12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬題與答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.顳下頜關(guān)節(jié)脫位，口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正確答案：A答案解析：正常情況下大開(kāi)口末，髁突和關(guān)節(jié)盤從關(guān)節(jié)窩向前滑動(dòng)，止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或稍前方，有咀嚼肌紊亂的患者，大開(kāi)口末翼外肌繼續(xù)收縮把髁突過(guò)度向前拉過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，使髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方不能自行恢復(fù)。所以復(fù)位的時(shí)候使髁突后斜面沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面向后滑動(dòng)，用力方向?yàn)橄蛳?、后、上，所以A正確，本題選A。2.男性，55歲，左下后牙床腫痛3天。檢查：左下第一磨牙頰側(cè)牙齦處有局限性腫脹、隆起，捫有波動(dòng)感，該牙未見(jiàn)齲壞，溫度測(cè)驗(yàn)有感覺(jué)，反應(yīng)與對(duì)照牙相同，頰側(cè)近中及中央處探診深度7mm。最可能的診斷為A、急性壞死性齦炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙周膿腫D、急性根尖周膿腫E、急性齦乳頭炎正確答案：C答案解析：試題難度：中，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性牙周膿腫的診斷和鑒別診斷。從題干中可看到，患者的臨床表現(xiàn)中沒(méi)有壞死性齦炎的特征性表現(xiàn)，可排除A；患牙有附著喪失，可排除B的診斷；患牙無(wú)齲壞，溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)正常，說(shuō)明牙齦活力正常，故可排除D；主要表現(xiàn)為頰側(cè)有膿腫，且有波動(dòng)感、有牙周袋，為急性牙周膿腫的表現(xiàn)，而不是齦乳頭炎的表現(xiàn)，因此，答案為C，排除E。3.關(guān)于舌淋巴引流的特點(diǎn)，敘述正確的是A、舌的淋巴引流豐富，最先匯入頸深下淋巴結(jié)B、越近舌尖起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位越高C、越近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位越高D、越近舌根起的淋巴管，注入頸深上淋巴結(jié)的部位越低E、以上敘述均不正確正確答案：C4.關(guān)于制洞的基本原則，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、必須做倒凹B、必須制備抗力形C、必須去凈齲壞組織D、必須制備固位形E、必須注意保護(hù)牙髓正確答案：A5.下列關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥治療的論述中，錯(cuò)誤的是A、牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，不必治療B、（牙合）面的過(guò)敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏C、牙頸部可用NaF脫敏D、較局限的敏感區(qū)，可作充填治療E、對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管正確答案：A答案解析：在本題提供的答案中，"牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，不必治療"不是治療原則。雖然牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，但須經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間。如果患牙癥狀明顯，影響進(jìn)食則必須治療。B、C、D、E4個(gè)答案都是牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療原則。所以本題應(yīng)選A。6.