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文檔簡介

暫不打疫苗申請書申請書一:

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

在當(dāng)前全球范圍內(nèi),新冠病毒疫情的防控工作依然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為了保障廣大師生的身體健康和生命安全,學(xué)校積極響應(yīng)國家號召,推行疫苗接種工作,旨在構(gòu)建校園免疫屏障。然而,基于個人身體狀況及醫(yī)學(xué)考慮,我經(jīng)過深思熟慮后,鄭重地向?qū)W校提出暫不打疫苗的申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)能夠理解并批準(zhǔn)我的請求。

###一、申請內(nèi)容

我申請暫緩接種新冠疫苗,直至我的身體狀況得到進(jìn)一步確認(rèn)或出現(xiàn)更適宜接種的情況。我深知疫苗接種對于阻斷病毒傳播、保護(hù)自身及他人健康具有重要意義,但鑒于個人特殊情況,我無法在當(dāng)前時間接種該疫苗。

###二、申請原因

####1.身體狀況的特殊性

我目前存在某些健康問題,這些問題的存在使得我在接種新冠疫苗時存在潛在風(fēng)險。雖然我的身體狀況總體穩(wěn)定,但根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)建議,接種疫苗可能會引發(fā)不良反應(yīng),甚至加重現(xiàn)有癥狀。為了確保自身健康安全,我決定暫緩接種。

####2.醫(yī)學(xué)建議的謹(jǐn)慎性

在申請之前,我咨詢了多位專業(yè)醫(yī)生,并詳細(xì)了解了新冠疫苗的接種禁忌及潛在風(fēng)險。醫(yī)生指出,雖然我目前的身體狀況尚未完全排除接種可能,但為了安全起見,建議我暫緩接種,待身體恢復(fù)到最佳狀態(tài)后再行考慮。此外,醫(yī)生還強調(diào),疫苗接種需要根據(jù)個人體質(zhì)進(jìn)行科學(xué)評估,不能盲目跟風(fēng)。

####3.對疫苗成分的敏感性

部分疫苗成分可能引發(fā)過敏反應(yīng),而我在過去曾出現(xiàn)過類似癥狀。盡管這種過敏反應(yīng)并不嚴(yán)重,但為了預(yù)防萬一,我選擇暫緩接種,避免因疫苗成分引發(fā)不必要的健康風(fēng)險。

####4.對疫情形勢的理性認(rèn)識

盡管學(xué)校積極推進(jìn)疫苗接種工作,但我認(rèn)為疫情防控需要科學(xué)、理性、個體化的措施。我愿意積極配合學(xué)校的防疫工作,通過佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手等手段降低感染風(fēng)險,同時密切關(guān)注自身健康狀況,確保在安全的前提下參與校園活動。

####5.對未來接種的堅定決心

我深知疫苗接種是構(gòu)建免疫屏障的重要手段,因此我并非完全抵觸接種疫苗。我承諾,在身體狀況得到改善或出現(xiàn)更適宜接種的情況后,將第一時間主動聯(lián)系學(xué)校相關(guān)部門,安排接種事宜。在此期間,我將積極配合學(xué)校的防疫措施,為校園安全貢獻(xiàn)自己的力量。

###三、決心和要求

####1.積極配合學(xué)校的防疫工作

我將以高度的責(zé)任感和使命感,積極參與學(xué)校的疫情防控工作。在日常生活中,我將嚴(yán)格遵守學(xué)校的防疫規(guī)定,佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風(fēng),避免前往人群密集場所,減少感染風(fēng)險。同時,我將主動配合學(xué)校的健康監(jiān)測,定期進(jìn)行核酸檢測,確保自身健康狀況符合校園活動要求。

####2.加強個人健康管理

在暫緩接種期間,我將加強個人健康管理,保持規(guī)律作息,均衡飲食,適度鍛煉,增強自身免疫力。此外,我將密切關(guān)注身體狀況變化,如出現(xiàn)異常情況,將及時就醫(yī)并告知學(xué)校,確保自身健康安全。

####3.提供相關(guān)醫(yī)療證明

為了確保申請的合理性和安全性,我愿意向?qū)W校提供相關(guān)醫(yī)療證明,包括醫(yī)生的診斷建議、過敏史記錄等,以便學(xué)校了解我的具體情況并作出科學(xué)判斷。我承諾所提供的信息真實有效,如有虛假,愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

