2026年中醫(yī)肛腸科學(xué)西學(xué)中測(cè)試題及答案一、單選題（每題2分，共30題）1.中醫(yī)認(rèn)為，肛腸疾病的根本病機(jī)是（）。A.氣滯血瘀B.脾胃虛弱C.肝腎不足D.腎陽虧虛答案：A解析：中醫(yī)認(rèn)為肛腸疾病多因氣滯血瘀、濕熱下注、脾虛不運(yùn)等引起，其中氣滯血瘀為常見病機(jī)。2.肛裂最主要的癥狀是（）。A.肛門墜脹B.排便時(shí)劇烈疼痛C.肛門流出膿液D.肛門出血答案：B解析：肛裂以排便時(shí)劇烈疼痛、便后少量鮮血為特征，疼痛常放射至臀部或會(huì)陰部。3.中醫(yī)治療痔瘡的常用方劑不包括（）。A.槐角丸B.蒼術(shù)丸C.馬應(yīng)龍痔瘡膏D.芒硝外敷答案：B解析：蒼術(shù)丸主要用于治療濕疹、腳氣等皮膚疾病，不適用于痔瘡。4.肛門直腸周圍膿腫最常見的致病菌是（）。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.破傷風(fēng)桿菌答案：A解析：大腸桿菌是腸道常見菌，易導(dǎo)致肛周感染形成膿腫。5.中醫(yī)認(rèn)為，肛癰（肛周膿腫）屬于（）。A.肛漏B.肛癰C.肛竇炎D.肛門失禁答案：B解析：肛癰指肛周急性感染形成膿腫，中醫(yī)屬瘡瘍范疇。6.肛門出血，顏色鮮紅，量多，伴口干咽燥，舌紅少津，屬于（）。A.脾虛不攝B.肝火妄動(dòng)C.腎虛不固D.氣虛不攝答案：B解析：此為肝火熾盛，灼傷血絡(luò)所致，屬中醫(yī)“便血”范疇。7.中醫(yī)治療肛裂的“三便”是指（）。A.大便、小便、排氣B.大便、小便、出汗C.大便、小便、腹瀉D.大便、小便、嘔吐答案：A解析：肛裂疼痛影響排便、排氣，同時(shí)伴有尿頻等癥狀，故稱“三便”。8.肛門脫垂的分度不包括（）。A.I度B.II度C.III度D.IV度答案：D解析：肛門脫垂分度通常為I、II、III度，IV度屬于直腸脫垂范疇。9.中醫(yī)認(rèn)為，痔瘡的“母病”是（）。A.肝炎B.脾虛C.腎虛D.肺燥答案：B解析：脾虛不運(yùn)，氣滯血瘀，易發(fā)痔瘡，故稱“母病”。10.肛門濕疣的主要治療方法是（）。A.中藥內(nèi)服B.手術(shù)切除C.物理治療D.免疫抑制劑答案：C解析：肛門濕疣（HPV感染）以物理治療（如激光、冷凍）為主。11.中醫(yī)辨證，痔瘡屬濕熱下注者，常用方劑是（）。A.槐角丸B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.四君子湯答案：A解析：槐角丸清熱利濕，適用于濕熱型痔瘡。12.肛門直腸環(huán)斷裂導(dǎo)致（）。A.肛門失禁B.肛裂C.肛竇炎D.肛周膿腫答案：A解析：肛門直腸環(huán)是括約肌結(jié)構(gòu)，斷裂會(huì)導(dǎo)致排便失禁。13.中醫(yī)認(rèn)為，肛漏（肛瘺）的病位在（）。A.肝膽B(tài).脾胃C.腎腸D.肛腸經(jīng)絡(luò)答案：D解析：肛漏病位在肛門經(jīng)絡(luò)，多因濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀所致。14.肛門尖銳濕疣的好發(fā)部位是（）。A.肛門內(nèi)壁B.肛門周圍皮膚C.直腸下段黏膜D.肛門括約肌答案：B解析：尖銳濕疣多發(fā)生在肛周皮膚黏膜交界處。15.中醫(yī)治療肛裂的“通便法”首選藥物是（）。A.當(dāng)歸B.桃仁C.枳殼D.槐花答案：C解析：枳殼行氣導(dǎo)滯，適用于便秘型肛裂。二、多選題（每題3分，共10題）1.肛門直腸周圍膿腫的常見癥狀包括（）。A.肛門周圍紅腫熱痛B.排便困難C.肛門流出膿液D.伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)答案：A、C、D解析：膿腫典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可化膿，伴全身癥狀。2.中醫(yī)認(rèn)為，痔瘡的病因病機(jī)包括（）。A.濕熱下注B.氣滯血瘀C.脾虛不運(yùn)D.腎虛不固答案：A、B、C解析：痔瘡多因濕熱、氣滯、脾虛引起，腎虛不固多見于脫肛。3.肛裂的護(hù)理措施包括（）。A.避免辛辣食物B.保持大便通暢C.溫水坐浴D.口服止痛藥答案：A、B、C解析：肛裂護(hù)理需清淡飲食、通便、坐浴緩解疼痛，止痛藥僅短期緩解。4.肛門脫垂的常見病因有（）。A.慢性腹瀉B.排便習(xí)慣不良C.老年括約肌松弛D.多產(chǎn)或便秘答案：A、B、C、D解析：多種因素均可導(dǎo)致肛門脫垂，如腹瀉、排便用力等。5.中醫(yī)治療肛漏（肛瘺）的常用方劑有（）。A.蛇床子散B.銀翹散C.補(bǔ)中益氣湯D.花椒湯答案：A、C、D解析：肛漏需清熱利濕、補(bǔ)益正氣，銀翹散主要用于風(fēng)熱感冒。6.肛門濕疣的傳播途徑包括（）。A.