二級中醫(yī)醫(yī)院評審

專家手冊

（2013年版）

國家中醫(yī)藥管理局

2013年1月

目錄

二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家組工作職責和要求

評審專家組組成及任務分工

評審專家組預備會

評審工作預備會

評審專家組工作會

評審工作反饋會

評審工作日程安排

二級中醫(yī)醫(yī)院評審工作報告提綱

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總表（中醫(yī)藥服務功能）

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總合計表（中醫(yī)藥服務功能）

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總表（綜合服務功能）

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總合計表（綜合服務功能〕

二級中醫(yī)醫(yī)院評審核心指標檢查記錄表

二級中醫(yī)醫(yī)院評審檢查記錄表

第一部分中醫(yī)藥服務功能

二級中醫(yī)醫(yī)院評審檢查記錄表

第二部分綜合服務功能

二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家組工作職責和要求

一、評審專家組組長職責

（一）負責培訓本評審組的成員并答疑。

（二）負責撰寫評審報告或指定專家組成員撰寫，并按時提交省級中

醫(yī)藥管理部門組建或指定的評審組織。

（二）負責撰寫評牢捱告或指定專家組庭昇撰寫,并按席提奕管桀中

醫(yī)藥管理部門組建或指定的評審組織6

（三）向評審組織反饋評審工作中存在的問題。

二、評審專家組成員職責

（一）服從組長的分工和工作安排，完成組長分配的任務。

（一）服從組長的分工和工作安排，完成組長分配的任務。

（二）按照二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準、細則及專家手冊要求，認真開展

評審C

（三）按照評審日程，按時報到和撤離，中途不得離開評審現(xiàn)場。

（三）按照評審日程，按時報到和撤離,中途不得離開評審現(xiàn)場。

三、評審專家組要求

（一）熟悉《二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊》及相關文件；了解評審工

作內(nèi)容和意義；掌握基本方法和工作流程。

（二）應在評審工作開始前1天到達被評審醫(yī)院所在地。

（三）召開預備會議，落實評審各項工作和材料準備。

不拜預■備會議L落實咨審各項工作和材料準備°

0

（四）遵守評審紀律，做到實事求是，不走過場，不亂表態(tài)。

“四）遵守評審紀律一做.到實事求是，不走過場，不亂.表態(tài)廣

（五）著正裝，佩帶相應證立。準備手提電腦。

（五）著正裝，佩帶相應證件u準備手提電腦k

（六）不接受超標準食宿安排，工作期間不飲酒，不得接受禮金、禮

品，不得參與公款支付的游覽、娛樂活動。

,（六）不接受超標準食宿安客，工作期間不飲酒，不得接受禮金、禮

品，不得參與公款支付的游覽'娛樂，活動U

（七）未經(jīng)允許,不得向外界泄露評審情況。

X■■七＞_未經(jīng)/許不得向外界泄露評審情■況b

（A）使用統(tǒng)一格式和內(nèi)容的《二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊》。

0

評審專家組組成及任務分工

專業(yè)組人數(shù)任務分工

“中醫(yī)藥服務功能”部分的第一章（發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的措施）、

第二章（隊伍建設）、第七章（文化建設）和第八章（“治未病”

管理2-3

服務）；“綜合服務功能”部分的第一章（基本要求和醫(yī)院服務）、

第二章（患者安全）、第六章（醫(yī)院管理）

“中醫(yī)藥服務功能”部分的第三章（臨床科室建設）、第四章（重

點?？平ㄔO）：“綜合服務功能”部分的第三章的“一（醫(yī)療質(zhì)量

臨床、重點管理組織與制度）、二（醫(yī)療技術管理）”、“四（一）（手術治療

3-4

?？乒芾恚ⅲ╛）（麻醉治療管理）”和第三章的“五（病歷（案）質(zhì)

量管理）”

“中醫(yī)藥服務功能”部分的第五章（中藥藥事管理）和“綜合服

藥事2

務功能”部分的第四章（藥事管理）

“中醫(yī)藥服務功能”部分的第六章（中醫(yī)護理）和“綜合服務功

護理2

能”部分的第五章（護理質(zhì)量管理）

檢驗“綜合服務功能”部分的第三章的“三（一）（醫(yī)療檢驗質(zhì)量管

1

其輸血理”'和第三章的“四（四）（輸血管理）”

他“綜合服務功能”部分的第三章的“三（二）（醫(yī)學影像質(zhì)量管

影像1

專理）”

業(yè)醫(yī)院“綜合服務功能”部分的第三章的“四（三）（感染性疾病管理）、

1

感染（五）（醫(yī)院感染管理）”

