幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案3篇第一篇幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（呼吸道傳染病類）第一章編制依據(jù)與適用范圍1.1編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》2013修正版第3條、第39條；《學校衛(wèi)生工作條例》第15條；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第8條；《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》2021版；《WS/T6422019托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防控制技術(shù)規(guī)范》；本市教育局《關(guān)于進一步加強中小學幼兒園傳染病防控工作的緊急通知》（2022）17號。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××區(qū)××幼兒園（含分園、早教點）在園幼兒、教職員工、外包服務(wù)人員、臨時訪客中，出現(xiàn)法定呼吸道傳染病（新冠、流感、麻疹、水痘、流腦、百日咳、支原體肺炎等）或原因不明群體性發(fā)熱（同一班級24h內(nèi)≥3例或全園≥5例）時的全流程應(yīng)急處置。第二章組織體系與職責2.1應(yīng)急指揮部園長任總指揮，副園長任副總指揮，成員：保健醫(yī)生、保教主任、后勤主任、家委會主任、轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指定疾控醫(yī)生、派出所社區(qū)民警。2.2專項小組a.疫情監(jiān)測組：保健室2人+班主任代表2人，負責晨午檢、因病缺勤追蹤、癥狀網(wǎng)絡(luò)直報。b.流調(diào)隔離組：保健醫(yī)生+疾控醫(yī)生+保安2人，負責臨時隔離室管理、個案流調(diào)、密接判定。c.消毒處置組：后勤主任+保育員4人+第三方消殺公司，負責終末消毒、通風評價、物資補給。d.教學調(diào)控組：保教主任+教研組長，負責停班/停園期間線上親子課程設(shè)計、心理安撫。e.家長溝通組：家委會主任+班主任，負責一對一電話、微信群、釘釘群信息推送，杜絕輿情。f.物資保障組：會計+采購，負責N95、醫(yī)用外科口罩、抗原試劑、免洗手消、紫外線循環(huán)風消毒機、一次性防護服、兒童專用隔離衣、應(yīng)急藥品（布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑、口服補液鹽Ⅲ）。第三章監(jiān)測與預(yù)警3.1日常監(jiān)測a.入園晨檢：保健醫(yī)生使用紅外額溫槍+電子聽診器+手電檢查咽部；異常體溫≥37.3℃或咳嗽≥2聲/分鐘者，立即帶入臨時隔離室，通知家長接回，同時登記《幼兒晨檢異常記錄表》。b.午檢復(fù)測：中午12:00由班主任用同一品牌額溫槍復(fù)測，結(jié)果拍照上傳“××區(qū)校園健康平臺”。c.缺勤追蹤：上午9:00前班主任在平臺完成缺勤原因填報；保健室每日15:00前電話回訪缺勤幼兒家長，詢問癥狀、就診醫(yī)院、診斷結(jié)果，填寫《因病缺勤追訪表》。3.2預(yù)警閾值出現(xiàn)下列任一情形立即啟動Ⅲ級響應(yīng)：①同一班級24h內(nèi)出現(xiàn)3例及以上發(fā)熱；②全園出現(xiàn)1例確診新冠、麻疹、流腦；③區(qū)疾控中心下發(fā)正式協(xié)查函。第四章分級響應(yīng)與處置流程4.1Ⅲ級響應(yīng)（班級局部風險）步驟1：報告保健醫(yī)生10min內(nèi)電話報告園長→園長30min內(nèi)電話報告區(qū)教育局體衛(wèi)藝科、區(qū)疾控中心、轄區(qū)街道。