2026年呼吸睡眠監(jiān)測判讀自測含答案一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下題目均為呼吸睡眠監(jiān)測常見案例分析，請根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)及臨床表現(xiàn)選擇最符合的判讀結論。1.患者夜間監(jiān)測，呼吸氣流受限，但無明顯胸腹起伏，血氧飽和度下降5%，最可能的診斷是？A.阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）B.中央性睡眠呼吸暫停（CSA）C.復合性睡眠呼吸暫停D.上氣道阻力綜合征（UARS）2.患者監(jiān)測記錄顯示，每小時呼吸暫停指數(shù)（AHI）達40次，最低血氧飽和度0.85，睡眠片段化嚴重，初步診斷應考慮？A.輕度OSAB.中度OSAC.重度OSAD.周期性呼吸暫停3.患者夜間監(jiān)測，存在多次呼吸暫停事件，但伴隨明顯的鼾聲，且血氧下降幅度小于3%，應優(yōu)先考慮？A.CSAB.UARSC.OSA（非典型）D.無呼吸事件4.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，睡眠中呼吸氣流正常，但胸腹起伏消失，血氧下降明顯，最可能的病因是？A.OSAB.CSAC.胸廓異常運動D.呼吸機漏氣5.患者監(jiān)測記錄顯示，睡眠期呼吸頻率＞6次/分鐘，伴血氧波動，但無明顯氣流受限，最可能的診斷是？A.OSAB.CSAC.氣道高反應性D.心率過速6.患者監(jiān)測期間，存在多次短暫呼吸變淺，血氧輕度下降（＞90%），最可能的解釋是？A.呼吸暫停B.低通氣C.呼吸努力相關低通氣D.呼吸機參數(shù)不當7.患者監(jiān)測顯示，呼吸暫停事件多發(fā)生在REM睡眠期，且伴隨肌張力消失，最可能的診斷是？A.OSAB.CSAC.REM睡眠行為障礙D.呼吸肌疲勞8.患者監(jiān)測期間，存在多次短暫呼吸暫停，但血氧飽和度維持穩(wěn)定（＞92%），最可能的解釋是？A.完全性呼吸暫停B.低通氣C.呼吸變淺D.呼吸機輔助通氣9.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，睡眠期呼吸氣流受限，但無血氧下降，最可能的解釋是？A.OSAB.UARSC.呼吸肌無力D.呼吸機漏氣10.患者監(jiān)測期間，存在多次呼吸暫停事件，伴明顯鼾聲和血氧下降，但無睡眠結構紊亂，最可能的診斷是？A.OSAB.CSAC.UARSD.呼吸中樞抑制二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下題目均為呼吸睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù)分析，請選擇所有符合的判讀結論。1.患者夜間監(jiān)測，存在以下哪些表現(xiàn)提示可能存在CSA？A.呼吸暫停時胸腹起伏正常B.事件伴隨肌張力消失C.事件多發(fā)生在REM睡眠期D.血氧飽和度下降幅度＞5%E.事件伴明顯鼾聲2.患者監(jiān)測顯示，以下哪些指標提示可能存在OSA？A.AHI＞5次/小時B.最低血氧飽和度＜90%C.呼吸暫停時胸腹起伏不對稱D.事件伴明顯鼾聲E.睡眠片段化嚴重3.患者監(jiān)測期間，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在UARS？A.呼吸氣流受限伴血氧輕度下降（＜3%）B.事件多發(fā)生在N1期睡眠C.事件伴明顯鼾聲D.AHI＜5次/小時E.睡眠片段化嚴重4.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在呼吸中樞抑制？A.呼吸暫停時胸腹起伏正常B.事件多發(fā)生在REM睡眠期C.血氧飽和度下降幅度＞5%D.事件伴肌張力消失E.呼吸頻率＜4次/分鐘5.患者監(jiān)測期間，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在低通氣事件？A.呼吸氣流受限伴血氧下降（＞3%）B.事件持續(xù)＞10秒C.事件伴明顯鼾聲D.事件多發(fā)生在N2期睡眠E.事件伴肌張力消失6.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在呼吸機參數(shù)不當？A.呼吸暫停事件伴漏氣波形B.事件伴血氧飽和度穩(wěn)定（＞92%）C.事件多發(fā)生在REM睡眠期D.呼吸頻率＞10次/分鐘E.事件伴明顯鼾聲7.患者監(jiān)測期間，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在胸廓異常運動？A.呼吸暫停時胸腹起伏不對稱B.事件伴血氧下降（＞3%）C.事件多發(fā)生在N1期睡眠D.事件伴肌張力消失E.呼吸頻率＞6次/分鐘8.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在氣道高反應性？A.呼吸暫停事件伴喘息音B.事件多發(fā)生在夜間C.事件伴血氧下降（＞3%）D.事件伴明顯鼾聲E.呼吸頻率＜4次/分鐘9.患者監(jiān)測期間，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在呼吸肌疲勞？