合計12-14

0

評審專家組預備會

一、目的

評審專家組培訓I、分組、分工，互相熟悉,學習評審標準。

評審專家組培訓、，分組、，分工,.互相熟悉,‘學習評審標準廣

二、場所

醫(yī)院協(xié)助安排合適的地方。

三、醫(yī)院方面參與者

無。

四、評審組方面

評審組全體成員。

五、時間

各評審專家組成員報到后。

六、內(nèi)容

（一）由評審專家組組長對訐審專家組成員進行培訓，明確二級中醫(yī)

醫(yī)院評審專家組工作職責和要求，學習《二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊》，熟

悉評審指標和評審方法。

醫(yī)院評審專家組工作職責和要求，學習《二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊》，熟

悉評審指標和評審方法°

（二）進行評審工作的任務分解，根據(jù)承擔的任務分發(fā)評審的相關記

錄表1:

（二）進行評審工作的任務分解，根據(jù)承擔的任務分發(fā)評審的相關記

（三）評審專家組成員明確各自的任務，熟悉承擔任務的指標和檢查

方法，了解相關記錄表填寫的要求。

-片9-評率專家組減■縣明確住自的任務，熟悉承擔任務的指標和檢查

方法，了解相關記錄表填寫的要求。

0

評審工作預備會

一、目的

個紹評審組成員和醫(yī)院領導人并對評審方式方法和主要內(nèi)容作闡

一

介紹評審組成員和醫(yī)院領導人,~~并對評審方式r~~萬一和王要內(nèi)容作闡

%

二、場所

醫(yī)院自行安排院內(nèi)合適的地方。

三、醫(yī)院方面參與者

（一）醫(yī)院領導。

（二）負責協(xié)調(diào)檢查日程的醫(yī)院工作人員。

（三）醫(yī)院指派的其他人員。

四、評審組方面

評審組全體成員。

五、內(nèi)容

（一）介紹評審組全體成員。

（二）介紹醫(yī)院領導組成員。

（三）評審人員介紹評審日程安排方面的問題和主要活動。

（四）說明評審的標準及相關問題，介紹評審方式、方法，需要院方

提供的文件、資料。

（四）說明評審的標準及相關問題，介紹評審方式、方法，需要院方

幣捍L■征彩三曲口了十Gv件I丁、"咨料一。~

（五）確定評審日程。了解被評審醫(yī)院的準備情況，評審需要查閱的

文件、資料是否準備好。

（五）確定評審日程。了解被評審醫(yī)院的準備情況，評審需要查閱的

文件、資料是否準備好6

（六）確定食宿、乘車等有關安排,在保證評審工作正常進行的基礎

上，盡量節(jié)省時間、開支。

“式確定食宿「乘車等有關安排丁在保證評審工作-正-常進行的基礎

上，盡量節(jié)省時間、開支。

（七）確定離開當?shù)氐臅r間。

六、相關的準備

（一）準備會議室。

（二）通知醫(yī)院接待人員，使評審組成員直達會議室。

（三）與會人員人手一份評審日程安排。

（四）確定陪同的領導和相關人員。

（五）安排用餐。

（六）將評審日程安排通知相關人員。

（七）評審組成員佩戴身份牌。

0

評審專家組工作會

一、目的

評審專家溝通、匯總評審工作情況。

二、場所

醫(yī)院協(xié)助安排合適的地方。

三、參加人員

評審組全體成員。

四、時間

通常安排在檢查結束后。

五、內(nèi)容

(一)各小組根據(jù)評審標準及細則，填寫完善檢查記錄表及打分匯總

表等＜

_(_=)一各小組根據(jù)評年標.碓浜細一則L填寫完善檢查記錄表-及打分-匯■總

（二）匯總評審情況，歸納發(fā)現(xiàn)的亮點與問題。

（二）匯總評審情況，歸納發(fā)現(xiàn)的亮點與問題。

（三）討論評審報告框架和主要內(nèi)容。

0

評審工作反饋會

一、目的

由評審專家組向醫(yī)院反饋評審工作總體情況，提出持續(xù)改進的意見和

