延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務條例立法構(gòu)想：基于現(xiàn)狀與需求的探索一、引言1.1研究背景與意義隨著全球人口老齡化進程的加速，養(yǎng)老問題已成為世界各國共同面臨的挑戰(zhàn)。中國作為世界上人口最多的國家，人口老齡化問題尤為突出。根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，我國60歲及以上人口比重達到18.70%，其中65歲及以上人口比重達到13.50%。預計到2050年，我國60歲及以上人口將接近5億，占總?cè)丝诘娜种灰陨稀Ｈ丝诶淆g化的加劇，給我國的養(yǎng)老服務體系帶來了巨大的壓力，如何滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求，成為亟待解決的重要問題。延邊朝鮮族自治州作為我國朝鮮族聚居地，地處吉林省東部、中朝俄三國交界，獨特的地理位置和民族文化，使其在養(yǎng)老服務方面既面臨著與全國其他地區(qū)相同的共性問題，也有著自身的特殊性。截至[具體年份]，延邊州60歲以上老年人口總數(shù)為[X]萬人，老齡化率達[X]%，已進入中度老齡化社會。與全國平均水平相比，延邊州的老齡化程度更高，且呈現(xiàn)出老年人口基數(shù)大、增長速度快、高齡化趨勢明顯等特點。在養(yǎng)老服務需求方面，延邊州老年人的需求呈現(xiàn)出多樣化、個性化的趨勢。除了基本的生活照料、醫(yī)療護理需求外，老年人對精神文化、社交娛樂、康復保健等方面的需求也日益增長。同時，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，老年人對養(yǎng)老服務的質(zhì)量和效率也提出了更高的要求。然而，當前延邊州的養(yǎng)老服務供給卻難以滿足老年人的需求。養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)滯后，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施嚴重不足；養(yǎng)老服務內(nèi)容單一，主要集中在生活照料和基本醫(yī)療服務，精神文化、康復保健等服務供給短缺；養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)薄弱，專業(yè)護理人員匱乏，服務質(zhì)量和水平有待提高。在此背景下，加強延邊州養(yǎng)老服務條例立法，具有重要的現(xiàn)實意義。首先，立法是保障老年人合法權(quán)益的必然要求。通過立法，明確老年人在養(yǎng)老服務中的權(quán)利和地位，規(guī)范養(yǎng)老服務機構(gòu)和從業(yè)人員的行為，為老年人提供更加公平、優(yōu)質(zhì)、安全的養(yǎng)老服務，切實保障老年人的合法權(quán)益。其次，立法是促進養(yǎng)老服務行業(yè)健康發(fā)展的重要保障。養(yǎng)老服務行業(yè)的健康發(fā)展，離不開完善的法律法規(guī)體系的規(guī)范和引導。通過立法，明確養(yǎng)老服務的基本原則、服務標準、監(jiān)管機制等，為養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展提供明確的法律依據(jù)和制度保障，促進養(yǎng)老服務行業(yè)的規(guī)范化、專業(yè)化、標準化發(fā)展。最后，立法是積極應對人口老齡化、構(gòu)建和諧社會的重要舉措。加強養(yǎng)老服務立法，完善養(yǎng)老服務體系，提高養(yǎng)老服務水平，讓老年人安享幸福晚年，對于緩解人口老齡化帶來的社會壓力，促進社會和諧穩(wěn)定具有重要意義。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀在國外，養(yǎng)老服務立法研究起步較早，且已形成了較為完善的體系。以德國為例，德國建立了以護理保險制度為核心的養(yǎng)老法律體系，通過《護理保險法》等多部法律，明確了養(yǎng)老服務中各方的權(quán)利和義務，為老年人的長期照護提供了堅實的法律保障。德國的護理保險制度要求民眾強制參保，當參保人因年老、疾病或殘疾導致失能時，可獲得相應的護理服務或現(xiàn)金補貼，這一制度有效解決了老年人的護理費用問題，確保了他們能夠得到及時、專業(yè)的照護。日本則制定了《老人福利法》《介護保險法》等一系列法律，構(gòu)建了全面的養(yǎng)老服務法律框架。日本的養(yǎng)老服務立法注重從老年人的生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉等多方面提供保障，同時強調(diào)家庭在養(yǎng)老中的責任，通過法律規(guī)定鼓勵家庭成員參與老年人的照護。此外，美國通過《社會保障法》《老年人法》等法律，為老年人提供了養(yǎng)老金、醫(yī)療保障、社會服務等多方面的支持，形成了以政府為主導、社會力量廣泛參與的養(yǎng)老服務體系。國內(nèi)養(yǎng)老服務立法研究近年來也取得了豐碩的成果。學者們圍繞養(yǎng)老服務立法的必要性、立法模式、立法內(nèi)容等方面展開了深入探討。在立法必要性方面，普遍認為隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老服務需求日益增長，而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務體系存在諸多問題，如服務供給不足、質(zhì)量不高、監(jiān)管不到位等，迫切需要通過立法加以規(guī)范和完善。在立法模式上，有學者主張制定統(tǒng)一的養(yǎng)老服務法，構(gòu)建全面、系統(tǒng)的養(yǎng)老法律體系；也有學者建議根據(jù)不同的養(yǎng)老服務領(lǐng)域，制定專門的法律法規(guī)，如居家養(yǎng)老服務法、機構(gòu)養(yǎng)老服務法等，形成多層次的養(yǎng)老法律體系。在立法內(nèi)容上，學者們關(guān)注養(yǎng)老服務的各個環(huán)節(jié)，包括養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務標準制定、服務人員培訓、老年人權(quán)益保護、養(yǎng)老服務監(jiān)管等。然而，現(xiàn)有研究仍存在一些不足之處。一方面，對邊疆民族地區(qū)養(yǎng)老服務立法的研究相對較少，尤其是針對延邊朝鮮族自治州這種具有獨特地理位置和民族文化的地區(qū)，相關(guān)研究更是匱乏。邊疆民族地區(qū)在經(jīng)濟發(fā)展水平、人口結(jié)構(gòu)、文化傳統(tǒng)等方面與其他地區(qū)存在差異，其養(yǎng)老服務需求和供給也具有特殊性，現(xiàn)有研究成果難以直接應用于這些地區(qū)。另一方面，在研究方法上，多以理論研究為主，實證研究相對不足。缺乏對養(yǎng)老服務實際運行情況的深入調(diào)查和分析，導致研究成果與實際需求存在一定的脫節(jié)。本文將以延邊朝鮮族自治州為研究對象，通過實地調(diào)研、案例分析等方法，深入了解該地區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀和需求，結(jié)合國內(nèi)外養(yǎng)老服務立法的經(jīng)驗，提出具有針對性和可操作性的立法構(gòu)想，以期豐富和完善邊疆民族地區(qū)養(yǎng)老服務立法的研究，為解決延邊州養(yǎng)老服務問題提供理論支持和實踐指導。1.3研究方法與創(chuàng)新點本研究綜合運用多種研究方法，力求全面、深入地探討延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務條例立法構(gòu)想。在文獻研究法方面，廣泛搜集國內(nèi)外養(yǎng)老服務立法相關(guān)的文獻資料，包括學術(shù)論文、政策法規(guī)、研究報告等。對這些資料進行系統(tǒng)梳理和分析，了解國內(nèi)外養(yǎng)老服務立法的發(fā)展歷程、現(xiàn)狀和趨勢，汲取其中的有益經(jīng)驗和理論成果，為延邊州養(yǎng)老服務條例立法提供理論支撐和參考依據(jù)。例如，通過研究德國、日本、美國等國家的養(yǎng)老服務法律體系，分析其在養(yǎng)老服務模式、保障機制、監(jiān)管措施等方面的成功經(jīng)驗，結(jié)合延邊州的實際情況，探索適合延邊州的養(yǎng)老服務立法路徑。案例分析法也是重要的研究手段。選取國內(nèi)外具有代表性的養(yǎng)老服務立法案例進行深入剖析，如德州市制定《德州市養(yǎng)老服務條例》為養(yǎng)老服務業(yè)穩(wěn)定發(fā)展保駕護航，丹東市發(fā)布《丹東市養(yǎng)老服務條例》保障老年人權(quán)益和提升養(yǎng)老服務質(zhì)量等案例。分析這些案例在立法背景、立法內(nèi)容、實施效果等方面的特點和優(yōu)勢，總結(jié)其可借鑒之處，同時分析可能存在的問題及解決措施，為延邊州養(yǎng)老服務條例的制定提供實踐經(jīng)驗參考。通過對這些案例的研究，學習如何在立法中明確各方職責、規(guī)范養(yǎng)老服務行為、保障老年人合法權(quán)益等。實地調(diào)研法在本研究中也發(fā)揮著關(guān)鍵作用。深入延邊朝鮮族自治州的各個地區(qū)，包括城市社區(qū)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對養(yǎng)老服務機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施、老年人家庭等進行實地走訪和調(diào)查。與養(yǎng)老服務從業(yè)人員、老年人及其家屬、相關(guān)政府部門工作人員等進行面對面交流，了解他們對養(yǎng)老服務的需求、意見和建議，掌握延邊州養(yǎng)老服務的實際運行情況和存在的問題。例如，了解養(yǎng)老服務設(shè)施的建設(shè)和使用情況、服務內(nèi)容和質(zhì)量、服務人員的配備和培訓情況等，為立法提供真實可靠的第一手資料。