####4.服從學(xué)校的統(tǒng)一安排

我完全服從學(xué)校的統(tǒng)一安排和決定,無論申請是否得到批準(zhǔn),我都會積極配合學(xué)校的防疫工作,為校園安全貢獻(xiàn)力量。同時,我也希望學(xué)校能夠理解并尊重我的個人選擇,為我提供必要的支持和幫助。

###四、結(jié)尾

請組織考驗,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:XXX

2023年10月26日

申請書二:

一、申請人基本信息

姓名:張明

性別:男

出生年月:1995年8月15日

學(xué)號/工號:2021010301

所在學(xué)院/部門:計算機科學(xué)與技術(shù)學(xué)院

聯(lián)系電話/p>

電子郵箱:zhangming@

現(xiàn)居住地址:XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號

身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX

申請人現(xiàn)為國家XX大學(xué)計算機科學(xué)與技術(shù)學(xué)院的一名在讀本科生(/或:申請人現(xiàn)為XX公司信息技術(shù)部的一名職員)。在過去的幾年里,我一直嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)和學(xué)校/公司的各項規(guī)章制度,積極參與各項集體活動,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提升自身能力,力求在學(xué)業(yè)/工作崗位上做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。我深知,作為一名公民(/學(xué)生/員工),維護(hù)自身健康的同時,也肩負(fù)著維護(hù)公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定的責(zé)任。因此,在面對當(dāng)前的新冠肺炎疫苗接種工作之際,我經(jīng)過深思熟慮,結(jié)合自身實際情況,鄭重提出如下申請。

二、申請事項

本人現(xiàn)正式向?qū)W校/公司(根據(jù)實際情況選擇)提出暫緩接種新冠疫苗的申請。具體而言,我請求學(xué)校/公司能夠批準(zhǔn)我在當(dāng)前階段暫不參與新冠疫苗的統(tǒng)一接種安排,待本人符合接種條件或個人情況發(fā)生變化后,再行按照規(guī)定程序進(jìn)行接種。我充分理解疫苗接種對于構(gòu)建群體免疫屏障、有效控制疫情傳播的重要性,也愿意積極配合學(xué)校/公司開展的各項防疫工作。但基于以下個人原因,我目前無法滿足接種條件,故提出暫緩接種的申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)/相關(guān)部門能夠體諒并予以批準(zhǔn)。

三、事實與理由

(一)個人健康情況的特殊考慮

1.慢性基礎(chǔ)疾病的穩(wěn)定性評估:本人自XX年XX月起,被診斷為患有XX疾?。ㄕ埜鶕?jù)實際情況填寫具體的慢性疾病名稱,如:甲狀腺功能減退癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等)。該疾病雖然目前處于穩(wěn)定控制階段,但需要長期服用特定藥物進(jìn)行維持治療。根據(jù)本人主診醫(yī)生的專業(yè)意見,目前所使用的XX藥物(請?zhí)顚懢唧w藥物名稱)與部分新冠疫苗的成分可能存在潛在的相互作用風(fēng)險。雖然尚未有確切的研究證實該相互作用會對接種者造成嚴(yán)重后果,但出于謹(jǐn)慎原則,醫(yī)生建議在停用該藥物或調(diào)整治療方案后一段時間內(nèi)不宜接種新冠疫苗。由于該疾病的長期性,貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù),帶來更大的健康風(fēng)險。因此,在醫(yī)生明確給出可以接種的具體指導(dǎo)之前,本人暫緩接種。

2.過敏史與疫苗成分的潛在風(fēng)險:本人有較為明確的過敏史,具體表現(xiàn)為對XX物質(zhì)(請根據(jù)實際情況填寫過敏原,如:某些食物、藥物、花粉等)過敏。在過往接觸該過敏原后,曾出現(xiàn)過皮膚紅疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀。雖然本次過敏反應(yīng)的具體嚴(yán)重程度已趨于輕微,但考慮到部分新冠疫苗在成分說明中可能包含或可能引發(fā)與該過敏原相似的物質(zhì)或反應(yīng),本人存在接種后發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性。為了規(guī)避這種潛在風(fēng)險,保障自身安全,本人認(rèn)為在未完全排除過敏風(fēng)險之前,暫緩接種是較為穩(wěn)妥的選擇。本人已咨詢專業(yè)醫(yī)生,醫(yī)生建議在確認(rèn)疫苗成分不含或極少含個人過敏原,并經(jīng)過小劑量脫敏測試(如有必要)后方可考慮接種。