建議C

由評審專家組向醫(yī)院反饋評審工作總體情況，提出持續(xù)改進的意見和

二、場所

醫(yī)院自行安排院內(nèi)合適的地方。

三、醫(yī)院方面參與者

醫(yī)院院領導及相關職能部門負責人、醫(yī)院指派的其他人員。

四、評審組方面

評審組全體成員。

五、會議內(nèi)容

（一）專家組反饋醫(yī)院評審的總體情況，包括亮點與存在的問題，改

進意見及建議。不反饋評審建議結論、評審分數(shù)及核心指標檢查結果。

（一）專家組反饋醫(yī)院評審的總體情況，包括亮點與存在的問題，改

進意見及建議U不反饋評審建議結論、評審分數(shù)及核心指標檢查結果u

（二）醫(yī)院院長發(fā)表意見。

0

評審工作日程安排

第天

一、上午（在會議室召開匯報會）

（準備好記錄本，由組長指定一名評審專家組成員負責記錄）

（準備好記錄木，由組長指定一名評審專家組成員負責記錄）

（一）8：30分評審匯報會準時開始。

（一〉8：30分評審匯報會準時開始。

（二）由評審專家組組長宣右：XX中醫(yī)醫(yī)院評審工作開始，介紹參加

這次評審專家組成員。

■評等聿家組■組一長京石—醫(yī)一醫(yī)院評審工作開始，介紹參加

這次評審專家組成員6

（三）由評審組專家組家長介紹此次評審專家組工作基本要求。宣布

評審工作紀律：

（三）由評審組專家組組長介紹此次評審專家組工作基本要求「宣布

評審工作紀律：

基本要求：為了保證評審工作的客觀性、科學性、公平性、公正性和

有效性，醫(yī)院要實事求是，不得聲虛作假。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將通報批評。

基木要求：為了保證評審工傷的客觀性、科學性、公平性、公正性和

有效性，醫(yī)院要實事求是，不得弄虛作假°一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將通報批評U

工作紀律：由于時間短，人員少，工作量大，因此不要安排與檢查評

估無關的活動，以保證有足夠的評審時間。

0

（四）由被評審醫(yī)院領導介紹評審情況報告（15分鐘）。

（五）8:45-12:00實地評審開始，評審專家組分組進行實地評審。

一3一&傳-42：須-實地■評-率開始T-審-專家組-分組■選棄實地評-審-l

二、下午

（六）13：30-18：00評審專家組分組繼續(xù)進行實地評審。

第二天

一、上午

8：30T2:00評審專家組分組繼續(xù)進行實地評審。

8：30-12:00評審專家組分組繼續(xù)進行實地評審。

二、下午

（一）13:30-16:00評審專家組分組繼續(xù)進行實地評審。

（二）16：00-17：30召開評審專家組會議，匯總分析實地評審情況。

（二）16:00-17:30召開評審專家組會議，匯總分析實地評審情況。

（三）17:30-18:30召開評審工作反饋會議。

0

二級中醫(yī)醫(yī)院評審工作報告提綱

一、評審工作基本情況

包括評審時間、被評審醫(yī)院名稱、評審專家組組成等。

二、工作成效

主要是在評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點。

三、存在的主要問題

主要是針對評審標準在評審中發(fā)現(xiàn)的主要問題。

四、意見和建議

五、其他

核心指標達標情況、評審分數(shù)、評審建議結論（包括二級甲等、二級

乙等、不合格）、報告撰寫時間、評審專家組組長和成員簽字C

0

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總表（中醫(yī)藥服務功能）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）中醫(yī)醫(yī)院