本研究的創(chuàng)新點主要體現(xiàn)在以下幾個方面。在結(jié)合延邊朝鮮族特色方面，充分考慮朝鮮族的文化傳統(tǒng)、風俗習慣和生活方式對養(yǎng)老服務的影響。朝鮮族有著尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在家庭養(yǎng)老中，晚輩對長輩的照顧不僅體現(xiàn)在生活照料上，還注重精神慰藉和文化傳承。在立法中融入這些特色元素，如鼓勵家庭養(yǎng)老，通過法律規(guī)定明確家庭成員在養(yǎng)老中的責任和義務，同時支持開展具有朝鮮族文化特色的養(yǎng)老服務活動，如朝鮮族傳統(tǒng)歌舞、民俗文化活動等，豐富老年人的精神文化生活，使養(yǎng)老服務更貼合朝鮮族老年人的需求和期望。立足本地實際需求也是本研究的一大創(chuàng)新。通過深入的實地調(diào)研，精準把握延邊州養(yǎng)老服務在設(shè)施建設(shè)、服務供給、人才隊伍等方面存在的問題和老年人的實際需求。針對這些問題和需求，在立法中提出具有針對性和可操作性的解決方案。例如，針對延邊州農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施薄弱的問題，在立法中明確規(guī)定加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)的投入，制定農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)標準和規(guī)劃，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務的發(fā)展；針對養(yǎng)老服務人才短缺的問題，通過立法建立健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、引進和激勵機制，提高養(yǎng)老服務人員的待遇和社會地位，吸引更多專業(yè)人才從事養(yǎng)老服務工作。二、延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務現(xiàn)狀剖析2.1養(yǎng)老服務體系建設(shè)現(xiàn)狀2.1.1居家養(yǎng)老服務情況延邊州高度重視居家養(yǎng)老服務，積極采取措施滿足老年人在家中安度晚年的需求。在適老化改造方面，2023年1-11月間，延邊州民政部門針對1833戶有意愿的特殊困難老年人家庭，依據(jù)2000元/戶的標準，精心開展適老化改造以及康復輔助器具適配工作（超出標準部分費用由老年人自理）。工作人員從優(yōu)化居住空間布局入手，合理調(diào)整家具擺放位置，拓寬通道寬度，方便老年人活動。同時，增設(shè)無障礙設(shè)施，如在衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊，在樓梯處設(shè)置安全欄桿等，有效降低了老年人在家中發(fā)生意外的風險。在康復輔助器具適配方面，根據(jù)老年人的身體狀況和實際需求，為其挑選適配的助行器、護理床、輪椅等康復器具，全方位打造宜居環(huán)境，讓老年人的居家養(yǎng)老生活更加安全、便利。在巡訪關(guān)愛行動上，延邊州充分動員社區(qū)（村）以及社會各方力量，組織志愿者、網(wǎng)格員等群體，深入到各個角落，對獨居、空巢、留守、特困、高齡、失能、重殘和計劃生育特殊家庭等8類居家老年人開展巡訪關(guān)愛行動。僅在2023年1-11月份，累計巡訪人次就高達7.54萬。每一次的上門探望，工作人員不僅會帶去生活物資、藥品等必需品，還會與老年人親切交談，了解他們的生活狀況和心理需求，給予老人們精神上的慰藉，讓他們真切感受到社會的關(guān)懷與溫暖。例如，志愿者們會定期為老年人打掃房間、購買生活用品，幫助老年人解決生活中的實際困難；對于一些患有慢性病的老年人，網(wǎng)格員會提醒他們按時服藥，并協(xié)助他們聯(lián)系醫(yī)生進行定期檢查。2.1.2社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展延邊州積極盤活資源，致力于打造“15分鐘養(yǎng)老服務圈”，為社區(qū)老年人提供便捷、全面的養(yǎng)老服務。在社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)方面，巧用閑置國有資產(chǎn)房屋，通過合理的建設(shè)改造，讓這些原本閑置的空間煥發(fā)出新的活力。截止到目前，全州已成功建成1173個社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施，這些設(shè)施涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、文體娛樂等多個功能板塊。在生活照料方面，為老年人提供日間照料、助餐助浴等服務；醫(yī)療保健功能區(qū)配備專業(yè)的醫(yī)護人員，為老年人提供日常健康檢查、康復護理等服務；文體娛樂區(qū)域設(shè)有棋牌室、書法繪畫室、舞蹈室等，豐富老年人的精神文化生活。老年人不出社區(qū)，就能享受到全方位的綜合性養(yǎng)老服務，甚至還能根據(jù)需求預約上門服務，真正實現(xiàn)了在家門口養(yǎng)老。為解決老年人用餐問題，延邊州利用閑置房產(chǎn)資源，新建、改造出110家老年食堂，其中城市社區(qū)老年食堂72個、農(nóng)村老年食堂38個。這些老年食堂每日精心準備營養(yǎng)均衡、美味可口的飯菜，為周邊老年人提供就餐服務，確保他們能就近吃上“暖心飯”。據(jù)統(tǒng)計，已有25.45萬人次的老年人從中受益，老年食堂不僅解決了老年人的吃飯難題，還成為了老年人交流互動的場所，豐富了他們的日常生活，溫暖了他們的心靈。2.1.3機構(gòu)養(yǎng)老服務規(guī)模著眼于老年人日益增長的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求，延邊州大力推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系建設(shè)。目前，全州已建成187家養(yǎng)老機構(gòu)，床位總數(shù)達1.7萬張。其中專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)有22個，占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的11.76％。這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)，配備了專業(yè)的醫(yī)護人員，24小時待命，既能提供日常的養(yǎng)老護理服務，如生活照料、康復訓練等，又能在老人突發(fā)疾病時迅速開展救治，為老年人的健康提供了有力保障。對于其他非醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)，延邊州積極協(xié)調(diào)，促使它們均與鄰近醫(yī)院簽訂醫(yī)療服務協(xié)議，確保在入住老年人出現(xiàn)健康問題時，能夠第一時間得到專業(yè)的醫(yī)療救治。通過這種方式，全方位保障老年人的健康與安全，讓他們在養(yǎng)老機構(gòu)中住得安心、舒心。例如，某養(yǎng)老機構(gòu)與附近的醫(yī)院建立了緊密的合作關(guān)系，醫(yī)院定期為養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供健康講座和義診活動，同時，養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員也會及時將老年人的健康狀況反饋給醫(yī)院，以便醫(yī)院為老年人制定個性化的醫(yī)療方案。2.2養(yǎng)老服務面臨的問題與挑戰(zhàn)2.2.1服務供給與需求的矛盾隨著延邊州老齡化程度的不斷加深，老年人對養(yǎng)老服務的需求日益增長且呈現(xiàn)多樣化趨勢，但當前養(yǎng)老服務的供給在數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)上均與老年人的實際需求存在較大差距。在數(shù)量方面，盡管延邊州已建成一定數(shù)量的養(yǎng)老服務設(shè)施，但仍難以滿足日益增長的老年人口需求。以養(yǎng)老機構(gòu)床位為例，雖然全州養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)達1.7萬張，但與龐大的老年人口基數(shù)相比，仍顯不足。尤其是在一些人口密集的城市區(qū)域，養(yǎng)老機構(gòu)一床難求的現(xiàn)象較為突出。部分老年人因無法及時入住養(yǎng)老機構(gòu)，只能選擇在家中養(yǎng)老，而居家養(yǎng)老服務的覆蓋范圍和服務能力又有限，導致他們的養(yǎng)老需求無法得到有效滿足。在質(zhì)量上，養(yǎng)老服務質(zhì)量參差不齊，整體水平有待提高。部分養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施陳舊、設(shè)備老化，無法為老年人提供舒適、安全的居住環(huán)境。一些社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施功能單一，僅能提供簡單的生活照料服務，難以滿足老年人在醫(yī)療保健、康復護理、精神文化等方面的多元化需求。在居家養(yǎng)老服務中，服務人員的專業(yè)素質(zhì)和服務水平也有待提升，服務內(nèi)容不夠豐富，服務的規(guī)范性和標準化程度較低，導致老年人對居家養(yǎng)老服務的滿意度不高。從結(jié)構(gòu)上看，養(yǎng)老服務供給與需求的匹配度不高。一方面，高端養(yǎng)老服務供給相對過剩，一些收費較高、設(shè)施豪華的養(yǎng)老機構(gòu)入住率較低；另一方面，中低端養(yǎng)老服務供給不足，無法滿足大多數(shù)普通老年人的需求。在服務內(nèi)容上，生活照料服務相對較多，而康復護理、精神慰藉、文化娛樂等個性化、專業(yè)化服務供給短缺，無法滿足老年人日益增長的多樣化需求。