2025年日本血吸蟲及常見寄生吸蟲測試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的（）A.肝內(nèi)膽管B.腸系膜下靜脈C.肺組織D.小腸腸腔2.華支睪吸蟲的第二中間宿主是（）A.釘螺B.淡水螺C.淡水魚/蝦D.溪蟹/蝲蛄3.衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染階段是（）A.尾蚴B.囊蚴C.毛蚴D.蟲卵4.布氏姜片吸蟲的保蟲宿主主要是（）A.貓B.犬C.牛D.豬5.日本血吸蟲卵內(nèi)含有（）A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴6.華支睪吸蟲病的主要致病階段是（）A.成蟲B.蟲卵C.囊蚴D.童蟲7.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲的主要寄生部位是（）A.肝臟B.肺臟C.腦組織D.皮下組織8.布氏姜片吸蟲的中間宿主是（）A.扁卷螺B.釘螺C.川卷螺D.擬釘螺9.日本血吸蟲尾蚴侵入人體后首先進(jìn)入的血管是（）A.門靜脈B.肝靜脈C.肺毛細(xì)血管D.下腔靜脈10.診斷華支睪吸蟲病最常用的病原學(xué)方法是（）A.痰液查蟲卵B.十二指腸引流液查蟲卵C.糞便直接涂片法D.直腸黏膜活檢11.衛(wèi)氏并殖吸蟲蟲卵的形態(tài)特征是（）A.橢圓形，淡黃色，卵蓋明顯，卵內(nèi)有一個卵細(xì)胞和多個卵黃細(xì)胞B.橢圓形，金黃色，卵蓋大，卵內(nèi)有一個毛蚴C.橢圓形，淡黃褐色，卵蓋小，卵內(nèi)有多個卵細(xì)胞D.不規(guī)則形，無色透明，卵內(nèi)有尾蚴12.布氏姜片吸蟲成蟲的形態(tài)特征是（）A.體小，葉狀，腹吸盤大于口吸盤B.體大，長橢圓形，腹吸盤與口吸盤大小相近C.體扁，似葵花籽，腹吸盤位于蟲體前1/3處D.體呈半透明，有口、腹吸盤，腹吸盤明顯大于口吸盤13.日本血吸蟲病的主要病理損害是（）A.尾蚴性皮炎B.童蟲移行引起的肺損傷C.成蟲代謝產(chǎn)物引起的免疫復(fù)合物病D.蟲卵肉芽腫形成14.華支睪吸蟲的感染方式是（）A.生食或半生食淡水魚/蝦B.生食或半生食溪蟹/蝲蛄C.接觸疫水D.生食水生植物15.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的臨床分型不包括（）A.胸肺型B.腦型C.肝型D.皮膚型16.布氏姜片吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.肝硬化B.腸梗阻C.咳嗽、咯血D.貧血、營養(yǎng)不良17.日本血吸蟲的保蟲宿主不包括（）A.牛B.羊C.鼠D.雞18.鑒別華支睪吸蟲卵與異形吸蟲卵的主要依據(jù)是（）A.蟲卵大小B.卵蓋形態(tài)C.卵內(nèi)結(jié)構(gòu)D.宿主來源19.衛(wèi)氏并殖吸蟲的生活史中，從囊蚴感染人體到成蟲產(chǎn)卵的時間約為（）A.1-2周B.1-2個月C.3-4個月D.5-6個月20.日本血吸蟲病的綜合防治措施中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是（）A.治療患者和病畜B.消滅釘螺C.加強(qiáng)糞便管理D.個人防護(hù)二、填空題（每空1分，共20分）1.日本血吸蟲的生活史包括蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲和成蟲階段，其中感染人體的階段是（），在中間宿主釘螺體內(nèi)發(fā)育的階段是（）。2.華支睪吸蟲成蟲主要寄生在人體的（），其蟲卵是人體腸道寄生吸蟲中最（）的蟲卵。3.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第一中間宿主是（），第二中間宿主是（）。4.布氏姜片吸蟲成蟲以（）附著在宿主的（）黏膜上，其蟲卵隨（）排出體外。5.日本血吸蟲蟲卵沉積于組織中，卵內(nèi)毛蚴分泌的（）可誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生（），形成特征性的蟲卵肉芽腫。6.華支睪吸蟲病的病原學(xué)診斷方法包括（）、（）和十二指腸引流液檢查。7.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的免疫學(xué)診斷方法主要有（）和（），適用于早期或輕度感染。8.布氏姜片吸蟲的流行與（）的種植和（）的養(yǎng)殖密切相關(guān)，其感染方式主要是生食（）。9.日本血吸蟲病的臨床分型包括（）、（）和晚期血吸蟲病。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述日本血吸蟲與其他人體寄生吸蟲在生活史中的主要區(qū)別。2.列舉華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)，并說明其致病機(jī)制。3.衛(wèi)氏并殖吸蟲為何會引起多器官損害？請結(jié)合其生活史特點解釋。4.