步驟2：臨時停班涉疫班級立即停班，幼兒佩戴兒童N95由家長錯峰接回；教師就地隔離，等待流調(diào)。步驟3：環(huán)境采樣與消毒疾控醫(yī)生對教室空氣（Andersen采樣器）、高頻接觸面（門把、水龍頭、教具）涂抹采樣；消毒組用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水去殘；紫外線循環(huán)風消毒機持續(xù)運行2h；密閉熏蒸過氧化氫霧化（3%）20ml/m3。步驟4：健康監(jiān)測涉疫班級師生自最后暴露日起健康監(jiān)測5天，每日16:00前在“釘釘健康打卡”填報體溫、呼吸道癥狀；出現(xiàn)癥狀立即到定點醫(yī)院（××市兒童醫(yī)院）發(fā)熱門診就診。4.2Ⅱ級響應(yīng)（校園擴散風險）步驟1：全園停課園長簽發(fā)《停課通知》，自接報之時起停課3天；教學調(diào)控組立即啟動“云寶寶”線上課程：每天2次15min直播互動+1次親子運動打卡。步驟2：全員核酸街道防控辦派移動檢測車入園，設(shè)置2通道，幼兒采用“1:5混采”，教職員工“1:1單采”；6h內(nèi)出結(jié)果，陰性方可返園。步驟3：區(qū)域封控園區(qū)只保留1個出入口，保安24h值守；外賣、快遞一律校外卸貨區(qū)靜置30min后消毒領(lǐng)取。4.3Ⅰ級響應(yīng)（社區(qū)暴發(fā)）步驟1：立即閉園園長向區(qū)教育局申請閉園7天；在園80名幼兒由家長持24h核酸陰性證明分批次接回；6名滯留幼兒轉(zhuǎn)移至街道“寶寶驛站”集中照護。步驟2：深度流調(diào)區(qū)公安+疾控+園方組成20人流調(diào)隊，調(diào)取近7天門禁記錄、監(jiān)控錄像、校車乘車表、食堂就餐座位圖，判定密接128人、次密接312人，全部落實居家健康監(jiān)測。步驟3：終末消毒第三方甲級資質(zhì)公司采用過氧化氫+過氧乙酸復(fù)合霧化，密閉3h后通風；對食堂冰箱內(nèi)剩余食物封存并核酸抽樣；空調(diào)系統(tǒng)拆洗濾網(wǎng)，用2000mg/L含氯消毒浸泡30min。第五章復(fù)課評估標準a.最后一例病例隔離滿7天且核酸陰性；b.全園師生核酸“三天兩檢”全陰；c.區(qū)疾控中心出具《終末消毒評價合格報告》；d.園長、區(qū)教育局、區(qū)疾控中心三方現(xiàn)場驗收簽字；e.向家長發(fā)布《復(fù)課告知書》，附帶《返園健康承諾書》模板。第六章培訓與演練6.1培訓每學期開學前3天，邀請區(qū)疾控中心專家授課4h，內(nèi)容：新冠最新診療方案、手衛(wèi)生六步法、兒童口罩佩戴技巧、嘔吐物處置包使用。6.2演練每季度一次“情景式”演練：設(shè)定“中班發(fā)現(xiàn)1例新冠抗原陽性”，全流程實戰(zhàn)，家長志愿者扮演幼兒，區(qū)教育、衛(wèi)健、媒體觀摩打分；演練結(jié)束30min內(nèi)召開復(fù)盤會，填寫《演練整改清單》，5日內(nèi)閉環(huán)整改。第七章獎懲與法律責任對隱瞞行程、帶病入園的家長，納入個人誠信記錄，取消當年評優(yōu)資格；對拒不配合隔離的教職員工，依據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》給予記過以上處分；造成疫情擴散的，移交公安機關(guān)以妨害傳染病防治罪立案。第二篇幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（食源性疾病類）第一章事件定義與分級1.1定義因幼兒園食堂、外供餐企業(yè)、班級生日會食品被生物性、化學性、放射性有害因素污染，導(dǎo)致幼兒或教職員工在進食后24h內(nèi)出現(xiàn)≥3例惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀的事件。1.2分級a.