3月方劑模擬題含答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，男，68歲，癥見大便秘結(jié)，小便清長，頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡嫩，脈沉遲者。治宜選用A、新加黃龍湯B、增液承氣湯C、麻子仁丸D、濟川煎E、溫脾湯正確答案：D答案解析：濟川煎主治腎陽虛弱，精津不足證。癥見大便秘結(jié)，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲。該患者表現(xiàn)與之相符，故選用濟川煎。溫脾湯主治陽虛寒積證。麻子仁丸主治腸胃燥熱，脾約便秘證。增液承氣湯主治熱結(jié)陰虧證。新加黃龍湯主治熱結(jié)里實，氣陰不足證。2.患者，男，50歲，癥見骨蒸潮熱，盜汗遺精，心煩易怒，足膝痿軟，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力者。治宜選用A、大補陰丸B、六味地黃丸C、虎潛丸D、知柏地黃丸E、清骨散正確答案：A答案解析：大補陰丸主治陰虛火旺證，癥見骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝疼熱或痿軟，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力。方中重用熟地、龜板滋陰潛陽，壯水制火，為君藥。黃柏、知母苦寒降火，保存陰液，為臣藥。豬脊髓、蜂蜜為佐使，填精益髓，既能助滋陰藥以培本，又能制黃柏之苦燥。諸藥合用，滋陰降火，故能治療上述癥狀?；撏柚髦胃文I不足，陰虛內(nèi)熱之痿證；清骨散主治肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾證；知柏地黃丸主治肝腎陰虛，虛火上炎證；六味地黃丸主治腎陰虧損證。3.清胃散的君藥是A、生地B、黃連C、黃芩D、丹皮E、當(dāng)歸正確答案：B答案解析：清胃散中黃連苦寒瀉火，直折胃腑之熱，為君藥。生地涼血滋陰；丹皮涼血清熱，皆為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和血，為佐藥。升麻清熱解毒，能升發(fā)清陽，可引藥入陽明經(jīng)，為使藥。方中以黃連清胃熱為主要作用，故君藥為黃連。4.下列何項不屬于四君子湯的加味變化方A、小建中湯B、異功散C、香砂六君子湯D、參苓白術(shù)散E、七味白術(shù)散正確答案：A答案解析：四君子湯的加味變化方包括異功散（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮）、香砂六君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁）、七味白術(shù)散（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、藿香葉、木香、葛根）、參苓白術(shù)散（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、大棗、生姜）。而小建中湯由桂枝、甘草、大棗、芍藥、生姜、膠飴組成，不屬于四君子湯的加味變化方。5.生化湯的組成藥物是A、當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、甘草B、當(dāng)歸、桃仁、干姜、人參、甘草C、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、阿膠、甘草D、當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草E、當(dāng)歸、赤芍、桂枝、桃仁、甘草正確答案：D答案解析：生化湯的組成藥物為當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。方中重用當(dāng)歸補血活血，化瘀生新為君；川芎活血行氣為臣；桃仁活血祛瘀為佐；炮姜溫經(jīng)散寒，炙甘草調(diào)和諸藥，共為使藥。諸藥合用，共奏養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛之功。