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

1.131.3.35

1.2.121.4.14

一、發(fā)揮1.2.231.4.22

中醫(yī)藥將色1.2.331.4.33

優(yōu)勢的措施1.2.441.4.48

（50分）1.3.121.4.55

★1.3.26

小計

★2.1.172.2.14

2.1.242.2.24

2.1.352.2.34

2.1.452.2.44

二、隊伍2.1.572.3.16

建設（952.1.632.3.23

分）2.1.762.3.35

2.1.842.3.44

2.1.952.3.56

2.1.1042.3.65

小計

3.1.183.5.15

★3.1.2103.5.25

3.1.333.5.35

3.2.153.5.45

3.2.243.5.55

三、臨床科3.2.343.6.14

室建設：1703.2.453.6.24

分）3.2.553.6.34

3.2.643.79

★3.3.143.810

3.3.253.9.110

3.3.34★3.9.26

3.3.443.9.31

0

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

3.3.543.10.13

3.4.14★3.10.27

3.4.253.10.32

3.4.34

小計

4.1.14★1.3.18

4.1.244.3.26

4.1.35★1.3.36

4.1.444.3.48

四、重點專4.1.564.4.14

科建設（1004.1.664.4.24

分）4.1.744.4.34

4.2.144.5.14

4.2.241.5.24

4.2.344.5.32

4.2.45

小計

5.125.3.55

5.2.135.43

5.2.235.5.15

5.2.355.5.23

5.2.435.5.33

5.2.535.5.42

五、中藥藥

5.2.625.5.54

事管理（80

5.2.755.63

分）

5.2.825.7.12

★5.3.155.7.22

5.3.245.7.33

5.3.335.7.43

5.3.42

小計

6.1.136.2.16

六、中醫(yī)護6.1.226.2.27

理（60分）6.1.336.2.34

6.1.446.3.16

0

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

★6.1.546.3.29

6.1.636.3.36

6.1.73

小計

7.1.137.3.23

7.1.237.3.33

7.2.137.3.44

七、文化建

7.2.237.4.13

設（55分）

7.2.34★7.4.220

7.3.16

小計

8.1.138.3.12

8.1.238.3.23

八、“治未8.2.148.3.32

病”服務（408.2.258.3.43

分）8.2.348.4.14

8.2.448.4.23

小計

組長簽字：組員簽字：

--------------------------------------

檢杳時間：年月日

年一月一目

0

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總合計表（中醫(yī)藥服務功能）

省（自治區(qū)、直轄市）中醫(yī)醫(yī)院

章數(shù)內(nèi)容應得分實得分

第一章發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施50分

第二章隊伍建設95分

第三章臨床科室建設170分

第四章重點?？平ㄔO100分

第五章中藥藥事管理80分

第六章中醫(yī)護理6()分

第七章文化建設55分

第八章“治未病”服務40分

合計650分

組長簽字:

組長簽字:

組員簽字:

檢查時問：年HII

檢杳時?間：年月一日

0

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總表（綜合服務功能）

第一章基本要求和醫(yī)院服務分數(shù)匯總表（40分）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）牛醫(yī)醫(yī)院

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

一、醫(yī)院設1.1.1.12★1.1.23

置、功能和1.1.1.22

任務（7分）小計

1.2.1.121.2.2.31

1.2.1.221.2.3.11

1.2.1.321.2,3.21

二、醫(yī)院服1.2.1.421.2.3.31

務（17分）1.2.1.511.2.41.5

1.2.2.111.2.50.5

1.2.2.21

小計

1.3.121.3.3.31

1.3.2.111.3.41

三、應急管1.3.2.211.3.5.11.5

理（9分）1.3.3.10.51.3.5.20.5

1.3.3.20.5

小計

四、臨床醫(yī)1.4.121.4.31

學教育及科1.4.221.4.42

研（7分）小計

第一章應得分40分實際得分

組長簽字：組員簽字：

州長寫字州員器字:

檢杳時間:年月日

年一月一日

u

第二章患者安全分數(shù)匯總表（30分）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）__________“醫(yī)醫(yī)院

指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

2.1.132.3.13

★2.1.242.3.23

2.1.332.3.32

2.1.412.4.13

★2.2.132.4.22

2.2.23

第二章應得分30分實際得分

組長答字：組員簽字：

組長卷7:-----------------組員簽字：

檢查時間：年月II

檢杳時間，年月——4

第三章醫(yī)療質(zhì)量分數(shù)匯總表（170分）

_______?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）__________中醫(yī)醫(yī)院

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

一、醫(yī)院質(zhì)量3.1.133.1.34

管理組織與3.1.23

制度（10分）小計

3.2.173.2.3.12

二、醫(yī)療技術

3.2.233.2,3.23

管理（15分）

小計

3.3.1.1.113.3.1.52

3.3.1.1.213.3.2.1.13

3.3.1.1.323.3.2.1.22

3.3.1.1.413.3.2.1.31

3.3.1.2.113.3.2.2.12

三、醫(yī)技科室

3.3.1.2.223.3.2.2.22

質(zhì)量管理（40

3.3.1.2.323.3.2.2.31

分）

3.3.1.2.413.3.2.3.13

3.3.1.2.513.3.2.3.22

3.3.1.313.3.2.4.12

3.3.1.453.3.2.4.22

小計

四、其他科室3.4.1.123.4.4.2.22

質(zhì)量管理（853.4.1.2.123.4.4.2.32

分）3.4.1.2.223.4.4.3.11

3.4.1.2.313.4.4.3.21

3.4.1.3.133.4.4.3.31

3.4.1.3.223.4.4.4.11

3.4.1.433.4.4.4.21

0

指標名稱指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

3.4.1.5.133.4.4.4.31

3.4.1.5.223.4.4.5.11

3.4.2.1.123.4.4.5.21

3.4.2.1.223.4.5.1.11

3.4.2.2.123.4.5.1.22

3.4.2.2.223.4,5.22

3.4.2.323.4.5.3.12

3.4.2.4.113.4.5.3.22

3.4.2.4.223.4.5.3.31

3.4.2.4.323.4.5.42

3.4.3.123.4.5.5.12

3.4.3.223.4.5.5.22

3.4.3.3.113.4.5.5.32

3.4.3.3.223.4.5.6.12

3.4.3.423.4.5.6.21

3.4.3.5.10.53.4.5.6.31

3.4.3.5.20.53.4.5.7.12

3.4.4.123.4.5.7.21

3.4.4.2.11

小計

3.5.143.5.3.21.5

3.5.2.113.5.3.31

五、病歷(案)

