2026年醫(yī)療隱私授權協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于2026年[具體日期]在[具體地點]簽訂：授權方（患者）：姓名：[患者姓名]身份證號碼/護照號碼：[患者身份證號碼/護照號碼]地址：[患者地址]被授權方（醫(yī)療機構）：名稱：[醫(yī)療機構名稱]地址：[醫(yī)療機構地址]法定代表人/負責人：[法定代表人/負責人姓名]鑒于：1.授權方患有疾病，需要被授權方提供醫(yī)療服務；2.授權方希望將其醫(yī)療隱私信息提供給被授權方，以便獲得更好的醫(yī)療服務；3.被授權方將根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的標準和適用的法律法規(guī)，對授權方的醫(yī)療隱私信息進行保護和管理。雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以資共同遵守：第一條定義與解釋1.1醫(yī)療隱私信息是指授權方在接受醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的，與其健康狀況相關的，能夠識別或推斷出其身份的個人身份信息、診斷信息、治療信息、遺傳信息、健康記錄等信息。1.2醫(yī)療機構是指提供醫(yī)療服務的機構，包括醫(yī)院、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。1.3患者是指接受醫(yī)療服務的個人，即本協(xié)議的授權方。1.4授權是指患者同意被授權方收集、使用和披露其醫(yī)療隱私信息的行為。1.5使用是指被授權方為了提供醫(yī)療服務或經(jīng)患者授權的其他目的，對醫(yī)療隱私信息進行訪問、處理、分析、存儲等行為。1.6披露是指被授權方將其醫(yī)療隱私信息提供給第三方，包括其他醫(yī)療機構、研究人員、政府部門等。1.7不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等。第二條適用范圍2.1本協(xié)議適用于授權方在接受被授權方提供的醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的醫(yī)療隱私信息。2.2本協(xié)議的適用時間自授權方簽署本協(xié)議之日起至其醫(yī)療隱私信息被被授權方刪除之日止。2.3本協(xié)議適用于被授權方及其授權的員工、contractors、合作伙伴等，他們對醫(yī)療隱私信息負有保密義務。第三條患者權利3.1知情權：授權方有權了解其醫(yī)療隱私信息如何被被授權方收集、使用和披露。3.2訪問權：授權方有權訪問其醫(yī)療隱私信息，并要求被授權方提供信息的副本。3.3更正權：授權方有權要求被授權方更正其醫(yī)療隱私信息中的錯誤信息。3.4刪除權：在特定條件下，例如信息已不再需要用于提供醫(yī)療服務，授權方有權要求被授權方刪除其醫(yī)療隱私信息。3.5撤回權：授權方有權撤回其授權，但需滿足不影響醫(yī)療服務的正常進行的條件，例如已進行的診斷和治療不受影響。3.6選擇權：授權方有權選擇是否授權其醫(yī)療隱私信息被用于特定目的，例如科研、商業(yè)等。第四條醫(yī)療機構義務4.1保密義務：被授權方必須對其收集的授權方的醫(yī)療隱私信息進行保密，并采取必要的措施防止信息泄露，包括但不限于訪問控制、加密、安全存儲等。4.2安全存儲義務：被授權方必須確保醫(yī)療隱私信息的安全存儲，防止信息被未經(jīng)授權訪問、使用或修改，并定期進行安全評估。4.3合法使用義務：被授權方只能根據(jù)授權范圍使用授權方的醫(yī)療隱私信息，不得用于授權范圍之外的目的，例如不得用于商業(yè)廣告、保險索賠等。4.4合法披露義務：被授權方在披露授權方的醫(yī)療隱私信息時，必須獲得授權方的明確授權，并告知授權方披露的目的和范圍，且披露的第三方也必須遵守保密義務。4.5合規(guī)性義務：被授權方必須遵守適用的醫(yī)療隱私法律法規(guī)，例如中國的《個人信息保護法》、歐盟的GDPR等，并建立相應的內(nèi)部管理制度。4.6通知義務：在發(fā)生醫(yī)療隱私信息泄露或其他安全事件時，被授權方必須及時通知授權方，并采取必要的措施減少損失，并配合相關部門的調(diào)查。第五條授權條款5.1授權類型：授權方同意將其醫(yī)療隱私信息授權給被授權方使用。5.2授權范圍：授權方授權被授權方在提供醫(yī)療服務的過程中使用其醫(yī)療隱私信息，包括但不限于診斷、治療、預后、康復等。未經(jīng)授權方書面同意，被授權方不得將信息用于其他目的。5.3授權期限：本協(xié)議項下的授權自授權方簽署本協(xié)議之日起生效，直至授權方醫(yī)療隱私信息被被授權方刪除之日止。5.4授權撤回：授權方有權在任何時候撤回其授權，但需提前[具體天數(shù)]書面通知被授權方，且撤回不影響因授權已經(jīng)進行的醫(yī)療服務。如果授權方是患者，且其撤回授權將影響其醫(yī)療服務的正常進行，被授權方可拒絕撤回，但需告知患者并說明理由。第六條免責條款6.1不可抗力：因不可抗力導致被授權方無法履行本協(xié)議項下義務的，被授權方不承擔違約責任，但需及時通知授權方，并采取必要的措施減少損失。6.2第三方原因：因第三方原因導致授權方醫(yī)療隱私信息泄露的，被授權方不承擔法律責任，但需采取必要的措施減少損失，并協(xié)助授權方追究第三方責任。第七條爭議解決7.1雙方應首先通過友好協(xié)商解決本協(xié)議項下發(fā)生的任何爭議。7.2如果協(xié)商不成，雙方應提交[具體仲裁機構名稱]進行仲裁，仲裁規(guī)則為[具體仲裁規(guī)則名稱]。7.3如果仲裁不成，雙方應向被授權方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條法律適用8.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。第九條協(xié)議生效9.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第十條其他10.1本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決，并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)