2026年兒科急救轉(zhuǎn)運途中護理能力測評練習題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，優(yōu)先評估的體征是？A.呼吸頻率B.血壓C.體溫D.脈搏2.患兒急性喉梗阻出現(xiàn)“三凹征”，首選的急救措施是？A.吸氧B.氣管插管C.地塞米松靜脈注射D.拍背排痰3.1歲嬰兒心率超過180次/分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，可能診斷為？A.心力衰竭B.肺炎C.氣胸D.驚厥4.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，監(jiān)測血氧飽和度的目標值應(yīng)維持在？A.90%以上B.92%以上C.94%以上D.96%以上5.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)嘔吐，為預防誤吸，應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位6.患兒高熱（39℃），煩躁不安，首選的物理降溫方法是？A.蒸汽吸入B.頭部冷敷C.溫水擦浴D.口服退熱藥7.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，建立靜脈通路首選的部位是？A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭皮靜脈D.腘靜脈8.患兒哮喘急性發(fā)作，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑，首選的藥物是？A.沙丁胺醇氣霧劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.茶堿9.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)呼吸暫停，立即采取的措施是？A.按壓胸部B.口對口人工呼吸C.胸外按壓D.使用呼吸機10.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，記錄生命體征的頻率應(yīng)為？A.每5分鐘一次B.每10分鐘一次C.每15分鐘一次D.每30分鐘一次二、多選題（每題3分，共10題）1.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，需要重點監(jiān)測的指標包括？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.體溫D.心率E.血壓2.患兒出現(xiàn)休克征象，應(yīng)采取的措施包括？A.快速建立靜脈通路B.持續(xù)補液C.使用升壓藥D.保暖E.監(jiān)測尿量3.轉(zhuǎn)運途中患兒發(fā)生嘔吐，為預防誤吸，應(yīng)注意？A.保持呼吸道通暢B.將患兒頭偏向一側(cè)C.立即清理口腔分泌物D.停止輸液E.拍背催吐4.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，常用的急救藥物包括？A.沙丁胺醇B.地塞米松C.異丙腎上腺素D.苯二氮?類藥物E.碳酸氫鈉5.患兒出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括？A.支氣管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.中毒性腦病E.呼吸道異物6.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)心律失常，可能的表現(xiàn)包括？A.心悸B.頭暈C.惡心D.意識喪失E.皮膚濕冷7.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，建立安全轉(zhuǎn)運環(huán)境的措施包括？A.使用約束帶固定患兒B.檢查轉(zhuǎn)運設(shè)備C.保持呼吸道通暢D.準備急救藥物E.與家屬溝通8.患兒高熱驚厥，急救措施包括？A.物理降溫B.地西泮靜脈注射C.保持呼吸道通暢D.控制輸液速度E.抽搐時按壓肢體9.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)采取的措施包括？A.減慢輸液速度B.使用利尿劑C.氧氣吸入D.使用血管擴張劑E.監(jiān)測肺部啰音10.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，需要向家屬交代的注意事項包括？A.轉(zhuǎn)運過程中的可能風險B.患兒的生命體征變化C.急救藥物的用途D.家屬的配合事項E.到達醫(yī)院后的治療方案三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，患兒體溫超過38℃應(yīng)立即使用退熱藥。（×）2.患兒哮喘發(fā)作時，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（×）3.轉(zhuǎn)運途中患兒嘔吐，應(yīng)立即清理口腔，防止誤吸。（√）4.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，建立靜脈通路首選頭皮靜脈。（×）5.患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即進行人工呼吸。（√）6.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即使用抗心律失常藥物。（×）7.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，記錄生命體征的頻率應(yīng)越高越好。（×）8.患兒高熱驚厥時，應(yīng)立即按壓其肢體以停止抽搐。（×）9.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)立即加快輸液速度。（×）10.兒科急救轉(zhuǎn)運途中，家屬只需在旁觀察，無需配合急救。