課程簡(jiǎn)介08070301

外科護(hù)理學(xué)SurgicalNursing先修課：解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容簡(jiǎn)介：外科護(hù)理學(xué)是從現(xiàn)代護(hù)理觀出發(fā)，介紹對(duì)外科病人進(jìn)行整體護(hù)理的專(zhuān)業(yè)護(hù)理課。本課程內(nèi)容包括外科護(hù)理學(xué)總論、普通外科護(hù)理、顱腦、胸部、泌尿、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)的護(hù)理，以及常用的外科護(hù)理操作技術(shù)（包括手術(shù)室技術(shù)）?？?cè)蝿?wù)是使學(xué)生能運(yùn)用上述有關(guān)知識(shí)，以護(hù)理程序的方法，較熟練地進(jìn)行外科護(hù)理操作，對(duì)外科病人進(jìn)行整體護(hù)理。適用專(zhuān)業(yè)及層次：護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本、專(zhuān)科選用教材：外科護(hù)理學(xué)（第四版），人民衛(wèi)生出版

主編曹偉新李樂(lè)之

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《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

學(xué)分10（7.5）學(xué)時(shí)190（145）一、本課程的目的要求1、目的本課程是從現(xiàn)代護(hù)理觀出發(fā)，介紹對(duì)外科病人進(jìn)行整體護(hù)理的專(zhuān)業(yè)護(hù)理課。內(nèi)容包括外科護(hù)理學(xué)總論、普通外科護(hù)理、顱腦、胸部、泌尿、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)的護(hù)理，以及常用的外科護(hù)理操作技術(shù)（包括手術(shù)室技術(shù)）。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能運(yùn)用上述有關(guān)知識(shí)，以護(hù)理程序的方法，較熟練地進(jìn)行外科護(hù)理操作，對(duì)外科病人進(jìn)行整體護(hù)理。2、要求（1）掌握外科護(hù)理學(xué)總論、普通外科護(hù)理、顱腦、胸部、泌尿、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)的護(hù)理。（2）掌握外科手術(shù)室技術(shù)及常用外科護(hù)理操作技術(shù)，（3）通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，一方面培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和系統(tǒng)分析病例的能力，同時(shí)還要培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理操作能力，把理論基礎(chǔ)和分析能力運(yùn)用到護(hù)理工作中去。二、課程內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配理論：136學(xué)時(shí)，實(shí)踐：54學(xué)時(shí)，共190學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)本課程的目的和要求

1.緒論

2學(xué)時(shí)理論掌握外科學(xué)、外科護(hù)理學(xué)的概念；熟悉外科護(hù)理學(xué)的范疇；了解怎樣學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)。2.水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論熟悉正常體液平衡；掌握水、電介質(zhì)失衡的類(lèi)型、特點(diǎn)、處理原則；掌握代謝性酸中毒的病因、表現(xiàn)、處理原則；掌握體液平衡失調(diào)的護(hù)理。3.外科休克病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論熟悉休克的分類(lèi)、病理生理、表現(xiàn)、治療原則，熟悉失血性、感染性休克治療原則；掌握休克的護(hù)理。4.麻醉病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論了解麻醉的分類(lèi)；熟悉局麻、椎管內(nèi)麻、全麻的方法；熟悉圍麻醉期間的監(jiān)護(hù)內(nèi)容；掌握麻醉前的準(zhǔn)備；掌握麻醉后蘇醒期間的護(hù)理及各種麻醉后的護(hù)理。5.多器官功能障礙綜合征

2學(xué)時(shí)理論

掌握多器官功能障礙綜合征的概念和病因，了解急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、急性胃腸功能障礙、急性肝衰竭的概念、臨床表現(xiàn)及治療。6.疼痛的治療

2學(xué)時(shí)理論了解疼痛的分類(lèi)及評(píng)估方法；了解疼痛對(duì)生理的影響；熟悉慢性疼痛的治療方法；熟悉術(shù)后陣痛的方法。7.手術(shù)前后病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)掌握手術(shù)前病人的術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理；掌握手術(shù)后的一般護(hù)理；熟悉手術(shù)后并發(fā)癥的觀察、預(yù)防及護(hù)理。8.手術(shù)室工作

