2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》模擬練習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.唯一能分泌白細(xì)胞毒素的細(xì)菌是（）A、伴放線放線桿菌B、牙齦卟啉單胞菌C、牙密螺旋體D、核梭桿菌E、粘性放線菌正確答案：A2.女性，56歲。在行左腮腺淺葉切除加面神經(jīng)解剖術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)左耳垂下皮膚潮紅、出汗。最有可能的原因是A、腮腺術(shù)后并發(fā)涎瘺B、系手術(shù)中損傷耳大神經(jīng)所致C、該區(qū)域副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合D、該區(qū)域副交感神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合E、該區(qū)域面神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合正確答案：C答案解析：試題難度：中，此題為臨床知識(shí)的簡(jiǎn)單應(yīng)用題，考核的是腮腺手術(shù)的并發(fā)癥之一───味覺(jué)出汗綜合征。該綜合征的實(shí)質(zhì)就是該區(qū)域副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合。因此答案應(yīng)選C。3.以下哪一項(xiàng)不是乳牙外傷的特點(diǎn)？（）A、冠折和根折較常見(jiàn)B、發(fā)生率低于恒牙C、乳牙外傷多發(fā)生在1～2歲D、多發(fā)生在室內(nèi)E、外傷牙齒多發(fā)生在乳中切牙正確答案：A答案解析：乳牙牙槽骨較薄，具有彈性，上頜乳切牙牙根唇側(cè)傾斜，乳牙牙根未發(fā)育完成或存在生理性吸收，牙根較短等，乳牙外傷造成牙齒移位較常見(jiàn)，冠折和根折較少見(jiàn)。4.對(duì)于牙刷的保護(hù)錯(cuò)誤的做法是A、使用后用清水沖洗干凈B、甩干刷毛上的水分C、將牙刷頭向上放入漱口杯中D、洗凈后的牙刷須放入密閉的牙刷盒內(nèi)E、牙刷毛卷曲了應(yīng)及時(shí)更換正確答案：D答案解析：試題難度：易；此題要求考生掌握保護(hù)牙刷的正確方法。清洗甩干、通風(fēng)干燥和及時(shí)更換等做法都是保護(hù)牙刷的正確方法。答案D中將牙刷洗干凈是正確的，但放入密閉的牙刷盒內(nèi)則牙刷毛極易孳生致病微生物，是錯(cuò)誤的做法，因此正確答案是D。5.上頜中切牙牙根特點(diǎn)不包括A、牙根粗壯較直B、根尖向唇側(cè)彎曲C、根尖略偏遠(yuǎn)中D、冠根長(zhǎng)度相近E、頸部橫切面呈圓三角形正確答案：B6.慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特點(diǎn)為A、牙根暴露B、多數(shù)牙齒松動(dòng)C、有根分叉病變D、牙槽骨嵴頂吸收E、經(jīng)常發(fā)生牙周膿腫正確答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位。病變?cè)缙诩纯沙霈F(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齦紅腫和牙菌斑，刷牙及進(jìn)食時(shí)出血，常被患者忽視，延誤治療，使病情進(jìn)一步加重；晚期可出現(xiàn)牙齒移位、食物嵌塞等。故選D。7.某患者上頜殘根需要拔除，X線片顯示其左上6腭側(cè)根與上頜竇底影像重疊，可根據(jù)以下哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內(nèi)A、根尖周是否密度減低B、上頜竇是否過(guò)大C、垂直角度是否過(guò)大D、牙周膜及骨硬板是否連續(xù)E、上頜竇底是否突入牙根之間正確答案：D8.治療慢性齦炎首選方法是A、藥物含漱B、齦上潔治術(shù)C、全身藥物治療D、齦下刮治術(shù)E、牙周手術(shù)正確答案：B9.