5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》習(xí)題+答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.女性，45歲，甲亢，I治療后出現(xiàn)下列癥狀。其中哪種不是I治療的并發(fā)癥（）A、打鼾、嗜睡B、便秘C、甲狀腺腫大更加明顯D、突眼加重E、浮腫正確答案：C2.不宜用糞便直接涂片法找蟲卵的是A、血吸蟲病B、阿米巴痢疾C、鉤蟲病D、隱孢子蟲病E、絳蟲病正確答案：D3.關(guān)于酶活性國際單位定義，下列敘述哪項(xiàng)是正確的A、在特定條件下，1秒鐘能轉(zhuǎn)化1摩爾底物的酶量B、在特定條件下，1分鐘能轉(zhuǎn)化1微摩爾底物的酶量C、在標(biāo)準(zhǔn)條件(25℃)下，1秒鐘能轉(zhuǎn)化1摩爾底物的酶量D、在標(biāo)準(zhǔn)條件(25℃)下，1分鐘能轉(zhuǎn)化1微摩爾底物的酶量E、在最適條件下，1分鐘能轉(zhuǎn)化1微摩爾底物的酶量正確答案：B4.確定缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)檢查意義最大A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵減低C、骨髓細(xì)胞外鐵缺乏D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低E、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少正確答案：C5.關(guān)于6分鐘步行實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤的是A、是一項(xiàng)簡單、易行、安全的實(shí)驗(yàn)B、6分鐘步行距離200m是重度心功能不全C、將心功能不全分為輕、中、重三種程度D、可以評定慢性心衰患者的運(yùn)動耐量E、是指測定6分鐘步行距離正確答案：B6.下列屬于血漿D-二聚體增高的病理?xiàng)l件的是（）。A、纖維蛋白原形成和原發(fā)性纖溶亢進(jìn)B、纖維蛋白形成和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)C、纖維蛋白原形成和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D、纖維蛋白形成和纖溶系統(tǒng)功能減低E、纖維蛋白形成和原發(fā)性纖溶亢進(jìn)正確答案：B7.男性，50歲，二尖瓣關(guān)閉不全10年，平時(shí)呼吸困難不明顯，因情緒激動突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓160／90mmHg，兩肺大量水泡音，考慮急性左心衰，其心衰加重的機(jī)制為A、心率增快B、心肌耗氧增加C、前負(fù)荷增加D、機(jī)體耗氧增加E、后負(fù)荷增加正確答案：E8.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列符合的是（）。A、癥狀漸發(fā)漸止B、心率100次/min，心律絕對規(guī)則C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D、常伴明顯血流動力學(xué)障礙E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病正確答案：D答案解析：持續(xù)性室速會導(dǎo)致心臟不能正常有效地收縮，心輸出量降低，常伴有明顯的血流動力學(xué)障礙和心肌缺血，需藥物或電復(fù)律才能終止。9.導(dǎo)致磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性的是A、強(qiáng)堿性尿B、有機(jī)碘造影劑的應(yīng)用C、尿內(nèi)含有高濃度尿酸D、超大劑量青霉素E、膿尿正確答案：A10.下列哪種菌不屬于志賀菌屬包括的血清群（型）A、鮑特志賀菌B、福氏志賀菌C、痢疾志賀菌D、宋內(nèi)志賀菌E、克雷伯菌正確答案：E11.hCG增高不見于A、葡萄胎B、肺癌C、肝癌D、卵巢癌E、完全流產(chǎn)正確答案：E12.下列哪種說法是錯(cuò)誤的？（）A、偏倚需用正確的研究設(shè)計(jì)來防止B、發(fā)生隨機(jī)錯(cuò)誤的概率可用統(tǒng)計(jì)學(xué)來定量C、偏倚可造成實(shí)際并不存在的明顯差異，也可掩蓋真正的聯(lián)系D、機(jī)會是系統(tǒng)，即非隨機(jī)的變異所致E、混雜可通過研究設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)分析的處理來控制正確答案：D13.不能通過腎小球?yàn)V過膜的蛋白質(zhì)的分子量為A、10001～20000B、20001～30000C、＞70000D、30001～60000E、＜10000正確答案：C14.