2025年應(yīng)急救援與急救知識考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段與下1/3段交界處C.胸骨下1/3段D.兩乳頭連線中點(diǎn)答案：D2.處理小面積輕度燒傷（Ⅰ度或淺Ⅱ度）時(shí)，正確的第一步操作是：A.涂抹牙膏B.用冰敷降溫C.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水皰答案：C3.嬰幼兒發(fā)生氣道異物梗阻（完全梗阻）時(shí)，應(yīng)首選的急救方法是：A.立位海姆立克法B.拍背與胸部沖擊聯(lián)合法C.腹部沖擊法D.胸部按壓法答案：B4.對于上肢動脈出血（如肱動脈破裂），使用止血帶止血時(shí)，止血帶應(yīng)綁扎在：A.傷口近心端5-10cm處B.傷口遠(yuǎn)心端5-10cm處C.上臂中1/3段D.肘關(guān)節(jié)上方答案：A5.發(fā)現(xiàn)有人意識喪失且無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），正確的急救流程是：A.立即開始胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.先檢查脈搏→再決定是否按壓C.先呼救并取AED→再開始CPRD.先進(jìn)行5輪CPR→再呼救答案：C（注：2025年急救指南更新為"邊呼救邊準(zhǔn)備AED，同時(shí)開始CPR"）6.處理蜜蜂蜇傷時(shí)，正確的方法是：A.用鑷子拔出毒刺B.用指甲刮除毒刺C.擠壓傷口排出毒液D.涂抹酒精消毒后包扎答案：B（避免擠壓導(dǎo)致毒液擴(kuò)散）7.低血糖昏迷患者意識清醒時(shí)，應(yīng)立即給予：A.靜脈注射葡萄糖B.飲用含糖飲料（如可樂）C.服用胰島素D.進(jìn)食高蛋白食物答案：B8.對開放性氣胸患者的緊急處理是：A.立即縫合傷口B.用無菌敷料（如保鮮膜）覆蓋傷口并加壓包扎C.讓患者深呼吸排出胸腔氣體D.等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理答案：B（形成閉合性氣胸，防止縱隔擺動）9.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時(shí)，首要的急救措施是：A.立即送醫(yī)B.用冰袋冷敷大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）C.喂服淡鹽水D.解開衣物保持通風(fēng)答案：B（快速降溫是關(guān)鍵）10.癲癇大發(fā)作時(shí)，正確的處理措施是：A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.將壓舌板塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品，保持側(cè)臥位D.立即注射抗癲癇藥物答案：C11.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方式是：A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎（每15-20分鐘放松1分鐘）C.切開傷口擠壓毒液D.記錄蛇的特征并送醫(yī)答案：C（可能導(dǎo)致感染和加重?fù)p傷）12.對懷疑有頸椎損傷的患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用：A.一人背運(yùn)法B.四人平托法（保持頭、頸、軀干在同一軸線）C.兩人攙扶法D.擔(dān)架單側(cè)搬運(yùn)法答案：B13.一氧化碳中毒患者的典型癥狀是：A.皮膚呈櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺（青紫色）C.皮膚蒼白D.皮膚出現(xiàn)瘀斑答案：A14.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.頭后仰讓血液倒流B.用冷毛巾敷前額和后頸C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.手指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘答案：D15.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，首要處理是：A.立即喂服退燒藥B.保持側(cè)臥位防止誤吸C.用酒精擦浴降溫D.按壓人中穴答案：B16.急性心肌梗死患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，正確的處理是：A.立即劇烈運(yùn)動緩解疼痛B.舌下含服硝酸甘油（無低血壓時(shí)）C.