2025年獸醫(yī)實(shí)踐技能考試題庫(kù)及答案一、臨床檢查技能1.簡(jiǎn)述犬正常生理指標(biāo)范圍及異常判定標(biāo)準(zhǔn)。答：犬正常體溫37.5-39.0℃（幼犬略高），超過(guò)39.5℃為發(fā)熱，低于37℃為低體溫；呼吸頻率10-30次/分鐘，短頭品種（如法斗）靜息時(shí)可達(dá)40次/分鐘，急促超過(guò)50次/分鐘提示呼吸困難；心率小型犬70-140次/分鐘，大型犬60-100次/分鐘，幼犬可達(dá)180次/分鐘，低于50次/分鐘或高于160次/分鐘需警惕心律失常。2.描述牛瘤胃觸診的操作要點(diǎn)及病理意義。答：觸診部位為左肷部，檢查者右手握拳，用小魚(yú)際肌緩慢按壓。正常瘤胃有彈性，按壓后1-2秒復(fù)原；觸診堅(jiān)實(shí)（如面團(tuán)樣）提示積食；觸診柔軟、波動(dòng)感增強(qiáng)提示積液；觸診無(wú)反彈（弛緩）提示瘤胃蠕動(dòng)減弱（如前胃弛緩）；觸診有震水音需結(jié)合叩診（鼓音區(qū)擴(kuò)大）判斷是否存在臌氣。二、實(shí)驗(yàn)室診斷技能3.犬血常規(guī)檢測(cè)中，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高（＞5.0×10?/L）常見(jiàn)于哪些疾??？需補(bǔ)充哪些檢查輔助診斷？答：淋巴細(xì)胞升高常見(jiàn)于：①病毒感染（如犬瘟熱早期、犬傳染性肝炎）；②慢性炎癥（如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎）；③淋巴細(xì)胞性白血病或淋巴瘤；④免疫介導(dǎo)性疾?。ㄈ缱陨砻庖咝匀苎载氀?。需補(bǔ)充檢查：病毒抗原/抗體檢測(cè)（如犬瘟熱PCR）、血涂片分類(lèi)（觀察異型淋巴細(xì)胞）、骨髓穿刺（鑒別腫瘤性增殖）、影像學(xué)（如胸腔/腹腔B超排查淋巴結(jié)腫大）。4.貓血清生化中ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）升高至450U/L（參考值5-100U/L），可能的病因及進(jìn)一步診斷思路。答：ALT升高提示肝細(xì)胞損傷，可能病因：①病毒性肝炎（貓傳染性腹膜炎）；②中毒（對(duì)乙酰氨基酚、百合花中毒）；③脂肪肝（貓肝脂沉積癥）；④膽道疾?。懝苎?膽管肝炎綜合征）；⑤充血性肝?。ㄓ倚乃ソ邔?dǎo)致肝淤血）。進(jìn)一步診斷：檢測(cè)FIP冠狀病毒定量PCR（排除傳腹）、膽汁酸檢測(cè)（評(píng)估肝功能）、腹部B超（觀察肝臟大小、回聲及膽管擴(kuò)張）、肝穿刺活檢（組織病理學(xué)確診）。三、外科操作技能5.詳述犬前肢頭靜脈采血的操作步驟及注意事項(xiàng)。答：步驟：①保定：助手站立位，雙手固定犬前肢，使前肢伸直，腕關(guān)節(jié)稍背屈；②定位：頭靜脈位于前肢背外側(cè)，腕關(guān)節(jié)至肘關(guān)節(jié)之間，可輕壓近心端（肘部）使靜脈充盈；③消毒：用2%碘酊環(huán)形消毒，待干后75%酒精脫碘；④穿刺：持2-5ml注射器（22G針頭），與皮膚呈15-30°角，沿靜脈走向刺入，見(jiàn)回血后固定針頭，抽取所需血量；⑤拔針：用無(wú)菌棉球按壓針孔5-10秒，避免揉搓。注意事項(xiàng)：肥胖犬可觸摸靜脈走行輔助定位；幼犬血管細(xì)，可用頭皮針連接注射器；采血后觀察局部是否腫脹（提示穿透血管），腫脹時(shí)需按壓至無(wú)滲血；避免同一部位反復(fù)穿刺（易致靜脈炎）。6.牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎手術(shù)（瘤胃切開(kāi)術(shù)）的無(wú)菌操作關(guān)鍵點(diǎn)。