2026年中醫(yī)理療師筆試頭痛中醫(yī)理療辨證施治練習(xí)題及參考答案一、單選題（每題2分，共20題）1.患者頭痛如針刺，部位固定不移，痛處拒按，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.肝陽上亢頭痛D.瘀血頭痛2.頭痛連及項(xiàng)背，遇風(fēng)寒加重，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊，應(yīng)辨證為何證？A.肝陽上亢頭痛B.血虛頭痛C.風(fēng)寒頭痛D.腎虛頭痛3.頭痛眩暈，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，應(yīng)辨證為何證？A.腎虛頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽上亢頭痛D.血虛頭痛4.頭痛綿綿，神疲乏力，面色蒼白，心悸失眠，舌淡苔白，脈細(xì)弱，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.血虛頭痛C.肝陽上亢頭痛D.瘀血頭痛5.頭痛如裹，肢體困重，胸悶惡心，舌苔白膩，脈滑，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽上亢頭痛D.血虛頭痛6.頭痛劇烈，項(xiàng)強(qiáng)難轉(zhuǎn)，發(fā)熱惡寒，舌苔薄黃，脈浮數(shù)，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.肝陽上亢頭痛D.瘀血頭痛7.頭痛時(shí)作時(shí)止，遇勞則發(fā)，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.血虛頭痛C.肝陽上亢頭痛D.瘀血頭痛8.頭痛固定不移，痛如針刺，或有外傷史，舌紫暗，脈澀，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.瘀血頭痛C.肝陽上亢頭痛D.血虛頭痛9.頭痛伴眩暈，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡胖，脈沉細(xì)，應(yīng)辨證為何證？A.肝陽上亢頭痛B.腎虛頭痛C.痰濁頭痛D.血虛頭痛10.頭痛昏蒙，胸脘痞悶，惡心欲嘔，舌苔白膩，脈滑，應(yīng)辨證為何證？A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽上亢頭痛D.血虛頭痛二、多選題（每題3分，共10題）1.風(fēng)寒頭痛的常見癥狀有哪些？A.頭痛連及項(xiàng)背B.惡寒發(fā)熱C.舌苔薄白D.脈浮緊2.肝陽上亢頭痛的治法是什么？A.滋陰潛陽B.平肝熄風(fēng)C.瀉火安神D.疏肝解郁3.血虛頭痛的常用方劑有哪些？A.四物湯B.歸脾湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.天麻鉤藤飲4.痰濁頭痛的治法是什么？A.燥濕化痰B.理氣降逆C.健脾和胃D.活血化瘀5.風(fēng)熱頭痛的常見癥狀有哪些？A.頭痛劇烈B.發(fā)熱口渴C.舌苔薄黃D.脈浮數(shù)6.瘀血頭痛的治法是什么？A.活血化瘀B.消瘀通絡(luò)C.行氣止痛D.補(bǔ)血養(yǎng)血7.腎虛頭痛的常用穴位有哪些？A.百會(huì)B.印堂C.懸鐘D.絕骨8.風(fēng)寒頭痛的常用穴位有哪些？A.風(fēng)門B.肩井C.大椎D.風(fēng)池9.肝陽上亢頭痛的常用穴位有哪些？A.太沖B.行間C.章門D.期門10.痰濁頭痛的常用穴位有哪些？A.中脘B.足三里C.陰陵泉D.天突三、判斷題（每題2分，共10題）1.頭痛連及項(xiàng)背，遇風(fēng)寒加重，屬風(fēng)寒頭痛。（√）2.頭痛眩暈，面紅目赤，屬肝陽上亢頭痛。（√）3.頭痛綿綿，神疲乏力，屬血虛頭痛。（√）4.頭痛如裹，肢體困重，屬痰濁頭痛。（√）5.頭痛劇烈，發(fā)熱惡寒，屬風(fēng)熱頭痛。（√）6.頭痛固定不移，痛如針刺，屬瘀血頭痛。（√）7.頭痛伴眩暈，腰膝酸軟，屬腎虛頭痛。（√）8.頭痛昏蒙，胸脘痞悶，屬痰濁頭痛。（√）9.肝陽上亢頭痛常用天麻鉤藤飲加減。（√）10.血虛頭痛常用四物湯加減。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述風(fēng)寒頭痛的辨證要點(diǎn)。答：風(fēng)寒頭痛以頭痛連及項(xiàng)背，遇風(fēng)寒加重，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊為主要辨證要點(diǎn)。2.簡述肝陽上亢頭痛的治法及常用方劑。答：治法為滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)；常用方劑為天麻鉤藤飲。3.簡述血虛頭痛的常用穴位及操作方法。答：常用穴位為百會(huì)、印堂、足三里；操作方法為毫針瀉法，每次留針30分鐘。4.簡述痰濁頭痛的治法及常用穴位。答：治法為燥濕化痰、理氣降逆；常用穴位為中脘、足三里、豐隆。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述頭痛的中醫(yī)辨證分型及治法。答：頭痛中醫(yī)辨證分型包括風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、肝陽上亢頭痛、血虛頭痛、瘀血頭痛、痰濁頭痛、腎虛頭痛。-風(fēng)寒頭痛：治法為辛溫散寒，常用穴位為風(fēng)門、大椎、風(fēng)池。-風(fēng)熱頭痛：治法為疏風(fēng)清熱，常用穴位為合谷、太陽、曲池。-肝陽上亢頭痛：治法為滋陰潛陽，常用穴位為太沖、行間、太溪。