傳染病疫情報(bào)告登記及管理制度一、引言傳染病疫情報(bào)告登記及管理是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制和預(yù)防傳染病的傳播具有至關(guān)重要的意義。有效的疫情報(bào)告登記及管理制度能夠確保疫情信息的準(zhǔn)確、及時(shí)傳遞，為衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)采取科學(xué)、合理的防控措施提供依據(jù)，從而保障公眾的健康和生命安全。二、傳染病疫情報(bào)告登記及管理制度的目標(biāo)1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情通過(guò)建立完善的報(bào)告登記制度，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例，避免疫情的隱匿和延誤。2.準(zhǔn)確報(bào)告信息規(guī)范報(bào)告內(nèi)容和流程，保證報(bào)告的傳染病信息準(zhǔn)確無(wú)誤，包括病例的基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀、診斷結(jié)果等，為疫情的分析和決策提供可靠的數(shù)據(jù)支持。3.有效控制傳播依據(jù)報(bào)告的疫情信息，及時(shí)采取隔離、治療、消毒等防控措施，切斷傳播途徑，防止傳染病的進(jìn)一步擴(kuò)散和蔓延。4.科學(xué)評(píng)估疫情對(duì)報(bào)告的疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析和評(píng)估，了解傳染病的流行趨勢(shì)、分布特征和影響因素，為制定針對(duì)性的防控策略提供科學(xué)依據(jù)。三、傳染病疫情報(bào)告登記的范圍和分類1.法定傳染病根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，法定傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病如傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等；丙類傳染病有流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例或疑似病例時(shí)，均需按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告登記。2.其他傳染病除法定傳染病外，對(duì)于新出現(xiàn)的傳染病、不明原因疾病以及可能造成重大公共衛(wèi)生影響的疾病，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)告登記。這些疾病雖然尚未納入法定傳染病范疇，但具有潛在的傳播風(fēng)險(xiǎn)和公共衛(wèi)生危害，需要密切關(guān)注和監(jiān)測(cè)。3.分類報(bào)告要求甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病：發(fā)現(xiàn)后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，并以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。乙類傳染病：應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)于某些特殊的乙類傳染病，如肺炭疽、傳染性非典型肺炎等，按照甲類傳染病的報(bào)告要求進(jìn)行處理。丙類傳染?。和瑯討?yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。四、傳染病疫情報(bào)告登記的流程和方法1.首診負(fù)責(zé)制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生在接診過(guò)程中，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史、癥狀、接觸史等信息，進(jìn)行全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，做出初步診斷。如果懷疑為傳染病病例或疑似病例，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。2.報(bào)告卡填寫(xiě)基本信息：包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、聯(lián)系方式等，確保信息準(zhǔn)確完整，以便于后續(xù)的追蹤和管理。發(fā)病信息：記錄患者的發(fā)病時(shí)間、癥狀表現(xiàn)、就診時(shí)間等，為疫情的分析提供時(shí)間線索。診斷信息：明確診斷結(jié)果，注明傳染病的名稱、分型、分期等。對(duì)于疑似病例，應(yīng)在診斷欄中注明“疑似”字樣。報(bào)告醫(yī)生信息：填寫(xiě)報(bào)告醫(yī)生的姓名、科室、聯(lián)系電話等，以便于核實(shí)和溝通。3.報(bào)告卡審核報(bào)告卡填寫(xiě)完成后，應(yīng)及時(shí)提交給醫(yī)院的疫情報(bào)告管理部門(mén)進(jìn)行審核。審核人員主要檢查報(bào)告卡的內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確，診斷是否符合標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)告時(shí)限是否符合要求等。對(duì)于不符合要求的報(bào)告卡，應(yīng)及時(shí)返回給報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)充和修正。4.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告經(jīng)過(guò)審核合格的報(bào)告卡，由疫情報(bào)告管理部門(mén)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。報(bào)告人員應(yīng)確保網(wǎng)絡(luò)連接正常，報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)打印報(bào)告卡留存?zhèn)洳椤?.紙質(zhì)報(bào)告對(duì)于不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)將填寫(xiě)好的傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)送至當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到紙質(zhì)報(bào)告卡后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將信息錄入傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)。五、傳染病疫情登記的內(nèi)容和要求1.門(mén)診登記登記內(nèi)容：門(mén)診日志應(yīng)詳細(xì)記錄患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、就診時(shí)間、癥狀、診斷結(jié)果等信息。對(duì)于疑似傳染病病例，應(yīng)在備注欄中注明相關(guān)情況。登記要求：門(mén)診日志應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄，不得漏登、錯(cuò)登。登記人員應(yīng)定期對(duì)門(mén)診日志進(jìn)行整理和分析，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。2.住院登記登記內(nèi)容：住院病歷應(yīng)詳細(xì)記錄患者的入院時(shí)間、病情變化、診斷治療過(guò)程、出院時(shí)間等信息。對(duì)于傳染病患者，應(yīng)在病歷中明確注明傳染病的診斷、分型、分期等，并記錄隔離措施的實(shí)施情況。登記要求：住院病歷應(yīng)按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，確保內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)將傳染病患者的信息反饋給醫(yī)院的疫情報(bào)告管理部門(mén)。3.檢驗(yàn)檢查登記登記內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和影像學(xué)檢查報(bào)告應(yīng)記錄患者的姓名、檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間等信息。對(duì)于傳染病相關(guān)的檢驗(yàn)檢查結(jié)果，如病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性、抗體檢測(cè)陽(yáng)性等，應(yīng)及時(shí)反饋給臨床醫(yī)生和疫情報(bào)告管理部門(mén)。登記要求：檢驗(yàn)檢查部門(mén)應(yīng)建立完善的登記制度，確保檢驗(yàn)檢查結(jié)果的及時(shí)、準(zhǔn)確記錄。