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點(diǎn)為A、牙菌斑是致病因素B、有牙齦炎癥C、齦溝深度加深D、有牙槽骨吸收E、需潔治治療正確答案：D答案解析：成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個(gè)方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，第一個(gè)是和慢性齦炎相同點(diǎn)，后3個(gè)是不同于慢性齦炎的地方，所以D正確，B錯(cuò)誤。牙菌斑是兩者相同點(diǎn)，所以A錯(cuò)誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝，所以C錯(cuò)誤。潔治治療用于治療齦上牙石和菌斑，用于治療成人牙周炎與慢性齦炎，所以E錯(cuò)誤。故此題選D。7.患者，女，28歲。因齲齒致牙冠大部分缺損，影響美觀。要求固定義齒修復(fù)。查，左上1殘根，叩（-），X線檢查，左上1已行根管治療，根充完全。在備牙時(shí)，樁冠頸緣設(shè)計(jì)不正確的作法是A、如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預(yù)備形式可為135°肩臺(tái)B、如為全瓷冠，應(yīng)作90°肩臺(tái)C、唇側(cè)肩臺(tái)寬度不少于1.0mmD、舌面肩臺(tái)寬度不少于0.5mmE、各軸面肩臺(tái)不必連續(xù)正確答案：E答案解析：如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預(yù)備形式可成直角或135°凹面肩臺(tái)，肩臺(tái)寬度一般為1.0mm，預(yù)備不足，會(huì)使頸部瓷層太薄，出現(xiàn)金屬色或透明度降低，冠邊緣的強(qiáng)度下降，預(yù)備過(guò)多，可能會(huì)引起牙髓損害，牙頸部髓腔壁厚度一般為1.7～3.0mm，舌側(cè)肩臺(tái)寬通常為0.5～0.8mm；全瓷冠，應(yīng)作90°肩臺(tái)，其肩臺(tái)寬度為1.0mm。邊緣應(yīng)連續(xù)一致、光滑而無(wú)粗糙面和銳邊。8.患者女，38歲?？谇粌?nèi)外紅疹2天。檢查：口腔前庭黏膜及口周皮膚充血，紅斑，發(fā)癢，雙手背皮膚出現(xiàn)皰性紅疹。病史：手背皮膚相同部位曾出現(xiàn)過(guò)此類紅疹，近幾天因感冒服用過(guò)解熱鎮(zhèn)痛藥后，紅疹再次出現(xiàn)。該病應(yīng)診斷為A、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B、藥物過(guò)敏性口炎C、血管神經(jīng)水腫D、口腔念珠菌病E、多形性紅斑正確答案：B答案解析：藥物過(guò)敏性口炎有用藥史，口腔表現(xiàn)為燒灼感，明顯充血發(fā)紅，水腫，紅斑水皰，皰破形成潰瘍糜爛，表面滲出物形成假膜，皮膚表現(xiàn)為紅斑、丘疹、大皰，有時(shí)在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，稱皰性紅斑，故該患者根據(jù)臨床檢查可診斷為藥物過(guò)敏性口炎。復(fù)發(fā)性皰疹性口炎起皰成簇，復(fù)發(fā)病史，排除A;血管神經(jīng)水腫以腫脹為特征，表現(xiàn)為局限性水腫，排除C；口腔念珠菌病無(wú)雙手皮膚表現(xiàn)，排除D;多形性紅斑糜爛面積大，癥狀較重，排除E。所以此題選B。9.下列不屬于乳牙患齲的易感因素的是A、萌出時(shí)間早B、礦化度低，抗酸力弱C、牙體組織薄D、兒童食品多為軟質(zhì)、黏性、高糖E、兒童自我清潔能力差正確答案：A答案解析：乳牙由于其自身的理化特性以及兒童的生活特點(diǎn)較恒牙更易發(fā)生齲病。10.下列哪項(xiàng)不屬于無(wú)牙頜口腔前庭的解剖標(biāo)志A、翼上頜切跡B、頰側(cè)翼緣區(qū)C、遠(yuǎn)中頰角區(qū)D、上頜結(jié)節(jié)E、顴突正確答案：A答案解析：翼上頜切跡是上頜后部口腔前庭與口腔本部的交界處。11.某妊娠9個(gè)月的高齡孕婦，右下8近中阻生，近3天牙冠周圍牙齦紅腫，觸痛明顯。此時(shí)比較適宜的治療方法是A、切除第三磨牙冠面齦瓣B、拔除第三磨牙C、不做處理D、局部理療E、局部沖洗、上藥正確答案：E12.帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A、發(fā)病前常有低熱、乏力癥狀B、在紅斑上發(fā)生水皰，沿單側(cè)神經(jīng)分布C、皮膚粘膜均可發(fā)生水皰D、青少年患者疼痛劇烈，老年患者疼痛較輕E、愈合后很少?gòu)?fù)發(fā)正確答案：D13.患者女，25歲，缺失，間隙正常，要求固定修復(fù)，則最佳設(shè)計(jì)為做基牙的雙端固定橋做基牙的雙端固定橋，左上2做基牙單端修復(fù)左上1，做基牙單端修復(fù)左上1做基牙的雙端固定橋C、右上3做基牙單端修復(fù)D、右上3做基牙單端修復(fù)正確答案：答案解析：如選用右上3、左上2做基牙，基牙的牙周膜面積小于缺失牙，而且左上2的支持力和固位力均遠(yuǎn)不如右上3，所以應(yīng)選用右上3、左上2、左上3做基牙的雙端固定橋。