養(yǎng)老院老人安全管理制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國老年人權益保障法》《養(yǎng)老服務安全管理條例》《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃》等國家法律法規(guī)，參照行業(yè)最佳實踐及集團母公司關于安全生產(chǎn)與風險防控的管理要求制定。同時，為有效防范養(yǎng)老院內安全事故、規(guī)范服務流程、提升服務質量，結合企業(yè)實際運營需求，特制定本制度。第二條本制度適用于公司各部門、下屬單位及全體員工，涵蓋養(yǎng)老院運營管理全過程，包括但不限于老人入住、日常照護、膳食供應、用藥管理、活動組織、設施維護、應急處置等場景。第三條本制度中下列術語定義：（一）“XX專項管理”指針對養(yǎng)老院老人安全風險的系統(tǒng)性管控活動，包括風險識別、評估、預警、處置及持續(xù)改進的全流程管理。（二）“XX風險”指可能導致老人人身傷害或財產(chǎn)損失的不確定性因素，如意外跌倒、用藥錯誤、消防隱患、食品污染等。（三）“XX合規(guī)”指養(yǎng)老院運營管理嚴格符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標準及企業(yè)內部規(guī)章制度的規(guī)范性狀態(tài)。第四條養(yǎng)老院老人安全管理遵循“全面覆蓋、責任到人、風險導向、持續(xù)改進”的原則。（一）全面覆蓋：安全管理措施覆蓋所有服務環(huán)節(jié)、所有員工及所有老人。（二）責任到人：明確各級管理人員及員工的安全職責，確保責任可追溯。（三）風險導向：優(yōu)先管控高風險環(huán)節(jié)，動態(tài)調整管理資源。（四）持續(xù)改進：定期評估安全管理有效性，優(yōu)化管理機制。第二章管理組織機構與職責第五條公司主要負責人對養(yǎng)老院老人安全管理工作負總責，承擔第一責任人的領導責任；分管養(yǎng)老業(yè)務的領導對專項管理工作負直接責任，負責日常監(jiān)督與決策協(xié)調。第六條設立養(yǎng)老院老人安全管理領導小組（以下簡稱“領導小組”），由公司主要負責人擔任組長，分管領導擔任副組長，成員包括各部門負責人及下屬單位主要負責人。領導小組主要職責：（一）統(tǒng)籌協(xié)調全院安全管理工作的規(guī)劃與執(zhí)行；（二）審批重大安全風險處置方案及專項改進計劃；（三）定期聽取安全管理報告，監(jiān)督考核落實情況。第七條領導小組下設辦公室，掛靠[牽頭部門名稱]（如運營管理部），承擔日常管理職能，負責：（一）組織制定、修訂專項管理制度及操作規(guī)程；（二）協(xié)調跨部門安全風險協(xié)同處置；（三）匯總分析安全數(shù)據(jù)，提出管理建議。第八條牽頭部門（[牽頭部門名稱]）職責：（一）負責專項管理制度的宣貫培訓及考核；（二）組織開展全院安全風險識別與評估；（三）監(jiān)督安全管理措施的執(zhí)行情況，定期發(fā)布工作報告。第九條專責部門（如醫(yī)療保健部、設施工程部）職責：（一）醫(yī)療保健部：審核用藥安全、突發(fā)疾病應急流程，開展健康篩查與干預；（二）設施工程部：負責消防、電梯、水電等設施的安全檢查與維護；（三）其他部門：根據(jù)職責分工，配合開展專項審查與流程優(yōu)化。第十條業(yè)務部門及下屬單位（如護理部、后勤部）職責：（一）護理部：落實日常照護規(guī)范，開展風險警示與技能培訓；（二）后勤部：保障膳食衛(wèi)生、物資安全及環(huán)境整潔；（三）各科室：落實具體管理要求，記錄安全事件并上報。第十一條基層執(zhí)行崗（如護理員、廚師、維修工）職責：（一）嚴格遵守崗位操作規(guī)程，簽署合規(guī)承諾書；（二）及時上報安全隱患或異常情況；（三）參與應急演練，掌握基本處置技能。第三章專項管理重點內容與要求第十二條入住管理：（一）合規(guī)標準：老人入住前完成健康評估，簽訂安全管理協(xié)議；特殊體質老人建立個案管理檔案。