第1篇一、醫(yī)院設置管理的原則1.遵循國家法律法規(guī)和政策：醫(yī)院設置管理必須嚴格遵守國家相關法律法規(guī)和政策，確保醫(yī)院合法合規(guī)經營。2.公平、公正、公開：醫(yī)院設置管理要體現公平、公正、公開的原則，確保各項制度的制定和執(zhí)行符合國家法律法規(guī)，保障患者權益。3.以人為本：醫(yī)院設置管理要以患者為中心，關注患者需求，提高醫(yī)療服務質量，確?；颊邼M意。4.適應社會發(fā)展：醫(yī)院設置管理要適應社會發(fā)展和人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求，不斷優(yōu)化醫(yī)院服務功能。二、醫(yī)院設置管理制度的主要內容1.醫(yī)院組織架構及職責（1）醫(yī)院組織架構：醫(yī)院組織架構應包括行政、醫(yī)療、護理、財務、后勤等職能部門，確保醫(yī)院各項工作有序進行。（2）部門職責：明確各部門的職責和權限，確保各部門在履行職責過程中相互配合，共同推動醫(yī)院發(fā)展。2.醫(yī)療質量管理（1）醫(yī)療質量標準：制定醫(yī)療質量標準，確保醫(yī)療服務的安全、有效、規(guī)范。（2）醫(yī)療質量管理組織：設立醫(yī)療質量管理委員會，負責制定和實施醫(yī)療質量管理措施。（3）醫(yī)療質量考核：對醫(yī)務人員進行定期考核，確保醫(yī)療服務質量。3.護理質量管理（1）護理質量標準：制定護理質量標準，確保護理服務的安全、有效、規(guī)范。（2）護理質量管理組織：設立護理質量管理委員會，負責制定和實施護理質量管理措施。（3）護理質量考核：對護理人員進行定期考核，確保護理服務質量。4.財務管理（1）財務管理制度：制定財務管理制度，確保醫(yī)院財務收支合法合規(guī)。（2）財務核算：建立健全財務核算體系，確保財務數據的準確性和真實性。（3）成本控制：加強成本控制，提高醫(yī)院經濟效益。5.后勤管理（1）后勤保障：建立健全后勤保障體系，確保醫(yī)院正常運轉。（2）物資管理：加強物資管理，確保醫(yī)院物資供應充足、及時。（3）環(huán)境衛(wèi)生：加強環(huán)境衛(wèi)生管理，確保醫(yī)院環(huán)境整潔、舒適。6.醫(yī)院感染控制（1）醫(yī)院感染防控措施：制定醫(yī)院感染防控措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。（2）醫(yī)院感染監(jiān)測：建立醫(yī)院感染監(jiān)測體系，及時發(fā)現和處置醫(yī)院感染。（3）醫(yī)務人員培訓：對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染防控知識培訓，提高醫(yī)務人員防控意識。7.醫(yī)療安全與急救（1）醫(yī)療安全制度：制定醫(yī)療安全制度，確保醫(yī)療服務安全。（2）急救體系：建立健全急救體系，提高急救水平。（3）醫(yī)療糾紛處理：設立醫(yī)療糾紛處理機制，及時處理醫(yī)療糾紛。8.醫(yī)院文化建設（1）醫(yī)院精神：弘揚醫(yī)院精神，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德。（2）醫(yī)院形象：塑造醫(yī)院形象，提高醫(yī)院知名度。（3）醫(yī)院宣傳：加強醫(yī)院宣傳，提升醫(yī)院影響力。三、醫(yī)院設置管理的實施與監(jiān)督1.實施與監(jiān)督機制：建立健全醫(yī)院設置管理制度實施與監(jiān)督機制，確保各項制度得到有效執(zhí)行。2.檢查與評估：定期對醫(yī)院設置管理制度進行檢查與評估，及時發(fā)現問題并改進。3.獎懲機制：設立獎懲機制，對執(zhí)行制度優(yōu)秀的部門和人員進行獎勵，對違反制度的行為進行處罰。4.持續(xù)改進：根據醫(yī)院發(fā)展和社會需求，不斷優(yōu)化醫(yī)院設置管理制度，提高醫(yī)院管理水平。總之，醫(yī)院設置管理制度是醫(yī)院規(guī)范內部管理、提高醫(yī)療服務質量、保障患者權益的重要手段。醫(yī)院應認真貫徹落實各項制度，確保醫(yī)院健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。第2篇一、總則第一條為了加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務質量，保障醫(yī)療安全，根據《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》及有關法律法規(guī)，結合醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院所有科室、部門及全體員工。