2.2.2專業(yè)人才短缺問題養(yǎng)老服務行業(yè)專業(yè)人才匱乏是制約延邊州養(yǎng)老服務發(fā)展的重要因素之一。養(yǎng)老服務工作需要具備專業(yè)知識和技能的人員，如養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師等，但目前延邊州養(yǎng)老服務行業(yè)專業(yè)人才嚴重不足。造成專業(yè)人才短缺的原因是多方面的。首先，養(yǎng)老服務行業(yè)的薪酬待遇較低，工作強度較大，職業(yè)發(fā)展空間有限，導致年輕人對從事養(yǎng)老服務工作的積極性不高。據(jù)調(diào)查，延邊州養(yǎng)老護理員的平均工資水平較低，且工作時間長，需要24小時待命，工作壓力較大。這種工作環(huán)境和待遇條件難以吸引和留住高素質(zhì)的專業(yè)人才。其次，養(yǎng)老服務專業(yè)教育和培訓體系不完善，相關(guān)專業(yè)在高校和職業(yè)院校中的設(shè)置較少，培養(yǎng)的專業(yè)人才數(shù)量有限。同時，在職人員的培訓機會也相對較少，缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓和繼續(xù)教育，導致服務人員的專業(yè)技能和服務水平難以提升。此外，社會對養(yǎng)老服務行業(yè)的認可度較低，傳統(tǒng)觀念認為養(yǎng)老服務工作是“伺候人”的工作，缺乏職業(yè)尊嚴和社會地位，這也使得很多人不愿意從事養(yǎng)老服務行業(yè)。專業(yè)人才的短缺嚴重影響了養(yǎng)老服務的質(zhì)量和水平。由于缺乏專業(yè)的護理人員，老年人在生活照料、康復護理等方面無法得到及時、有效的服務，容易導致老年人的生活質(zhì)量下降，甚至出現(xiàn)安全隱患。缺乏專業(yè)的心理咨詢師和康復治療師，也使得老年人的精神需求和康復需求難以得到滿足，影響老年人的身心健康。2.2.3資金投入與保障難題養(yǎng)老服務的發(fā)展離不開充足的資金支持，但目前延邊州養(yǎng)老服務存在資金投入不足、資金來源單一等問題，嚴重制約了養(yǎng)老服務的發(fā)展。在資金投入方面，政府對養(yǎng)老服務的財政投入相對有限，難以滿足養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務提供、人才培養(yǎng)等方面的資金需求。雖然延邊州在養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)上有一定投入，如建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務中心、老年食堂等，但資金缺口仍然較大。一些農(nóng)村地區(qū)由于財政困難，養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)滯后，基本的養(yǎng)老服務難以開展。同時，社會資本對養(yǎng)老服務領(lǐng)域的投資積極性不高，主要原因是養(yǎng)老服務行業(yè)投資回報周期長、風險較大，且缺乏相應的政策支持和優(yōu)惠措施，導致社會資本進入養(yǎng)老服務領(lǐng)域的門檻較高。在資金來源上，目前延邊州養(yǎng)老服務資金主要依賴政府財政投入和養(yǎng)老機構(gòu)的收費，資金來源渠道單一。這種單一的資金來源結(jié)構(gòu)使得養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展受到很大限制，難以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。政府財政投入有限，無法滿足養(yǎng)老服務的快速發(fā)展需求；而養(yǎng)老機構(gòu)的收費又受到老年人經(jīng)濟承受能力的限制，不能過高，否則會導致老年人無法承受，影響?zhàn)B老服務的可及性。為了解決養(yǎng)老服務資金投入與保障難題，需要建立穩(wěn)定的資金保障機制。政府應加大對養(yǎng)老服務的財政投入，設(shè)立專項養(yǎng)老服務資金，用于支持養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務提供、人才培養(yǎng)等方面。同時，應出臺相關(guān)政策，鼓勵社會資本參與養(yǎng)老服務領(lǐng)域的投資，如給予稅收優(yōu)惠、財政補貼、土地供應等方面的支持，降低社會資本進入養(yǎng)老服務領(lǐng)域的門檻。還可以探索多元化的資金籌集渠道，如發(fā)行養(yǎng)老服務專項債券、開展社會募捐等，為養(yǎng)老服務的發(fā)展提供充足的資金保障。三、延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務需求特點分析3.1老年人口結(jié)構(gòu)與需求特征3.1.1年齡層次與需求差異延邊朝鮮族自治州老年人口年齡層次不同，對養(yǎng)老服務的需求存在顯著差異。低齡老年人（60-69歲）大多身體健康，生活自理能力較強，他們對養(yǎng)老服務的需求主要集中在社會交往、文化娛樂和自我提升等方面。這一年齡段的老年人往往具有較強的社交意愿，希望參與各種社交活動，結(jié)交新朋友，拓展社交圈子。他們熱衷于參加社區(qū)組織的文藝活動，如朝鮮族傳統(tǒng)歌舞表演、民俗文化展覽等，通過這些活動，既能豐富自己的精神文化生活，又能傳承和弘揚朝鮮族的傳統(tǒng)文化。一些低齡老年人還希望繼續(xù)學習新知識、新技能，提升自我，如參加老年大學的書法、繪畫、攝影等課程，滿足自己的興趣愛好。中齡老年人（70-79歲）身體機能逐漸下降，生活自理能力有所減弱，他們對生活照料、醫(yī)療保健和康復護理的需求開始增加。在生活照料方面，他們可能需要一些簡單的幫助，如打掃衛(wèi)生、購買生活用品、做飯等。在醫(yī)療保健方面，他們更加關(guān)注自身的健康狀況，定期進行體檢，希望能夠及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。對于患有慢性病的中齡老年人，如高血壓、糖尿病、心臟病等，他們需要專業(yè)的康復護理服務，包括康復訓練、藥物管理、飲食指導等，以控制病情的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。高齡老年人（80歲及以上）身體機能嚴重衰退，生活自理能力較差，甚至完全喪失自理能力，他們對生活照料、醫(yī)療護理和精神慰藉的需求最為迫切。生活照料成為他們的首要需求，包括日常的飲食起居、穿衣洗漱、如廁等，都需要他人的照顧。在醫(yī)療護理方面，他們可能需要長期的護理服務，如臥床護理、鼻飼護理、導尿護理等，同時，由于身體抵抗力較弱，容易發(fā)生各種疾病，需要及時的醫(yī)療救治。高齡老年人由于長期患病或行動不便，容易產(chǎn)生孤獨、焦慮、抑郁等負面情緒，因此，他們對精神慰藉的需求也非常強烈，需要家人和社會的關(guān)心、陪伴和支持。例如，家人可以經(jīng)常陪伴他們聊天、散步，社區(qū)可以組織志愿者定期上門看望他們，為他們提供心理疏導和精神關(guān)懷。3.1.2健康狀況與服務需求健康狀況是影響延邊州老年人養(yǎng)老服務需求的重要因素之一。健康狀況良好的老年人，日常生活基本能夠自理，他們對養(yǎng)老服務的需求相對較少，主要側(cè)重于精神文化和社交娛樂方面。這些老年人積極參與社區(qū)組織的各類活動，如參加老年合唱團、舞蹈隊、書法協(xié)會等，通過這些活動，豐富自己的晚年生活，結(jié)交志同道合的朋友，保持身心健康。他們還可能會選擇旅游、健身等方式，享受生活，拓展視野?；加新约膊〉睦夏耆?，如高血壓、糖尿病、心臟病、關(guān)節(jié)炎等，需要長期的醫(yī)療護理和健康管理服務。他們需要定期到醫(yī)院進行檢查和治療，按時服藥，同時，還需要專業(yè)的護理人員為他們提供康復訓練、飲食指導、心理疏導等服務。對于一些病情較為嚴重的慢性疾病患者，如糖尿病并發(fā)癥患者、心臟病術(shù)后患者等，可能需要長期住院治療或在家中接受專業(yè)的護理服務。這些老年人對醫(yī)療資源的需求較大，希望能夠就近獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，同時，也希望能夠得到家人和社會的關(guān)心和支持。身體失能的老年人，生活自理能力受到嚴重影響，需要全方位的生活照料和護理服務。他們的日常生活起居，如吃飯、穿衣、洗漱、如廁、洗澡等，都需要他人的幫助。對于完全失能的老年人，還需要24小時的專人護理，包括翻身、拍背、吸痰、更換尿布等。身體失能的老年人往往需要使用各種輔助器具，如輪椅、拐杖、助行器、護理床等，以提高生活自理能力和行動便利性。這些老年人對養(yǎng)老服務的需求最為迫切，需要專業(yè)的養(yǎng)老服務機構(gòu)或護理人員提供高質(zhì)量的服務，同時，也需要家人的陪伴和關(guān)愛。心理健康問題也是影響老年人養(yǎng)老服務需求的重要因素之一。隨著年齡的增長，老年人可能會面臨各種生活事件，如退休、喪偶、子女離開等，這些事件可能會導致他們產(chǎn)生孤獨、焦慮、抑郁等負面情緒。患有心理健康問題的老年人，需要專業(yè)的心理咨詢和治療服務，如心理疏導、認知行為療法、藥物治療等。社區(qū)可以組織開展心理健康講座和活動，提高老年人的心理健康意識，同時，也可以建立心理咨詢服務站，為老年人提供心理咨詢和治療服務。家人和社會也應該關(guān)注老年人的心理健康，給予他們更多的關(guān)心和陪伴，幫助他們緩解負面情緒，保持積極樂觀的心態(tài)。三、延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務需求特點分析3.2朝鮮族養(yǎng)老文化與需求偏好3.2.1傳統(tǒng)文化對養(yǎng)老觀念的影響朝鮮族有著悠久的歷史和獨特的文化傳統(tǒng)，尊老敬老的傳統(tǒng)美德深深植根于朝鮮族文化之中，對其養(yǎng)老觀念和方式的選擇產(chǎn)生了深遠影響。在朝鮮族的傳統(tǒng)觀念里，晚輩贍養(yǎng)長輩是天經(jīng)地義的責任和義務，家庭在養(yǎng)老中占據(jù)核心地位。