學(xué)校(幼兒園)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度第一章總則與法律依據(jù)1.1立法與政策根基本制度以《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《食品安全法》《疫苗管理法》《GB28932—2012傳染病流行期間托幼機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)指南》《WS/T642—2019托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生規(guī)范》為剛性上位法，同時(shí)對(duì)接《××市教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（2021版）》及屬地疾控部門最新技術(shù)方案，確保任何條款均可在現(xiàn)行法律框架內(nèi)直接援引。1.2適用對(duì)象與事件分級(jí)適用對(duì)象：××幼兒園（含分園、托育點(diǎn)）全體在園幼兒、教職工、外包服務(wù)人員、臨時(shí)性施工人員及接送家長(zhǎng)。事件分級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）：國(guó)家衛(wèi)健委或教育部啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)，或園內(nèi)出現(xiàn)法定甲類傳染病、烈性傳染病境外輸入病例。Ⅱ級(jí)（重大）：園內(nèi)出現(xiàn)多例乙類按甲類管理傳染病，或食源性疾病30人以上集中發(fā)病。Ⅲ級(jí)（較大）：?jiǎn)卫仔土鞲?、諾如病毒、手足口病重癥，或食源性疾病10—29人。Ⅳ級(jí)（一般）：散發(fā)病例，未構(gòu)成聚集性，但存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)。1.3工作原則“早、快、準(zhǔn)、嚴(yán)、實(shí)”五字原則：早發(fā)現(xiàn)、快報(bào)告、準(zhǔn)溯源、嚴(yán)隔離、實(shí)追蹤?！叭瑫r(shí)”：同時(shí)封閉現(xiàn)場(chǎng)、同時(shí)開(kāi)展流調(diào)、同時(shí)啟動(dòng)教學(xué)應(yīng)急。“四不放過(guò)”：原因未查清不放過(guò)、責(zé)任未落實(shí)不放過(guò)、整改未達(dá)標(biāo)不放過(guò)、人員未教育不放過(guò)。第二章組織體系與崗位職責(zé)2.1應(yīng)急指揮中心總指揮：園長(zhǎng)（法定代表人），對(duì)政府、家長(zhǎng)、媒體負(fù)唯一對(duì)外發(fā)聲責(zé)任。副總指揮：分管后勤副園長(zhǎng)，負(fù)責(zé)物資、經(jīng)費(fèi)、工程封閉。成員：保教主任、衛(wèi)生保健醫(yī)生、食品安全管理員、安全干部、家委會(huì)應(yīng)急代表、物業(yè)經(jīng)理、轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生。中心下設(shè)“一室六組”：辦公室、疫情研判組、醫(yī)療防控組、保教協(xié)調(diào)組、物資保障組、輿情信息組、善后評(píng)估組。2.2崗位說(shuō)明書(shū)（節(jié)選）疫情報(bào)告人（保健醫(yī)生）：法定2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、12小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告；對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)負(fù)行政記過(guò)直至刑事責(zé)任。班級(jí)防控責(zé)任人（班主任）：晨午檢、全日觀察、因病缺勤登記、癥狀照片上傳、與家長(zhǎng)簽訂“健康信息真實(shí)性承諾書(shū)”。食堂安全員：每餐留樣125g×48小時(shí)、每餐臺(tái)賬二維碼上鏈、每周ATP快檢合格率≥98%。保安隊(duì)長(zhǎng)：封閉管理期間，僅保留南門單向通道，物資交接在“緩沖區(qū)”完成，內(nèi)外人員零接觸。