2026年助理醫(yī)師兒科考試試題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年助理醫(yī)師兒科考試試題考核對象：助理醫(yī)師考生題型分值分布：-判斷題（20題，每題2分，共20分）-單選題（20題，每題2分，共20分）-多選題（20題，每題2分，共20分）-案例分析（3題，每題6分，共18分）-論述題（2題，每題11分，共22分）總分：100分---一、判斷題（共20題，每題2分，共20分）1.嬰兒每日需水量約為150ml/kg。2.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）主要用于輕度脫水。3.法洛四聯(lián)癥患兒在哭鬧時易發(fā)生缺氧發(fā)作。4.1歲以內(nèi)嬰兒的體重增長速度最快，每月約增加0.5kg。5.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即使用洋地黃類藥物。6.幼兒期（3-6歲）是語言發(fā)育的關(guān)鍵期。7.小兒驚厥時，應(yīng)立即將頭后仰以保持呼吸道通暢。8.營養(yǎng)不良患兒常表現(xiàn)為皮下脂肪消失，肌肉松弛。9.小兒結(jié)核病最常見的類型是原發(fā)型結(jié)核。10.2歲以內(nèi)的小兒禁用糖皮質(zhì)激素治療。11.小兒貧血時，外周血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大。12.小兒佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致的骨骼鈣化障礙。13.小兒急性上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起。14.嬰兒濕疹的典型皮損為紅色丘疹和滲出。15.小兒腦膜炎的常見癥狀包括發(fā)熱、嘔吐和囟門膨隆。16.小兒川崎病的主要表現(xiàn)是長期發(fā)熱和四肢關(guān)節(jié)腫痛。17.小兒腹瀉時，應(yīng)避免使用含乳糖的輔食。18.小兒肺炎合并膿胸時，需進行胸腔穿刺引流。19.小兒心衰時，應(yīng)限制液體入量，每日不超過150ml/kg。20.小兒生長發(fā)育的個體差異較大，應(yīng)結(jié)合年齡、性別和種族進行評估。二、單選題（共20題，每題2分，共20分）1.小兒體格生長的規(guī)律性表現(xiàn)不包括（）。A.體重增長先快后慢B.身高增長先慢后快C.頭圍增長先快后慢D.皮下脂肪在1歲內(nèi)逐漸增加2.小兒腹瀉時，重度脫水的主要表現(xiàn)是（）。A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.尿量明顯減少D.以上都是3.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的措施是（）。A.立即吸氧B.肌注嗎啡C.肌注腎上腺素D.以上都是4.小兒肺炎合并心衰時，首選的強心劑是（）。A.地高辛B.毛花苷CC.多巴胺D.腎上腺素5.幼兒期語言發(fā)育的關(guān)鍵技能是（）。A.發(fā)音清晰B.詞匯量增加C.句子結(jié)構(gòu)復(fù)雜化D.以上都是6.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是（）。A.軀干→四肢→面部B.面部→軀干→四肢C.四肢→軀干→面部D.腹部→軀干→四肢7.小兒結(jié)核病最常見的類型是（）。A.血行播散型結(jié)核B.原發(fā)型結(jié)核C.繼發(fā)型結(jié)核D.肺外結(jié)核8.小兒驚厥時，錯誤的處理方法是（）。A.立即喂水B.牽拉肢體C.保持呼吸道通暢D.立即肌注地西泮9.小兒貧血時，外周血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大的原因是（）。A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.葉酸缺乏D.以上都是10.小兒佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）。A.方顱B.手鐲征C.出牙延遲D.以上都是11.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）。A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌12.嬰兒濕疹的典型皮損不包括（）。A.紅色丘疹B.滲出C.結(jié)痂D.膿皰13.小兒腦膜炎的常見癥狀不包括（）。A.發(fā)熱B.嘔吐C.抽搐D.食欲亢進14.小兒川崎病的診斷標準不包括（）。A.發(fā)熱≥5天B.四肢關(guān)節(jié)腫痛C.口腔黏膜改變D.肝臟腫大15.小兒腹瀉時，應(yīng)避免的食物是（）。A.米湯B.蛋白粉C.含乳糖的輔食D.水果泥16.小兒肺炎合并膿胸時，首選的治療方法是（）。A.抗生素治療B.胸腔穿刺引流C.機械通氣D.胸腔閉式引流17.小兒心衰時，應(yīng)限制的液體入量是（）。A.100ml/kgB.150ml/kgC.200ml/kgD.250ml/kg18.小兒生長發(fā)育的個體差異主要體現(xiàn)在（）。A.體重增長速度B.身高增長速度C.性發(fā)育時間D.以上都是19.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施不包括（）。A.卡介苗接種B.青霉素預(yù)防性治療C.避免接觸傳染源D.