（二）禁止行為：嚴禁隱瞞老人病史或故意忽視特殊需求。（三）重點防控：防范因評估不足導致的照護失當風險。第十三條照護操作：（一）合規(guī)標準：執(zhí)行“三查七對”原則（查對身份、對需求、對環(huán)境），使用標準化照護記錄表。（二）禁止行為：嚴禁因疏忽導致跌倒、誤傷等意外。（三）重點防控：高風險老人（如認知障礙、行動不便者）的跌倒風險。第十四條膳食管理：（一）合規(guī)標準：嚴格執(zhí)行食品留樣制度，確保供應商資質可追溯；過敏老人提供定制餐食。（二）禁止行為：嚴禁使用過期食材或交叉污染。（三）重點防控：食源性疾病傳播風險。第十五條用藥管理：（一）合規(guī)標準：醫(yī)師處方需經(jīng)藥師審核，護士執(zhí)行前再次核對；長期用藥每月評估療效。（二）禁止行為：嚴禁擅自更改用藥方案或儲存不當。（三）重點防控：用藥錯誤及藥物不良反應風險。第十六條活動管理：（一）合規(guī)標準：大型活動前進行風險評估，配備急救人員；限制高風險項目（如高空作業(yè)）。（二）禁止行為：忽視老人身體承受能力安排活動。（三）重點防控：活動中突發(fā)疾病或意外傷害風險。第十七條設施維護：（一）合規(guī)標準：消防通道保持暢通，電梯每日巡檢，床上用品定期消毒。（二）禁止行為：擅自占用安全通道或改裝消防設施。（三）重點防控：因設施故障導致的安全事故。第十八條應急處置：（一）合規(guī)標準：制定火災、地震、急救等專項預案，每季度開展演練；設置24小時應急熱線。（二）禁止行為：處置過程中延誤時機或操作不當。（三）重點防控：突發(fā)事件中的踩踏、疏散不及時等次生風險。第四章專項管理運行機制第十九條制度動態(tài)更新機制：（一）牽頭部門每年聯(lián)合專責部門評估制度有效性，根據(jù)法規(guī)變化、業(yè)務調整及時修訂；（二）重大政策出臺后一個月內完成制度銜接。第二十條風險識別預警機制：（一）每月開展全院風險排查，重點關注老人跌倒、用藥、消防等關鍵領域；（二）采用風險矩陣法（可能性×影響程度）進行分級，發(fā)布《風險預警清單》。第二十一條合規(guī)審查機制：（一）將安全管理嵌入業(yè)務流程，如采購需審核供應商資質，活動前審查方案；（二）設立“合規(guī)印章”制度，未經(jīng)審查的決策一律無效。第二十二條風險應對機制：（一）一般風險由業(yè)務部門自行處置，重大風險啟動領導小組會商；（二）明確應急聯(lián)系人及上報路徑，事件發(fā)生后兩小時內上報至領導小組。第二十三條責任追究機制：（一）違規(guī)情形分為三級：警告（輕微過失）、記過（一般事故）、解除合同（重大事故）；（二）聯(lián)動績效考核，違規(guī)者不得參與評優(yōu)，情節(jié)嚴重的按集團紀律處分。第二十四條評估改進機制：（一）每年委托第三方機構開展管理效果評估，重點考核老人滿意度及事故率；（二）評估報告提交領導小組，未達標項納入次年改進計劃。第五章專項管理保障措施第二十五條組織保障：（一）公司主要負責人每年聽取專項工作匯報，分管領導每月檢查落實情況；（二）下屬單位負責人對本單位安全管理負首責。第二十六條考核激勵機制：（一）將安全管理納入部門年度考核，權重不低于10%；（二）設立“安全標兵”獎項，獎勵年度零事故團隊。第二十七條培訓宣傳機制：（一）管理層每年參加合規(guī)履職培訓，內容涵蓋法規(guī)解讀、案例剖析；（二）一線員工每月接受操作規(guī)范培訓，考核合格后方可上崗。第二十八條信息化支撐：（一）開發(fā)安全管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)風險數(shù)據(jù)可視化、處置流程自動化；（二）通過APP實時上報隱患，系統(tǒng)自動生成整改通知單。第二十九條文化建設：（一）編制《老人安全手冊》，張貼安全警示標識；（二）每半年組織全員簽署合規(guī)承諾書，強化意識。第三十條報告制度：（一）風險事件上報需包含時間、地點、經(jīng)過、處置措施及責任認定；（二）年度管理情況報告需附趨勢分析及改進