2.3應(yīng)急專家?guī)炫c××區(qū)疾控中心、××市兒童醫(yī)院、××大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院簽訂三方協(xié)議，建立10人專家?guī)欤?小時(shí)內(nèi)到場(chǎng)，每年至少開(kāi)展一次“盲演”考核，不合格專家即時(shí)淘汰。第三章監(jiān)測(cè)、預(yù)警與信息報(bào)告3.1日常監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)“4+1”監(jiān)測(cè)：晨檢、午檢、晚檢、睡前檢+夜間巡查。智能手環(huán)：全園幼兒佩戴醫(yī)用級(jí)測(cè)溫手環(huán)，體溫>37.3℃自動(dòng)推送至保健醫(yī)生與家委會(huì)應(yīng)急群。環(huán)境監(jiān)測(cè)：新風(fēng)系統(tǒng)PM2.5、CO?在線監(jiān)測(cè)，數(shù)據(jù)每10分鐘回傳市教育大數(shù)據(jù)平臺(tái)，超標(biāo)自動(dòng)觸發(fā)通風(fēng)消毒程序。3.2預(yù)警閾值紅色預(yù)警：同一班級(jí)24小時(shí)出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱≥37.5℃或嘔吐腹瀉≥2次。橙色預(yù)警：同一樓層48小時(shí)出現(xiàn)3例及以上手足口病臨床診斷病例。黃色預(yù)警：社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)諾如病毒聚集性疫情，且波及本園家長(zhǎng)或員工。3.3信息報(bào)告流程首診醫(yī)生→保健醫(yī)生→園長(zhǎng)→轄區(qū)疾控中心→教育局體衛(wèi)藝科→家長(zhǎng)。任何環(huán)節(jié)不得超過(guò)30分鐘，采用“電話+釘釘+傳真”三通道同步，確?！傲銛鄼n”。事件發(fā)生時(shí)間、首發(fā)病例姓名（代碼）、癥狀、就診醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、波及人數(shù)、已采取措施、潛在風(fēng)險(xiǎn)、下一步計(jì)劃，共9要素，缺一即視為不合格報(bào)告。第四章應(yīng)急響應(yīng)與處置流程4.1Ⅳ級(jí)響應(yīng)（一般事件）4.1.1班級(jí)局部管控病例所在班級(jí)立即停班，轉(zhuǎn)移至“臨時(shí)隔離室”，路徑提前預(yù)設(shè)，地面貼“一米紅點(diǎn)”導(dǎo)航，幼兒佩戴兒童KN95口罩，教師著二級(jí)防護(hù)。4.1.2終末消毒CDC指導(dǎo)下，使用1000mg/L含氯消毒液對(duì)空氣、物表、玩具、繪本、床上用品六面擦拭，紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行2小時(shí)，消毒后做ATP檢測(cè)<30RLU方可復(fù)用。4.1.3教學(xué)替代啟動(dòng)“云課堂”賬號(hào)，班主任30分鐘內(nèi)推送當(dāng)日活動(dòng)視頻，確?！巴０嗖煌W(xué)”。4.2Ⅲ級(jí)響應(yīng)（較大事件）4.2.1園區(qū)部分封閉病例所在樓層封閉，只進(jìn)不出，食堂送餐至樓層“無(wú)接觸取餐點(diǎn)”。4.2.2擴(kuò)大流調(diào)保健醫(yī)生會(huì)同疾控人員24小時(shí)內(nèi)完成全園核酸采樣，采用“10混1”+“抗原快檢”雙軌，6小時(shí)內(nèi)出結(jié)果。4.2.3家長(zhǎng)分級(jí)管理綠色碼家長(zhǎng)憑24小時(shí)核酸陰性證明錯(cuò)峰接送；黃色碼家長(zhǎng)一律禁止入園，由應(yīng)急車隊(duì)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”接回幼兒。4.3Ⅱ級(jí)響應(yīng)（重大事件）4.3.1全園停課教育局發(fā)布停課公告，園長(zhǎng)通過(guò)“釘釘群+短信+電話”三通道同步家長(zhǎng)，確保5分鐘內(nèi)覆蓋率達(dá)100%。