2學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉手術(shù)室的區(qū)域劃分；掌握物品準(zhǔn)備、消毒及處理；通過(guò)實(shí)驗(yàn)掌握手術(shù)基本器械的應(yīng)用；掌握手術(shù)人員手臂的滅菌及穿手術(shù)衣、戴手套；掌握病人的手術(shù)體位的種類(lèi)及擺置方法；掌握手術(shù)中的無(wú)菌操作原則；熟悉洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的工作職責(zé)。9.外科感染病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉外科感染的特點(diǎn)、表現(xiàn)、治療及護(hù)理；熟悉常見(jiàn)的軟組織感染的護(hù)理；熟悉手部感染的護(hù)理；熟悉全身性感染的護(hù)理；掌握破傷風(fēng)的病因、表現(xiàn)、預(yù)防、治療、護(hù)理。10.營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論

了解外科病人營(yíng)養(yǎng)代謝的特點(diǎn)；熟悉營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)及檢測(cè)指標(biāo)；掌握腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥、禁忌癥及護(hù)理；掌握腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥、禁忌癥及護(hù)理。11.創(chuàng)傷性疾病病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)了解創(chuàng)傷的分類(lèi)、病理生理、修復(fù)；熟悉創(chuàng)傷的表現(xiàn)及嚴(yán)重并發(fā)癥；熟悉創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)；掌握清創(chuàng)術(shù)和換藥術(shù)；熟悉燒傷的病理生理、表現(xiàn)、處理原則；掌握燒傷的護(hù)理。12.腫瘤病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論了解腫瘤的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及治療；掌握惡性腫瘤病人的護(hù)理13．頸部疾病病人的護(hù)理

3學(xué)時(shí)理論了解甲狀腺腫瘤的表現(xiàn)、處理原則；掌握甲亢病人手術(shù)前的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；掌握甲亢病人手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施，尤其是甲亢病人手術(shù)后的主要并發(fā)癥的護(hù)理14．乳房疾病病人的護(hù)理

3學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉乳房的檢查方法；熟悉急性乳房炎的表現(xiàn)、處理原則；熟悉急性乳房炎的護(hù)理要點(diǎn)；熟悉乳癌的表現(xiàn)、治療方法；熟悉乳癌病人手術(shù)前的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；掌握乳癌病人手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；15．腹外疝病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論

熟悉腹外疝的病因、病解、類(lèi)型；掌握腹外疝病人手術(shù)前后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。16．急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論熟悉急性化膿性腹膜炎的病因、病理、表現(xiàn)、處理原則；熟悉腹腔膿腫的表現(xiàn)、處理原則；掌握急性化膿性腹膜炎的護(hù)理診斷、措施。17．腹部損傷病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論

熟悉腹部損傷的表現(xiàn)、急救；掌握腹腔內(nèi)臟損傷病人手術(shù)前及手術(shù)后護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。18．胃十二指腸疾病病人的護(hù)理

6學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉胃十二指腸疾病的表現(xiàn)、處理原則；掌握胃十二指腸疾病病人手術(shù)前后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施,尤其是手術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理；掌握胃腸減壓的護(hù)理。19．小腸疾病病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論熟悉腸梗阻的原因、分類(lèi)、表現(xiàn)、處理原則；熟悉腸梗阻病人手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；熟悉腸瘺的病理、表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理。20．闌尾炎病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論熟悉闌尾炎的病因、表現(xiàn)、處理原則；熟悉闌尾炎病人手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。21．大腸、肛管疾病病人的護(hù)理

6學(xué)時(shí)理論

3學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉直腸肛管常見(jiàn)疾病的表現(xiàn)、處理原則；掌握結(jié)腸、直腸癌病人手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。22．門(mén)靜脈高壓癥病人的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論熟悉門(mén)脈高壓癥的病理、表現(xiàn)、診斷方法、處理原則；掌握門(mén)脈高壓癥病人的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理。23．肝膽疾病的護(hù)理

