幼兒園突發(fā)傳染病疫情及相關公共衛(wèi)生事件報告制度第一章總則1.1目的為在托幼機構內(nèi)建立“早發(fā)現(xiàn)、快響應、嚴處置、可追溯”的傳染病與公共衛(wèi)生事件閉環(huán)管理機制，最大限度降低聚集性疫情發(fā)生與擴散風險，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《學校衛(wèi)生工作條例》《托幼機構衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī)，制定本報告制度。1.2適用范圍本制度適用于××市××區(qū)××幼兒園（含園區(qū)、分園、托育點）全體教職員工、在園幼兒、外包服務人員、臨時進園人員。1.3工作原則（1）依法法定傳染病2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報，非法定但符合聚集性特征1小時內(nèi)電話報告。（2）“一把手”負責：園長為疫情報告第一責任人，對遲報、漏報、瞞報負直接責任。（3）“先控制、后溯源”：立即隔離病例、封閉相關場所，再開展流調(diào)與消毒。（4）“日清月結”：每日17:00前完成晨午檢數(shù)據(jù)審核，每月30日前完成疫情風險評估報告。第二章組織體系與職責2.1應急指揮架構├─總指揮：園長├─副總指揮：分管后勤副園長├─成員：保健醫(yī)生、保教主任、安全員、食堂管理員、家委會代表├─下設“一室四組”：├─疫情監(jiān)測室（保健室兼）├─信息報告組（保教主任+信息員）├─消毒處置組（安全員+保潔班長）├─物資保障組（后勤主任+采購）└─家園溝通組（家委會+班主任）2.2崗位職責清單（1）保健醫(yī)生：負責癥狀監(jiān)測、初篩、登記、網(wǎng)絡直報、復課證明開具。（2）班主任：每日晨午檢、因病缺勤追蹤、家長溝通、線上教學準備。（3）安全員：封閉管理、臨時隔離室值守、110/120聯(lián)動。（4）食堂管理員：每餐留樣125g×48h，冷鏈臺賬對接市場監(jiān)管局。（5）家委會代表：收集家長訴求，協(xié)助發(fā)布權威信息，抵制謠言。第三章監(jiān)測與預警3.1監(jiān)測對象發(fā)熱（≥37.3℃）、咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹、結膜充血、黃疸、腮腺腫大等8類癥狀。3.2監(jiān)測工具（1）智能晨檢機器人：3秒完成額溫、口腔拍照、手部AI皰疹識別，數(shù)據(jù)直傳“××區(qū)托幼防疫平臺”。（2）紙質(zhì)《晨午檢記錄表》雙簽字：班主任+保健醫(yī)生，留存3年。（3）電子手環(huán)：外包公司維保人員進園佩戴，實時監(jiān)測體溫，異常自動推送門衛(wèi)室。3.3預警閾值（1）同一班級24h內(nèi)出現(xiàn)2例及以上相似癥狀→黃色預警。（2）全園48h內(nèi)出現(xiàn)3例及以上或1例確診傳染病→橙色預警。（3）出現(xiàn)政府公告的Ⅲ級及以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件→紅色預警。3.4預警發(fā)布流程保健醫(yī)生10分鐘內(nèi)填寫《預警信號單》→園長10分鐘內(nèi)簽發(fā)→信息組5分鐘內(nèi)短信+微信群通知全體教職工→家園溝通組15分鐘內(nèi)推送家長群模板消息。第四章報告流程與時限4.1報告分類（1）首次發(fā)現(xiàn)符合預警閾值事件后。（2）進程每24小時一次，重大變化隨時報告。（3）結案末例病例后最長潛伏期結束無新發(fā)病例。4.2報告路徑與時限（1）內(nèi)部①班級→保健室：5分鐘②保健室→園長：5分鐘③園長→區(qū)教育局安全科：15分鐘內(nèi)電話+郵件（2）外部①法定傳染?。罕＝♂t(yī)生2小時內(nèi)登錄“中國疾病預防控制信息系統(tǒng)”完成直報。②聚集性嘔吐腹瀉：同步報××區(qū)市場監(jiān)管局、××街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心。③疑似食物中毒：立即撥打120并同步報12345熱線。4.3報告內(nèi)容（8要素）事件名稱、發(fā)生時間、發(fā)生地點、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、下一步計劃、報告人及聯(lián)系方式。4.4報告模板（節(jié)選）【××幼兒園疫情速報】時間：202X年X月X日09:12事件：中一班24小時內(nèi)出現(xiàn)3例嘔吐（≥3次/例），伴腹痛。已采取措施：①3名幼兒已戴N95轉(zhuǎn)移至隔離室；②班級即刻停班并啟用線上教學；③消毒組對中一班及共用走廊使用5000mg/L含氯消毒液拖拭2遍；④通知家長接回同班其余27名幼兒，居家觀察48h。下一步：等待疾控中心采樣結果，若諾如病毒陽性，將全園停園3天。報告人：張××（保健醫(yī)生）138××××××××第五章應急處置操作手冊5.1隔離室設置位置：保健室旁獨立房間，≥10㎡，單向通風，門口設“污染區(qū)”標識。物資：N95口罩50只、兒童醫(yī)用外科口罩100只、免洗手消500ml×2、嘔吐包5套、密封袋20只、84消毒片1瓶、記錄桌1張。值守：安全員穿防護服、雙乳膠手套，禁止其他人員進入。5.2病例轉(zhuǎn)運（1）撥打120時強調(diào)“托幼機構聚集性嘔吐”，要求負壓救護車。