3.近期身體狀況的波動:在申請?zhí)峤磺暗慕?,本人身體狀況出現(xiàn)了一些波動。雖然這些癥狀(請根據(jù)實際情況簡述,如:偶爾的低熱、輕微的乏力、咳嗽等)尚未達(dá)到需要就醫(yī)的程度,但考慮到疫情的特殊背景,這些癥狀是否與潛在的病毒感染有關(guān)難以完全排除。本著對自己負(fù)責(zé)、也對他人負(fù)責(zé)的態(tài)度,為了避免在接種過程中因身體狀況不佳而影響接種效果,或因接種后癥狀加重而引發(fā)不必要的擔(dān)憂和醫(yī)療資源占用,本人決定在身體狀況完全恢復(fù)正常、經(jīng)醫(yī)生評估確認(rèn)適合接種之前,暫緩接種新冠疫苗。

(二)對疫苗接種程序的理性認(rèn)識與個人規(guī)劃

1.對疫苗接種時機選擇的考量:本人深知,疫苗接種雖然重要,但并非越早越好。合理的接種時機應(yīng)當(dāng)基于個人的健康狀況和醫(yī)學(xué)評估。本人目前的主要任務(wù)是完成學(xué)業(yè)/完成工作任務(wù),同時保障自身的健康。在當(dāng)前階段,由于上述健康原因,本人認(rèn)為尚未達(dá)到最佳的接種狀態(tài)。我計劃在未來一段時間內(nèi),密切關(guān)注自身健康狀況的變化,并持續(xù)與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)醫(yī)囑和自身恢復(fù)情況,選擇一個更為適宜的接種時機。我相信,在合適的時機下接種,不僅能夠確保接種安全,更能有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。

2.對未來接種的決心與承諾:本人并非抵觸疫苗接種,而是基于當(dāng)前的特殊情況選擇暫緩。我堅信,只要條件允許,我會積極主動地完成疫苗接種。我計劃在身體狀況穩(wěn)定、醫(yī)生確認(rèn)無接種禁忌后,第一時間聯(lián)系學(xué)校/公司相關(guān)部門,按照規(guī)定流程預(yù)約并完成接種。我愿意以行動證明,我始終是防疫工作的積極參與者和貢獻(xiàn)者。在此期間,我將嚴(yán)格遵守學(xué)校的防疫規(guī)定,自覺佩戴口罩,保持社交距離,做好個人防護(hù),以實際行動支持學(xué)校的疫情防控工作,為維護(hù)校園安全貢獻(xiàn)自己的一份力量。

(三)家庭與工作(學(xué)業(yè))安排的協(xié)調(diào)

1.家庭角色的承擔(dān):本人作為家庭中的一員,承擔(dān)著對家人健康的責(zé)任。雖然我已做好個人防護(hù),但考慮到家庭成員中可能存在高齡老人、孕婦等特殊人群,我需要更加謹(jǐn)慎地評估自身健康狀況,避免因接種不當(dāng)而給家人帶來潛在風(fēng)險。在確保自身安全的前提下,我才能更好地履行家庭責(zé)任,為家庭的健康安全保駕護(hù)航。

2.工作(學(xué)業(yè))任務(wù)的履行:作為一名學(xué)生/員工,我需要專注于學(xué)業(yè)/工作任務(wù),確保能夠按時、高質(zhì)量地完成各項任務(wù)。在當(dāng)前階段,如果身體狀況因接種而出現(xiàn)波動,可能會影響我的學(xué)習(xí)/工作表現(xiàn),甚至需要請假休息,這對我個人和集體都不利。因此,在未做好充分準(zhǔn)備、確保能夠順利完成接種及后續(xù)恢復(fù)的情況下,我選擇暫緩接種,將更多精力投入到當(dāng)前的學(xué)業(yè)/工作中,待條件成熟時再行接種。