收縮蛋白的a鏈用限制性胰蛋白酶消化后，經(jīng)SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳分析顯示A、4個(gè)肽段B、5個(gè)肽段C、6個(gè)肽段D、3個(gè)肽段E、2個(gè)肽段正確答案：B15.多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀是（）。A、廣泛性出血B、反復(fù)感染C、病理性骨折D、貧血E、骨骼疼痛正確答案：E答案解析：多發(fā)性骨髓瘤（MM）是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常，骨骼疼痛是最常見的癥狀。16.使用常規(guī)胰島素時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮下注射B、可變換胰島素注射部位C、劑量準(zhǔn)確D、早餐前1hE、根據(jù)血糖及尿糖濃度進(jìn)行計(jì)算正確答案：D17.過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中可出現(xiàn)異常的是A、PT延長B、AHTT延長C、TT延長D、BT延長E、CT延長正確答案：D18.引起生理性多尿的是A、失鉀性腎病B、癔癥C、慢性腎盂腎炎D、糖尿病E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B19.支氣管擴(kuò)張癥的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、有時(shí)可考慮環(huán)甲膜穿刺，注入抗生素及濕化液B、經(jīng)纖支鏡局部灌洗后，注入抗生素也有顯著療效C、大咯血者，病變超過二葉肺經(jīng)藥物治療不易控制，可手術(shù)治療D、在引流痰量較多時(shí)，應(yīng)注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)生窒息E、體位引流的作用有時(shí)較抗生素治療尤為重要正確答案：C20.下列關(guān)于P50變化的說法中哪一項(xiàng)是不正確的+A、O2與Hb結(jié)合，P50↑B、2，3-DPG與Hb結(jié)合，P50↑C、PCOO2↑時(shí)，P50↓D、［H］↑時(shí)，P50↓E、溫度升高時(shí)，P50↓正確答案：B21.漿膜腔液理學(xué)檢查應(yīng)留取的標(biāo)本量為（）。A、3mLB、2mLC、1mLD、5mLE、4mL正確答案：B答案解析：漿膜腔積液檢查中，理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2mL標(biāo)本，厭氧菌培養(yǎng)留取1mL標(biāo)本，結(jié)核桿菌檢查留取10mL標(biāo)本。22.血涂片經(jīng)瑞特染色后白細(xì)胞核不著色或著色淺，而胞質(zhì)著色尚可，最可能的原因是（）。A、沖洗時(shí)間太久B、緩沖液偏堿C、染液濃度低D、瑞特染液放置過久E、緩沖液偏酸正確答案：E答案解析：白細(xì)胞核蛋白是酸性物質(zhì)，與堿性染料結(jié)合，所加緩沖液偏酸可能會導(dǎo)致著色不良。23.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)腹部平片檢查，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、可排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔B、腰大肌邊緣不清，提示存在腹水C、“哨兵袢”為胰腺炎的直接指征D、可發(fā)現(xiàn)腸麻痹E、診斷胰腺炎的重要輔助手段正確答案：C答案解析：AE兩項(xiàng)，腹部平片檢查是診斷胰腺炎的重要輔助手段，可排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔等；BD兩項(xiàng)，彌漫性模糊影、腰大肌邊緣不清，提示存在腹水，可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻征；C項(xiàng)，“哨兵袢”和“結(jié)腸切割征”為胰腺炎的間接指征。24.急性溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)A、MCH正常B、MCV正常C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D、MCHC正常E、幼稚紅細(xì)胞正確答案：C25.男，40歲，上腹燒灼樣痛半年，近3d解柏油樣便，宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法明確診斷A、上消化道鋇劑B、鋇灌腸檢查C、糞便隱血試驗(yàn)D、胃鏡檢查E、B型超聲檢查正確答案：D26.