14.先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間是A、6～12個(gè)月B、1～2個(gè)月C、1～2歲D、生后即刻E、3～6個(gè)月正確答案：E答案解析：試題難度：易，此題是基本知識(shí)題，考查考生對(duì)唇裂治療的認(rèn)識(shí)與理解。先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為6～12個(gè)月。15.下列牙周病的維護(hù)治療哪一項(xiàng)不正確A、復(fù)查時(shí)應(yīng)對(duì)殘存的病情進(jìn)行必要的治療B、復(fù)查間隔應(yīng)根據(jù)病人具體情況而定C、維護(hù)治療與預(yù)后密切相關(guān)D、應(yīng)在基礎(chǔ)治療一結(jié)束時(shí)，即進(jìn)入維護(hù)期E、對(duì)治療反應(yīng)好的患者不需維護(hù)期治療正確答案：E答案解析：牙周病維護(hù)治療對(duì)于每位患者都是必需的。16.念珠菌性口炎臨床上可分為以下4型A、急性假膜型、急性紅斑型、慢性增生性、慢性肥厚型B、急性假膜型、急性紅斑型、壞死型、慢性增生性C、急性假膜型、急性紅斑型、充血型、慢性增生性D、急性假膜型、急性紅斑型、慢性紅斑型、慢性增生性E、慢性肥厚型、慢性增生性、急性紅斑型、潰瘍型正確答案：D17.患者，男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時(shí)間較長(zhǎng)后面部酸痛。檢查：義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說(shuō)話時(shí)有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問(wèn)題是A、垂直距離過(guò)高B、息止（牙合）間隙過(guò)大C、人工牙排列位置異常D、初戴不適應(yīng)E、垂直距離過(guò)低正確答案：A答案解析：垂直距離恢復(fù)得過(guò)大，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，上下唇張開(kāi)，勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí)，鼻唇溝變淺，頦部皮膚呈皺褶狀，肌肉張力增大，容易出現(xiàn)肌肉疲勞感。息止頜間隙過(guò)小，說(shuō)話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，義齒容易脫位，咀嚼效能下降。18.牙尖缺損患牙預(yù)備的抗力形是指A、修復(fù)件能抵抗（牙合）力B、牙冠能抵抗（牙合）力C、牙周膜能抵抗（牙合）力D、牙槽骨能抵抗（牙合）力E、修復(fù)體能抵抗脫位正確答案：B答案解析：概念牙尖缺損患牙預(yù)備的抗力形是指余留牙獲得足夠抗力，在承受正常咬合力時(shí)不折裂的形狀?？沽π伟ㄐ迯?fù)體和余留牙獲得的抗力。此題問(wèn)的是余留牙獲得的抗力。19.需要劈冠以解除鄰牙阻力的阻生牙類型為A、垂直阻生B、近中阻生C、遠(yuǎn)中阻生D、頰向阻生E、舌向阻生正確答案：B答案解析：鄰牙阻力是指第二磨牙對(duì)于第三磨牙拔除萌出所帶來(lái)的阻力，這種阻力與阻生齒與第二磨牙的位置有關(guān)。以上五個(gè)阻生類型中，只有近中阻生的阻生牙肯定有鄰牙阻力的存在，需通過(guò)劈冠或者去骨的方法去除。其余四個(gè)類型均不一定有鄰牙阻力的存在。故選B。20.口腔黏膜下纖維化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎縮C、黏膜結(jié)締組織發(fā)生鈣化D、黏膜結(jié)締組織發(fā)生纖維變性E、黏膜結(jié)締組織出血水腫正確答案：D答案解析：口腔黏膜下纖維化的主要病理變化為結(jié)締組織發(fā)生纖維變性，可分為四個(gè)階段：最早期，早期，中期，晚期。故選D。21.以下關(guān)于增添冠樁固位的體例，不正確的是A、盡可能保留殘冠硬組織B、選用優(yōu)良粘結(jié)劑C、增添樁與管壁的密合度D、盡可能去除殘冠硬組織E、根管口預(yù)告一小肩臺(tái)正確答案：D22.選擇人工前牙時(shí)不必考慮的因素是A、患者的面型B、剩余牙的顏色、形狀和大小C、患者的年齡D、患者過(guò)去是否戴過(guò)義齒E、患者的膚色正確答案：D23.以下哪項(xiàng)是緩沖區(qū)A、口腔前庭B、上頜硬區(qū)C、磨牙后墊D、顫動(dòng)線E、腭小凹正確答案：B24.下列對(duì)可摘局部義齒間接固位體的作用的描述中不正確的是A、平衡作用，防止義齒旋轉(zhuǎn)B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)C、支持作用，防止義齒下沉D、輔助固位作用，間接防止義齒（牙合）向脫位E、穩(wěn)定作用，防止義齒翹起正確答案：D答案解析：間接固位體的作用主要是防止翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉等不穩(wěn)定，可分散（牙合）力，保護(hù)基牙。