6.地黃飲子中具有開竅化痰、交通心腎作用的藥物是A、茯苓、遠志、五味子B、遠志、貝母、膽南星C、半夏、茯神、膽南星D、石菖蒲、遠志、茯苓E、石菖蒲、茯神、貝母正確答案：D答案解析：地黃飲子中石菖蒲、遠志可開竅化痰，茯苓能健脾寧心，與遠志相伍交通心腎。所以具有開竅化痰、交通心腎作用的藥物是石菖蒲、遠志、茯苓。7."患者，女性，38歲，患"急性尿道炎"。癥見小便短赤而頻數(shù)，溺時澀痛，淋漓不暢，口燥咽干，小腹急滿，舌紅苔黃膩。脈滑數(shù)者。治宜選用"A、導(dǎo)赤散B、甘露消毒丹C、小薊飲子D、六一散E、八正散正確答案：E答案解析：八正散主治濕熱淋證。尿頻尿急，溺時澀痛，淋瀝不暢，尿色渾赤，甚則癃閉不通，小腹急滿，口燥咽干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。該患者急性尿道炎表現(xiàn)符合八正散證，故選用八正散。導(dǎo)赤散主治心經(jīng)火熱證；六一散主治暑濕證；小薊飲子主治熱結(jié)下焦之血淋、尿血；甘露消毒丹主治濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。8.下列各項中，不屬于犀角地黃湯主治證候的是A、身熱譫語B、斑疹隱隱C、脈細數(shù)D、舌絳起刺E、漱水不欲咽正確答案：B9.五苓散和豬苓湯的組成藥物中均有A、豬苓、白術(shù)、澤瀉B、豬苓、白術(shù)、茯苓C、茯苓、豬苓、車前子D、茯苓、白術(shù)、澤瀉E、茯苓、豬苓、澤瀉正確答案：E答案解析：五苓散的組成藥物為豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝；豬苓湯的組成藥物為豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。兩方均含有的藥物是豬苓、茯苓、澤瀉。10.患者，男，17歲，癥見身熱口渴，面赤唇，胸膈煩熱，口舌生瘡，咽痛吐衄，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)者。治宜選用A、大柴胡湯B、小柴胡湯C、半夏瀉心湯D、蒿芩清膽湯E、以上都不適宜正確答案：E答案解析：該患者身熱口渴、面赤唇焦、胸膈煩熱、口舌生瘡、咽痛吐衄、溲赤便秘、舌紅苔黃、脈滑數(shù)，為上中二焦火熱證。大柴胡湯主治少陽陽明合??；小柴胡湯主治傷寒少陽證等；半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證；蒿芩清膽湯主治少陽濕熱證。均不符合該患者癥狀，故以上都不適宜。11."《醫(yī)宗金鑒》所謂："以大寒之劑，易為清補之劑"的方劑是"A、竹葉石膏湯B、白虎加人參湯C、麥門冬湯D、生脈散E、玉女煎正確答案：A答案解析：竹葉石膏湯中，竹葉石膏湯由白虎湯化裁而來，原為清熱生津之劑，《醫(yī)宗金鑒》所謂：“以大寒之劑，易為清補之劑”。方中以石膏、知母為君藥，清熱瀉火；人參、麥冬、粳米、甘草益氣生津；半夏降逆和胃；竹葉清熱除煩。全方清熱與益氣養(yǎng)陰并用，清而不寒，補而不滯，共奏清熱生津、益氣和胃之功。12.人參、丹參、玄參共用的方劑是A、天王補心丹B、清營湯C、四妙勇安湯D、復(fù)元活血湯E、補中益氣湯正確答案：A答案解析：天王補心丹的藥物組成有酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地黃、人參、丹參、玄參、茯苓、五味子、遠志、桔梗。清營湯的藥物組成有犀角（今以水牛角代之）、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。補中益氣湯的藥物組成有黃芪、甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)。四妙勇安湯的藥物組成有金銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草。復(fù)元活血湯的藥物組成有柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁。只有天王補心丹中含有人參、丹參、玄參。13.