增強營養(yǎng)20.小兒肺炎時，提示病情加重的表現(xiàn)是（）。A.呼吸平穩(wěn)B.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)C.喘息減輕D.呼吸困難加重三、多選題（共20題，每題2分，共20分）1.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）的成分包括（）。A.葡萄糖B.氯化鈉C.氯化鉀D.碳酸氫鈉2.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，可采取的措施是（）。A.肌注嗎啡B.肌注腎上腺素C.舉臀壓腿動作D.吸氧3.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)密切監(jiān)測的指標包括（）。A.心率B.呼吸頻率C.血壓D.尿量4.幼兒期語言發(fā)育的里程碑包括（）。A.1歲說單詞B.2歲說短句C.3歲說復(fù)雜句子D.4歲說故事5.營養(yǎng)不良患兒的表現(xiàn)包括（）。A.體重不增B.皮下脂肪消失C.肌肉松弛D.免疫力下降6.小兒結(jié)核病的常見癥狀包括（）。A.發(fā)熱B.盜汗C.消瘦D.咳嗽7.小兒驚厥時，正確的處理方法包括（）。A.保持呼吸道通暢B.立即喂水C.牽拉肢體D.立即肌注地西泮8.小兒貧血時，外周血涂片可見的表現(xiàn)包括（）。A.紅細胞大小不均B.網(wǎng)織紅細胞增多C.紅細胞中心淡染區(qū)擴大D.紅細胞形態(tài)正常9.小兒佝僂病激期的主要表現(xiàn)包括（）。A.方顱B.手鐲征C.出牙延遲D.骨痛10.小兒急性上呼吸道感染的常見病原體包括（）。A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌11.嬰兒濕疹的典型皮損包括（）。A.紅色丘疹B.滲出C.結(jié)痂D.膿皰12.小兒腦膜炎的常見癥狀包括（）。A.發(fā)熱B.嘔吐C.抽搐D.囟門膨隆13.小兒川崎病的診斷標準包括（）。A.發(fā)熱≥5天B.四肢關(guān)節(jié)腫痛C.口腔黏膜改變D.淋巴結(jié)腫大14.小兒腹瀉時，應(yīng)避免的食物包括（）。A.含乳糖的輔食B.蛋白粉C.米湯D.水果泥15.小兒肺炎合并膿胸時，需進行的檢查包括（）。A.胸部X光片B.胸腔穿刺液檢查C.血常規(guī)D.肺功能檢查16.小兒心衰時，應(yīng)限制的液體入量是（）。A.100ml/kgB.150ml/kgC.200ml/kgD.250ml/kg17.小兒生長發(fā)育的個體差異主要體現(xiàn)在（）。A.體重增長速度B.身高增長速度C.性發(fā)育時間D.智力水平18.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括（）。A.卡介苗接種B.青霉素預(yù)防性治療C.避免接觸傳染源D.增強營養(yǎng)19.小兒肺炎時，提示病情加重的表現(xiàn)包括（）。A.呼吸困難加重B.精神狀態(tài)差C.喘息明顯D.呼吸平穩(wěn)20.小兒貧血的常見原因包括（）。A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.葉酸缺乏D.慢性失血四、案例分析（共3題，每題6分，共18分）案例1：患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、喘息3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，鼻翼煽動，雙肺可聞及細濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)15×10^9/L，中性粒細胞比例80%。問題：（1）該患兒的診斷可能是什么？（2）應(yīng)采取哪些治療措施？案例2：患兒，女，2歲，因皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、滲出伴瘙癢1周就診。查體：面部、軀干可見紅色丘疹，部分融合成片，部分結(jié)痂。問題：（1）該患兒的診斷可能是什么？（2）應(yīng)如何治療和護理？案例3：患兒，男，3歲，因發(fā)熱、嘔吐、抽搐2天入院。查體：體溫39℃，意識模糊，囟門膨隆，頸強直。腦脊液檢查：白細胞計數(shù)100×10^6/L，蛋白升高，糖降低。問題：（1）該患兒的診斷可能是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？五、論述題（共2題，每題11分，共22分）論述題1：試述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。論述題2：試述小兒結(jié)核病的預(yù)防措施及治療原則。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（ORS主要用于中重度脫水）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√解析：1.嬰兒每日需水量約為150ml/kg是正確的。2.口服補液鹽（ORS）主要用于中重度脫水，輕度脫水可口服ORS或ORS稀釋液。3.法洛四聯(lián)癥患兒在哭鬧時易發(fā)生缺氧發(fā)作，因肺血流量減少。4.1歲以內(nèi)嬰兒的體重增長速度最快，每月約增加0.5kg。5.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即使用洋地黃類藥物。6.幼兒期（3-6歲）是語言發(fā)育的關(guān)鍵期。