一般（Ⅳ級）：3—9例，無重癥；b.較大（Ⅲ級）：10—29例或住院≥2例；c.重大（Ⅱ級）：30—99例或重癥≥3例；d.特別重大（Ⅰ級）：≥100例或死亡≥1例。第二章組織機構(gòu)成立“食品安全突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”，園長任組長，副組長：后勤主任、保健醫(yī)生、食堂承包商負責人；下設(shè)5組：醫(yī)療救護組、現(xiàn)場調(diào)查組、封存控制組、輿情應(yīng)對組、善后處理組。第三章發(fā)現(xiàn)與報告3.1發(fā)現(xiàn)a.班級教師發(fā)現(xiàn)2例幼兒連續(xù)嘔吐，立即用“嘔吐包”（一次性吸附巾+5000mg/L含氯消毒片+乳膠手套+口罩）處置，并電話保健室。b.保健醫(yī)生15min內(nèi)到達現(xiàn)場，測量生命體征，填寫《食源性疾病個案調(diào)查表》，收集嘔吐物、剩余食物、肛拭子樣本。3.2報告保健醫(yī)生30min內(nèi)電話報告區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)疾控中心、區(qū)教育局；2h內(nèi)通過“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報。第四章現(xiàn)場處置4.1停餐與封存后勤主任下達《停餐指令》，食堂立即停止加工，封存留樣冰箱（溫度≤8℃）、倉庫所有食品及原料；市場監(jiān)管局2h內(nèi)到現(xiàn)場貼封條。4.2患兒救治醫(yī)療救護組撥打120，按“先重后輕”轉(zhuǎn)運至××市兒童醫(yī)院腸道門診；隨車攜帶《患兒信息卡》（姓名、年齡、過敏史、進食食譜、嘔吐次數(shù)、用藥記錄）。4.3流行病學調(diào)查區(qū)疾控中心采用“病例對照”法：以發(fā)病班為病例組，相鄰無發(fā)病班為對照組，調(diào)查過去72h食譜、飲水、校外零食；計算RR值，判定高危食物。4.4消毒與無害化對嘔吐物采用“覆蓋—移除—消毒”三步法：①用吸附巾覆蓋5min；②鏟入黃色醫(yī)療垃圾袋，鵝頸結(jié)封口；③地面用5000mg/L含氯消毒液噴灑，作用30min后清水拖凈；④垃圾袋外表面噴灑消毒后交由危廢公司24h內(nèi)清運。第五章原因溯源與整改5.1實驗室檢測區(qū)疾控中心實驗室對留樣食品進行沙門氏菌、副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、諾如病毒GⅠ/GⅡ核酸檢測；48h內(nèi)出具報告。5.2責任追究若檢出致病菌且溯源為食堂生熟交叉污染，依據(jù)《食品安全法》第124條，由市場監(jiān)管局對承包商處以貨值金額10倍罰款；園長、后勤主任承擔領(lǐng)導(dǎo)責任，區(qū)教育局給予誡勉談話；情節(jié)嚴重吊銷《食品經(jīng)營許可證》。5.3整改驗收食堂停工7天，完成“三改”：①流程改造：增設(shè)二次更衣室、風淋通道、生熟傳遞窗；②人員整改：全體廚工重新體檢、培訓，考核合格上崗；③制度整改：建立“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”AI抓拍，未戴口罩自動報警。第六章家長溝通與賠付6.1信息通報事件確認2h內(nèi)，園長通過企業(yè)微信家長群發(fā)布《致家長書》，含事件經(jīng)過、就診醫(yī)院、已采取措施；每24h更新一次。6.2賠付方案參照《××市校園食品安全事故賠償指引》：醫(yī)療費實報實銷；營養(yǎng)費100元/天×住院天數(shù)；護理費150元/天；精神撫慰金一次性2000元/人；由食堂承包商先行墊付，不足部分園方承擔連帶責任。第七章恢復(fù)供餐市場監(jiān)管局、教育局、疾控中心三方現(xiàn)場驗收合格后，方可恢復(fù)供餐；首餐為簡易清淡食譜：小米粥、花卷、煮雞蛋、香蕉；留樣量≥125g，冷藏48h。