3.5.2.22.53.5.3.42

質(zhì)量管理

3.5.2.31.53.5.4.12.5

(20)分

3.5.3.12.53.5.4.21.5

小計

第三章應得分170分實際得分

組長冬字：組員簽字：

組長簽字:------------組員簽字R

檢杳時間：年月H

檢置時間，年一月_目

u

第四章藥事管理分數(shù)匯總表（35分）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）__________中醫(yī)醫(yī)院

指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

4.1.12★1.3.13

4.1.244.3.21

4.1.324.3.32

4.1.434.3.43

4.1.514.3.52

4.2.124.4.12

4.2.244.4.22

4.2.32

第四章應得分35分實際得分

組長郭字：組員簽字：

組長笠字:-------------組員簽字：

檢查時間：年月H

檢杳時間：年月一|4

第五章護理質(zhì)量管理分數(shù)匯總表（35分）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）__________中醫(yī)醫(yī)院

指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

5.1.12.5★5.4.13

5.1.21.55.4.21

5.1.325.4.33

5.2.125.4.41

5.2.225.4.52

5.3.145.5.13

5.3.235.5.22

5.3.33

第五章應得分35分實際得分

組長簽字：組員簽字：

-------------組員簽字1

椅杳時間:年月日

檢查時間年=月=日

U

第六章醫(yī)院管理分數(shù)匯總表（40分）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）中醫(yī)醫(yī)院

指標編號分值實際得分指標編號分值實際得分

6.1.126.4.13

6.1.22.56.4.21.5

★6.1.32.56.4.31.5

6.2.11★6.4.42

6.2.226.4.51

6.2.326.5.12

6.2.426.5.22

6.3.136.5.32

6.3.226.5.4i

6.3.326.5.51

6.3.42

第六章應得分40分實際得分

組長冬字：組員簽字：

組長筌字:-------------

檢杳時間：年月H

檢網(wǎng)間年一月一日

u

二級中醫(yī)醫(yī)院評審分數(shù)匯總合計表（綜合服務功能）

?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）中醫(yī)醫(yī)院

章數(shù)內(nèi)容應得分實得分

第一章基本要求和醫(yī)院服務4()分

第二章患者安全30分

第三章醫(yī)療質(zhì)量170分

第四章藥事管理35分

第五章護理質(zhì)量管理35分

第六章醫(yī)院管理40分

合計350分

組長簽字:

組匕簽字:

組員簽字:

檢查時問：年月口

檢杳時間：年月一R

0

二級中醫(yī)醫(yī)院評審核心指標檢查記錄表

省（區(qū)、市）醫(yī)院評審得分.分

?。▍^(qū)、市）醫(yī)院---------評審得分：分

說明：關于核心指標的判定

核心指標的評分按照評審標準實施細則中“評分細則”的要求進行打分，而核心指標符

合要求與否的判定按照評審核心指標的要求進行判定。舉例說明如下：如中醫(yī)藥服務功能部

分核心指標2.L1中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例N60%按照評分細則進行打分

時按照要求“每低于標準（60%）1個百分點,扣05分?！狈种禐?分，扣完為止。但判定

是否通過時,則按照核心指標判定的要求“中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例360%：

中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例？60%或中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例

未達到60%.但符合以卜.要求：比例1-比例225%：比例1計算方法：（中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師+

當年新招聘未取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中醫(yī)（含中西醫(yī)結合、民族醫(yī)）專業(yè)技術人員數(shù)）

/（醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)+未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格專業(yè)技術人員數(shù)）*100%；比例2計算方法：上年

度中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)/醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)*100%”。綜合服務功能部分核心指標判定：只

有當出現(xiàn)評分細則中不得分的情況時才認為不符合要求，而不是得分為0就判定為不符合。

舉例說明如卜.：如指標2.2.1“建立手?術安全核查、風險評估制度與工作流程，”只有是“未

制定手術安全、風險評估制度與工作流程或未執(zhí)行手術安全核查，不得分”的情況下,才

判定為該項指標不合格，而如果是記錄不完整，扣掉了3分，該項得分為0分，則不能判定

為不合格。

核心指標的評分按照評審標準實施細則中“評分細則”的要求進行打分，而核心指標指

分核心指標2.1.1中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)