第三條我院堅持以病人為中心，以質量為核心，以科技為先導，以管理為保障，努力提高醫(yī)療服務水平，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二、組織架構第四條我院設立以下組織架構：1.院長：全面負責醫(yī)院行政、業(yè)務、后勤等工作。2.副院長：協(xié)助院長工作，分管具體業(yè)務。3.院長助理：協(xié)助院長處理日常事務。4.主任（科長）：負責科室全面工作。5.科室主任助理：協(xié)助科室主任工作。6.職能部門：包括醫(yī)務科、護理部、財務科、人事科、設備科、后勤科等。三、崗位職責第五條各部門、科室及員工應明確崗位職責，嚴格遵守各項規(guī)章制度，確保醫(yī)院各項工作順利進行。第六條院長職責：1.負責醫(yī)院全面工作，制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。2.審批重大業(yè)務決策。3.主持醫(yī)院行政、業(yè)務、后勤等工作。4.監(jiān)督檢查醫(yī)院各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。5.處理醫(yī)院重大突發(fā)事件。第七條副院長職責：1.協(xié)助院長工作，分管具體業(yè)務。2.組織實施醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。3.審批分管業(yè)務范圍內的重大決策。4.監(jiān)督檢查分管業(yè)務范圍內各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。5.處理分管業(yè)務范圍內的重大突發(fā)事件。第八條院長助理職責：1.協(xié)助院長處理日常事務。2.負責醫(yī)院文件、會議的組織與落實。3.負責醫(yī)院信息收集、整理與上報。4.負責醫(yī)院內部協(xié)調與溝通。5.處理院長交辦的其他工作。第九條主任（科長）職責：1.負責科室全面工作。2.制定科室發(fā)展規(guī)劃。3.組織實施科室業(yè)務工作。4.監(jiān)督檢查科室各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。5.處理科室重大突發(fā)事件。第十條科室主任助理職責：1.協(xié)助科室主任工作。2.負責科室文件、會議的組織與落實。3.負責科室信息收集、整理與上報。4.負責科室內部協(xié)調與溝通。5.處理科室主任交辦的其他工作。第十一條職能部門職責：1.醫(yī)務科：負責醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務管理，組織實施醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療技術等工作。2.護理部：負責醫(yī)院護理業(yè)務管理，組織實施護理質量管理、護理安全、護理技術等工作。3.財務科：負責醫(yī)院財務管理工作，組織實施財務預算、財務核算、財務監(jiān)督等工作。4.人事科：負責醫(yī)院人事管理工作，組織實施人事招聘、人事培訓、人事考核等工作。5.設備科：負責醫(yī)院設備管理工作，組織實施設備采購、設備維護、設備報廢等工作。6.后勤科：負責醫(yī)院后勤保障工作，組織實施后勤服務、后勤保障、后勤安全等工作。四、醫(yī)療質量管理第十二條醫(yī)療質量管理是醫(yī)院工作的核心，各部門應嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量管理規(guī)定。第十三條醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會，負責制定、實施和監(jiān)督醫(yī)療質量管理制度。第十四條醫(yī)療質量管理委員會職責：1.制定、修訂醫(yī)院醫(yī)療質量管理制度。2.組織實施醫(yī)療質量檢查、考核、評價等工作。3.對醫(yī)療質量事故進行調查、處理。4.對醫(yī)療質量改進措施提出意見和建議。5.負責醫(yī)療質量信息的收集、整理和上報。第十五條醫(yī)療質量管理措施：1.實施醫(yī)療質量持續(xù)改進。2.加強醫(yī)療質量監(jiān)控。3.實施醫(yī)療質量考核。4.建立醫(yī)療質量信息反饋機制。5.開展醫(yī)療質量培訓。