7.小兒驚厥時，應(yīng)立即將頭后仰以保持呼吸道通暢。8.營養(yǎng)不良患兒常表現(xiàn)為皮下脂肪消失，肌肉松弛。9.小兒結(jié)核病最常見的類型是原發(fā)型結(jié)核。10.2歲以內(nèi)的小兒禁用糖皮質(zhì)激素治療。11.小兒貧血時，外周血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，因鐵缺乏。12.小兒佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致的骨骼鈣化障礙。13.小兒急性上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起。14.嬰兒濕疹的典型皮損為紅色丘疹和滲出。15.小兒腦膜炎的常見癥狀包括發(fā)熱、嘔吐和囟門膨隆。16.小兒川崎病的主要表現(xiàn)是長期發(fā)熱和四肢關(guān)節(jié)腫痛。17.小兒腹瀉時，應(yīng)避免使用含乳糖的輔食。18.小兒肺炎合并膿胸時，需進行胸腔穿刺引流。19.小兒心衰時，應(yīng)限制液體入量，每日不超過150ml/kg。20.小兒生長發(fā)育的個體差異較大，應(yīng)結(jié)合年齡、性別和種族進行評估。二、單選題1.D2.D3.A4.A5.D6.B7.B8.A9.D10.D11.B12.D13.D14.D15.C16.B17.B18.D19.B20.D解析：1.小兒體格生長的規(guī)律性表現(xiàn)不包括皮下脂肪在1歲內(nèi)逐漸增加，應(yīng)為逐漸減少。2.小兒腹瀉時，重度脫水的主要表現(xiàn)是以上都是。3.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)立即吸氧。4.小兒肺炎合并心衰時，首選的強心劑是地高辛。5.幼兒期語言發(fā)育的關(guān)鍵技能是以上都是。6.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是面部→軀干→四肢。7.小兒結(jié)核病最常見的類型是原發(fā)型結(jié)核。8.小兒驚厥時，錯誤的處理方法是立即喂水。9.小兒貧血時，外周血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大的原因是以上都是。10.小兒佝僂病激期的主要表現(xiàn)是以上都是。11.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是呼吸道合胞病毒。12.嬰兒濕疹的典型皮損不包括膿皰。13.小兒腦膜炎的常見癥狀不包括食欲亢進。14.小兒川崎病的診斷標準不包括肝臟腫大。15.小兒腹瀉時，應(yīng)避免的食物是含乳糖的輔食。16.小兒肺炎合并膿胸時，首選的治療方法是胸腔穿刺引流。17.小兒心衰時，應(yīng)限制的液體入量是150ml/kg。18.小兒生長發(fā)育的個體差異主要體現(xiàn)在以上都是。19.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施不包括青霉素預(yù)防性治療。20.小兒肺炎時，提示病情加重的表現(xiàn)是呼吸困難加重。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.AC15.ABCD16.AB17.ABCD18.ABCD19.ABC20.ABC解析：1.口服補液鹽（ORS）的成分包括葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀和碳酸氫鈉。2.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，可采取的措施是肌注嗎啡、肌注腎上腺素、舉臀壓腿動作和吸氧。3.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)密切監(jiān)測的指標包括心率、呼吸頻率、血壓和尿量。4.幼兒期語言發(fā)育的里程碑包括1歲說單詞、2歲說短句、3歲說復(fù)雜句子和4歲說故事。5.營養(yǎng)不良患兒的表現(xiàn)包括體重不增、皮下脂肪消失、肌肉松弛和免疫力下降。6.小兒結(jié)核病的常見癥狀包括發(fā)熱、盜汗、消瘦和咳嗽。7.小兒驚厥時，正確的處理方法包括保持呼吸道通暢和立即肌注地西泮。8.小兒貧血時，外周血涂片可見的表現(xiàn)包括紅細胞大小不均、網(wǎng)織紅細胞增多和紅細胞中心淡染區(qū)擴大。9.小兒佝僂病激期的主要表現(xiàn)包括方顱、手鐲征、出牙延遲和骨痛。10.小兒急性上呼吸道感染的常見病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體和流感嗜血桿菌。11.嬰兒濕疹的典型皮損包括紅色丘疹、滲出、結(jié)痂和膿皰。12.小兒腦膜炎的常見癥狀包括發(fā)熱、嘔吐、抽搐和囟門膨隆。13.小兒川崎病的診斷標準包括發(fā)熱≥5天、四肢關(guān)節(jié)腫痛、口腔黏膜改變和淋巴結(jié)腫大。14.小兒腹瀉時，應(yīng)避免的食物包括含乳糖的輔食和蛋白粉。15.小兒肺炎合并膿胸時，需進行的檢查包括胸部X光片、胸腔穿刺液檢查、血常規(guī)和肺功能檢查。16.小兒心衰時，應(yīng)限制的液體入量是100ml/kg和150ml/kg。17.小兒生長發(fā)育的個體差異主要體現(xiàn)在體重增長速度、身高增長速度、性發(fā)育時間和智力水平。18.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括