4.3.2集中隔離點(diǎn)啟用與××酒店簽訂協(xié)議，預(yù)留80間隔離房，專車轉(zhuǎn)運(yùn)，幼兒由固定教師“1對(duì)5”陪護(hù)，每日兩次遠(yuǎn)程視頻查房。4.3.3心理危機(jī)干預(yù)啟動(dòng)“彩虹心理”項(xiàng)目，專業(yè)心理師24小時(shí)在線，對(duì)出現(xiàn)焦慮、夜驚的幼兒采用“沙盤(pán)+繪畫(huà)”治療，家長(zhǎng)同步接受“正念減壓”團(tuán)體輔導(dǎo)。4.4Ⅰ級(jí)響應(yīng)（特別重大事件）4.4.1園區(qū)封控公安、疾控、教育三方聯(lián)合封控，所有出入口貼封條，無(wú)人機(jī)巡查，禁止無(wú)關(guān)人員靠近。4.4.2應(yīng)急教學(xué)全面轉(zhuǎn)入線上與××廣電簽訂應(yīng)急頻道，每日8:00—16:30直播互動(dòng)課程，確?！巴Ｕn不停學(xué)、成長(zhǎng)不延期”。4.4.3資源征用政府依法征用本園作為“臨時(shí)疫苗接種點(diǎn)”或“核酸采樣方艙”，園方無(wú)條件配合，2小時(shí)內(nèi)完成場(chǎng)地騰空、網(wǎng)絡(luò)電力擴(kuò)容。第五章衛(wèi)生消毒與感染控制5.1消毒標(biāo)準(zhǔn)操作卡（SOP）空氣：紫外線循環(huán)風(fēng)+過(guò)氧化氫霧化，每日兩次，每次≥30分鐘。物表：有效氯500—1000mg/L，作用30分鐘后清水擦拭；繪本書(shū)籍采用環(huán)氧乙烷低溫滅菌或密閉封存14天。織物：床單、毛巾、口水巾“一用一換”，90℃高溫洗滌30分鐘，加氯漂洗，烘干后蒸汽熨燙。餐飲具：遠(yuǎn)紅外消毒柜120℃≥20分鐘，或含氯250mg/L浸泡30分鐘，保潔柜密閉保存<4小時(shí)。5.2手衛(wèi)生“七步兒歌”將WHO七步洗手法改編為《泡泡小超人》兒歌，時(shí)長(zhǎng)40秒，全園統(tǒng)一播放，每月評(píng)選“洗手之星”，獲獎(jiǎng)幼兒照片張貼在“健康樹(shù)”專欄。5.3通風(fēng)制度每日通風(fēng)3次，每次≥30分鐘，冬季采用“對(duì)流+間歇”模式，室溫不低于18℃。新風(fēng)系統(tǒng)濾網(wǎng)每周清洗，每月更換，壓差>50Pa立即更換，記錄上傳至市平臺(tái)。第六章食品安全與飲用水管理6.1食材溯源全部食材通過(guò)“××市陽(yáng)光餐飲”平臺(tái)采購(gòu)，二維碼追溯至原產(chǎn)地，禁止進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?。每日開(kāi)展“三查”：查票據(jù)、查感官、查溫度，冷藏食品中心溫度≤4℃，冷凍≤–12℃。6.2加工過(guò)程關(guān)鍵控制點(diǎn)（CCP）CCP1：肉類中心溫度≥75℃維持15秒，使用食品級(jí)探針溫度計(jì)實(shí)測(cè)并記錄。CCP2：蔬菜農(nóng)殘快檢，采用膠體金法，合格率≥98%，不合格立即銷毀并拍照上傳。CCP3：備餐至食用時(shí)間≤2小時(shí)，超時(shí)分盒快速冷卻至≤10℃，否則廢棄。6.3飲用水直飲水每學(xué)期開(kāi)學(xué)前由××市水質(zhì)檢測(cè)中心全項(xiàng)檢測(cè)，合格后張貼“藍(lán)標(biāo)”；每月自檢菌落總數(shù)、總大腸菌群，結(jié)果公示于大廳電子屏。開(kāi)水爐每日放空一次，內(nèi)膽每周用食品級(jí)檸檬酸除垢，記錄保存三年。第七章疫苗接種與健康教育7.1疫苗查驗(yàn)新生入園憑“接種查驗(yàn)單”方可注冊(cè)，漏種兒童3日內(nèi)補(bǔ)種，拒不補(bǔ)種者啟動(dòng)“一對(duì)一”談話，仍拒絕者按《疫苗管理法》第71條報(bào)告疾控中心。每季度對(duì)接種系統(tǒng)進(jìn)行“拉網(wǎng)式”比對(duì)，漏種率控制在0.5%以內(nèi)。7.2家長(zhǎng)學(xué)校每月最后一個(gè)周五晚線上直播，內(nèi)容含傳染病識(shí)別、家庭消毒、心理調(diào)適，簽到率納入班級(jí)評(píng)優(yōu)，低于90%取消評(píng)優(yōu)資格。7.3幼兒健康課程開(kāi)發(fā)“健康小衛(wèi)士”繪本12冊(cè)，納入主題教學(xué)，每學(xué)期開(kāi)展“咳嗽禮儀”“口罩超人”情景劇，幼兒知曉率測(cè)評(píng)≥95%。