(2025年)三基三嚴(yán)理論知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為（）A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L答案：B2.下列哪種藥物需避光保存？（）A.維生素C注射液B.胰島素C.腎上腺素D.青霉素鈉答案：C3.外科手消毒時(shí)，揉搓雙手及前臂的時(shí)間應(yīng)不少于（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：B4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的目標(biāo)是維持血氧飽和度（SpO?）在（）A.80%-85%B.85%-90%C.90%-93%D.94%-98%答案：D5.成人心臟驟停時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C6.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B7.輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng)，首要的處理措施是（）A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.靜脈注射地塞米松D.堿化尿液答案：B8.關(guān)于無(wú)菌包的使用，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期B.打開后未用完的物品可保留24小時(shí)C.包內(nèi)物品未用完時(shí)，按原折痕包好D.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌答案：B9.新生兒Apgar評(píng)分中，心率<100次/分為（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B10.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是（）A.上腹痛B.左肩背痛C.胸骨后壓榨性疼痛D.呼吸困難答案：C11.下列哪種情況需使用2%戊二醛浸泡滅菌？（）A.普通玻璃注射器B.電子體溫計(jì)C.手術(shù)刀片D.壓舌板答案：C12.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻答案：C13.護(hù)理記錄單書寫要求中，“PIO”模式的“O”指（）A.問(wèn)題B.措施C.結(jié)果D.評(píng)價(jià)答案：C14.兒童化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：A15.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是（）A.濃度不超過(guò)0.3%B.速度不超過(guò)20mmol/hC.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（尿量>40ml/h）D.可靜脈推注答案：D16.高血壓危象的首選降壓藥是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾答案：B17.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B18.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C19.新生兒黃疸光療時(shí)，最常用的光源是（）A.藍(lán)光B.綠光C.白光D.紅光答案：A20.關(guān)于胰島素注射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.腹部注射吸收最快B.注射部位應(yīng)輪換C.預(yù)混胰島素需搖勻后注射D.胰島素筆用后需冷藏保存答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植答案：BC2.心肺復(fù)蘇（CPR）的關(guān)鍵步驟包括（）A.識(shí)別心臟驟停B.早期電除顫C.高質(zhì)量胸外按壓D.有效的人工通氣答案：ABCD3.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、床號(hào)、血型B.血袋號(hào)、血液種類、血量C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液有效期及外觀答案：ABCD4.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）B.呼氣有爛蘋果味C.意識(shí)障礙D.高血糖（>13.9mmol/L）答案：ABCD5.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包打開后有效期為24小時(shí)D.懷疑物品污染應(yīng)視為污染答案：ABD6.過(guò)敏性休克的急救措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通暢，給氧D.靜脈注射地塞米松5-10mg答案：ABCD7.骨折的專有體征是（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音/骨擦感D.局部腫脹答案：ABC8.急性左心衰竭的典型表現(xiàn)有（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.血壓升高答案：ABC9.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.保暖與擺正體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案：ABCD10.抗菌藥物合理使用的原則包括（）A.盡早明確病原學(xué)診斷B.根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)選擇給藥途徑C.嚴(yán)格控制預(yù)防用藥D.聯(lián)合用藥需有明確指征答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.高壓蒸汽滅菌的標(biāo)準(zhǔn)條件是121℃、15-20分鐘。（）答案：√2.昏迷患者應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：√3.成人胃管插入深度一般為45-55cm。（）答案：√4.胰島素應(yīng)保存在0-4℃冰箱內(nèi)，避免冷凍。（）答案：√5.輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并更換輸血器。（）答案：×（應(yīng)減慢速度，觀察后再?zèng)Q定是否停止）6.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者寒戰(zhàn)高熱時(shí)，使用無(wú)菌注射器從同一靜脈穿刺點(diǎn)采集。（）答案：×（需從不同部位采集）7.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。（）答案：√8.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)將子宮向左移位，以減輕對(duì)下腔靜脈的壓迫。（）答案：√9.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸，早開奶。（）答案：√10.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述“三基三嚴(yán)”的具體內(nèi)容。答案：“三基”指基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能；“三嚴(yán)”指嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。2.列出5項(xiàng)手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。答案：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康教育要點(diǎn)。答案：①低鹽飲食（每日<5g）；②控制體重（BMI<24）；③規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周≥5天，每次30分鐘）；④戒煙限酒；⑤遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)血壓；⑥避免情緒激動(dòng)及過(guò)度勞累。4.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持管道密閉，水封瓶長(zhǎng)管浸入水中3-4cm；②引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm；③觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量；④鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸，促進(jìn)肺復(fù)張；⑤更換引流瓶時(shí)需雙重夾閉引流管，避免空氣進(jìn)入；⑥拔管后觀察患者有無(wú)胸悶、呼吸困難等。五、案例分析題（共20分）案例：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，神志清，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心界不大，心率110次/分，律齊，未聞及雜音。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌鈣蛋白I（cTnI）升高至3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（8分）答案：診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：①突發(fā)胸痛2小時(shí)；②心電圖V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高；③肌鈣蛋白I顯著升高（超過(guò)正常上限99百分位）；④有高血壓病史，未規(guī)律控制。問(wèn)題2：請(qǐng)列出首要的急救措施。（12分）答案：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征；③吸氧（2-4L/min），改善心肌供氧；④迅