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與臨床科室的溝通和協(xié)作，為傳染病的診斷和治療提供支持。4.疫情登記臺(tái)賬醫(yī)院的疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)建立疫情登記臺(tái)賬，對(duì)報(bào)告的傳染病病例進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)和管理。臺(tái)賬內(nèi)容包括報(bào)告時(shí)間、患者姓名、診斷結(jié)果、報(bào)告醫(yī)生等信息，以便于查詢和統(tǒng)計(jì)分析。六、傳染病疫情報(bào)告登記的質(zhì)量控制1.人員培訓(xùn)定期組織醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告登記相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高報(bào)告人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、報(bào)告流程、診斷標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)操作等方面。2.自查自糾醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告登記的自查自糾工作，檢查報(bào)告卡的填寫(xiě)質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、登記內(nèi)容等是否符合要求。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育和培訓(xùn)。3.質(zhì)量考核衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情報(bào)告登記質(zhì)量考核制度，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)告工作進(jìn)行定期考核?？己藘?nèi)容包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等方面，考核結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效評(píng)價(jià)、等級(jí)評(píng)審等掛鉤。4.數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)中的錯(cuò)誤和異常情況。通過(guò)數(shù)據(jù)分析和比對(duì)，評(píng)估報(bào)告數(shù)據(jù)的可靠性和有效性，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。七、傳染病疫情報(bào)告登記的保密制度1.患者信息保護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)患者的個(gè)人信息，不得向無(wú)關(guān)人員泄露患者的姓名、地址、聯(lián)系方式等隱私信息。在疫情報(bào)告和管理過(guò)程中，應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施，確保患者信息的安全。2.報(bào)告信息使用限制傳染病疫情報(bào)告信息僅用于疫情防控和公共衛(wèi)生管理工作，不得用于其他目的。相關(guān)人員在使用報(bào)告信息時(shí)，應(yīng)遵守保密規(guī)定，不得擅自對(duì)外公布或傳播疫情信息。3.保密責(zé)任追究對(duì)于違反保密制度，泄露患者信息或疫情報(bào)告信息的單位和個(gè)人，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)保密工作的監(jiān)督和檢查，確保保密制度的嚴(yán)格執(zhí)行。八、傳染病疫情報(bào)告登記的監(jiān)督管理1.衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告登記工作的監(jiān)督檢查，定期組織專項(xiàng)督查和不定期抽查。對(duì)未按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告登記、報(bào)告質(zhì)量不高的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)責(zé)令其限期整改，并依法給予行政處罰。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，幫助其提高傳染病疫情報(bào)告登記的水平。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)收集、分析和反饋疫情信息，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情防控工作提供科學(xué)依據(jù)。3.社會(huì)監(jiān)督鼓勵(lì)社會(huì)公眾對(duì)傳染病疫情報(bào)告登記工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)舉報(bào)。衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)受理舉報(bào)，并進(jìn)行調(diào)查處理，將處理結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)。九、傳染病疫情報(bào)告登記的應(yīng)急處置1.疫情預(yù)警疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和分析結(jié)果，及時(shí)發(fā)布疫情預(yù)警信息。預(yù)警級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，分別對(duì)應(yīng)特別重大、重大、較大和一般四個(gè)等級(jí)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)預(yù)警信息，采取相應(yīng)的防控措施。2.應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)發(fā)生傳染病疫情時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，按照應(yīng)急預(yù)案的要求，組織人員開(kāi)展疫情報(bào)告、患者救治、隔離消毒等工作。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情進(jìn)展情況。3.流行病學(xué)調(diào)查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后，應(yīng)迅速組織專業(yè)人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，查明傳染源、傳播途徑和易感人群，評(píng)估疫情風(fēng)險(xiǎn)，提出防控建議。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合流行病學(xué)調(diào)查工作，提供相關(guān)的患者信息和資料。4.疫情處置措施根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和疫情防控需要，衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)采取相應(yīng)的疫情處置措施，如隔離治療患者、密切接觸者追蹤管理、疫點(diǎn)消毒、疫苗接種等。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照要求落實(shí)各項(xiàng)處置措施，確保疫情得到有效控制。十、傳染病疫情報(bào)告登記的檔案管理1.檔案收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)收集傳染病疫情報(bào)告登記相關(guān)的資料，包括報(bào)告卡、門(mén)診日志、住院病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、疫情登記臺(tái)賬等。資料應(yīng)真實(shí)、完整、規(guī)范，具有可追溯性。2.檔案整理對(duì)收集到的檔案資料進(jìn)行分類整理，按照時(shí)間順序、病種分類等方式進(jìn)行裝訂成冊(cè)。同時(shí)，應(yīng)建立檔案索引，方便查詢和管理。3.檔案保管建立專門(mén)的檔案保管場(chǎng)所，配備必要的保管設(shè)備，如檔案柜、防潮設(shè)備、防火設(shè)備等，確保檔案資料的安全。檔案保管期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般為30年。4.檔案利用在疫情防控和公共衛(wèi)生管理工作中，需要查閱和利用檔案資料時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申請(qǐng)和審批。檔案管理人員應(yīng)提供準(zhǔn)確、及時(shí)的檔案服務(wù)，為疫情防控決策提供支持。十一、結(jié)語(yǔ)