性接觸傳播B.手部接觸傳播C.共用毛巾D.血液傳播答案：A、B解析：主要通過性接觸或皮膚接觸傳播，不通過血液。7.肛門直腸炎的常見癥狀有（）。A.肛門灼熱感B.排便時(shí)疼痛C.肛門流膿D.淋巴結(jié)腫大答案：A、B、C解析：直腸炎可表現(xiàn)為肛門不適、疼痛、流膿，淋巴結(jié)腫大少見。8.中醫(yī)辨證，痔瘡屬氣虛下陷者，常用藥物有（）。A.黨參B.黃芪C.白術(shù)D.升麻答案：A、B、C、D解析：氣虛下陷需補(bǔ)氣升提，黨參、黃芪、白術(shù)、升麻均適用。9.肛門失禁的病因包括（）。A.盆底損傷B.肛門直腸環(huán)斷裂C.老年括約肌功能衰退D.慢性便秘答案：A、B、C解析：盆底損傷、括約肌斷裂、老年退化均會(huì)導(dǎo)致失禁，便秘非直接原因。10.肛門直腸周圍膿腫的并發(fā)癥有（）。A.肛瘺形成B.門靜脈炎C.肛門直腸狹窄D.肛門周圍蜂窩織炎答案：A、B、C、D解析：膿腫可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如肛瘺、全身感染等。三、判斷題（每題2分，共20題）1.肛裂患者便后出血量通常較多。（×）答案：錯(cuò)解析：肛裂出血量少，呈鮮紅色，多因撕裂血管所致。2.肛門濕疣可自行消退。（√）答案：對(duì)解析：部分低危型濕疣可自愈，但需警惕持續(xù)感染。3.肛門直腸環(huán)斷裂會(huì)導(dǎo)致肛門失禁。（√）答案：對(duì)解析：此環(huán)是肛門括約肌結(jié)構(gòu)，斷裂后失去控便功能。4.肛漏（肛瘺）患者常伴有發(fā)熱、盜汗。（√）答案：對(duì)解析：慢性感染可導(dǎo)致全身癥狀，急性期更明顯。5.肛裂的疼痛可持續(xù)數(shù)天。（√）答案：對(duì)解析：肛裂疼痛劇烈，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，便后緩解。6.肛門脫垂多見于兒童和老年人。（√）答案：對(duì)解析：兒童盆底發(fā)育不全，老年人括約肌退化易發(fā)。7.肛門尖銳濕疣可長期無癥狀。（√）答案：對(duì)解析：部分患者潛伏感染，無臨床表現(xiàn)，但仍有傳染性。8.肛門直腸炎多由細(xì)菌感染引起。（√）答案：對(duì)解析：大腸桿菌等腸道細(xì)菌感染常見，可致炎癥。9.肛裂患者需絕對(duì)臥床休息。（×）答案：錯(cuò)解析：輕微活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，過度臥床反致便秘。10.肛門失禁無法手術(shù)治療。（×）答案：錯(cuò)解析：括約肌修復(fù)、肛門重建手術(shù)可有效改善失禁。11.肛門直腸周圍膿腫常由肛竇炎引起。（√）答案：對(duì)解析：肛竇感染化膿是主要病因。12.肛門濕疣可通過母乳傳播。（×）答案：錯(cuò)解析：主要傳播途徑為性接觸或皮膚接觸，母乳不傳播。13.肛裂患者需長期服用止痛藥。（×）答案：錯(cuò)解析：止痛藥僅短期緩解，需治本，如調(diào)整飲食、通便等。14.肛門脫垂患者可自行還納。（√）答案：對(duì)解析：I、II度脫垂可通過手法還納，III度需手術(shù)。15.肛門直腸炎患者常伴里急后重感。（√）答案：對(duì)解析：直腸炎癥刺激可致排便不盡感。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述中醫(yī)治療痔瘡的“內(nèi)治法”原則。答案：-濕熱下注者：清熱利濕，如槐角丸；-氣滯血瘀者：活血化瘀，如桃紅四物湯；-脾虛不運(yùn)者：健脾益氣，如補(bǔ)中益氣湯。2.肛門直腸周圍膿腫的常見并發(fā)癥有哪些？答案：-肛瘺形成；-門靜脈炎（全身感染）；-肛門直腸狹窄；-肛門周圍蜂窩織炎。3.肛裂患者如何進(jìn)行飲食調(diào)理？答案：-避免辛辣刺激（辣椒、酒）；-多食膳食纖維（蔬菜、粗糧）；-保持水分充足，預(yù)防便秘；-少吃油膩食物。4.肛門脫垂的分度及臨床表現(xiàn)有何不同？答案：-I度：直腸黏膜脫出，便后自行還納；-II度：直腸黏膜及部分肌層脫出，需手還納；-III度：直腸全層脫出，無法還納，伴癥狀。5.中醫(yī)如何辨證治療肛漏（肛瘺）？答案：-濕熱蘊(yùn)結(jié)型：清熱利濕，如萆薢滲濕湯；-氣虛下陷型：益氣升提，如補(bǔ)中益氣湯；-腎虛不固型：補(bǔ)腎固澀，如金匱腎氣丸。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述肛門直腸周圍膿腫的病因、診斷及治療原則。答案：-病因：多由肛竇炎感染擴(kuò)散，常見大腸桿菌、厭氧菌等；-診斷：肛周紅腫熱痛、觸痛明顯，可穿刺抽膿，結(jié)合B超或CT；-治療原則：-急性期：抗生素治療（如頭孢類），溫水坐浴；-成熟后：切開引流或手術(shù)清創(chuàng)；-慢性期：防止肛瘺形成