這種觀念源于朝鮮族重視家庭倫理關(guān)系的文化傳統(tǒng)，他們強調(diào)家庭成員之間的相互關(guān)愛、扶持和責任，認為子女照顧父母是對父母養(yǎng)育之恩的回報，也是維護家庭和諧與傳承家族文化的重要體現(xiàn)。在日常生活中，朝鮮族家庭通常幾代同堂，晚輩對長輩關(guān)懷備至，不僅在物質(zhì)生活上滿足長輩的需求，還注重精神上的慰藉和陪伴。例如，在飲食方面，晚輩會根據(jù)長輩的口味和飲食習慣，精心準備飯菜，讓長輩吃得舒心；在居住方面，會優(yōu)先考慮長輩的居住需求，為長輩提供舒適、安靜的居住環(huán)境。在精神慰藉上，晚輩會經(jīng)常與長輩交流，傾聽他們的故事和教誨，關(guān)心他們的內(nèi)心感受，讓長輩感受到家庭的溫暖和尊重。每逢重要節(jié)日或家庭聚會，晚輩都會向長輩行禮致敬，表達對長輩的敬重之情。這種尊老敬老的傳統(tǒng)習俗，使得朝鮮族老年人在家庭中擁有較高的地位，也讓他們對家庭養(yǎng)老有著強烈的認同感和歸屬感。隨著社會的發(fā)展和變遷，朝鮮族的養(yǎng)老觀念也在逐漸發(fā)生變化。一方面，現(xiàn)代生活方式的影響、人口流動的加劇以及家庭結(jié)構(gòu)的小型化，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨一定的挑戰(zhàn)。年輕一代由于工作壓力大、生活節(jié)奏快，可能無法像過去那樣全身心地照顧老人，一些老年人不得不選擇入住養(yǎng)老機構(gòu)或接受社區(qū)養(yǎng)老服務。另一方面，朝鮮族人民對養(yǎng)老服務的需求也日益多樣化和個性化，他們在注重家庭養(yǎng)老的，也開始關(guān)注養(yǎng)老服務的質(zhì)量和專業(yè)化水平，希望能夠享受到更加全面、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。然而，盡管養(yǎng)老觀念有所改變，朝鮮族尊老敬老的文化傳統(tǒng)依然深厚，家庭在養(yǎng)老中的重要作用仍然不可替代。在選擇養(yǎng)老方式時，朝鮮族老年人往往更傾向于在家庭的支持下，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老或機構(gòu)養(yǎng)老等多元化的養(yǎng)老模式，以滿足自己的養(yǎng)老需求。3.2.2特色養(yǎng)老服務需求分析在飲食方面，朝鮮族的飲食文化獨具特色，對飲食有著獨特的偏好和需求。朝鮮族以大米為主食，喜愛食用泡菜、冷面、打糕、烤肉等傳統(tǒng)美食。這些食物不僅具有濃郁的民族風味，還蘊含著朝鮮族的文化內(nèi)涵。在養(yǎng)老服務中，滿足朝鮮族老年人的飲食需求至關(guān)重要。養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施應提供符合朝鮮族口味的飲食，確保食物的營養(yǎng)均衡和衛(wèi)生安全。例如，在制作泡菜時，應嚴格遵循傳統(tǒng)的制作工藝，選用新鮮的蔬菜和優(yōu)質(zhì)的調(diào)料，保證泡菜的口感和品質(zhì)。對于患有糖尿病、高血壓等慢性疾病的老年人，還應根據(jù)他們的身體狀況和飲食禁忌，制定個性化的飲食方案，提供低糖、低鹽、低脂的食物。朝鮮族能歌善舞，對文化活動有著濃厚的興趣和熱情。在養(yǎng)老服務中，開展具有朝鮮族文化特色的活動，能夠豐富老年人的精神文化生活，滿足他們的文化需求。養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)可以組織朝鮮族傳統(tǒng)歌舞表演、民俗文化展覽、傳統(tǒng)手工藝制作等活動。朝鮮族傳統(tǒng)舞蹈動作優(yōu)美、節(jié)奏明快，如長鼓舞、扇子舞等，老年人參與其中，既能鍛煉身體，又能感受到民族文化的魅力。民俗文化展覽可以展示朝鮮族的傳統(tǒng)服飾、生活用品、風俗習慣等，讓老年人回憶起過去的生活，增強他們的文化認同感和歸屬感。傳統(tǒng)手工藝制作，如朝鮮族刺繡、紙藝等，能夠鍛煉老年人的動手能力，培養(yǎng)他們的興趣愛好。語言交流也是朝鮮族老年人養(yǎng)老服務需求的重要方面。朝鮮族使用朝鮮語作為母語，在與他人交流時，更習慣使用朝鮮語。因此，在養(yǎng)老服務中，服務人員應具備一定的朝鮮語溝通能力，能夠與朝鮮族老年人進行順暢的交流。這樣不僅可以方便服務人員了解老年人的需求和想法，提供更加貼心的服務，還能讓老年人感受到親切和溫暖，減少他們在語言交流上的障礙和孤獨感。在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施中，可以設(shè)置朝鮮語標識和宣傳資料，營造良好的語言環(huán)境。四、養(yǎng)老服務條例立法的必要性與可行性4.1立法的必要性4.1.1應對人口老齡化的迫切需求隨著全球人口老齡化進程的加速，中國也面臨著日益嚴峻的人口老齡化挑戰(zhàn)。延邊朝鮮族自治州作為我國朝鮮族聚居地，其人口老齡化程度更為突出。截至[具體年份]，延邊州60歲以上老年人口總數(shù)為[X]萬人，老齡化率達[X]%，已進入中度老齡化社會。預計在未來幾十年，延邊州老年人口數(shù)量還將持續(xù)增長，老齡化程度將進一步加深。人口老齡化的加劇，給延邊州的養(yǎng)老服務體系帶來了巨大的壓力。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在現(xiàn)代社會面臨諸多挑戰(zhàn)，如家庭結(jié)構(gòu)小型化、人口流動加劇等，使得家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。越來越多的老年人需要依靠社會養(yǎng)老服務來滿足其養(yǎng)老需求。然而，當前延邊州的養(yǎng)老服務體系尚不完善，養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)滯后，服務供給不足，難以滿足老年人日益增長的多樣化需求。在此背景下，加強養(yǎng)老服務條例立法，成為應對人口老齡化的迫切需求。通過立法，可以明確政府、社會、家庭和個人在養(yǎng)老服務中的責任和義務，規(guī)范養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展，為老年人提供更加公平、優(yōu)質(zhì)、安全的養(yǎng)老服務，切實保障老年人的合法權(quán)益。立法還可以促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，吸引更多的社會資本投入到養(yǎng)老服務領(lǐng)域，增加養(yǎng)老服務供給，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量和效率。以日本為例，日本在應對人口老齡化過程中，通過不斷完善養(yǎng)老服務立法，建立了全面的養(yǎng)老服務體系，包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等多種模式，為老年人提供了全方位的養(yǎng)老服務。同時，日本的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)也得到了快速發(fā)展，成為經(jīng)濟增長的新動力。延邊州可以借鑒日本的經(jīng)驗，通過立法推動養(yǎng)老服務體系的完善和養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)。4.1.2解決養(yǎng)老服務現(xiàn)存問題的關(guān)鍵舉措當前，延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務存在諸多問題，嚴重制約了養(yǎng)老服務質(zhì)量的提升和老年人生活質(zhì)量的改善。通過立法，能夠為解決這些問題提供關(guān)鍵舉措，推動養(yǎng)老服務行業(yè)健康發(fā)展。在服務供給與需求矛盾方面，養(yǎng)老服務機構(gòu)和設(shè)施數(shù)量不足，難以滿足日益增長的老年人口需求。以養(yǎng)老機構(gòu)床位為例，延邊州每千名老人擁有養(yǎng)老床位[X]張，低于全國平均水平，導致部分老年人無法及時入住養(yǎng)老機構(gòu)。服務內(nèi)容和質(zhì)量也有待提高，現(xiàn)有養(yǎng)老服務主要集中在生活照料方面，康復護理、精神慰藉等個性化服務供給短缺。許多養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施陳舊、服務人員專業(yè)素質(zhì)不高，無法為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務。立法可以明確政府在養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)中的責任，加大對養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)的投入，制定養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)規(guī)劃和標準，促進養(yǎng)老服務設(shè)施的合理布局和均衡發(fā)展。還可以規(guī)范養(yǎng)老服務機構(gòu)的設(shè)立、運營和管理，明確服務內(nèi)容和標準，加強對養(yǎng)老服務質(zhì)量的監(jiān)管，提高養(yǎng)老服務的質(zhì)量和水平。養(yǎng)老服務行業(yè)專業(yè)人才匱乏問題也較為突出。養(yǎng)老服務工作需要具備專業(yè)知識和技能的人員，但目前延邊州養(yǎng)老服務行業(yè)專業(yè)人才嚴重不足，主要原因包括薪酬待遇低、工作強度大、職業(yè)發(fā)展空間有限等。據(jù)調(diào)查，延邊州養(yǎng)老護理員的平均工資水平較低，且工作時間長，需要24小時待命，工作壓力較大，導致年輕人對從事養(yǎng)老服務工作的積極性不高。立法可以建立健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、引進和激勵機制，加大對養(yǎng)老服務專業(yè)教育的投入，鼓勵高校和職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)更多的專業(yè)人才。