2026年心理咨詢服務(wù)保密協(xié)議_第1頁
2026年心理咨詢服務(wù)保密協(xié)議_第2頁
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文檔簡介

2026年心理咨詢服務(wù)保密協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于2026年[具體日期]在[具體地點(diǎn)]簽訂:甲方(咨詢師):[咨詢師姓名/機(jī)構(gòu)名稱]身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[咨詢師證件號碼]聯(lián)系方式:[咨詢師聯(lián)系方式]乙方(來訪者):[來訪者姓名]身份證號:[來訪者證件號碼]聯(lián)系方式:[來訪者聯(lián)系方式]鑒于甲方是依法執(zhí)業(yè)的心理咨詢服務(wù)提供者,乙方希望接受甲方的心理咨詢服務(wù),雙方經(jīng)平等自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守:第一條定義與目的1.1本協(xié)議所稱“保密信息”是指在任何時(shí)間點(diǎn),由乙方向甲方披露,或甲方在為乙方提供心理咨詢服務(wù)過程中獲取的,與乙方心理健康相關(guān)的,以及能夠識別乙方身份的任何信息,具體包括但不限于:乙方的個(gè)人身份信息(如姓名、年齡、性別、國籍、住址、工作單位、聯(lián)系方式等)、心理健康信息(如心理狀況、精神疾病史、家族病史、咨詢內(nèi)容、個(gè)人感受、經(jīng)歷、目標(biāo)、治療計(jì)劃、評估結(jié)果等)、咨詢過程記錄(包括口頭咨詢記錄、書面記錄、錄音錄像資料、信件、郵件、電子數(shù)據(jù)等)、支付信息及其他甲方認(rèn)為應(yīng)保密的信息。1.2“保密信息”不包括以下信息:(1)披露前已為公眾所知的信息;(2)甲方在簽署本協(xié)議前已知曉的非保密信息;(3)甲方從第三方合法獲取且無保密義務(wù)的信息;(4)乙方書面同意甲方向特定第三方披露的信息;(5)根據(jù)適用的法律、法規(guī)或法院、政府機(jī)構(gòu)的要求,甲方有義務(wù)披露的信息,但在法律允許的范圍內(nèi),甲方應(yīng)盡可能提前通知乙方。1.3本協(xié)議的目的是保護(hù)乙方的隱私權(quán)、人格尊嚴(yán),確保在心理咨詢服務(wù)過程中產(chǎn)生的保密信息得到妥善保護(hù),并明確雙方在信息保密方面的權(quán)利與義務(wù)。第二條甲方的保密義務(wù)2.1甲方同意并對乙方承諾,將嚴(yán)格保守在心理咨詢服務(wù)過程中獲取的乙方的所有保密信息,采取不低于保護(hù)自身類似信息的安全標(biāo)準(zhǔn)來保護(hù)該等信息,不得以任何方式向任何第三方(包括甲方的雇員、代理人、合作機(jī)構(gòu)人員,但為提供咨詢相關(guān)服務(wù)所必需的且已被告知保密義務(wù)的人員除外)泄露、披露、使用或允許他人使用該等信息,除非本協(xié)議另有約定或法律、法規(guī)另有規(guī)定。2.2甲方僅在以下情況下有權(quán)披露保密信息:(1)乙方明確書面同意甲方向特定第三方披露;(2)為防止乙方或他人面臨嚴(yán)重、可預(yù)見的傷害(例如,乙方威脅自殘、自殺,或可能對他人造成嚴(yán)重身體或心理傷害),甲方基于專業(yè)判斷認(rèn)為必須采取合理措施,且在采取這些措施前已窮盡合理努力嘗試獲得乙方同意但未能獲得,甲方可以向必要的第三方(如緊急聯(lián)系人、家人、精神科醫(yī)生、執(zhí)法機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等)披露為防止傷害所必需的最少信息,并應(yīng)立即通知乙方;(3)適用的法律、法規(guī)、法院命令或政府機(jī)構(gòu)的要求,要求甲方披露保密信息,甲方應(yīng)在法律允許的范圍內(nèi),盡可能提前通知乙方;(4)根據(jù)適用的法律、法規(guī)或職業(yè)倫理要求,甲方有義務(wù)向其所屬的專業(yè)協(xié)會、監(jiān)管機(jī)構(gòu)或其他合格的專業(yè)人士披露信息,以獲取咨詢、監(jiān)督或報(bào)告;(5)甲方的破產(chǎn)、清算或資產(chǎn)出售等程序,且披露是相關(guān)程序的一部分,且第三方知悉并同意受本協(xié)議保密義務(wù)的約束。2.3甲方應(yīng)采取合理的物理、技術(shù)和組織措施來保護(hù)乙方的保密信息,包括但不限于使用加密技術(shù)、安全存儲記錄、限制員工對敏感信息的訪問權(quán)限、確保服務(wù)場所的安全等。第三條乙方的權(quán)利與義務(wù)3.1乙方有權(quán)要求甲方遵守本協(xié)議的保密義務(wù),了解保密信息的范圍和限制。3.2乙方有義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息和心理健康信息,以便甲方能夠提供有效的心理咨詢服務(wù)。3.3乙方應(yīng)理解并同意,保密義務(wù)并非絕對,甲方在法律規(guī)定的例外情況下有權(quán)披露保密信息。3.4如甲方需要披露保密信息,除非法律禁止,甲方應(yīng)盡可能提前通知乙方,告知披露的原因、內(nèi)容、對象和范圍。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本協(xié)議的約定,特別是甲方違反保密義務(wù)泄露保密信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和道德責(zé)任。4.2若因甲方違反本協(xié)議保密義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受任何形式的損害(包括但不限于隱私泄露、名譽(yù)受損、財(cái)產(chǎn)損失、精神損害等),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.3若因乙方違反本協(xié)議約定,導(dǎo)致甲方無法正常開展咨詢或遭受損失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第五條協(xié)議的終止與保密期限5.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,并在雙方協(xié)商一致或符合本協(xié)議約定的終止條件時(shí)終止。5.2協(xié)議終止的情形包括:(1)乙方停止接受甲方的心理咨詢服務(wù);(2)甲方停止提供心理咨詢服務(wù);(3)雙方協(xié)商一致終止本協(xié)議。5.3本協(xié)議終止時(shí),甲方的保密義務(wù)并不終止。甲方對乙方在協(xié)議有效期內(nèi)及終止后所披露的保密信息,仍應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)保密義務(wù),保密期限為本協(xié)議終止之日起[例如:五]年,或根據(jù)適用的法律要求Forever。第六條法律適用與爭議解決6.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交[選擇仲裁或訴訟,如:甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]訴訟解決/提交[具體仲裁機(jī)構(gòu)名稱]按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。第七條其他條款7.1本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于保密事宜的完整協(xié)議,取代此前任何口頭或書面的協(xié)議、諒解或安排。7.2對本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均須經(jīng)雙方書面同意。7.3若本協(xié)議任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。7.4本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。7.5本協(xié)議一式兩份

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