六一散的功用是A、滋陰利水B、溫陽利水C、清熱利水D、行氣利水E、益氣利水正確答案：C答案解析：六一散的藥物組成為滑石、甘草，方中滑石甘淡性寒，質(zhì)重滑利，善清膀胱濕熱而通利水道，為君藥；甘草生用，清熱和中，又能緩和滑石寒滑之性，為佐使藥。二藥合用，共奏清暑利濕之效，即清熱利水。所以六一散的功用是清熱利水。14.患者，女性，29歲，產(chǎn)后受寒，惡露不行，小腹冷痛，喜溫拒按，面色青白者。治療當(dāng)首選A、溫經(jīng)湯B、失笑散C、少腹逐瘀湯D、四物湯E、生化湯正確答案：E答案解析：生化湯主治血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。方中重用全當(dāng)歸補血活血，化瘀生新，為君藥。川芎活血行氣，桃仁活血祛瘀，均為臣藥。炮姜溫經(jīng)散寒，黃酒溫通血脈以助藥力，共為佐藥。炙甘草和中緩急，調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，具有養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛之功，故可治療產(chǎn)后受寒，惡露不行，小腹冷痛等癥。15.腎氣丸的功用是A、益氣壯陽B、填精益髓C、益火消陰D、溫補腎陽E、滋陰降火正確答案：D16.苓桂術(shù)甘湯的功效是A、理氣化痰、清膽和胃B、健脾化痰、平肝熄風(fēng)C、燥濕化痰、理氣和中D、清熱化痰、寬胸散結(jié)E、溫化痰飲、健脾利濕正確答案：E答案解析：苓桂術(shù)甘湯出自《金匱要略》，具有溫陽化飲，健脾利水之功效。主治中陽不足之痰飲，癥見胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。方中茯苓健脾利水，滲濕化飲，為君藥；桂枝溫陽化氣，為臣藥；白術(shù)健脾燥濕，為佐藥；炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。四藥合用，共奏溫化痰飲、健脾利濕之功。17.豬苓湯A、利水清熱，滋陰B、益氣固衛(wèi)、祛風(fēng)行水C、清熱瀉火、利水通淋D、利水滲濕，溫陽化氣E、溫陽利水正確答案：A答案解析：豬苓湯的功效是利水清熱，滋陰。方中豬苓、茯苓、澤瀉淡滲利水，滑石清熱利濕，阿膠滋陰潤燥，共奏利水清熱，滋陰之效。18.半夏厚樸湯的組成藥物中除半夏、厚樸外，還有A、茯苓、生姜、蘇葉B、茯苓、陳皮、蘇葉C、茯苓、生姜、白術(shù)D、茯苓、白術(shù)、生姜E、茯苓、白術(shù)、蘇葉正確答案：A答案解析：半夏厚樸湯的組成藥物為半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉，方中半夏化痰散結(jié)，降逆和胃；厚樸下氣除滿；茯苓健脾滲濕；生姜辛溫散結(jié)，和胃止嘔；蘇葉芳香行氣，理肺疏肝。諸藥合用，共奏行氣散結(jié)、降逆化痰之功。19.腸風(fēng)臟毒下血，治療宜選用的方劑是A、槐花散B、十灰散C、黃連解毒湯D、膠艾湯E、黃土湯正確答案：A答案解析：槐花散具有清腸止血、疏風(fēng)行氣的功效，主治腸風(fēng)臟毒下血，癥見便前出血，或便后出血，或糞中帶血，以及痔瘡出血，血色鮮紅，舌紅苔黃，脈數(shù)。膠艾湯主治婦人沖任虛損下血；黃土湯主治陽虛便血；十灰散主治血熱妄行之上部出血；黃連解毒湯主治三焦火毒證。20.脾肺氣弱，表虛不固所致的自汗證。宜選A、牡蠣散B、大補陰丸C、玉屏風(fēng)散D、當(dāng)歸六黃湯E、生脈散正確答案：C答案解析：玉屏風(fēng)散主治肺衛(wèi)氣虛，表虛不固所致的自汗證，癥見自汗惡風(fēng)，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛。方中黃芪甘溫，內(nèi)可大補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥；白術(shù)健脾益氣，助黃芪以加強益氣固表之功，為臣藥；防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，與黃芪、白術(shù)相配，補中寓散，祛邪而不傷正，固表而不留邪，為佐藥。三藥合用，補中有散，散中有補，共奏益氣固表止汗之功。牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證，為益氣固表，斂陰止汗之劑；生脈散主治溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證及久咳傷肺，氣陰兩虛證；當(dāng)歸六黃湯主治陰虛火旺盜汗證；大補陰丸主治陰虛火旺證。21.治療脾腎陽虛，水濕泛溢的基礎(chǔ)方是A、溫經(jīng)湯B、四神丸C、真武湯D、實脾散E、苓桂術(shù)甘湯正確答案：C22.濟川煎的功用是A、滋陰養(yǎng)血，潤腸通便B、滋陰增液，通便瀉熱C、潤腸瀉熱，行氣通便D、溫腎益精，潤腸通便E、養(yǎng)陰清熱，潤腸通便正確答案：D答案解析：濟川煎出自《景岳全書》，其功用為溫腎益精，潤腸通便。方中肉蓯蓉溫腎益精，暖腰潤腸；當(dāng)歸養(yǎng)血潤腸；牛膝補腎強腰，善下行以助通便；澤瀉滲利小便；枳殼寬腸下氣；升麻輕宣升清，使清陽升，濁陰降，以助通便。諸藥合用，共奏溫腎益精，潤腸通便之功。23.下列除哪一組外均為止嗽散的組成A、紫菀、百部B、桔梗、甘草C、荊芥、白前D、陳皮、荊芥E、款冬、前胡正確答案：E答案解析：止嗽散的組成是桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮，方歌：止嗽散用桔甘前，紫菀荊陳百部研，宣肺疏風(fēng)止咳劑，姜湯調(diào)服不用煎。所以不包括款冬、前胡，答案選E。24.患者心動悸，脈結(jié)代，伴氣短自汗，口干舌燥，苔薄少津，治宜用A、竹葉石膏湯B、生脈散C、補中益氣湯D、炙甘草湯E、歸脾湯正確答案：D答案解析：炙甘草湯主治陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。癥見脈結(jié)代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小者；虛勞肺痿。癥見干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。患者心動悸，脈結(jié)代，伴氣短自汗，口干舌燥，苔薄少津，符合炙甘草湯的主治證候，故治宜用炙甘草湯。25.下列除哪項外，均為烏梅丸的主治證候A、久瀉久痢B、食入吐蛔C、手足厥寒D、脘腹刺痛E、煩悶欲嘔正確答案：D答案解析：烏梅丸主治臟寒蛔厥證，癥見脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時發(fā)時止，得食則吐，甚則吐蛔，手足厥冷；或久瀉久痢。脘腹刺痛并非烏梅丸的主治證候。26.黃芪桂枝五物湯主治A、風(fēng)痹B、熱痹C、血痹D、寒痹E、濕痹正確答案：C答案解析：黃芪桂枝五物湯主治血痹，其病機為素體氣血不足，營衛(wèi)俱虛，復(fù)因汗出當(dāng)風(fēng)，外邪侵襲，致氣血運行不暢，肌膚失于濡養(yǎng)。方中黃芪甘溫益氣，桂枝溫通陽氣，芍藥和營養(yǎng)血，生姜助桂枝通陽行痹，大棗助黃芪益氣養(yǎng)血，全方共奏益氣溫經(jīng)，和血通痹之效。27.四神丸所治諸證的病機是A、脾腎陽虛，腸虛滑瀉B、脾失健運，濕濁下注C、脾腎陽虛，水濕下注D、沖任不固，濕濁下注E、脾虛肝郁，濕熱下注正確答案：A答案解析：四神丸主治脾腎陽虛之腎泄證，其病機為脾腎陽虛，不能固攝，以致腸虛滑瀉。故答案選A。28.外有表證，內(nèi)停水濕，癥見頭痛發(fā)熱，煩渴欲飲，水入即吐，小便不利，苔白，脈浮者，治宜選用A、五苓散B、豬苓湯C、苓桂術(shù)甘湯D、藿香正氣散E、以上均不適宜正確答案：A答案解析：五苓散主治膀胱氣化不利之蓄水證，臨床表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，煩渴欲飲，水入即吐，小便不利，舌苔白，脈浮。題干描述的癥狀與之相符，故治宜選用五苓散。豬苓湯主治水熱互結(jié)證；苓桂術(shù)甘湯主治中陽不足之痰飲；藿香正氣散主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證，均不符合題干癥狀。29."桂枝湯原方服法要求"服已須臾，啜熱稀粥一升余"，其意在于"A、護中以防傷胃B、助汗以去外邪C、防止過汗傷陰D、防止過汗傷陽E、以上均不是正確答案：B答案解析：桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表，芍藥斂陰