通過提高養(yǎng)老服務人員的薪酬待遇、改善工作環(huán)境、提供職業(yè)發(fā)展機會等方式，吸引和留住專業(yè)人才。資金投入與保障難題同樣不容忽視。養(yǎng)老服務的發(fā)展需要大量的資金支持，但目前延邊州養(yǎng)老服務存在資金投入不足、資金來源單一等問題。政府對養(yǎng)老服務的財政投入相對有限，社會資本對養(yǎng)老服務領(lǐng)域的投資積極性不高，主要原因是養(yǎng)老服務行業(yè)投資回報周期長、風險較大，且缺乏相應的政策支持和優(yōu)惠措施。立法可以明確政府在養(yǎng)老服務資金投入中的主體責任，加大財政投入力度，設(shè)立專項養(yǎng)老服務資金。出臺相關(guān)政策，鼓勵社會資本參與養(yǎng)老服務領(lǐng)域的投資，給予稅收優(yōu)惠、財政補貼、土地供應等方面的支持，拓寬養(yǎng)老服務資金來源渠道。4.1.3促進社會和諧穩(wěn)定的重要保障養(yǎng)老服務不僅關(guān)系到老年人的切身利益，更對社會和諧穩(wěn)定有著深遠影響。在延邊朝鮮族自治州，加強養(yǎng)老服務條例立法，對促進社會和諧穩(wěn)定起著重要保障作用。家庭作為社會的基本單元，養(yǎng)老服務立法對家庭和諧有著積極的促進作用。朝鮮族傳統(tǒng)文化中，尊老敬老觀念深入人心，家庭在養(yǎng)老中扮演著至關(guān)重要的角色。然而，隨著社會變遷，家庭結(jié)構(gòu)小型化、人口流動加劇，家庭養(yǎng)老功能面臨挑戰(zhàn)。通過立法，明確家庭成員在養(yǎng)老中的責任和義務，鼓勵家庭成員關(guān)心照顧老年人，能夠強化家庭養(yǎng)老功能。法律可以規(guī)定子女有贍養(yǎng)父母的義務，包括提供經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉等。這有助于增強家庭成員的養(yǎng)老意識，促進家庭關(guān)系的和諧穩(wěn)定。法律還可以通過稅收優(yōu)惠、補貼等政策，鼓勵家庭成員與老年人共同居住，為家庭養(yǎng)老創(chuàng)造更好的條件。例如，對與老年人共同居住的家庭給予稅收減免或住房補貼，減輕家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟負擔。這樣不僅能讓老年人在家庭中得到更好的照顧，也能增進家庭成員之間的感情，營造溫馨和諧的家庭氛圍。從社會層面來看，養(yǎng)老服務立法是維護社會穩(wěn)定的重要支撐。老年人是社會的重要組成部分，他們的生活質(zhì)量和幸福感直接影響著社會的穩(wěn)定。當老年人能夠享受到優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務，生活得到保障，心理得到慰藉，他們就能更好地融入社會，減少社會矛盾和不穩(wěn)定因素。養(yǎng)老服務立法通過規(guī)范養(yǎng)老服務行業(yè)，保障老年人的合法權(quán)益，為老年人提供安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境。明確養(yǎng)老服務機構(gòu)的服務標準和責任，加強對養(yǎng)老服務質(zhì)量的監(jiān)管，確保老年人能夠得到及時、有效的服務。當老年人的權(quán)益得到保障，他們對社會的滿意度和認同感就會提高，從而促進社會的和諧穩(wěn)定。良好的養(yǎng)老服務體系還能減輕年輕人的養(yǎng)老負擔，讓他們能夠更加專注于工作和社會發(fā)展，為社會創(chuàng)造更多價值。例如，完善的社區(qū)養(yǎng)老服務可以為年輕人提供日間照料、助餐助浴等服務，解決他們的后顧之憂，使他們能夠更好地投入到工作中。四、養(yǎng)老服務條例立法的必要性與可行性4.2立法的可行性4.2.1國家政策支持與導向在積極應對人口老齡化的宏觀戰(zhàn)略下，國家頒布了一系列養(yǎng)老服務相關(guān)政策，為延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務條例立法提供了堅實的政策依據(jù)與有力的支持導向?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》作為我國養(yǎng)老服務領(lǐng)域的基礎(chǔ)性法律，全面規(guī)定了老年人在社會保障、社會服務、社會優(yōu)待、宜居環(huán)境、參與社會發(fā)展等方面的合法權(quán)益，明確了政府、社會、家庭和個人在養(yǎng)老服務中的責任和義務。該法強調(diào)保障老年人的基本生活、醫(yī)療、安全等需求，為延邊州養(yǎng)老服務條例的制定提供了上位法依據(jù)，確保立法內(nèi)容與國家法律精神相一致，保障老年人在延邊州能充分享受到法律賦予的各項權(quán)益。國務院發(fā)布的《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，提出了一系列促進養(yǎng)老服務發(fā)展的具體措施，如深化放管服改革、拓寬養(yǎng)老服務投融資渠道、擴大養(yǎng)老服務就業(yè)創(chuàng)業(yè)、擴大養(yǎng)老服務消費、促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展、促進養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等。這些政策為延邊州養(yǎng)老服務的發(fā)展指明了方向，延邊州在立法過程中可以依據(jù)這些政策，結(jié)合本地實際情況，制定具體的實施細則和配套措施，推動養(yǎng)老服務行業(yè)的健康發(fā)展。在拓寬養(yǎng)老服務投融資渠道方面，延邊州可以借鑒國家政策，出臺相關(guān)規(guī)定，鼓勵社會資本參與養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)和運營，吸引更多資金投入到養(yǎng)老服務領(lǐng)域。國家在養(yǎng)老服務領(lǐng)域的政策導向，如推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)、發(fā)展智慧養(yǎng)老等，也為延邊州養(yǎng)老服務條例立法提供了重要參考。在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，國家鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。延邊州可以在立法中明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展方向和實施路徑，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的建設(shè)和運營，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務的深度融合，為老年人提供更加便捷、高效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。在加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)方面，國家提出要加強養(yǎng)老服務人員的培訓和職業(yè)技能鑒定，提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)素質(zhì)和待遇。延邊州可以通過立法建立健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、引進和激勵機制，加大對養(yǎng)老服務專業(yè)教育的投入，鼓勵高校和職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)更多的專業(yè)人才。提高養(yǎng)老服務人員的薪酬待遇、改善工作環(huán)境、提供職業(yè)發(fā)展機會等，吸引和留住專業(yè)人才。4.2.2其他地區(qū)立法經(jīng)驗借鑒國內(nèi)多個地區(qū)在養(yǎng)老服務立法方面先行先試，積累了豐富的成功經(jīng)驗，為延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務條例立法提供了寶貴的借鑒。以江蘇省為例，《江蘇省養(yǎng)老服務條例》在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等方面都有詳細且具有創(chuàng)新性的規(guī)定。在居家養(yǎng)老方面，該條例規(guī)定地方各級人民政府應當建立居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，為居家老年人提供生活照料、康復護理、助餐助浴、緊急救援等服務。延邊州可以借鑒這一經(jīng)驗，在立法中明確政府在居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡建設(shè)中的責任，加大對居家養(yǎng)老服務的投入，整合社區(qū)資源，為居家老年人提供多樣化、個性化的服務。在社區(qū)養(yǎng)老方面，江蘇省條例規(guī)定社區(qū)應當設(shè)立養(yǎng)老服務設(shè)施，組織開展各類養(yǎng)老服務活動。延邊州可以學習江蘇省的做法，在社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務內(nèi)容和活動組織等方面制定具體規(guī)定，推動社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展。北京市的養(yǎng)老服務立法在養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃建設(shè)方面有值得借鑒之處?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務條例》明確規(guī)定新建住宅小區(qū)應當按照規(guī)劃要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。