(四)對信息獲取與科學(xué)決策的重視

在做出此申請決定之前,本人已通過官方渠道、權(quán)威媒體等多種途徑,廣泛了解了關(guān)于新冠疫苗的科學(xué)知識、接種流程、注意事項以及相關(guān)的禁忌癥信息。我認(rèn)識到,疫苗接種是一項科學(xué)決策,需要基于充分的信息和專業(yè)的評估。本人始終以科學(xué)、理性的態(tài)度對待疫苗接種問題,不盲從、不輕信未經(jīng)證實的消息,而是結(jié)合自身實際情況,在專業(yè)醫(yī)療建議的基礎(chǔ)上做出決定。本次申請并非一時沖動,而是經(jīng)過長時間的信息收集、思考和對自身情況的全面評估后做出的慎重選擇。

四、落款

此致

敬禮!

申請人:張明

(如為單位申請,此處可加蓋單位公章)

2023年XX月XX日

申請書三:

一、稱謂

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

茲有學(xué)生/教職工(請根據(jù)實際情況選擇)XXX,現(xiàn)就個人暫緩接種新冠疫苗事宜,鄭重向?qū)W校提出申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)審閱并予以批準(zhǔn)。

在當(dāng)前全球范圍內(nèi),新冠病毒疫情形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜,疫苗接種作為構(gòu)建群體免疫屏障、有效遏制病毒傳播的重要手段,已得到國家和社會的廣泛認(rèn)可與推行。學(xué)校積極響應(yīng)國家號召,大力開展新冠疫苗接種工作,旨在為全體師生員工營造安全、健康的校園環(huán)境。對此,我深表理解和支持。然而,基于個人身體狀況的的特殊考慮以及醫(yī)學(xué)上的謹(jǐn)慎原則,我經(jīng)過反復(fù)權(quán)衡與深思熟慮,認(rèn)為在現(xiàn)階段暫不宜接種新冠疫苗,特此申請暫緩接種,具體原因與理由闡述如下。

二、申請事項與理由

(一)申請事項

本人正式向?qū)W校提出暫緩接種新冠疫苗的申請。我請求學(xué)校能夠理解并批準(zhǔn)我在當(dāng)前階段不參與學(xué)校統(tǒng)一組織的疫苗接種活動,待符合接種條件或個人情況發(fā)生變化后,再按照學(xué)校的相關(guān)規(guī)定和時間安排,自行或集體參與接種。我承諾,在暫緩接種期間,將嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項防疫規(guī)定,積極配合學(xué)校的疫情防控工作,以切實行動維護(hù)自身及他人的健康安全,為校園疫情防控貢獻(xiàn)力量。

(二)申請理由

1.身體狀況的特殊性及醫(yī)療專業(yè)建議

本人自XXXX年XX月起,被診斷為患有XX疾?。ㄕ埜鶕?jù)實際情況填寫具體的慢性疾病名稱,例如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、嚴(yán)重哮喘等)。該疾病屬于自身免疫性疾病/血液系統(tǒng)疾病/呼吸系統(tǒng)疾?。ǜ鶕?jù)實際情況選擇),需要長期接受規(guī)范化的藥物治療(例如:激素治療、免疫抑制劑治療、吸入性藥物等)。根據(jù)我的主治醫(yī)生(醫(yī)生姓名:XXX,醫(yī)院:XXX)的專業(yè)評估和醫(yī)囑,目前所使用的XX藥物(請?zhí)顚懢唧w藥物名稱)可能會對疫苗的免疫原性產(chǎn)生影響,降低疫苗的保護(hù)效果;同時,部分新冠疫苗的成分或接種后可能引發(fā)的免疫反應(yīng),可能會與本人現(xiàn)有的疾病狀態(tài)相互影響,存在誘發(fā)或加重現(xiàn)有病情的風(fēng)險。醫(yī)生明確建議,在本人當(dāng)前的疾病控制階段和用藥方案下,不宜立即接種新冠疫苗,建議待病情穩(wěn)定且治療方案調(diào)整(或:在停藥一段時間后)再行考慮接種。醫(yī)生的診斷證明和建議書(如有)已隨本申請?zhí)峤?將另行附上。為了確保自身健康安全和疫苗接種的有效性,本人嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,暫緩接種。