關(guān)于前列腺液標(biāo)本采集的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、需通過按摩法采集標(biāo)本B、保留第一滴標(biāo)本C、棄去第一滴標(biāo)本D、如需做細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)遵照無菌操作程序E、重復(fù)采集標(biāo)本需3～5天以后正確答案：B27.以下生化檢測結(jié)果可見于缺鐵性貧血的是（）。A、血清鐵正常B、血清鐵降低C、血清鐵結(jié)合力降低D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加E、血清鐵增高正確答案：B答案解析：缺鐵性貧血可見血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。28.以下說法錯(cuò)誤的是A、成人的一次采血量為5～10mlB、為提高陽性率常需連續(xù)3次采血進(jìn)行血培養(yǎng)C、血標(biāo)本通常先做需氧和厭氧增菌培養(yǎng)，以提高陽性率D、血培養(yǎng)一般應(yīng)在培養(yǎng)5天、7天和14天時(shí)作盲目移種培養(yǎng)E、血培養(yǎng)應(yīng)在患者發(fā)熱初期采集做細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D29.男，44歲，腹脹、乏力3年，查體：脾肋下3cm，乳房增大，輕壓痛，未及包塊。乳房增大最可能的原因是A、垂體瘤B、淋巴管炎C、乳腺癌D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：D30.有關(guān)MH培養(yǎng)基，不正確的是A、主要成分是水解酪蛋白B、用于細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn)C、能保證所有細(xì)菌的生長D、K-B法用的是MH固體培養(yǎng)基E、液體稀釋法用的是MH液體培養(yǎng)基正確答案：C31.不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是（）。12A、紅細(xì)胞甚至可低至0.8×10/LB、抗體多為IgG型C、溶血不一定要補(bǔ)體參加D、在血管內(nèi)引起凝集和溶血E、可能并發(fā)類白血病反應(yīng)正確答案：D答案解析：自身免疫性溶血性貧血可分為根據(jù)抗體作用于紅細(xì)胞膜所需的最適溫度，可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型溶血發(fā)生在血管外；冷抗體型溶血發(fā)生在血管內(nèi)。32.下列不符合慢性粒細(xì)胞白血病特征的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高B、巨脾C、白血病裂孔現(xiàn)象D、NAP活性降低E、Ph染色體存在正確答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色可見NAP陽性率及積分明顯減低，甚至缺如。本病見白血病裂孔現(xiàn)象。33.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、有明顯的出血表現(xiàn)B、FDP升高C、實(shí)驗(yàn)室檢查Fg≤1.5g／LD、存在原發(fā)性纖溶的基本病變E、F1+2、TAT、FPA明顯升高正確答案：E34.鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特征包括（）。A、紅細(xì)胞的雙形性B、有核紅細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞的多形性D、靶形紅細(xì)胞增多E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多正確答案：A答案解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血為正細(xì)胞低色素性貧血，血片上細(xì)胞大小正?；蚱?，部分為低色素性，部分為正色素性，即呈兩種紅細(xì)胞并存的“雙形性”，這是本病的特征之一。亦可出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均、異形、碎片、靶形紅細(xì)胞或有核紅細(xì)胞等。點(diǎn)彩紅細(xì)胞可增多（特別是繼發(fā)于鉛中毒者）35.丙酸桿菌屬中，最常見的是A、貪婪丙酸桿菌B、嗜淋巴丙酸桿菌C、痤瘡丙酸桿菌D、顆粒丙酸桿菌E、費(fèi)氏丙酸桿菌正確答案：C36.與巨幼紅細(xì)胞性貧血無關(guān)的是A、MCH33～50pgB、大細(xì)胞正色素性C、MCHC0.32～0.35D、MCV110～160flE、中性粒細(xì)胞核左移正確答案：E37.