答：①術(shù)部準(zhǔn)備：左側(cè)肷部術(shù)區(qū)剃毛（范圍20cm×20cm），用肥皂水清洗，碘酊-酒精3次消毒，鋪無(wú)菌創(chuàng)巾；②器械管理：使用高壓蒸汽滅菌器械（有效期內(nèi)），術(shù)者戴無(wú)菌手套，接觸污染組織（如網(wǎng)胃）后需更換手套或用0.5%聚維酮碘溶液浸泡；③切口保護(hù)：切開(kāi)皮膚后用無(wú)菌紗布?jí)|隔離術(shù)野，避免污染；④閉合腹腔前：用溫生理鹽水沖洗術(shù)野（含廣譜抗生素如頭孢噻呋），清除網(wǎng)胃內(nèi)異物后徹底止血；⑤術(shù)后護(hù)理：連續(xù)3天注射抗生素（如長(zhǎng)效土霉素），監(jiān)測(cè)體溫及食欲。四、內(nèi)科疾病處理7.5月齡未免疫柯基犬，主訴“發(fā)熱4天，咳嗽、流膿性鼻液，今日出現(xiàn)抽搐”，體溫40.8℃，眼結(jié)膜充血，腳墊增厚。需考慮哪些疾病？如何確診？治療原則是什么？答：需考慮疾?。喝翢幔ǖ湫蜕窠?jīng)癥狀、腳墊角化）、細(xì)菌性肺炎（繼發(fā)感染）、中毒（如有機(jī)磷，但無(wú)流涎、瞳孔縮?。?。確診方法：①犬瘟熱抗原檢測(cè)（膠體金試紙檢測(cè)眼鼻分泌物）；②血常規(guī)（淋巴細(xì)胞減少提示病毒感染）；③PCR檢測(cè)（鼻咽拭子檢測(cè)CDV核酸）；④腦脊液檢查（排除化膿性腦膜炎）。治療原則：①抗病毒：干擾素α（50萬(wàn)IU/kg，皮下注射，qd）、高免血清（2ml/kg，靜脈滴注，qd×3天）；②控制繼發(fā)感染：頭孢曲松（20mg/kg，靜脈滴注，bid）；③神經(jīng)癥狀處理：苯巴比妥（2-4mg/kg，口服，bid，根據(jù)抽搐頻率調(diào)整）；④支持治療：補(bǔ)液（乳酸林格氏液50ml/kg/d，糾正脫水）、營(yíng)養(yǎng)（管飼高能量流質(zhì)食物）；⑤護(hù)理：保持環(huán)境溫暖，清理眼鼻分泌物，防止誤吸。8.3歲室內(nèi)貓，未驅(qū)蟲(chóng)，主訴“嘔吐2天，腹瀉帶血，精神沉郁”，體溫38.2℃（正常），觸診腹部敏感，糞便鏡檢見(jiàn)香蕉形卵囊（大小10-12μm）。最可能的診斷是什么？治療方案及預(yù)防措施。答：診斷：貓球蟲(chóng)?。ǖ孺咦忧蛳x(chóng)感染，卵囊形態(tài)符合）。治療方案：①驅(qū)蟲(chóng)：磺胺二甲氧嘧啶（50mg/kg，口服，首劑加倍，qd×10天）；②對(duì)癥治療：止吐（馬羅匹坦1mg/kg，皮下注射，qd×3天）、補(bǔ)液（皮下注射乳酸林格氏液30ml/kg，糾正脫水）、黏膜保護(hù)（硫糖鋁0.5g/次，口服，bid）；③支持營(yíng)養(yǎng)：給予易消化低脂食物（如處方腸道糧）。預(yù)防措施：定期驅(qū)蟲(chóng)（每3個(gè)月一次，使用含磺胺類(lèi)或地克珠利的驅(qū)蟲(chóng)藥）；及時(shí)清理糞便，避免貓接觸污染環(huán)境；幼貓與成貓分養(yǎng)（幼貓更易感）。五、產(chǎn)科與繁殖技能9.初產(chǎn)母犬（比熊，體重5kg），懷孕63天，已努責(zé)4小時(shí)未產(chǎn)出胎兒，陰門(mén)見(jiàn)胎囊但無(wú)進(jìn)一步產(chǎn)出。如何判斷是否為難產(chǎn)？助產(chǎn)操作步驟是什么？答：難產(chǎn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：①努責(zé)超過(guò)30分鐘無(wú)胎兒產(chǎn)出；②兩次分娩間隔超過(guò)2小時(shí)；③母犬體溫＞39.5℃或＜37℃；④陰門(mén)流出黑綠色或膿性分泌物（提示胎盤(pán)早剝或感染）。本例努責(zé)4小時(shí)未產(chǎn)出，符合難產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。