我國(guó)口腔癌的一級(jí)預(yù)防應(yīng)著重A、避免嚼檳榔B、戒除煙酒不良嗜好C、保持良好口腔衛(wèi)生D、注意平衡膳食E、定期口腔檢查正確答案：B答案解析：預(yù)防口腔癌需要從戒除不良生活習(xí)慣、防治環(huán)境損害以及增加營(yíng)養(yǎng)入手，其中最重要的不良生活習(xí)慣中吸煙、嗜酒較為普遍，應(yīng)有一定防控措施。10.顆粒狀白斑多見(jiàn)于（）。A、口底黏膜B、舌背黏膜C、口角區(qū)黏膜D、牙齦E、軟腭黏膜正確答案：C答案解析：顆粒狀白斑，多見(jiàn)于頰黏膜口角區(qū)。白色損害呈顆粒狀突起，致黏膜表面不平整，病損間雜黏膜充血，似有小片狀或點(diǎn)狀糜爛，患者可有刺激痛。11.通常拔牙后，一般多長(zhǎng)時(shí)間后開(kāi)始進(jìn)行固定修復(fù)較合適A、3個(gè)月B、半個(gè)月C、1個(gè)月D、4個(gè)月E、2個(gè)月正確答案：A12.1908年提出同心圓學(xué)說(shuō)的是A、JonsonB、GillingsC、GysiD、ChristansenE、Beyeler正確答案：C13.牙周炎的病因中應(yīng)首先考慮何種因素以指導(dǎo)治療（）A、免疫學(xué)因素B、營(yíng)養(yǎng)因素C、內(nèi)分泌因素D、遺傳因素E、菌斑因素正確答案：E14.患者，男性，65歲，左側(cè)口底有花生米大小腫物2個(gè)月，與周圍組織粘連，伴有同側(cè)舌尖麻木、疼痛，切取組織活檢為實(shí)性型腺樣囊性癌。最符合該患者的治療是A、舌下腺及腫物局部擴(kuò)大切除術(shù)B、摘除左舌下腺及腫物C、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)D、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)E、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：C答案解析：腺樣囊性癌以其沿神經(jīng)血管擴(kuò)散，浸潤(rùn)性極強(qiáng)，甚至是跳躍性的，與周圍組織無(wú)界限，較早期的血行轉(zhuǎn)移等極端惡性度而決定了手術(shù)的廣泛性。15.醫(yī)務(wù)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)的財(cái)物，情節(jié)尚不嚴(yán)重時(shí)，依法應(yīng)對(duì)其給予的處罰是（）。A、沒(méi)收違法所得B、追究刑事責(zé)任C、罰款D、警告E、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)正確答案：A答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師、藥師等有關(guān)人員收受藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者代理人給予的財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益的，由衛(wèi)生健康主管部門或者本單位給予處分，沒(méi)收違法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)?shù)蹁N其執(zhí)業(yè)證書(shū)。16.乳牙外傷常見(jiàn)的是A、根折B、冠折C、冠根聯(lián)合折斷D、牙齒完全脫出E、牙齒移位正確答案：E答案解析：乳牙的外傷因?yàn)檠啦酃潜。袕椥?，所以冠折和根折少?jiàn)，而多見(jiàn)移位。17.尼龍絲刷毛的優(yōu)點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)A、毛端呈圓形，對(duì)牙清潔作用及牙的按摩作用均佳B、彈性好C、耐磨D、吸水性差E、高溫下不易卷毛正確答案：E18.牙齦炎區(qū)別于早期牙周炎的重要指標(biāo)是A、牙齦腫脹增生B、牙槽骨嵴頂無(wú)吸收C、袋深度大于3mmD、牙齦易出血E、附著喪失正確答案：E19.口腔醫(yī)療保健中易感染的疾病有A、HIV感染B、乙型肝炎C、梅毒D、結(jié)核E、以上都易感染正確答案：E20.