第八章心理危機(jī)干預(yù)與家園溝通8.1三級(jí)心理預(yù)警一級(jí)：幼兒出現(xiàn)持續(xù)失眠、哭泣>30分鐘、攻擊行為，由班主任啟動(dòng)，保健醫(yī)生備案。二級(jí)：家長(zhǎng)出現(xiàn)明顯焦慮、抑郁，由心理師進(jìn)行SAS量表測(cè)評(píng)，>50分啟動(dòng)干預(yù)。三級(jí)：出現(xiàn)自傷、自殺傾向，立即撥打120并同步報(bào)告教育局、婦聯(lián)，啟動(dòng)“綠色通道”轉(zhuǎn)介××市精神衛(wèi)生中心。8.2家園溝通“五個(gè)一”一封告家長(zhǎng)書(shū)、一次視頻家長(zhǎng)會(huì)、一條每日健康提示、一張幼兒在園照片、一次一對(duì)一電話回訪，確保封閉期間家長(zhǎng)焦慮值下降30%（采用PSS量表前后測(cè)評(píng)）。第九章物資保障與財(cái)務(wù)管理9.1物資儲(chǔ)備清單（最低庫(kù)存）醫(yī)用外科口罩：幼兒型3000只、成人型5000只；KN95口罩：500只；醫(yī)用防護(hù)服：200套；84消毒液（5%）：50升；75%酒精：25升；免洗手消：5升×20瓶；兒童抗原試劑：200份；應(yīng)急藥品：布洛芬混懸液、口服補(bǔ)液鹽、腎上腺素自動(dòng)注射筆（EpiPen）各若干。所有物資實(shí)行“三色”標(biāo)簽管理：綠色≤6個(gè)月、黃色3個(gè)月、紅色1個(gè)月，紅色預(yù)警物資7日內(nèi)必須更換。9.2采購(gòu)與驗(yàn)收應(yīng)急物資須從××市衛(wèi)健委中標(biāo)供應(yīng)商名錄采購(gòu)，園長(zhǎng)、財(cái)務(wù)、保健醫(yī)生三方聯(lián)合驗(yàn)收，發(fā)票、合格證、批次檢驗(yàn)報(bào)告“三證”不齊拒絕入庫(kù)。9.3經(jīng)費(fèi)保障每年預(yù)算單列“突發(fā)公衛(wèi)應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)”，額度不低于保教費(fèi)收入的3%，由教育局監(jiān)管，?？顚Ｓ茫?dāng)年未使用完畢自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)，不得統(tǒng)籌至其他項(xiàng)目。第十章培訓(xùn)演練與考核獎(jiǎng)懲10.1培訓(xùn)學(xué)時(shí)新員工入職8學(xué)時(shí)、在職教職工每年12學(xué)時(shí)、食堂人員每年16學(xué)時(shí)、保安及保潔每年10學(xué)時(shí)，未達(dá)標(biāo)者不得評(píng)優(yōu)、不得續(xù)簽合同。10.2演練頻次每學(xué)期至少開(kāi)展一次“盲演”，不提前通知、不預(yù)設(shè)腳本，演練結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)完成“桌面推演—現(xiàn)場(chǎng)復(fù)盤(pán)—整改清單”三件套，整改完成期限≤7天。10.3考核辦法建立“百分制”考核：報(bào)告及時(shí)性20分、消毒質(zhì)量20分、物資管理15分、家長(zhǎng)滿意度15分、心理干預(yù)10分、演練評(píng)估20分。得分<80分，扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效20%；<60分，全園通報(bào)，園長(zhǎng)就地免職。10.4獎(jiǎng)懲細(xì)則對(duì)在應(yīng)急處置中表現(xiàn)突出的教職工，授予“衛(wèi)士之星”稱號(hào)，獎(jiǎng)勵(lì)5000元并優(yōu)先推薦職稱評(píng)審。對(duì)瞞報(bào)、遲報(bào)、拒不執(zhí)行指令者，視情節(jié)給予警告直至開(kāi)除，構(gòu)成犯罪的移交公安機(jī)關(guān)。第十一章善后恢復(fù)與評(píng)估改進(jìn)11.1開(kāi)園評(píng)估由教育、疾控、市場(chǎng)監(jiān)管三方聯(lián)合評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)包括：