A.呼吸暫停時胸腹起伏減弱B.事件伴血氧下降（＞3%）C.事件多發(fā)生在REM睡眠期D.事件伴肌張力消失E.呼吸頻率＞10次/分鐘10.患者監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，以下哪些表現(xiàn)提示可能存在REM睡眠行為障礙？A.呼吸暫停事件伴肌張力消失B.事件多發(fā)生在REM睡眠期C.事件伴血氧下降（＞3%）D.事件伴明顯鼾聲E.呼吸頻率＜4次/分鐘三、判斷題（每題2分，共10題）說明：以下題目均為呼吸睡眠監(jiān)測判讀判斷，請判斷正誤。1.AHI＞30次/小時，且最低血氧飽和度＜85%，屬于重度OSA。（正確）2.CSA患者夜間監(jiān)測，呼吸暫停事件多發(fā)生在REM睡眠期。（正確）3.UARS患者監(jiān)測，AHI通常＞5次/小時。（錯誤，UARSAHI通常＜5次/小時）4.呼吸變淺事件，若伴血氧下降＞3%，可診斷為低通氣。（正確）5.OSA患者監(jiān)測，鼾聲通常與呼吸暫停事件無關。（錯誤，鼾聲是OSA常見表現(xiàn)）6.CSA患者監(jiān)測，血氧下降幅度通常＞5%。（正確）7.呼吸機參數(shù)不當，會導致呼吸暫停事件伴漏氣波形。（正確）8.低通氣事件，若伴肌張力消失，可診斷為CSA。（錯誤，肌張力消失是CSA特征，但低通氣不直接關聯(lián)）9.UARS患者監(jiān)測，呼吸氣流受限通常伴有血氧下降＞3%。（錯誤，UARS血氧下降通常＜3%）10.REM睡眠行為障礙患者，呼吸暫停事件通常伴肌張力消失。（正確）答案及解析一、單選題答案及解析1.C-解析：患者存在呼吸氣流受限，但無胸腹起伏，提示上氣道阻力為主，伴血氧下降，符合復合性睡眠呼吸暫停（CSA+UARS）特征。2.C-解析：AHI達40次/小時，最低血氧飽和度0.85，符合重度OSA標準（AHI＞30次/小時，最低血氧＜85%）。3.C-解析：存在呼吸暫停伴明顯鼾聲，但血氧下降幅度小，提示非典型OSA，可能與上氣道結構異常或肌肉功能異常相關。4.B-解析：呼吸氣流正常，但胸腹起伏消失，伴血氧下降，提示呼吸中樞驅動不足，符合CSA特征。5.B-解析：呼吸頻率＞6次/分鐘，伴血氧波動，無氣流受限，提示CSA特征，可能與呼吸中樞抑制相關。6.B-解析：呼吸變淺伴血氧輕度下降，符合低通氣事件特征，但未達到完全性呼吸暫停標準。7.B-解析：REM睡眠期呼吸暫停伴肌張力消失，是CSA典型表現(xiàn)，可能與腦干呼吸中樞抑制相關。8.C-解析：短暫呼吸暫停伴血氧穩(wěn)定，提示呼吸變淺事件，可能與睡眠期呼吸調節(jié)減弱相關。9.B-解析：呼吸氣流受限，但無血氧下降，提示上氣道阻力為主，符合UARS特征。10.A-解析：呼吸暫停伴明顯鼾聲和血氧下降，符合OSA典型表現(xiàn)，睡眠結構紊亂不典型，優(yōu)先考慮OSA。二、多選題答案及解析1.A、B、C-解析：CSA特征包括胸腹起伏正常、肌張力消失、REM期事件多，血氧下降幅度通常＞5%。鼾聲是OSA表現(xiàn)，非CSA特征。2.A、B、D、E-解析：OSA典型表現(xiàn)包括AHI＞5次/小時、最低血氧＜90%、伴鼾聲、睡眠片段化。AHI＜5次/小時可能為輕度或UARS。3.A、B、E-解析：UARS特征包括呼吸氣流受限伴輕度血氧下降、REM期事件多、睡眠片段化。AHI通常＜5次/小時，伴鼾聲不典型。4.A、B、D、E-解析：CSA特征包括胸腹起伏正常、REM期事件多、肌張力消失、呼吸頻率＜4次/分鐘。喘息音是UARS或CSA合并哮喘表現(xiàn)。5.A、B、D、E-解析：低通氣事件特征包括呼吸氣流受限伴血氧下降、事件持續(xù)＞10秒、伴肌張力消失、N2期睡眠多見。鼾聲是OSA表現(xiàn)。6.A、B、C、E-解析：呼吸機參數(shù)不當會導致漏氣波形、血氧波動、REM期事件多、伴鼾聲。呼吸頻率＞10次/分鐘可能為CSA或低通氣。7.A、B、C-解析：胸廓異常運動導致呼吸氣流受限伴血氧下降，N1期睡眠多見。肌張力消失是CSA特征。8.A、B、C、D-解析：氣道高反應性特征包括呼吸暫停伴喘息音、夜間多見、血氧下降、伴鼾聲。呼吸頻率＜4次/分鐘是CSA特征。9.A、B、C、D-解析：呼吸肌疲勞特征包括呼吸暫停時胸腹起伏減弱、血氧下降、REM期事件多、肌張力消失。呼吸頻率＞10次/分鐘可能為CSA。10.A、B、C、D-解析：REM睡眠行為障礙特征包括呼吸暫停伴肌張力消失、REM期事件多、血氧下降、伴鼾聲。呼吸頻率＜4次/分鐘是CSA特征。三、判斷題答案及解析1.正確-解析：AHI＞30次/小時，最低血氧飽和度＜85%，符合重度OSA標準（AHI＞30次/小時，最低血氧＜85%）。2.正確-解析：CSA患者夜間監(jiān)測，呼吸暫停事件多發(fā)生在REM睡眠期，可能與腦干呼吸中樞抑制相關。3.錯誤-解析：UARS患者AHI通常＜5次/小時，伴輕度血氧下降（＜3%），非典型OSA。4.正確-解析：呼吸變淺伴血氧下降＞3%，可診斷為低通氣事件，需進一步評估是否需要治療。5.錯誤-解析：OSA患者典型表現(xiàn)包括打鼾、呼吸暫停、血氧下降，鼾聲是上氣道阻力特征。6.正確-解析：CSA患者夜間監(jiān)測，呼吸暫停事件伴肌張力消失，血氧下降幅度通常＞5%，符合CSA特征。7.正確-解析：呼吸機參數(shù)不當會