此外,本人近期曾出現(xiàn)一些身體不適癥狀,如持續(xù)性的低熱、輕微的咳嗽、關(guān)節(jié)酸痛等(請根據(jù)實際情況描述)。雖然這些癥狀尚不嚴(yán)重,但我擔(dān)心這些癥狀可能與潛在的感染有關(guān),或者可能影響疫苗接種后的身體反應(yīng)。本著對自己負(fù)責(zé)、也對他人負(fù)責(zé)的態(tài)度,我選擇在身體狀況完全恢復(fù)正常、經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無感染風(fēng)險且適合接種之前,暫緩接種,以避免不必要的風(fēng)險和擔(dān)憂。本人已預(yù)約在XX醫(yī)院(醫(yī)院名稱)進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確癥狀原因,并在檢查結(jié)果出來后,根據(jù)醫(yī)生的建議做出最終決定。

2.過敏史與疫苗成分的潛在風(fēng)險

本人具有較明確的過敏史,具體表現(xiàn)為對XX物質(zhì)(請根據(jù)實際情況填寫過敏原,如:某些食物、藥物、花粉、塵螨等)過敏。在過往接觸該過敏原后,曾出現(xiàn)過皮膚蕁麻疹、呼吸困難、休克等不同程度的過敏反應(yīng)(請根據(jù)實際情況描述過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度)。雖然本次過敏反應(yīng)的具體嚴(yán)重程度已趨于輕微,但考慮到部分新冠疫苗在成分說明中可能包含或可能引發(fā)與該過敏原相似的物質(zhì)或反應(yīng),本人存在接種后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的可能性。為了規(guī)避這種潛在風(fēng)險,保障自身生命安全,本人認(rèn)為在未完全排除過敏風(fēng)險之前,暫緩接種是較為穩(wěn)妥的選擇。本人已咨詢專業(yè)的過敏反應(yīng)科醫(yī)生(醫(yī)生姓名:XXX,醫(yī)院:XXX),醫(yī)生建議在確認(rèn)疫苗成分不含或極少含個人過敏原,并經(jīng)過小劑量脫敏測試(如有必要)后方可考慮接種。鑒于目前暫無明確證據(jù)表明所申請接種的疫苗(如有指定疫苗,請?zhí)顚懸呙缑Q)不含或極少含本人的過敏原,且為了避免在接種過程中因過敏反應(yīng)而危及生命,本人決定暫緩接種。

3.對疫苗接種程序的理性認(rèn)識與個人規(guī)劃

本人深知,疫苗接種對于構(gòu)建群體免疫屏障、有效控制疫情傳播具有至關(guān)重要的作用,也理解學(xué)校積極推進(jìn)疫苗接種工作的良苦用心。我愿意積極配合學(xué)校的防疫工作,通過佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣,降低感染風(fēng)險。然而,我認(rèn)為合理的接種時機應(yīng)當(dāng)基于個人的健康狀況和醫(yī)學(xué)評估,而非一味追求“早”。在當(dāng)前階段,由于上述健康原因,本人認(rèn)為尚未達(dá)到最佳的接種狀態(tài)。我計劃在未來一段時間內(nèi),密切關(guān)注自身健康狀況的變化,并持續(xù)與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)醫(yī)囑和自身恢復(fù)情況,選擇一個更為適宜的接種時機。我相信,在合適的時機下接種,不僅能夠確保接種安全,更能有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。我承諾,一旦身體狀況允許且醫(yī)生確認(rèn)適合接種,我將第一時間主動聯(lián)系學(xué)校相關(guān)部門,按照規(guī)定程序預(yù)約并完成接種。在此期間,我將一如既往地遵守學(xué)校的防疫規(guī)定,以實際行動支持學(xué)校的疫情防控工作,為維護(hù)校園安全貢獻(xiàn)自己的一份力量。

4.家庭與個人規(guī)劃的協(xié)調(diào)

本人作為家庭中的一員,承擔(dān)著對家人健康的責(zé)任。雖然我已做好個人防護(hù),但考慮到家庭成員中可能存在高齡老人、孕婦等特殊人群,我需要更加謹(jǐn)慎地評估自身健康狀況,避免因接種不當(dāng)而給家人帶來潛在風(fēng)險。在確保自身安全的前提下,我才能更好地履行家庭責(zé)任,為家庭的健康安全保駕護(hù)航。同時,本人目前正處于XXXX階段(例如:

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