第三篇幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（群體性不明原因嘔吐腹瀉應(yīng)急演練總結(jié)）第一章演練背景2023年11月8日，××市××區(qū)××幼兒園與區(qū)疾控中心、市場監(jiān)管局、教育局聯(lián)合舉辦“群體性不明原因嘔吐腹瀉”Ⅲ級應(yīng)急演練，目的：檢驗預(yù)案可行性、磨合多部門聯(lián)動、提升教職工實戰(zhàn)能力。第二章演練準備2.1時間與地點主園區(qū)教學樓一層中三班教室、食堂、保健室、戶外操場，演練時間90min。2.2角色設(shè)置指揮長：園長；患兒：家長志愿者幼兒6名；家長：家委會成員20名；流調(diào)：疾控4人；執(zhí)法：市場監(jiān)管2人；醫(yī)療：120急救中心1車2人；媒體：區(qū)電視臺1組。2.3物資清單模擬嘔吐物（燕麥粥+食用色素）、一次性嘔吐包30套、應(yīng)急藥品箱2套、錄像機3臺、對講機10部、標識牌50塊、隔離帶200m。第三章演練流程與細節(jié)3.1情景導(dǎo)入10:00，中三班正在進行區(qū)域活動，3名幼兒突然嘔吐，班主任A立即呼叫配班教師B維持秩序，用嘔吐包覆蓋，電話保健室。3.2信息報告保健醫(yī)生2min到場，測體溫、詢問腹痛情況，10:03電話園長，園長10:05電話三方（教育局、疾控、市場監(jiān)管）。3.3應(yīng)急響應(yīng)10:10，園長宣布啟動Ⅲ級響應(yīng)，廣播循環(huán)播放“應(yīng)急疏散音樂”，食堂停止加工，保育員關(guān)閉中央空調(diào)。3.4患兒隔離10:15，患兒佩戴兒童口罩由專用通道進入隔離室；保健醫(yī)生采集肛拭子、嘔吐物、剩余上午點心（奶黃包）樣本，放入生物安全運輸箱。3.5家長接回10:20，班主任逐一電話家長，告知“帶醫(yī)?？?、穿防護服、到兒童醫(yī)院腸道門診”；家長陸續(xù)到園，憑身份證、簽字后接走幼兒。3.6現(xiàn)場調(diào)查10:30，疾控流調(diào)組對全班30名幼兒、2名教師、食堂6名廚工開展面對面問卷，使用平板電腦Epidata現(xiàn)場錄入；判定高危食物為“奶黃包”（RR=11.2，95%CI2.9—43.5）。3.7消毒處置10:40，消毒組用5000mg/L含氯消毒液對教室地面、桌椅、玩具擦拭兩遍；對食堂蒸箱內(nèi)壁、和面機、留樣冰箱把手重點消毒；紫外線循環(huán)風消毒機運行1h。3.8新聞發(fā)布會11:00，園長、區(qū)疾控專家在園門口接受媒體采訪，發(fā)布通稿，強調(diào)“目前無重癥，病因正在檢測，24h內(nèi)公布結(jié)果”。第四章演練評估4.1評估工具采用《托幼機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練評估表（2022版）》，共6大項30小項，滿分100分。4.2得分情況報告及時性20分（得20分）、患兒隔離流程15分（得14分，扣分：口罩型號偏大）、現(xiàn)場消毒15分（得13分，扣分：消毒作用時間不足30min）、家長溝通10分（得10分）、多部門協(xié)作20分（得18分，扣分：市場監(jiān)管車輛遲到5min）、輿情控制20分（得20分）；總分95分，評級“優(yōu)秀”。第五章發(fā)現(xiàn)問題與整改5.1問題a.兒童N95口罩庫存不足，臨時使用成人口罩折疊佩戴；b.消毒記錄表版本舊，缺“消毒機累計運行時間”欄；c.家長微信群名稱不統(tǒng)一，信息有遺漏。5.2整改措施a.立即采購兒童N95500只，建立“顏色+尺碼”雙標識管理；b.保健室更新《消毒記錄表V6.0》，增加二維碼掃碼自動統(tǒng)計；c.統(tǒng)一企業(yè)微信家長群命名規(guī)則“班級+幼兒姓名+爸爸/媽媽”，后臺自動校驗重復(fù)。第六章經(jīng)驗分享6.1工