助產(chǎn)步驟：①檢查產(chǎn)道：戴無(wú)菌手套，潤(rùn)滑后伸入陰道，判斷胎兒位置（正生/倒生）、是否有胎位異常（如頭部側(cè)彎）、是否存活（觸摸胎兒心跳）；②正生且胎位正常：用無(wú)菌紗布包裹胎兒頭部，隨母犬努責(zé)緩慢向外牽引（與產(chǎn)道方向一致）；③倒生（后肢先出）：牽引后肢，避免臍帶過(guò)早斷裂；④胎位異常（如前肢腕部屈曲）：將胎兒推回子宮，調(diào)整前肢呈伸展位后再牽引；⑤若牽引困難或胎兒過(guò)大（估重＞母犬體重15%），立即實(shí)施剖宮產(chǎn)。六、影像學(xué)判讀10.犬右前肢X光側(cè)位片顯示：橈骨中1/3段可見(jiàn)斜形骨折線(xiàn)，斷端移位2mm，周?chē)浗M織腫脹。描述該骨折類(lèi)型及治療建議。答：骨折類(lèi)型：閉合性、斜形（非粉碎性）、不完全移位骨折（移位＜50%）。治療建議：①外固定：因移位輕，可選擇管型石膏固定（范圍從肘部至腕關(guān)節(jié)，需包裹掌骨近端），固定前在骨折處放置壓墊（對(duì)抗側(cè)方移位），石膏干燥后檢查指端血液循環(huán)（觸摸趾墊溫度，觀察是否腫脹）；②制動(dòng)：限制活動(dòng)（籠養(yǎng)4-6周）；③藥物：口服非甾體抗炎藥（美洛昔康0.1mg/kg，qd×7天）、補(bǔ)鈣（葡萄糖酸鈣10ml，口服，bid×2周）；④復(fù)查：2周后拍X光片（觀察骨痂形成），4周后拆除石膏，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)；⑤若2周后骨折線(xiàn)增寬或移位加重（＞50%），需改為內(nèi)固定（髓內(nèi)針+鋼絲張力帶）。11.奶牛腹部B超（右側(cè)第10-12肋間）顯示：肝臟被膜不光滑，實(shí)質(zhì)回聲增粗、分布不均，可見(jiàn)多個(gè)直徑0.5-1.0cm的低回聲結(jié)節(jié)?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查方法。答：可能診斷：①肝片吸蟲(chóng)?。愿腥緦?dǎo)致肝纖維化、結(jié)節(jié)）；②細(xì)菌性肝炎（如沙門(mén)氏菌感染后的肉芽腫）；③腫瘤（肝癌，但奶牛少見(jiàn)）。進(jìn)一步檢查：①糞便蟲(chóng)卵檢查（沉淀法查肝片吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵）；②血清學(xué)檢測(cè)（肝片吸蟲(chóng)抗體ELISA）；③肝功能檢測(cè)（γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT升高提示膽管損傷）；④肝臟穿刺活檢（取結(jié)節(jié)組織做病理，鑒別炎癥或腫瘤）。七、急診與中毒處理12.2歲貴賓犬，偷食黑巧克力（約50g，可可堿含量80mg/kg），1小時(shí)前出現(xiàn)嘔吐、不安、心率180次/分鐘（正常70-140）。需采取哪些急救措施？答：急救措施：①催吐（未超過(guò)2小時(shí)）：口服3%過(guò)氧化氫（1ml/kg，最大10ml），或皮下注射阿撲嗎啡（0.04mg/kg）；②吸附毒物：催吐后給予活性炭（1-2g/kg，混水灌服），每6小時(shí)重復(fù)1次（共3次）；③控制癥狀：心動(dòng)過(guò)速用普萘洛爾（0.2mg/kg，口服，q8h），但需監(jiān)測(cè)血壓；④補(bǔ)液利尿：靜脈滴注0.9%氯化鈉（60ml/kg/d），促進(jìn)可可堿排泄；⑤監(jiān)測(cè)：每2小時(shí)測(cè)心率、血壓，查血糖（可能低血糖），必要時(shí)靜脈注射葡萄糖（2.5%溶液）；⑥若出現(xiàn)抽搐，靜脈注射地西泮（0.5mg/kg）。13.山羊群突發(fā)流涎、口吐白沫、瞳孔縮小、肌肉震顫，2小時(shí)內(nèi)死亡3只。最可能的中毒類(lèi)型？現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)方法及解毒方案。答：最可能為有機(jī)磷中毒（流涎、瞳孔縮小、肌顫為典型癥狀）。快速檢測(cè)：①膽堿酯酶活性檢測(cè)（試紙法，活性＜50%可確診）；②胃內(nèi)容物檢測(cè)