-血虛頭痛：治法為補(bǔ)血養(yǎng)血，常用穴位為百會(huì)、血海、脾俞。-瘀血頭痛：治法為活血化瘀，常用穴位為百會(huì)、合谷、三陰交。-痰濁頭痛：治法為燥濕化痰，常用穴位為中脘、豐隆、陰陵泉。-腎虛頭痛：治法為補(bǔ)腎益精，常用穴位為腎俞、關(guān)元、懸鐘。2.論述頭痛的針灸治療原則及操作要點(diǎn)。答：頭痛針灸治療原則為“以痛為腧”，根據(jù)辨證分型選擇穴位，并配合不同操作方法。-瀉法：適用于實(shí)證，如風(fēng)熱頭痛、瘀血頭痛，常用合谷、太沖。-補(bǔ)法：適用于虛證，如血虛頭痛、腎虛頭痛，常用足三里、關(guān)元。-平補(bǔ)平瀉：適用于虛實(shí)夾雜者，常用百會(huì)、風(fēng)池。操作要點(diǎn)：-進(jìn)針宜快速，避免引起患者不適。-留針時(shí)間一般為20-30分鐘，虛證可延長至40分鐘。-留針期間可配合溫針灸或電針加強(qiáng)療效。參考答案及解析一、單選題1.D解析：瘀血頭痛的特點(diǎn)為頭痛如針刺，部位固定不移，痛處拒按，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。2.C解析：風(fēng)寒頭痛的特點(diǎn)為頭痛連及項(xiàng)背，遇風(fēng)寒加重，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊。3.C解析：肝陽上亢頭痛的特點(diǎn)為頭痛眩暈，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。4.B解析：血虛頭痛的特點(diǎn)為頭痛綿綿，神疲乏力，面色蒼白，心悸失眠，舌淡苔白，脈細(xì)弱。5.B解析：痰濁頭痛的特點(diǎn)為頭痛如裹，肢體困重，胸悶惡心，舌苔白膩，脈滑。6.B解析：風(fēng)熱頭痛的特點(diǎn)為頭痛劇烈，項(xiàng)強(qiáng)難轉(zhuǎn)，發(fā)熱惡寒，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。7.B解析：血虛頭痛的特點(diǎn)為頭痛時(shí)作時(shí)止，遇勞則發(fā)，心悸氣短，舌淡苔白，脈細(xì)弱。8.B解析：瘀血頭痛的特點(diǎn)為頭痛固定不移，痛如針刺，或有外傷史，舌紫暗，脈澀。9.B解析：腎虛頭痛的特點(diǎn)為頭痛伴眩暈，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡胖，脈沉細(xì)。10.B解析：痰濁頭痛的特點(diǎn)為頭痛昏蒙，胸脘痞悶，惡心欲嘔，舌苔白膩，脈滑。二、多選題1.ABCD解析：風(fēng)寒頭痛的辨證要點(diǎn)包括頭痛連及項(xiàng)背、惡寒發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮緊。2.ABC解析：肝陽上亢頭痛的治法為滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)、瀉火安神。3.ABC解析：血虛頭痛的常用方劑包括四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯。4.ABC解析：痰濁頭痛的治法為燥濕化痰、理氣降逆、健脾和胃。5.ABCD解析：風(fēng)熱頭痛的辨證要點(diǎn)包括頭痛劇烈、發(fā)熱口渴、舌苔薄黃、脈浮數(shù)。6.ABC解析：瘀血頭痛的治法為活血化瘀、消瘀通絡(luò)、行氣止痛。7.ABCD解析：腎虛頭痛的常用穴位包括百會(huì)、印堂、懸鐘、絕骨。8.ACD解析：風(fēng)寒頭痛的常用穴位包括風(fēng)門、大椎、風(fēng)池。9.ABC解析：肝陽上亢頭痛的常用穴位包括太沖、行間、章門。10.ABCD解析：痰濁頭痛的常用穴位包括中脘、足三里、陰陵泉、天突。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.簡述風(fēng)寒頭痛的辨證要點(diǎn)。答：風(fēng)寒頭痛以頭痛連及項(xiàng)背，遇風(fēng)寒加重，惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緊為主要辨證要點(diǎn)。2.簡述肝陽上亢頭痛的治法及常用方劑。答：治法為滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)；常用方劑為天麻鉤藤飲。3.簡述血虛頭痛的常用穴位及操作方法。答：常用穴位為百會(huì)、印堂、足三里；操作方法為毫針瀉法，每次留針30分鐘。4.簡述痰濁頭痛的治法及常用穴位。答：治法為燥濕化痰、理氣降逆；常用穴位為中脘、足三里、豐隆。五、論述題1.論述頭痛的中醫(yī)辨證分型及治法。答：頭痛中醫(yī)辨證分型包括風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、肝陽上亢頭痛、血虛頭痛、瘀血頭痛、痰濁頭痛、腎虛頭痛。-風(fēng)寒頭痛：治法為辛溫散寒，常用穴位為風(fēng)門、大椎、風(fēng)池。-風(fēng)熱頭痛：治法為疏風(fēng)清熱，常用穴位為合谷、太陽、曲池。-肝陽上亢頭痛：治法為滋陰潛陽，常用穴位為太沖、行間、太溪。-血虛頭痛：治法為補(bǔ)血養(yǎng)血，常用穴位為百會(huì)、血海、脾俞。-瘀血頭痛：治法為活血化瘀，常用穴位為百會(huì)、合谷、三陰交。-痰濁頭痛：治法為燥濕化痰，常用穴位為中脘、豐隆、陰陵泉。-腎虛頭痛：治法為補(bǔ)腎益精，常用穴位為腎俞、關(guān)元、懸鐘。2.論述頭痛的針灸治療原則及操作要點(diǎn)。答：頭痛針灸治療原則為“以痛為腧”，根據(jù)辨證分型選擇穴位，并配合不同操作方法。-瀉法：適