防止義齒（牙合）向脫位主要是直接固位體的作用。25.患者，女，25歲。初孕，妊娠第8周牙痛。檢查：左下7牙體破壞大，需拔除，消炎后拔除的時(shí)間應(yīng)為A、2周后B、1周后C、4周后D、3周后E、1周內(nèi)正確答案：C答案解析：妊娠4、5、6月是相對(duì)安全的時(shí)間段，對(duì)引起較大痛苦、必須拔除的牙齒，可以考慮在此期間手術(shù)。26.一患者缺失，余牙正常，若選擇可摘局部義齒修復(fù)，則該牙列缺損情況應(yīng)設(shè)計(jì)為A、牙支持式B、混合支持式C、黏膜支持式D、黏膜支持式或混合支持式E、牙支式或黏膜支持式正確答案：A27.以下哪一肌肉不參與軟腭的構(gòu)成A、咽上縮肌B、腭帆提肌C、腭舌肌D、腭帆張肌E、腭垂肌正確答案：A28.血友病患者必須拔牙時(shí)，首要的處理原則是A、拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料B、注射止血藥C、麻藥中使用多量腎上腺素D、操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)E、術(shù)前、術(shù)后多次輸新鮮血正確答案：E答案解析：血友病是遺傳性血液凝固異常，多為第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術(shù)前術(shù)后輸少量新鮮血（或新鮮血漿），或輸入抗血友病球蛋白，以補(bǔ)充患者體內(nèi)的第Ⅷ因子，達(dá)到促進(jìn)凝血的目的，故E正確。應(yīng)選E。29.為牙源性腫瘤的是A、巨細(xì)胞瘤B、神經(jīng)鞘瘤C、成釉細(xì)胞瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤正確答案：C30.額外牙常發(fā)生在A、下中切牙之間B、下頜前磨牙之間C、上頜側(cè)切牙遠(yuǎn)中D、上中切牙之間E、智齒遠(yuǎn)中正確答案：D31.下列哪項(xiàng)不是毛狀白斑的臨床表現(xiàn)A、多為雙側(cè)發(fā)生B、一般無(wú)自覺(jué)癥狀C、表面有毛狀突起D、可以擦掉E、主要在舌緣、舌腹正確答案：D32.關(guān)于上頜骨支柱及支架結(jié)構(gòu)的敘述中錯(cuò)誤的是A、均下起上頜骨的牙槽突，上達(dá)顱底B、在承受咀嚼壓力顯著的部位，骨質(zhì)較厚，利于將咀嚼壓力傳導(dǎo)至顱底C、尖牙支柱主要傳導(dǎo)尖牙區(qū)的咀嚼壓力D、顴突支柱主要傳導(dǎo)前磨牙區(qū)的咀嚼壓力E、翼突支柱主要傳導(dǎo)磨牙區(qū)的咀嚼壓力正確答案：D33.進(jìn)入上頜結(jié)節(jié)的神經(jīng)為（）A、上頜神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)C、眶下神經(jīng)D、上牙槽前神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)正確答案：E34.與粘固力大小無(wú)關(guān)的因素是A、粘結(jié)材料的種類B、粘結(jié)面積的大小C、窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D、被粘固面的清潔度E、黏固劑的調(diào)和比例正確答案：C答案解析：影響?zhàn)ぶΦ囊蛩赜校号c黏著面積成正比；與黏固劑厚度成反比；黏固劑稠度要適當(dāng)；要在牙的窩洞及調(diào)拌器均清潔干燥的環(huán)境下，黏著固定。窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚是用于增大摩擦力，否則修復(fù)體受力后易移位或脫落。因此答案為C。35.目前已肯定的較好的防齲方法A、中藥牙膏刷牙B、酶防齲C、防齲涂料防齲D、氟化物防齲E、糖代用品防齲正確答案：D答案解析：氟化物能降低牙齒表層釉質(zhì)的溶解度并促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，能抑制口腔中致齲菌的生長(zhǎng)、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，也能影響牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)。所以適量用氟對(duì)牙齒有益，能從根本上有效預(yù)防齲病，故本題選D。36.鼻翼耳屏線與眶耳平面的交角是A、20°B、25°C、10°D、30°E、15°正確答案：E37.含有泡沫細(xì)胞的囊腫是A、皮樣囊腫B、含牙囊腫C、黏液囊腫D、鰓裂囊腫E、表皮樣囊腫正確答案：C38.下列哪項(xiàng)不是固定義齒的特點(diǎn)A、咀嚼效率高B、舒適C、穩(wěn)固D