這一規(guī)定有效保障了養(yǎng)老服務設(shè)施的建設(shè)和供給，滿足了老年人的養(yǎng)老服務需求。延邊州在立法中可以參考北京市的經(jīng)驗，加強對養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃建設(shè)的管理，明確新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施的建設(shè)標準和交付要求，確保養(yǎng)老服務設(shè)施能夠及時、足額地建設(shè)并投入使用。對于老舊小區(qū)，也可以制定相應的改造措施，增加養(yǎng)老服務設(shè)施，提高老年人的生活質(zhì)量。山東省在養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè)方面的立法經(jīng)驗對延邊州也具有重要的借鑒意義?！渡綎|省養(yǎng)老服務條例》規(guī)定要加強養(yǎng)老服務人員的培訓和職業(yè)技能鑒定，建立養(yǎng)老服務人員崗位補貼制度，提高養(yǎng)老服務人員的待遇和社會地位。延邊州可以借鑒山東省的做法，在立法中建立健全養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、引進和激勵機制，加大對養(yǎng)老服務人員培訓的投入，開展多樣化的培訓活動，提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)素質(zhì)。通過建立崗位補貼制度、提供職業(yè)發(fā)展機會等方式，提高養(yǎng)老服務人員的待遇和社會地位，吸引更多的人才從事養(yǎng)老服務工作。4.2.3本地實踐基礎(chǔ)與群眾意愿延邊朝鮮族自治州在養(yǎng)老服務領(lǐng)域積極探索實踐，取得了一定的成果，為養(yǎng)老服務條例立法奠定了堅實的實踐基礎(chǔ)。在養(yǎng)老服務體系建設(shè)方面，延邊州已初步形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務體系。截至[具體年份]，全州建成了[X]個居家養(yǎng)老服務中心、[X]個社區(qū)日間照料中心和[X]家養(yǎng)老機構(gòu)，為老年人提供了多樣化的養(yǎng)老服務選擇。在居家養(yǎng)老服務方面，開展了居家養(yǎng)老上門服務、適老化改造等項目，為居家老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉等服務。在社區(qū)養(yǎng)老服務方面，組織開展了各類文化娛樂活動、健康講座等，豐富了老年人的精神文化生活。在機構(gòu)養(yǎng)老服務方面，不斷加強養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)和管理，提高服務質(zhì)量和水平。這些實踐成果為立法提供了現(xiàn)實依據(jù)，立法可以對這些成功的實踐經(jīng)驗進行總結(jié)和提煉，以法律的形式固定下來，推動養(yǎng)老服務工作的持續(xù)發(fā)展。群眾對養(yǎng)老服務立法也有著強烈的意愿和期待。隨著延邊州老齡化程度的加深，老年人及其家屬對養(yǎng)老服務的關(guān)注度不斷提高，他們希望通過立法來規(guī)范養(yǎng)老服務市場，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量，保障老年人的合法權(quán)益。通過對延邊州老年人及其家屬的問卷調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)，大部分受訪者認為養(yǎng)老服務立法非常必要，他們希望立法能夠明確養(yǎng)老服務機構(gòu)的責任和義務，加強對養(yǎng)老服務質(zhì)量的監(jiān)管，提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)素質(zhì)，增加養(yǎng)老服務的供給。群眾還希望立法能夠關(guān)注朝鮮族的文化特色和養(yǎng)老需求，提供具有朝鮮族特色的養(yǎng)老服務。這種強烈的群眾意愿為養(yǎng)老服務條例立法提供了廣泛的社會支持和民意基礎(chǔ)，使得立法更能貼近群眾需求，符合社會發(fā)展的實際情況。五、養(yǎng)老服務條例立法的構(gòu)想框架5.1立法目標與原則5.1.1明確立法目標延邊朝鮮族自治州養(yǎng)老服務條例立法旨在全方位保障老年人的合法權(quán)益，使老年人能夠在物質(zhì)生活、精神生活、醫(yī)療保健等多方面得到充分的關(guān)懷與支持。在物質(zhì)生活方面，確保老年人享有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源和適宜的居住條件。通過立法規(guī)定子女的贍養(yǎng)義務，保障老年人獲得必要的經(jīng)濟供養(yǎng)；推動養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，為老年人提供安全、舒適、便捷的居住環(huán)境。在精神生活層面，關(guān)注老年人的心理需求，鼓勵開展各種文化娛樂活動，豐富老年人的精神世界。例如，社區(qū)應定期組織文藝演出、書法繪畫展覽、老年大學課程等活動，滿足老年人的精神文化需求。在醫(yī)療保健上，加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，確保老年人能夠及時獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務和康復護理，提高老年人的生活質(zhì)量和健康水平。完善養(yǎng)老服務體系是立法的重要目標之一。構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務體系。強化居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，通過政策支持和服務供給，鼓勵家庭成員照顧老年人，同時提供居家養(yǎng)老上門服務、適老化改造等，滿足老年人在家中養(yǎng)老的需求。加強社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，豐富社區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)容，打造“15分鐘養(yǎng)老服務圈”，為老年人提供日間照料、助餐助浴、文化娛樂等便捷服務。規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和運營，提高服務質(zhì)量和管理水平，滿足不同層次老年人的機構(gòu)養(yǎng)老需求。大力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務的深度融合，為老年人提供一站式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展也是立法的關(guān)鍵目標。通過立法，營造良好的政策環(huán)境，吸引社會資本投入養(yǎng)老服務領(lǐng)域，推動養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；I(yè)化、市場化發(fā)展。出臺稅收優(yōu)惠、財政補貼、土地供應等方面的政策，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)、開展養(yǎng)老服務項目。支持養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，培育養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)、新模式，如智慧養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務需求。加強養(yǎng)老服務市場監(jiān)管，規(guī)范市場秩序，保障老年人的合法權(quán)益，促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展。5.1.2確定立法原則以人為本原則是養(yǎng)老服務立法的核心。將滿足老年人的需求作為立法的出發(fā)點和落腳點，充分尊重老年人的意愿和選擇，保障老年人的尊嚴和權(quán)利。在養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)中，充分考慮老年人的身體特點和生活習慣，建設(shè)無障礙設(shè)施，方便老年人出行和生活。在服務內(nèi)容設(shè)計上，根據(jù)老年人的需求提供個性化、多樣化的服務，如為失能老年人提供專業(yè)的護理服務，為有文化需求的老年人提供文化教育服務等。在決策過程中，廣泛聽取老年人的意見和建議，讓老年人參與到養(yǎng)老服務政策的制定和實施中來。政府主導原則強調(diào)政府在養(yǎng)老服務中的責任和作用。政府應加大對養(yǎng)老服務的財政投入，設(shè)立專項養(yǎng)老服務資金，用于養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務提供、人才培養(yǎng)等方面。制定養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃和政策，引導和規(guī)范養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展。加強對養(yǎng)老服務機構(gòu)的監(jiān)管，保障養(yǎng)老服務質(zhì)量和安全。例如，政府應定期對養(yǎng)老機構(gòu)進行檢查和評估，對不符合標準的養(yǎng)老機構(gòu)進行整改或取締。推動養(yǎng)老服務信息化建設(shè)，建立養(yǎng)老服務信息平臺，實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源的共享和優(yōu)化配置。