五、醫(yī)療安全第十六條醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的生命線，各部門應嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)定。第十七條醫(yī)院設立醫(yī)療安全委員會，負責制定、實施和監(jiān)督醫(yī)療安全管理制度。第十八條醫(yī)療安全委員會職責：1.制定、修訂醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度。2.組織實施醫(yī)療安全檢查、考核、評價等工作。3.對醫(yī)療安全事故進行調查、處理。4.對醫(yī)療安全改進措施提出意見和建議。5.負責醫(yī)療安全信息的收集、整理和上報。第十九條醫(yī)療安全措施：1.實施醫(yī)療安全持續(xù)改進。2.加強醫(yī)療安全監(jiān)控。3.實施醫(yī)療安全考核。4.建立醫(yī)療安全信息反饋機制。5.開展醫(yī)療安全培訓。六、醫(yī)療技術第二十條醫(yī)療技術是醫(yī)院發(fā)展的關鍵，各部門應嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術管理規(guī)定。第二十一條醫(yī)院設立醫(yī)療技術委員會，負責制定、實施和監(jiān)督醫(yī)療技術管理制度。第二十二條醫(yī)療技術委員會職責：1.制定、修訂醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度。2.組織實施醫(yī)療技術檢查、考核、評價等工作。3.對醫(yī)療技術事故進行調查、處理。4.對醫(yī)療技術改進措施提出意見和建議。5.負責醫(yī)療技術信息的收集、整理和上報。第二十三條醫(yī)療技術措施：1.實施醫(yī)療技術持續(xù)改進。2.加強醫(yī)療技術監(jiān)控。3.實施醫(yī)療技術考核。4.建立醫(yī)療技術信息反饋機制。5.開展醫(yī)療技術培訓。七、財務管理第二十四條財務管理是醫(yī)院運營的基礎，各部門應嚴格執(zhí)行財務管理規(guī)定。第二十五條醫(yī)院設立財務科，負責醫(yī)院財務管理工作。第二十六條財務科職責：1.制定、實施醫(yī)院財務預算。2.組織實施財務核算、財務監(jiān)督等工作。3.負責醫(yī)院財務報表編制、報送。4.負責醫(yī)院資金管理、使用。5.負責醫(yī)院財務檔案管理。第二十七條財務管理措施：1.實施財務預算管理。2.加強財務核算監(jiān)督。3.嚴格執(zhí)行財務審批制度。4.建立財務風險防控機制。5.開展財務培訓。八、人力資源管理第二十八條人力資源管理是醫(yī)院發(fā)展的保障，各部門應嚴格執(zhí)行人力資源管理規(guī)定。第二十九條醫(yī)院設立人事科，負責醫(yī)院人力資源管理。第三十條人事科職責：1.制定、實施醫(yī)院人事管理制度。2.組織實施人事招聘、人事培訓、人事考核等工作。3.負責醫(yī)院人事檔案管理。4.負責醫(yī)院員工薪酬管理。5.負責醫(yī)院員工福利待遇管理。第三十一條人力資源管理措施：1.實施人事招聘管理。2.加強人事培訓。3.嚴格執(zhí)行人事考核制度。4.建立人事激勵機制。5.開展人事培訓。九、設備管理第三十二條設備管理是醫(yī)院發(fā)展的基礎，各部門應嚴格執(zhí)行設備管理規(guī)定。第三十三條醫(yī)院設立設備科，負責醫(yī)院設備管理工作。第三十四條設備科職責：1.制定、實施醫(yī)院設備管理制度。2.組織實施設備采購、設備維護、設備報廢等工作。3.負責醫(yī)院設備檔案管理。4.負責醫(yī)院設備使用、維修、保養(yǎng)。5.負責醫(yī)院設備更新改造。第三十五條設備管理措施：1.實施設備采購管理。2.加強設備維護保養(yǎng)。3.嚴格執(zhí)行設備報廢制度。4.建立設備更新改造機制。5.開展設備管理培訓。十、后勤保障第三十六條后勤保障是醫(yī)院運營的保障，各部門應嚴格執(zhí)行后勤保障規(guī)定。第三十七條醫(yī)院設立后勤科，負責醫(yī)院后勤保障工作。第三十八條后勤科職責：1.制定、實施醫(yī)院后勤保障管理制度。2.組織實施后勤服務、后勤保障、后勤安全等工作。3.負責醫(yī)院后勤設施設備管理。4.負責醫(yī)院后勤物資采購、儲備、供應。5.負責醫(yī)院后勤安全管理工作。第三十九條后勤保障措施：1.實施后勤服務管理。2.加強后勤保障。3.嚴格執(zhí)行后勤安全管理制度。4.建立后勤應急機制。5.開展后勤保障培訓。十一、獎懲制度第四十條醫(yī)院設立獎懲制度，對表現優(yōu)秀、成績顯著的員工給予獎勵，對違反規(guī)章制度、造成不良影響的員工給予處罰。第四十一條獎勵措施：1.