口腔黏膜下纖維性變與扁平苔蘚的最主要區(qū)別是（）A、黏膜水皰B、黏膜下纖維條索C、進(jìn)刺激性食物疼痛D、黏膜白色病損E、黏膜潰瘍正確答案：B21.慢性唇炎的臨床表現(xiàn)不包括A、結(jié)痂B、水腫C、水皰D、皸裂E、脫屑正確答案：C22.關(guān)于四環(huán)素牙，下列哪—項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、四環(huán)素牙的著色是永久的B、四環(huán)素對(duì)牙的影響僅僅是著色，影響美觀C、四環(huán)素在牙本質(zhì)中的沉積比在釉質(zhì)中高4倍D、通常前牙比后牙著色深E、四環(huán)素可通過(guò)胎盤(pán)引起乳牙著色正確答案：B23.窩溝封閉操作步驟不需要A、清潔牙面B、涂布封閉劑，光照C、粘結(jié)劑D、沖洗、干燥E、酸蝕正確答案：C答案解析：本題考點(diǎn)為窩溝封閉的臨床操作步驟和所需材料。24.六齡牙窩溝封閉的最適宜年齡為A、18-20歲B、6-7歲C、3-4歲D、任何年齡E、12-13歲正確答案：B25.下列關(guān)于部分冠的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、部分冠不可作為固定橋的固位體B、后牙4／5冠覆蓋舌面、近中鄰面、遠(yuǎn)中鄰面和（牙合）面C、部分冠的試戴與粘固的過(guò)程與要求同嵌體D、前牙3／4冠覆蓋舌面及近、遠(yuǎn)中鄰面E、部分冠比全冠更符合保存修復(fù)原則正確答案：A答案解析：部分冠可作為牙位正常且間隙較小的固定橋的固位體。26.乳牙或恒牙早失的臨床表現(xiàn)不包括A、恒上切牙早失致上牙中線喪失B、第一恒磨牙早失，鄰牙向缺隙傾斜，造成單側(cè)咀嚼C、第二乳磨牙早失后致后繼第一恒磨牙前移D、多數(shù)乳磨牙早失造成前伸下頜咀嚼習(xí)慣，單側(cè)后牙反（牙合）或前牙反（牙合）E、下乳尖牙早失常造成前牙深覆（牙合）及中線偏移正確答案：B答案解析：第一恒磨牙早失鄰牙向缺隙傾斜、移位，對(duì)頜磨牙伸長(zhǎng)。27.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括A、銀汞充填的懸突B、銀汞充填高點(diǎn)C、全冠頸部不密貼D、外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E、戴矯治器正確答案：B答案解析：牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有：鄰面充填體的懸突，修復(fù)體邊緣不密合，活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng)，正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)，不但直接壓迫和刺激牙齦組織，而且修復(fù)體不易清潔，造成食物碎屑和菌斑大量堆積，引起牙周組織的炎癥。故選B。28.患者近日左下后牙劇烈疼痛，放射至左面部。檢查時(shí)左下第一、二前磨牙頰側(cè)頸部較深楔狀缺損，左上第一磨牙有近髓深齲洞。冷熱測(cè)均呈不同程度的敏感。鑒別該患者主訴牙是在上頜或下頜的方法是（）。A、麻醉法測(cè)驗(yàn)B、叩診C、探診D、電活力測(cè)驗(yàn)E、X線片檢查正確答案：A答案解析：鑒別主訴牙是在上頜或下頜的方法可選擇麻醉法測(cè)驗(yàn)，若麻醉后，癥狀消失則說(shuō)明麻醉的是病患頜，若癥狀未消失，說(shuō)明病患頜為對(duì)頜。29.帶狀皰疹的臨床特征為（）A、口腔粘膜、手掌、是底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損B、口腔粘膜反復(fù)出現(xiàn)散在的圓形或橢圓性潰瘍C、牙齦、上腭等的口腔粘膜出現(xiàn)簇集的針頭大小的透明水皰D、口腔粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)或斑塊，不易擦掉E、皮膚及口腔粘膜出現(xiàn)叢集成簇的皰疹，并沿神經(jīng)排列，不超過(guò)中線正確答案：E30.屬于替牙期間的暫時(shí)性錯(cuò)（牙合）是A、恒前牙萌出時(shí)出現(xiàn)中度擁擠B、上下頜第一恒磨牙建（牙合）初期，遠(yuǎn)中（牙合）C、上下恒切牙萌出早期，出現(xiàn)前牙深覆（牙合）D、前牙開(kāi)（牙合）1mmE、恒前牙反（牙合）正確答案：C31.