布氏姜片吸蟲的形態(tài)特征與其他腸道吸蟲（如蛔蟲）有何不同？5.簡述日本血吸蟲病的病原學(xué)診斷方法及其適用場景。四、論述題（每題10分，共20分）1.比較華支睪吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲和布氏姜片吸蟲在中間宿主、感染方式及致病部位上的異同。2.結(jié)合日本血吸蟲的生物學(xué)特性，論述其綜合防治策略的理論依據(jù)。答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.D5.A6.A7.B8.A9.C10.C11.A12.D13.D14.A15.C16.D17.D18.A19.B20.B二、填空題1.尾蚴；毛蚴、母胞蚴、子胞蚴2.肝內(nèi)膽管；小3.川卷螺；溪蟹/蝲蛄4.腹吸盤；小腸；糞便5.可溶性蟲卵抗原（SEA）；遲發(fā)型超敏反應(yīng)（Ⅳ型）6.糞便直接涂片法；沉淀集卵法7.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）；間接血凝試驗（IHA）8.水生植物（如菱角、荸薺）；扁卷螺；水生植物9.急性血吸蟲病；慢性血吸蟲病三、簡答題1.日本血吸蟲與其他寄生吸蟲的主要區(qū)別：①生活史中無雷蚴階段，僅有母胞蚴和子胞蚴；②感染階段為尾蚴（其他吸蟲多為囊蚴）；③成蟲為雌雄異體（其他吸蟲多為雌雄同體）；④中間宿主僅為釘螺（其他吸蟲多有2種中間宿主）；⑤成蟲寄生在血管內(nèi)（其他吸蟲多寄生在消化道或組織內(nèi)）。2.華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn)：輕度感染多無明顯癥狀；中度感染可出現(xiàn)消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛；重度感染可導(dǎo)致膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石，長期感染可誘發(fā)肝硬化甚至膽管細(xì)胞癌。致病機(jī)制：成蟲機(jī)械性刺激膽管壁，引起膽管上皮增生、膽管擴(kuò)張；蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)；蟲體堵塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積；慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變。3.衛(wèi)氏并殖吸蟲引起多器官損害的原因：①童蟲具有游走性，可穿透腸壁進(jìn)入腹腔，再穿過膈肌進(jìn)入胸腔，侵犯肺臟；部分童蟲可繼續(xù)移行至腦、皮下、肝等組織；②成蟲在肺內(nèi)寄生時，可破壞肺組織形成囊腫；若成蟲異位寄生（如腦、皮下），可引起相應(yīng)部位的炎癥和占位性病變；③蟲體代謝產(chǎn)物和蟲卵可誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷。4.布氏姜片吸蟲與蛔蟲的形態(tài)區(qū)別：①布氏姜片吸蟲為吸蟲，身體扁平、葉狀，有口吸盤和腹吸盤（腹吸盤發(fā)達(dá)）；蛔蟲為線蟲，身體圓柱形，無吸盤，前端有唇瓣；②布氏姜片吸蟲雌雄同體，生殖系統(tǒng)發(fā)達(dá)；蛔蟲雌雄異體，雄蟲尾部卷曲；③布氏姜片吸蟲成蟲較大（長20-75mm），蛔蟲成蟲更長（長15-35cm）但更細(xì)。5.日本血吸蟲病的病原學(xué)診斷方法及適用場景：①糞便直接涂片法：操作簡單，適用于急性感染期（蟲卵排出量大時）；②沉淀集卵法/毛蚴孵化法：提高蟲卵檢出率，適用于慢性或輕度感染；③直腸黏膜活檢：適用于晚期患者（腸壁纖維化導(dǎo)致糞便排卵減少時），取腸黏膜組織壓片查蟲卵；④改良加藤法（Kato-Katz法）：定量檢測蟲卵，用于流行病學(xué)調(diào)查。四、論述題1.三種吸蟲的比較：（1）中間宿主：華支睪吸蟲第一中間宿主為淡水螺（如紋沼螺），第二中間宿主為淡水魚/蝦；衛(wèi)氏并殖吸蟲第一中間宿主為川卷螺，第二中間宿主為溪蟹/蝲蛄；布氏姜片吸蟲中間宿主為扁卷螺（僅1種中間宿主）。（2）感染方式：華支睪吸蟲通過生食/半生食含囊蚴的淡水魚/蝦感染；衛(wèi)氏并殖吸蟲通過生食/半生食含囊蚴的溪蟹/蝲蛄感染；布氏姜片吸蟲通過生食含囊蚴的水生植物（如菱角、荸薺）感染。（3）致病部位：華支睪吸蟲成蟲寄生肝內(nèi)膽管，引起肝膽系統(tǒng)病變；衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲主要寄生肺臟（胸肺型），也可異位寄生腦、皮下等；布氏姜片吸蟲成蟲寄生小腸，引起腸道炎癥和營養(yǎng)不良。2.日本血吸蟲綜合防治策略的理論依據(jù)：（1）控制傳染源：日本血吸蟲為人獸共患寄生蟲，患者和保蟲宿主（牛、羊、鼠等）均為傳染源。治療患者（首選吡喹酮）和病畜可減少蟲卵排放。（2）切斷傳播途徑：①滅螺（關(guān)鍵措施）：釘螺是唯一中間宿主，通過環(huán)境改造（如填埋沼澤）、化學(xué)滅螺（氯硝柳胺）阻斷生活史；②