大量飲水稀釋血液D.自行步行去醫(yī)院答案：B17.處理斷指（肢）時(shí)，正確的保存方法是：A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后裝入塑料袋，外層放置冰塊（不直接接觸）C.用酒精浸泡保存D.用生理鹽水沖洗后暴露放置答案：B18.溺水者被救上岸后，無呼吸但有脈搏時(shí)，應(yīng)給予：A.立即開始胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸（10-12次/分鐘）C.等待AED到達(dá)D.先控水再進(jìn)行人工呼吸答案：B（2025年指南取消控水步驟）19.過敏性休克患者出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難時(shí)，應(yīng)首選：A.靜脈注射地塞米松B.肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg）C.口服抗組胺藥D.吸氧并等待救援答案：B20.對意識清醒的腹部外傷（腸管脫出）患者，正確的處理是：A.立即將腸管回納腹腔B.用無菌碗覆蓋脫出物，周圍用紗布固定C.用清水沖洗腸管后包扎D.加壓包扎傷口答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.海姆立克法適用于1歲以上意識清醒的氣道異物梗阻患者。（）答案：√2.胸外按壓的深度要求為成人5-6cm，嬰幼兒約4cm。（）答案：√3.燒傷后出現(xiàn)的水皰應(yīng)全部挑破，以促進(jìn)愈合。（）答案：×（小水皰無需挑破，大水皰需在無菌操作下低位引流）4.使用止血帶止血時(shí)，應(yīng)在明顯位置標(biāo)注綁扎時(shí)間，總時(shí)間一般不超過2小時(shí)。（）答案：√5.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時(shí)，可喂服淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。（）答案：×（意識障礙時(shí)喂水可能導(dǎo)致誤吸）6.癲癇發(fā)作停止后，應(yīng)立即將患者扶起坐立。（）答案：×（應(yīng)保持側(cè)臥位，避免誤吸）7.嬰幼兒心肺復(fù)蘇的胸外按壓與人工呼吸比例為30:2（單人施救）。（）答案：×（嬰幼兒單人施救比例為30:2，雙人施救為15:2）8.被狗咬傷后，應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口至少15分鐘，再用碘伏消毒。（）答案：√9.低血糖昏迷患者意識不清時(shí)，可喂服糖水或蜂蜜。（）答案：×（可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)靜脈注射葡萄糖）10.對無呼吸無脈搏的患者，應(yīng)先進(jìn)行2分鐘CPR再使用AED。（）答案：×（應(yīng)立即使用AED，分析心律后決定是否除顫）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述創(chuàng)傷出血的止血方法及適用場景。答案：①直接壓迫止血法：適用于所有外出血，用干凈敷料直接按壓傷口10-15分鐘；②加壓包扎止血法：直接壓迫后仍有滲血時(shí)，用紗布覆蓋傷口，外層用繃帶加壓包扎；③止血帶止血法：適用于四肢大動脈出血（如肱動脈、股動脈），其他方法無效時(shí)使用，需標(biāo)注時(shí)間，每15-20分鐘放松1分鐘；④指壓止血法：臨時(shí)控制動脈出血（如顳淺動脈壓迫顳部，股動脈壓迫腹股溝）。2.簡述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（基于2025年最新指南）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（拍打雙肩、呼喚）；③判斷呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④呼救并取AED；⑤開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘；⑥開放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，可見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑧AED到達(dá)后，開機(jī)→貼電極片→分析心律→如需除顫則充電→確保無人接觸患者后放電→立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新評估）。3.簡述燒傷現(xiàn)場的正確處理流程（至送醫(yī)前）。