（2）轉(zhuǎn)運前給兒童佩戴兒童醫(yī)用外科口罩，由班主任+保健醫(yī)生雙人護送。（3）交接單：《幼兒轉(zhuǎn)診交接記錄表》一式三份，120醫(yī)生、幼兒園、家長各一份。5.3消毒技術路徑①嘔吐物：用5000mg/L含氯消毒液浸泡吸水巾覆蓋30分鐘→裝入醫(yī)療垃圾袋→鵝頸結封口→再套一層袋→貼“感染性廢物”。②課桌椅：1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水去殘。③玩具：塑料玩具浸泡30分鐘，布質(zhì)玩具500mg/L消毒片浸泡30分鐘后洗滌烘干。④空氣：3%過氧化氫氣溶膠噴霧，20ml/m3，作用1小時，通風30分鐘。⑤空調(diào)：斷開電源，清洗濾網(wǎng)，用2000mg/L含氯消毒液噴霧散熱片。5.4停園與復課標準（1）停園：①諾如/手足口/流感等：最后一例病例后72小時無新發(fā)病例，經(jīng)區(qū)疾控中心評估后申請復園。②新冠肺炎：按市防控辦最新版《新冠肺炎疫情處置方案》執(zhí)行。（2）復課：①幼兒：持××區(qū)婦幼保健院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心開具的《復課證明》，保健醫(yī)生查驗存檔。②教職工：持48小時內(nèi)核酸陰性證明+健康碼綠碼+測溫正常。第六章物資與經(jīng)費保障6.1物資清單（最低庫存）口罩：兒童2000只、成人1000只手套：乳膠500副、丁腈200副防護服：50套護目鏡：30副體溫槍：5把免洗手消：500ml×20瓶84消毒片：1g/片×1000片嘔吐包：50套醫(yī)療垃圾袋：60L×200只備用電子手環(huán)：20只6.2采購與驗收（1）“三證一碼”查驗：生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗報告、追溯碼。（2）入庫前抽檢：口罩剪開3只看熔噴布，消毒液用余氯比色法測有效氯。（3）建立Excel臺賬：批次、數(shù)量、有效期、領用人、庫存預警（≤20%自動標紅）。6.3經(jīng)費渠道①區(qū)財政生均公用經(jīng)費8%專項列支；②家長委員會自愿捐贈，須入幼兒園對公賬戶并公示；③保險公司“托幼機構公共衛(wèi)生事件附加險”理賠。第七章培訓與演練7.1培訓對象與周期（1）新員工：入職3日內(nèi)完成4學時防疫培訓并考核≥90分。（2）在職員工：每學期2學時復訓+1次線上測試。（3）家長：每學年1次“家長云課堂”，參與率≥80%。7.2培訓內(nèi)容①癥狀識別：觀看《兒童常見傳染病皮疹鑒別》視頻30分鐘。②手衛(wèi)生：七步洗手法實操，用熒光手消檢查殘留。③嘔吐處置：分組演練，計時5分鐘內(nèi)完成“覆蓋—清理—消毒”全套。7.3演練腳本（節(jié)選）場景：大一班10:00出現(xiàn)1例高熱39.5℃10:00班主任電話報告保健室10:02保健醫(yī)生攜體溫槍、N95到場復測10:05園長宣布啟動橙色預警10:07安全員封閉大一班前后門10:10信息組向區(qū)教育局、街道衛(wèi)生中心電話報告10:15消毒組對大一班進行終末消毒10:30家園溝通組推送《致家長書》模板11:00疾控中心采樣完成演練評估：填寫《演練評價表》，發(fā)現(xiàn)2項整改：隔離室緩沖帶標識褪色、消毒片未提前配好。第八章家園協(xié)同與信息公開8.1信息分級發(fā)布黃色預警：僅涉及班級家長微信群橙色預警：全園企業(yè)微信+公眾號推文紅色預警：同步接受市、區(qū)融媒體中心采訪，統(tǒng)一口徑。8.2家長義務（1）每日離家前測溫并上傳“健康碼+測溫”拼圖至班級小程序。（2）出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，第一時間告知班主任并到正規(guī)醫(yī)院就診，不得自行服藥隱瞞。（3）配合流行病學調(diào)查，提供48小時行程、用餐、接觸史。8.3隱私保護（1）病例姓名、家庭住址、家長工作單位以“張”“家住××小區(qū)”方式脫敏。（2）涉及個人隱私的流調(diào)表保存于加密U盤，3個月后銷毀。第九章監(jiān)督考核與獎懲9.1考核指標①報告及時率100%②網(wǎng)絡直報準確率≥99%③物資賬實相符率100%④家長滿意度≥90%（問卷星匿名調(diào)查）9.2獎勵（1）年度“防疫標兵”3名，頒發(fā)證書+獎金1000元。（2）班級家長滿意度第一名，授予“健康示范班”流動紅旗。9.3處罰（1）遲報1次：扣當月績效20%，園務會通報。（2）漏報1例：園長約談，年度考核不得評優(yōu)。（3）瞞報造成擴散：移交區(qū)紀委監(jiān)委，依法追責。第十章檔案管理與持續(xù)改進10.1檔案清單①紙質(zhì)《晨午檢記錄表》保存3年②網(wǎng)絡直報截圖刻錄光盤保存5年③消毒過程視頻保存1年④演練影像資料保存3年10.2持續(xù)改進（1）每學期末召開“疫情復盤會”，用PDCA循環(huán)表輸出改進項。（2）引入第三方評估機構（××大學公共衛(wèi)生學院）每2年1次外審。（3）建立“疫情案例庫”，將本園及國內(nèi)同類事件匯編成冊，供新員工培訓。第十一章附表與附件（電子檔另行打包）附表1：××幼兒園傳染病癥狀監(jiān)測速查表附表2：幼兒因病缺勤追蹤登記表附表3：復課證明（模板）附表4：嘔吐物處置流程圖（A3彩印貼于隔離室）附表5