所謂直接膽紅素是指A、與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素B、與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素C、與葡萄糖酸結(jié)合的膽紅素D、與白蛋白結(jié)合的膽紅素E、用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素正確答案：A答案解析：與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。38.根據(jù)蛋白質(zhì)分子的配基專一性進(jìn)行分離的方法是A、親和層析B、分子篩效應(yīng)C、分配層析D、離子交換層析E、凝膠過濾正確答案：A39.溫氏法測血細(xì)胞比容應(yīng)讀取底部至下列哪一層的高度？（）A、有核紅細(xì)胞層B、白細(xì)胞層C、血小板層D、還原紅細(xì)胞層E、氧合紅細(xì)胞層正確答案：D答案解析：溫氏法測血細(xì)胞比容時(shí)將毛細(xì)玻管置于專用讀數(shù)板中，移動滑尺刻度至還原紅細(xì)胞層表層為準(zhǔn)，讀出相對應(yīng)的數(shù)值。40.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的首要思想基礎(chǔ)和道德要求是（）。A、彼此信任，互相協(xié)作B、彼此獨(dú)立，互相支持C、維護(hù)健康，救治生命D、互相學(xué)習(xí)，共同提高E、彼此平等，互相尊重正確答案：C答案解析：協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求包括：①維護(hù)健康，救治生命；②彼此獨(dú)立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相協(xié)作；⑤互相學(xué)習(xí)，共同提高。其中，維護(hù)病人的健康和生命，捍衛(wèi)病人的正當(dāng)權(quán)益，是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，也是協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)和道德要求。41.下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯(cuò)誤的是A、調(diào)節(jié)糖代謝B、加速血糖分解C、使血糖濃度升高D、促進(jìn)血糖合成糖原E、促進(jìn)糖吸收正確答案：C42.關(guān)于培養(yǎng)基描述錯(cuò)誤的是A、由人工方法配制而成B、絕大多數(shù)細(xì)菌能在培養(yǎng)基上生長C、是供微生物生長繁殖使用的混合營養(yǎng)物制品D、臨床常用培養(yǎng)基多數(shù)為合成培養(yǎng)基E、是病原菌分離鑒定必不可少的手段正確答案：D43.某醫(yī)院新生兒病房發(fā)生剝脫性皮炎流行，為追蹤引起剝脫性皮炎的金黃色葡萄球菌帶菌者，應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員及患兒做A、細(xì)菌分離培養(yǎng)和鑒定B、細(xì)菌學(xué)涂片染色鏡檢C、金黃色葡萄球菌噬菌體分型D、血清中葡萄球菌抗體效價(jià)滴定E、血漿凝固酶試驗(yàn)正確答案：C44.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A、冠心病B、腦血管病C、酮癥酸中毒D、腎小球硬化癥E、感染性休克正確答案：D45.關(guān)于瓊脂的性質(zhì)，錯(cuò)誤的是（）。A、98℃以上溶解，65℃以下凝固B、培養(yǎng)基中加20～30g/L即成固體培養(yǎng)基C、從石花菜中提取的半乳糖膠D、細(xì)菌不能分解利用E、為培養(yǎng)基的賦形劑正確答案：A46.目前我國治療普通型流腦首選的藥物是（）A、青霉素B、磺胺類藥C、氨芐西林D、氯霉素E、頭孢菌素正確答案：A47.支原體與病毒的相同點(diǎn)是A、只有一種核酸B、能通過濾菌器C、能在人工培養(yǎng)基上生長D、無核糖體E、對抗生素不敏感正確答案：B48.在總補(bǔ)體活性測定時(shí)，所測定的是A、溶血素與補(bǔ)體結(jié)合能力B、紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力C、補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D、特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的能力E、補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性正確答案：C答案解析：特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體，發(fā)生溶血。49.下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、