社會參與原則鼓勵社會力量廣泛參與養(yǎng)老服務。引導和支持企業(yè)、社會組織、志愿者等參與養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務提供和運營管理。鼓勵企業(yè)投資興辦養(yǎng)老機構(gòu)，開展養(yǎng)老服務業(yè)務，通過市場化運作提高養(yǎng)老服務的效率和質(zhì)量。支持社會組織開展養(yǎng)老服務公益活動，如為老年人提供心理咨詢、法律援助、文化娛樂等服務。鼓勵志愿者參與養(yǎng)老服務，建立志愿者服務長效機制，為老年人提供關(guān)愛和幫助。例如，建立志愿者招募、培訓、管理和激勵機制，吸引更多的人參與到養(yǎng)老服務志愿者隊伍中來。因地制宜原則要求立法充分考慮延邊朝鮮族自治州的實際情況。結(jié)合當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平、人口結(jié)構(gòu)、文化傳統(tǒng)等因素，制定符合本地實際的養(yǎng)老服務政策和措施。在養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)方面，根據(jù)不同地區(qū)的人口密度、老年人分布情況，合理規(guī)劃養(yǎng)老服務設(shè)施的布局，確保養(yǎng)老服務設(shè)施能夠覆蓋到每一位老年人。在服務內(nèi)容上，充分考慮朝鮮族的文化特色和養(yǎng)老需求，提供具有朝鮮族特色的養(yǎng)老服務，如開展朝鮮族傳統(tǒng)歌舞、民俗文化活動等，滿足朝鮮族老年人的精神文化需求。在政策制定上，結(jié)合延邊州的經(jīng)濟發(fā)展水平，制定合理的財政補貼標準和優(yōu)惠政策，確保政策的可行性和有效性。五、養(yǎng)老服務條例立法的構(gòu)想框架5.2主要內(nèi)容與關(guān)鍵條款設(shè)計5.2.1養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃與建設(shè)在養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃布局方面，應明確要求州政府及各縣級政府依據(jù)本地人口老齡化發(fā)展態(tài)勢、老年人口分布狀況以及養(yǎng)老服務需求等要素，科學編制養(yǎng)老服務設(shè)施專項規(guī)劃。該規(guī)劃需涵蓋各類養(yǎng)老服務設(shè)施的具體布局，如養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心、居家養(yǎng)老服務站點等，確保設(shè)施布局合理，能夠覆蓋不同區(qū)域的老年人。尤其要注重農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施的規(guī)劃，加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)的投入，改善農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施匱乏的現(xiàn)狀。例如，在人口較為集中的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，規(guī)劃建設(shè)綜合性養(yǎng)老服務中心，為周邊農(nóng)村老年人提供生活照料、康復護理、文化娛樂等服務。在城市規(guī)劃中，應按照一定的人口密度和服務半徑，合理布局社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施，打造“15分鐘養(yǎng)老服務圈”，方便老年人就近享受養(yǎng)老服務。對于養(yǎng)老服務設(shè)施的建設(shè)標準，應參照國家相關(guān)標準，并結(jié)合延邊州的實際情況制定。明確養(yǎng)老服務設(shè)施的建筑面積、功能分區(qū)、設(shè)施設(shè)備配置等要求。養(yǎng)老機構(gòu)應具備一定數(shù)量的床位，且床位的設(shè)置要符合老年人的身體特點和生活需求，如配備護理床、無障礙設(shè)施等。社區(qū)養(yǎng)老服務中心應設(shè)置生活照料區(qū)、醫(yī)療保健區(qū)、文化娛樂區(qū)等功能區(qū)域，每個區(qū)域的面積和設(shè)施配置要滿足相應的服務需求。在設(shè)施設(shè)備配置上，應配備必要的生活護理設(shè)備、醫(yī)療康復設(shè)備、文化娛樂設(shè)備等，如護理床、輪椅、康復器材、健身器材、電視、音響等。用地保障是養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)的關(guān)鍵。政府應將養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)用地納入國土空間規(guī)劃和年度用地計劃，予以優(yōu)先保障。對于新建住宅小區(qū)，明確規(guī)定按照一定比例配套建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施，如按照住宅總建筑面積的一定比例或者每百戶的建筑面積標準，配建居家養(yǎng)老服務設(shè)施用房。確保配套養(yǎng)老服務設(shè)施與住宅建設(shè)項目同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。對于已建成的住宅小區(qū)，若養(yǎng)老服務設(shè)施不足，政府應通過購置、置換、租賃、改造等方式進行補充。在土地供應方面，對于非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)，可采取劃撥方式供地；對于營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)，以租賃、出讓等有償方式供應土地，降低養(yǎng)老服務機構(gòu)的用地成本。5.2.2居家、社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老服務規(guī)范在居家養(yǎng)老服務規(guī)范上，應明確服務內(nèi)容，包括生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、精神慰藉等方面。生活照料服務涵蓋助餐、助浴、助潔、助行等，確保老年人的日常生活得到妥善照顧。醫(yī)療護理服務提供定期健康檢查、疾病護理、康復訓練等，保障老年人的身體健康。精神慰藉服務包含心理咨詢、陪伴聊天、文化娛樂活動組織等，關(guān)注老年人的心理健康和精神需求。制定服務標準，明確服務的頻次、質(zhì)量要求等。助餐服務應保證每天按時為老年人提供營養(yǎng)均衡的飯菜，助浴服務應根據(jù)老年人的身體狀況合理安排洗浴時間和方式。加強服務監(jiān)管，建立居家養(yǎng)老服務質(zhì)量評估機制，定期對服務機構(gòu)和服務人員的服務質(zhì)量進行評估，確保服務質(zhì)量符合標準。社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)范同樣重要。服務內(nèi)容應包括日間照料、文化娛樂、健康講座、法律援助等。日間照料服務為老年人提供白天的生活照料和護理服務，文化娛樂服務組織各類文化活動，豐富老年人的精神文化生活，健康講座普及健康知識，法律援助為老年人提供法律咨詢和幫助。明確社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施的建設(shè)和運營標準，要求設(shè)施具備安全、舒適、便捷的環(huán)境，運營管理規(guī)范有序。加強對社區(qū)養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，建立服務投訴處理機制，及時處理老年人及其家屬的投訴和建議，提高服務滿意度。機構(gòu)養(yǎng)老服務規(guī)范需明確養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)立條件，包括場地、設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理制度等方面的要求。養(yǎng)老機構(gòu)應具備符合標準的居住場所，配備齊全的生活和醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，擁有一定數(shù)量且具備相應資質(zhì)的服務人員，建立完善的管理制度。規(guī)范服務內(nèi)容和流程，服務內(nèi)容涵蓋生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂、精神慰藉等，服務流程包括入住申請、評估、簽訂協(xié)議、提供服務、定期回訪等環(huán)節(jié)，確保服務的規(guī)范化和標準化。加強對養(yǎng)老機構(gòu)的監(jiān)督管理，建立養(yǎng)老機構(gòu)等級評定制度，根據(jù)服務質(zhì)量、設(shè)施設(shè)備、人員素質(zhì)等指標對養(yǎng)老機構(gòu)進行等級評定，并向社會公布評定結(jié)果，引導老年人選擇合適的養(yǎng)老機構(gòu)。5.2.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務規(guī)定在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式方面，應鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作，建立多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務站點，為老年人提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務，實現(xiàn)醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務的無縫對接。