答案：①脫離熱源：立即去除燃燒衣物（勿奔跑），化學(xué)燒傷用大量清水沖洗15-20分鐘；②冷療：用流動冷水沖洗（水溫10-20℃）15-20分鐘（適用于Ⅰ度、淺Ⅱ度燒傷）；③保護(hù)創(chuàng)面：用無菌紗布或清潔布料覆蓋，避免涂抹牙膏、醬油等；④評估傷情：觀察是否有呼吸道燒傷（聲音嘶啞、面頸部燒傷）、大面積燒傷（＞10%體表面積）；⑤送醫(yī)：嚴(yán)重?zé)齻á蠖取⒋竺娣e、呼吸道損傷）立即送醫(yī)，途中保持患者平臥，注意保暖。4.簡述癲癇大發(fā)作時(shí)的現(xiàn)場急救要點(diǎn)。答案：①保護(hù)患者：移開周圍危險(xiǎn)物品（如桌椅、銳器），防止碰撞；②體位：將患者轉(zhuǎn)為側(cè)臥位（防止口腔分泌物誤吸）；③記錄發(fā)作時(shí)間：觀察抽搐持續(xù)時(shí)間（＞5分鐘需送醫(yī)）；④不強(qiáng)行約束：避免按壓肢體導(dǎo)致骨折；⑤不塞物品：禁止往口中塞壓舌板或手指（可能損傷牙齒或?qū)е率┚日呤軅?；⑥發(fā)作結(jié)束后：保持側(cè)臥位，觀察意識恢復(fù)情況，若持續(xù)昏迷或短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作，立即送醫(yī)。5.簡述嬰幼兒氣道異物梗阻（完全梗阻）的急救方法。答案：①判斷：嬰幼兒無法哭鬧、咳嗽，呼吸急促或停止，面色發(fā)紺；②急救步驟（1歲以下）：施救者取坐位，將嬰兒俯臥于前臂，頭低腳高，用掌根在兩肩胛骨之間拍背5次；若未排出，將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩手指在胸骨下半段（乳頭連線下方）沖擊5次（深度約4cm）；③重復(fù)拍背+胸部沖擊直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)；④若嬰兒失去反應(yīng)，立即開始CPR，在開放氣道時(shí)檢查口腔，可見異物用手指清除（不可盲目掏挖）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)廣場，72歲男性在晨練時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)，無自主呼吸（僅見瀕死嘆息樣呼吸），身旁有目擊者（具備基礎(chǔ)急救知識）?，F(xiàn)場無其他人，最近的AED在50米外的社區(qū)服務(wù)中心。問題：請描述目擊者應(yīng)采取的急救步驟及依據(jù)。答案：急救步驟：①評估環(huán)境安全（確認(rèn)無觸電、墜物等風(fēng)險(xiǎn)）；②判斷意識：拍打患者雙肩并呼喚“先生！您怎么了？”（無反應(yīng)）；③判斷呼吸：觀察胸廓起伏5-10秒（確認(rèn)無正常呼吸）；④啟動急救系統(tǒng)：因現(xiàn)場無其他人，需先跑到社區(qū)服務(wù)中心取AED（50米距離可快速往返），同時(shí)大聲呼救（若有其他人聽到可協(xié)助）；⑤返回后立即開始CPR：胸外按壓位置兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘，按壓30次后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，可見胸廓抬起）；⑥AED到達(dá)后：開機(jī)→暴露胸部→貼電極片（右上胸、左下胸）→確保無人接觸患者→分析心律（若為室顫/無脈性室速）→充電→除顫→立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新評估）；⑦持續(xù)操作直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。依據(jù)：2025年心肺復(fù)蘇指南強(qiáng)調(diào)“快速除顫”是提高存活率的關(guān)鍵，因此在單目擊者場景下，優(yōu)先獲取AED（50米距離可快速完成），同時(shí)盡早開始CPR維持重要器官供血。人工呼吸與胸外按壓的配合可維持氧供，AED除顫能有效終止致命性心律失常。案例2：某家庭廚房，3歲女童在吃堅(jiān)果時(shí)突然咳嗽停止，雙手抓喉，面色發(fā)紺，意識逐漸模糊。其母親（無急救經(jīng)驗(yàn)）在場。問題：請指導(dǎo)母親完成急救操作，并說明每一步的目的。答案：指導(dǎo)步驟：①識別氣道異物梗阻：患兒無法咳嗽、說話，雙手抓喉（海姆立克征），面色發(fā)紺，提示完全梗阻；②立即施救（1歲以上兒童）：母親取坐位，將女童抱于懷中，使其騎跨在一側(cè)前臂上，頭低腳高；③實(shí)施腹部沖擊：用另一手的掌根在患兒臍上兩橫指處（避開劍突），快速向上、向內(nèi)沖擊5次（原理：增加腹壓，推動膈肌上移，產(chǎn)生類似咳嗽的氣流排出異物）；④檢查口腔：每次沖擊后檢查口腔，若見異物用手指清除（避