分位數(shù)間距C、百分位數(shù)間距D、千分位數(shù)間距E、以上都不是正確答案：A22.與細(xì)菌耐藥性有關(guān)的質(zhì)粒是A、F質(zhì)粒B、Col質(zhì)粒C、產(chǎn)毒性質(zhì)粒D、R質(zhì)粒E、非接合質(zhì)粒正確答案：D23.男性，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年。體檢：貧血貌，皮膚可見散布瘀點，肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于該病的診斷A、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多B、周圍全血細(xì)胞減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)降低D、正常細(xì)胞正常色素性貧血E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低正確答案：A24.生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是A、水解酶B、醇脫氫酶C、加雙氧酶D、胺氧化酶E、加單氧酶正確答案：E答案解析：生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。25.下列類型中，哪一項為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核（）A、浸潤型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案：A26.下列哪一項不屬于葡萄糖在肌肉內(nèi)的代謝A、肌肉收縮做功主要靠肌糖原氧化供能B、糖酵解是氧氣供應(yīng)不足情況下的一種供能方式C、乳酸可以直接變成6-磷酸葡萄糖以維持血糖恒定D、糖酵解主要在肌肉內(nèi)進(jìn)行E、糖酵解產(chǎn)生大量乳酸正確答案：C27.外源凝血系統(tǒng)和內(nèi)源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時，都需要的凝血因子是（）。A、ⅩⅢ因子B、Ⅲ因子C、Ⅶ因子D、Ⅹ因子E、Ⅷ因子正確答案：D28.可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、乳酸脫氫酶C、補體D、鋅含量E、免疫球蛋白正確答案：D29.葡萄球菌A蛋白是一種細(xì)菌表面蛋白，其英文簡稱是A、HRPB、SPAC、SAPD、SSPE、ASP正確答案：B30.下列關(guān)于陰離子間隙的敘述錯誤的是A、糖尿病酮癥酸中毒時陰離子間隙降低B、糖尿病酮癥酸中毒時陰離子間隙升高C、陰離子間隙是指細(xì)胞外液陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差D、腎功能衰竭尿毒癥時陰離子間隙升高E、腎功能衰竭尿毒癥時陰離子間隙升高正確答案：A31.馬鞍熱見于（）。A、布魯菌病B、敗血癥C、登革熱D、膽道感染E、粟粒性結(jié)核正確答案：C答案解析：馬鞍熱是指晝夜體溫兩次升降者，見于登革熱。32.成人纖維蛋白原(Fg)含量的參考值范圍為A、2～4g/LB、20～40mg/LC、200～400mg/LD、2～4mg/LE、＞400mg/L正確答案：A33.尿膽原和尿膽素是A、膽紅素排入尿B、重吸收的膽素原排入尿C、正常人尿中不含有尿膽原和尿膽素D、結(jié)合膽紅素在尿被氧化而成E、未結(jié)合膽紅素排入尿正確答案：B34.尿干化學(xué)分析儀在檢測白細(xì)胞時出現(xiàn)鏡檢法（-），分析儀法(+)，兩者不符的原因是A、腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)B、尿中以中性粒細(xì)胞為主C、尿液標(biāo)本含有高濃度膽紅素D、尿液在膀胱貯存時間長E、尿標(biāo)本不新鮮正確答案：D答案解析：試帶法白細(xì)胞檢測采用白細(xì)胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時間長或其他原因引起白細(xì)胞破壞，中性粒細(xì)胞酯酶釋放到尿中，使鏡檢法（-），分析儀法(+)；在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時，尿中以淋巴細(xì)胞為主，會出現(xiàn)鏡檢法(+)，分析儀法（-），另外尿中以單核細(xì)胞為主時也會出現(xiàn)此結(jié)果。35.正常糖耐量是指（）。A、FPG≥8mmol/L：2hPG＜9mmol/LB、FPG正常；2hPG＜8mmol/LC、FPG＜7.0mmol/L：2hPG≥7.8mmol/LD、FPG正常；1hPG＜7.8mmol/LE、FPG正常；2hPG＜7.8mmol/L正確答案：E答案解析：糖耐量檢查，其正常范圍是：空腹血糖為3.89～6.11mmol/L，服糖后2小時數(shù)值，小于7.8為正常糖耐量，7.9～11.0mmol/L為糖耐量減低，≥11.1mmol/L應(yīng)考慮糖尿病。36.糖異生過程中哪一種酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反應(yīng)A、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B、果糖二磷酸酶ⅠC、葡萄糖-6-磷酸酶D、磷酸化酶E、丙酮酸羧化酶正確答案：C答案解析：糖酵解中的葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化生成6-磷酸葡萄糖，該步反應(yīng)的相反生化反應(yīng)在糖異生中由葡萄糖-6-磷酸酶完成。37.依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，不予注冊的情形是A、不如實向患者或其家屬介紹病情的B、違反技術(shù)操作規(guī)范的C、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿兩年的D、變更執(zhí)業(yè)地點和范圍的E、使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品或醫(yī)療器械的正確答案：C38.急性心肌梗死時，下列哪種血清酶持續(xù)時間可能最長A、MBB、CK-MBC、cTnD、ASTE、CK-MM3／CK-MM1正確答案：C39.磺脲類口服降糖藥不適宜用于：A、2型糖尿病患者已用胰島素<30U／dB、2型糖尿病合并妊娠C、2型糖尿病對胰島素抗藥D、2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達(dá)控制目標(biāo)E、2型糖尿病對胰島素不敏感正確答案：B40.初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動性，下列治療方案中最好的是A、單用異煙肼B、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺C、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇D、異煙肼+利福平E、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺正確答案：B41.正常人體腸道內(nèi)厭氧菌數(shù)量是大腸埃希菌的A、100000倍B、100～999倍(1000倍)C、10～99倍(100倍)D、1～9倍(10倍)E、1000～9999倍(10000倍)正確答案：E42.導(dǎo)致試帶法尿糖測定結(jié)果呈假陰性的藥物是A、麻黃堿B、阿司匹林C、VitKD、H2O2E、大劑量VitC正確答案：E43.病人發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時，其攝取率I，2小時至少超過A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%正確答案：C答案解析：正常甲狀腺24小時攝I量為人體總量的30%～40%2小時內(nèi)甲狀腺攝取I超過人體總量的13125%，或在24小時內(nèi)超過人體總量的50%，且吸I高峰提前出現(xiàn)，均可診斷為甲亢。正常24小時為30%～40%。44.血清學(xué)分型主要用于鑒定A、科內(nèi)血清型B、種間血清型C、屬間血清型D、種內(nèi)血清型E、屬內(nèi)血清型正確答案：D答案解析：分型是一個細(xì)菌種內(nèi)不同的血清型。45.無抗體參與的超敏反應(yīng)是A、類Athus反應(yīng)B、重癥肌無力C、皮膚蕁麻疹D、接觸性皮炎E、溶血性貧血正確答案：D46.下列哪項是腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)A、24小時尿蛋白>3.5g，血漿白蛋白<30g/LB、血漿白蛋白<30g/L，血膽固醇及甘油三酯升高C、24小時尿蛋白>3.5g，雙下肢凹陷性水腫D、24小時尿蛋白>3.Sg，血膽固醇及甘油三酯升高E、血膽固醇及甘油三酯升高，雙下肢凹陷性水腫正確答案：A答案解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①24小時尿蛋白>3.5g；②血漿白蛋白<30g/L;③水腫；四、高脂血癥，其中①②為必需。47.關(guān)于抗凝劑，錯誤的敘述是A、EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B、EDIA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因