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構(gòu)，配備專業(yè)的醫(yī)護人員，為老年人提供日常醫(yī)療護理服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將上門醫(yī)療服務向養(yǎng)老機構(gòu)拓展，為符合條件的入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供家庭病床、上門巡診等服務。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)院建立合作關(guān)系，開通綠色通道，方便老年人就醫(yī)轉(zhuǎn)診。建立機構(gòu)合作機制，明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中的職責和權(quán)利。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責提供醫(yī)療服務，包括疾病診斷、治療、康復護理等；養(yǎng)老機構(gòu)負責提供生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務。雙方應簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、服務標準、費用結(jié)算等事項。建立信息共享機制，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)之間的信息互聯(lián)互通，方便醫(yī)護人員及時了解老年人的健康狀況和養(yǎng)老服務需求，為老年人提供精準的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。醫(yī)保政策銜接是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的重要保障。應支持將自愿申請且符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，擴大醫(yī)保報銷范圍，提高醫(yī)保報銷比例，減輕老年人的醫(yī)療負擔。將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務、治療性康復輔助器具按程序納入醫(yī)保支付范圍，滿足老年人多樣化的醫(yī)療需求。支持將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入長期護理保險定點服務機構(gòu)范圍，為失能老年人提供長期護理保障。對提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、長期護理保險定點服務機構(gòu)，健全完善協(xié)議管理、費用審核和監(jiān)控、監(jiān)督檢查等機制，確保醫(yī)保、長期護理保險基金安全高效使用。5.2.4養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)與激勵在養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)體系建設(shè)方面，政府應加大對養(yǎng)老服務專業(yè)教育的投入，鼓勵高校和職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)，如老年護理、康復治療、養(yǎng)老服務管理等。優(yōu)化專業(yè)課程設(shè)置，注重理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)學生的實際操作能力和解決問題的能力。加強與養(yǎng)老服務機構(gòu)的合作，建立實習實訓基地，為學生提供實踐機會，提高學生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能。開展在職人員培訓，定期組織養(yǎng)老服務人員參加專業(yè)培訓和繼續(xù)教育，更新知識結(jié)構(gòu)，提升服務水平。建立職業(yè)資格認證制度，明確養(yǎng)老服務人員的職業(yè)資格標準和認證程序。養(yǎng)老護理員、康復治療師等專業(yè)人員需取得相應的職業(yè)資格證書，才能從事相關(guān)工作。加強對職業(yè)資格認證的管理，確保認證的公正性和權(quán)威性。建立職業(yè)資格晉升機制，根據(jù)養(yǎng)老服務人員的工作經(jīng)驗、專業(yè)技能和業(yè)績表現(xiàn)，為其提供晉升機會，提高其職業(yè)發(fā)展空間。為提升養(yǎng)老服務人員的薪酬待遇，政府應出臺相關(guān)政策，提高養(yǎng)老服務人員的工資水平和福利待遇。設(shè)立養(yǎng)老服務人員崗位補貼，對從事養(yǎng)老服務工作的人員給予一定的經(jīng)濟補貼。完善社會保險制度，確保養(yǎng)老服務人員依法參加社會保險，享受相應的保險待遇。改善工作環(huán)境，加強養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，為服務人員提供良好的工作條件。提高社會地位，通過宣傳表彰等方式，弘揚養(yǎng)老服務人員的奉獻精神，增強其職業(yè)榮譽感和社會認同感，吸引更多的人才從事養(yǎng)老服務工作。5.2.5資金保障與扶持政策政府應明確財政投入責任，加大對養(yǎng)老服務的財政投入力度。設(shè)立專項養(yǎng)老服務資金，用于養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)、服務提供、人才培養(yǎng)、補貼發(fā)放等方面。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和養(yǎng)老服務需求，逐步提高財政投入的比例，確保養(yǎng)老服務資金的穩(wěn)定增長。例如，每年從財政預算中安排一定比例的資金用于養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)，支持新建、改擴建一批養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等設(shè)施。加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的財政支持，改善農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施和服務水平。積極引入社會資本，鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務領(lǐng)域的投資。出臺相關(guān)政策，給予社會資本在稅收優(yōu)惠、財政補貼、土地供應等方面的支持。對社會資本興辦的養(yǎng)老機構(gòu)，給予一定的稅收減免，如免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等；對投資建設(shè)養(yǎng)老服務設(shè)施的企業(yè)，給予財政補貼，降低其投資成本。在土地供應上，優(yōu)先保障社會資本投資養(yǎng)老服務項目的用地需求，以租賃、出讓等方式提供土地。鼓勵金融機構(gòu)為養(yǎng)老服務企業(yè)提供貸款支持，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務，拓寬養(yǎng)老服務企業(yè)的融資渠道。制定稅收優(yōu)惠政策，對養(yǎng)老服務機構(gòu)和從事養(yǎng)老服務的企業(yè)給予稅收減免。對非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)，免征企業(yè)所得稅、增值稅等；對營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)，在一定期限內(nèi)給予稅收優(yōu)惠，如減半征收企業(yè)所得稅等。對企業(yè)向養(yǎng)老服務領(lǐng)域的捐贈，給予稅收抵扣，鼓勵企業(yè)積極參與養(yǎng)老服務事業(yè)。完善補貼政策，對不同類型的養(yǎng)老服務給予補貼。對養(yǎng)老機構(gòu)給予運營補貼，根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的入住人數(shù)、服務質(zhì)量等因素，給予相應的補貼，提高養(yǎng)老機構(gòu)的運營效益。對居家養(yǎng)老服務提供補貼，為經(jīng)濟困難的老年人提供居家養(yǎng)老服務補貼，保障其基本養(yǎng)老服務需求。對社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)和運營給予補貼，支持社區(qū)開展養(yǎng)老服務活動，提高社區(qū)養(yǎng)老服務水平。5.2.6監(jiān)督管理與法律責任構(gòu)建養(yǎng)老服務監(jiān)督管理機制，明確監(jiān)督管理主體和職責。民政部門作為養(yǎng)老服務的主管部門，負責對養(yǎng)老服務機構(gòu)和服務活動進行監(jiān)督管理，包括對養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)立、運營、服務質(zhì)量等方面的監(jiān)管。衛(wèi)生健康部門負責對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中的醫(yī)療衛(wèi)生服務進行監(jiān)管，保障醫(yī)療服務質(zhì)量和安全。市場監(jiān)管部門負責對養(yǎng)老服務市場秩序進行監(jiān)管，打擊不正當競爭、價格欺詐等違法行為。建立多部門聯(lián)合監(jiān)管機制，加強部門之間的協(xié)作配合，形成監(jiān)管合力。建立健全養(yǎng)老服務質(zhì)量評估機制，定期對養(yǎng)老服務機構(gòu)和服務進行質(zhì)量評估。制定評估指標體系，從服務設(shè)施、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、人員素質(zhì)、安全管理等方面對養(yǎng)老