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述兒科急救轉(zhuǎn)運途中，建立靜脈通路的注意事項。答：-選擇合適的部位（首選頭皮或手背靜脈）；-使用合適的穿刺針，避免損傷血管；-固定好導管，防止脫管；-避免使用有出血傾向的患兒；-定期檢查穿刺部位，預防感染。2.簡述轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)呼吸衰竭的急救措施。答：-保持呼吸道通暢；-氧氣吸入；-必要時使用呼吸機；-監(jiān)測血氣分析；-遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素。3.簡述轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)高熱驚厥的急救措施。答：-物理降溫（頭部冷敷）；-保持呼吸道通暢；-地西泮靜脈注射；-安置側(cè)臥位，防止嘔吐誤吸；-監(jiān)測生命體征。4.簡述轉(zhuǎn)運途中預防患兒誤吸的措施。答：-患兒嘔吐時，將其頭偏向一側(cè)；-清理口腔分泌物；-停止輸液或減慢輸液速度；-使用約束帶防止患兒躁動；-保持轉(zhuǎn)運環(huán)境安靜，避免刺激。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患兒，男，1歲，因“突然喘息、口唇發(fā)紺”由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)運至兒童醫(yī)院。途中患兒呼吸急促（60次/分），心率180次/分，指脈氧91%。問題：-患兒可能存在什么問題？-應(yīng)采取哪些急救措施？答：-患兒可能存在急性喉梗阻或支氣管哮喘急性發(fā)作。-急救措施：-保持呼吸道通暢；-氧氣吸入；-遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑；-必要時準備氣管插管；-監(jiān)測生命體征，記錄病情變化。2.案例：患兒，女，3歲，因“高熱、抽搐”由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)運至市兒童醫(yī)院。途中患兒體溫39.5℃，出現(xiàn)全身抽搐，呼吸暫停。問題：-患兒可能存在什么問題？-應(yīng)采取哪些急救措施？答：-患兒可能存在高熱驚厥。-急救措施：-物理降溫（頭部冷敷）；-地西泮靜脈注射；-保持呼吸道通暢，必要時行人工呼吸；-安置側(cè)臥位，防止嘔吐誤吸；-監(jiān)測生命體征，記錄抽搐時間。答案與解析一、單選題1.A（兒科急救轉(zhuǎn)運途中，呼吸頻率是首要評估的體征，可反映病情嚴重程度。）2.B（急性喉梗阻需立即解除氣道梗阻，氣管插管是首選措施。）3.A（心率過快、呼吸急促、發(fā)紺提示心力衰竭。）4.C（血氧飽和度應(yīng)維持在94%以上，低于此值需加強氧療。）5.B（側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸。）6.C（溫水擦浴是首選的物理降溫方法，避免影響心率。）7.C（頭皮靜脈穿刺方便、成功率較高，尤其適用于嬰幼兒。）8.A（沙丁胺醇是支氣管擴張劑的首選藥物。）9.B（呼吸暫停需立即人工呼吸維持通氣。）10.A（兒科急救轉(zhuǎn)運途中，每5分鐘監(jiān)測一次生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。）二、多選題1.A,B,C,D,E（需監(jiān)測呼吸、血氧、體溫、心率、血壓等關(guān)鍵指標。）2.A,B,C,D,E（休克需快速補液、升壓、保暖、監(jiān)測尿量。）3.A,B,C（保持呼吸道通暢、頭偏向一側(cè)、清理口腔可預防誤吸。）4.A,B,C,D,E（常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥等。）5.A,B,C,D,E（多種原因可能導致呼吸衰竭，需綜合判斷。）6.A,B,C,D,E（心律失?？杀憩F(xiàn)為心悸、頭暈、意識喪失等。）7.A,B,C,D,E（安全轉(zhuǎn)運需固定患兒、檢查設(shè)備、保持呼吸道通暢、準備藥物、溝通。）8.A,B,C,D,E（物理降溫、地西泮、側(cè)臥位、控制輸液、按壓肢體可減少驚厥危害。）9.A,B,C,D,E（心力衰竭需減慢輸液、利尿、吸氧、擴張血管、監(jiān)測肺部啰音。）10.A,B,C,D,E（家屬需了解轉(zhuǎn)運風險、生命體征變化、藥物用途、配合事項。）三、判斷題1.×（高熱需先物理降溫，避免藥物影響病情判斷。）2.×（哮喘發(fā)作時，高流量氧可能加重病情，應(yīng)低流量吸氧。）3.√（嘔吐時保持頭偏向一側(cè)可防止誤吸。）4.×（首選手背或頭皮靜脈，避免反復穿刺損傷血管。）5.√（呼吸暫停需立即人工呼吸維持通氣。）6.×（需先評估心律失常類型，盲目用藥可能加重病情。）7.×（頻率應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，過高會增加工作負擔。）8.×（按壓肢體可能加重驚厥，應(yīng)保持平靜。）9.×（應(yīng)減慢輸液速度，避免加重心力衰竭。）10.×（家屬需配合急救，如保持呼吸道通暢、安撫患兒。）四、簡答題1.建立靜脈通路注意事項：-選擇合適部位（首選頭皮或手背靜脈）；-使用合適穿刺針，避免損傷血管；-固定好導管，防止脫管；-避免使用有出血傾向的患兒；-定期檢查穿刺部位，預防感染。2.呼吸衰竭急救措施：-保持呼吸道通暢；-氧氣吸入；-必要時使用呼吸機；-監(jiān)測血氣分析；-遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素。3.高熱驚厥急救措施：-物理降溫（頭部冷敷）；-保持呼吸道通暢；-地西泮靜脈注射；-安置側(cè)臥位，防止嘔吐誤吸；-監(jiān)測生命體征。4.預防誤吸措施：-患兒嘔吐時，將其頭偏向一側(cè)；-清理口腔分泌物；-停止輸液或減慢輸液速度；-使用約束帶防止患兒躁動；-保持轉(zhuǎn)運環(huán)境安靜，避免刺激。五、案例分析題1.案例1：-可能問題：急性喉梗阻或支氣管哮喘。-急救措