8學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉肝膿腫、肝癌的表現(xiàn)、處理原則；熟悉肝臟手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)；熟悉膽道疾病的特殊檢查及護(hù)理；掌握常見(jiàn)膽道疾病的病因、表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、處理原則；掌握T管引流的護(hù)理。24．胰腺疾病的護(hù)理

2學(xué)時(shí)理論

了解胰腺炎的表現(xiàn)、處理原則；熟悉胰腺腫瘤的表現(xiàn)、輔助檢查、處理原則；掌握胰腺手術(shù)前后的護(hù)理。25．周?chē)芗膊〉淖o(hù)理

2學(xué)時(shí)理論了解下肢靜脈曲張的病因、表現(xiàn)、輔助檢查、處理原則；掌握下肢靜脈曲張病人的護(hù)理；了解血栓閉塞性脈管炎及深靜脈血栓病人的病因、表現(xiàn)、處理原則；掌握血栓閉塞性脈管炎及深靜脈血栓病人的護(hù)理。26．急腹癥的診斷與鑒別診斷

2學(xué)時(shí)理論病例討論臨床常見(jiàn)急腹癥的診斷與鑒別26．顱腦外科疾病病人的護(hù)理

10學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉顱內(nèi)壓增高的病因、表現(xiàn)、處理原則；熟悉急性腦疝的病因、表現(xiàn)、處理原則；掌握顱內(nèi)壓增高的護(hù)理；熟悉顱腦損傷的護(hù)理；掌握顱底骨折的護(hù)理。27．胸外科疾病病人的護(hù)理

8學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉胸部損傷的分類(lèi)、表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、處理原則；熟悉肋骨骨折的表現(xiàn)、處理原則；熟悉損傷性氣胸的類(lèi)型、表現(xiàn)、處理原則；熟悉血胸的表現(xiàn)、診斷、處理原則；掌握胸部損傷病人的護(hù)理；掌握閉式胸膜腔引流的護(hù)理。熟悉肺癌的病理、表現(xiàn)、處理原則；掌握肺部手術(shù)前后的護(hù)理；熟悉食管癌的病理、表現(xiàn)、處理原則；掌握食管手術(shù)前后的護(hù)理。28．心臟疾病病人的護(hù)理

4學(xué)時(shí)理論

熟悉體外循環(huán)的主要裝配、實(shí)施及體外循環(huán)后的病生變化；了解常見(jiàn)心臟外科疾病的表現(xiàn)、診斷、處理原則；掌握體外循環(huán)病人圍手術(shù)期的護(hù)理。29．泌尿外科疾病病人的護(hù)理

16學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)熟悉腎、膀胱、尿道損傷的原因、表現(xiàn)、處理原則；熟悉泌尿系損傷的護(hù)理，掌握各種引流管的護(hù)理。了解尿路結(jié)石的原因、病理、表現(xiàn)、處理原則；熟悉尿路結(jié)石病人的護(hù)理及健康教育；了解泌尿系結(jié)核的病理、表現(xiàn)、處理原則；熟悉泌尿系結(jié)核的護(hù)理；了解腎、膀胱、前列腺腫瘤的表現(xiàn)、處理原則；熟悉泌尿、男生殖系腫瘤的護(hù)理。30．骨外科疾病病人的護(hù)理

16學(xué)時(shí)理論

6學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)了解骨折、關(guān)節(jié)脫位的病因、分類(lèi)、表現(xiàn)、處理原則，掌握四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理，掌握截癱病人的護(hù)理。熟悉腰椎間盤(pán)突出癥的病因、表現(xiàn)、處理原則及護(hù)理。熟悉脊柱手術(shù)前后的護(hù)理，熟悉頸椎病的病因、表現(xiàn)、處理原則。了解化膿性骨髓炎、關(guān)節(jié)炎的病因、病理、表現(xiàn)、處理原則。了解骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、表現(xiàn)、處理原則；熟悉骨、關(guān)節(jié)感染的護(hù)理。熟悉常見(jiàn)骨腫瘤的表現(xiàn)、處理原則及手術(shù)前后