表彰先進工作者。2.提拔使用優(yōu)秀人才。3.予以物質獎勵。4.予以精神獎勵。第四十二條處罰措施：1.警告。2.記過。3.離職。4.法律責任。十二、附則第四十三條本制度由醫(yī)院辦公室負責解釋。第四十四條本制度自發(fā)布之日起施行。注：本制度為框架性制度，具體內容可根據實際情況進行調整。第3篇一、總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院設置，提高醫(yī)療服務質量，保障人民群眾的健康權益，根據《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，制定本制度。第二條本制度適用于各級各類醫(yī)院設置、運營和管理。第三條醫(yī)院設置應當遵循以下原則：（一）堅持以人民健康為中心，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求；（二）堅持公益性，保障基本醫(yī)療服務，防止過度醫(yī)療；（三）堅持科學規(guī)劃，合理布局，優(yōu)化資源配置；（四）堅持依法管理，規(guī)范運行，提高管理水平。二、醫(yī)院設置規(guī)劃第四條醫(yī)院設置規(guī)劃應當符合國家和地方衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃，遵循以下要求：（一）根據人口、地域、經濟、衛(wèi)生資源等實際情況，合理確定醫(yī)院數量、規(guī)模和布局；（二）充分考慮區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生資源分布，避免重復建設和資源浪費；（三）優(yōu)先發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，加強社區(qū)醫(yī)院建設；（四）注重醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育等服務的協(xié)調發(fā)展。第五條醫(yī)院設置規(guī)劃應當包括以下內容：（一）醫(yī)院名稱、性質、等級、床位數量、專業(yè)設置等基本信息；（二）醫(yī)院建設規(guī)模、選址、投資估算、建設周期等；（三）醫(yī)院服務范圍、服務對象、服務項目等；（四）醫(yī)院運營管理、質量控制、人才培養(yǎng)、科研教學等。三、醫(yī)院設置審批第六條醫(yī)院設置實行審批制度。設立醫(yī)院，應當向衛(wèi)生健康行政部門提出申請，并提交以下材料：（一）醫(yī)院設置申請書；（二）醫(yī)院設置規(guī)劃；（三）醫(yī)院法定代表人或者主要負責人身份證明；（四）醫(yī)院選址報告；（五）醫(yī)院建設資金來源證明；（六）其他有關材料。第七條衛(wèi)生健康行政部門應當自收到申請之日起20個工作日內，對申請材料進行審核，作出批準或者不予批準的決定。不予批準的，應當書面說明理由。第八條醫(yī)院設置審批流程：（一）申請單位向衛(wèi)生健康行政部門提交申請材料；（二）衛(wèi)生健康行政部門進行審核；（三）衛(wèi)生健康行政部門組織專家評審；（四）衛(wèi)生健康行政部門作出審批決定；（五）頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。四、醫(yī)院運營管理第九條醫(yī)院運營管理應當遵循以下原則：（一）堅持以患者為中心，提供優(yōu)質、高效、安全的醫(yī)療服務；（二）加強內部管理，提高運營效率；（三）保障醫(yī)務人員合法權益，營造良好工作環(huán)境；（四）加強財務管理，確保醫(yī)院財務狀況良好。第十條醫(yī)院運營管理應當包括以下內容：（一）建立健全醫(yī)院管理制度，明確各部門職責和權限；（二）加強醫(yī)療服務質量管理，確保醫(yī)療服務質量；（三）加強醫(yī)療安全監(jiān)管，預防醫(yī)療事故發(fā)生；（四）加強醫(yī)療廢物管理，確保醫(yī)療廢物得到安全處置；（五）加強醫(yī)院信息化建設，提高醫(yī)療服務效率。五、醫(yī)院質量管理第十一條醫(yī)院質量管理應當遵循以下原則：（一）堅持以患者為中心，提高醫(yī)療服務質量；（二）建立健全質量管理體系，明確質量目標；（三）加強醫(yī)療質量控制，預防醫(yī)療差錯和事故發(fā)生；（四）加強醫(yī)療安全監(jiān)管，確?；颊甙踩?。第十二條醫(yī)院質量管理應當包括以下內容：（一）制定醫(yī)院質量管理體系文件，明確質量目標、指標和標準；（二）開展醫(yī)療服務質量評價，及時發(fā)現問題并改進；（三）加強醫(yī)療質量監(jiān)管，對