患者，女性，16歲。主訴：刷牙牙齦出血1年余，伴前牙松動(dòng)移位。確診為青少年牙周炎。需做哪些治療（）A、基本的治療方法同慢性牙周炎B、牙周局部可配合使用抗厭氧菌類抗生素治療C、全身配合提高機(jī)體抵抗力的治療方法D、可用正畸方法將移位的前牙復(fù)位排齊E、以上治療都需要正確答案：E32.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影，分房大小相差懸珠，分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀，陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是（）A、牙源性角化囊腫B、成釉細(xì)胞瘤C、牙源性纖維瘤D、成骨肉瘤E、頜骨血管瘤正確答案：B33.下列哪項(xiàng)不是前牙的解剖結(jié)構(gòu)（）面A、舌面或腭面B、遠(yuǎn)中面C、近中面D、唇面正確答案：34.患者，男性，20歲，雙側(cè)口角濕白、糜爛、皸裂、結(jié)痂，伴陰囊瘙癢、鱗屑，可能是缺乏（）A、維生素AB、維生素B1C、維生素B2D、維生素CE、維生素D正確答案：C35.巨舌癥是指累及整個(gè)舌體的A、靜脈-微靜脈畸形B、微囊型淋巴管畸形C、靜脈畸形D、血管瘤E、微靜脈畸形正確答案：B36.患兒，5歲，雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹伴不適6個(gè)月，腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查：腮腺輕度水腫，皮膚潮紅，擠壓腺體可見(jiàn)導(dǎo)管口有膠凍狀液體流出，含少許膿液。X線造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管和腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)明顯異常。擬診A、急性化膿性腮腺炎B、舍格倫綜合征繼發(fā)感染C、流行性腮腺炎D、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎E、慢性阻塞性腮腺炎正確答案：D答案解析：急性化膿性腮腺炎多見(jiàn)于成人，如未適當(dāng)處理，病情逐漸加重，涎腺化膿、壞死，腮腺區(qū)以耳垂為中心腫脹明顯，皮膚發(fā)紅、水腫、觸痛明顯，腮腺導(dǎo)管口明顯紅腫，按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出，有時(shí)甚至有膿栓堵塞于導(dǎo)管口。急性化膿性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多發(fā)生于5～15歲兒童，一次感染后可終身免疫，腮腺腫大、充血、疼痛，唾液分泌清亮無(wú)膿液慢性阻塞性腮腺炎多發(fā)生于中年，腮腺可壓復(fù)腫脹，發(fā)作次數(shù)變異較大，擠壓腺體可以導(dǎo)管口流出混濁的"雪花樣"或黏稠的蛋清樣唾液，有時(shí)可見(jiàn)黏液栓子。腮腺造影示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改變。舍格倫綜合征多見(jiàn)于中年以上女性，腮腺?gòu)浡阅[大，繼發(fā)感染后，擠壓腺體有混濁的雪花樣唾液或膿液流出。腮腺造影示末梢導(dǎo)管擴(kuò)張，排空功能減退。37.患者，男性，35歲，因3天來(lái)右上后牙腫痛來(lái)就診。查：右上6遠(yuǎn)中頸部齲深及牙髓，無(wú)探痛，松動(dòng)Ⅲ度，叩(+++)，齦紅腫，捫痛，有波動(dòng)感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃。該牙診斷最可能為（）A、急性牙槽膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性化膿性牙髓炎D、慢性根尖膿腫E、急性頜骨骨髓炎正確答案：A38.下列囊腫屬于牙源性囊腫的是A、始基囊腫B、球上頜囊腫C、甲狀舌管囊腫D、鼻唇囊腫E、鰓裂囊腫