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文檔簡介
2025年主管護師考試《婦產(chǎn)科護理學》練習題(附答案)一、A1型題1.關于女性內生殖器官描述哪項是對的A.非孕期子宮容積10mlB.子宮腔呈梭形C.輸卵管正常約16~18厘米D.卵巢為性腺器官E.子宮峽部非孕期長約3cm答案:D。解析:非孕期子宮容積約5ml,A錯誤;子宮腔呈倒置的三角形,B錯誤;輸卵管正常約8~14cm,C錯誤;子宮峽部非孕期長約1cm,E錯誤;卵巢是女性的性腺器官,具有生殖和內分泌功能,D正確。2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶E.骶結節(jié)韌帶答案:B。解析:圓韌帶呈圓索狀起于兩側子宮角的前面,向前方伸展達兩側骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大陰唇前端,有維持子宮前傾位的作用,B正確;闊韌帶可限制子宮向兩側傾倒,A錯誤;主韌帶固定宮頸位置,防止子宮下垂,C錯誤;宮骶韌帶間接維持子宮前傾位置,D錯誤;骶結節(jié)韌帶與子宮位置維持無關,E錯誤。3.下列哪項是雌激素的生理作用A.使子宮肌肉松弛B.使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄贑.降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性D.使排卵后體溫升高E.使陰道上皮增生、角化、成熟答案:E。解析:雌激素可使子宮肌肉收縮力增強,增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性,A、C錯誤;使子宮內膜呈增生期變化,B錯誤;使排卵后體溫升高是孕激素的作用,D錯誤;雌激素可使陰道上皮增生、角化、成熟,E正確。4.下列哪項不是新生兒Apgar評分的內容A.心率B.呼吸C.體重D.皮膚顏色E.肌張力答案:C。解析:新生兒Apgar評分內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色五項,不包括體重,C符合題意。5.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kgE.1.25kg答案:B。解析:妊娠晚期孕婦每周體重增加不應超過0.5kg,若超過應警惕水腫或隱性水腫的發(fā)生,B正確。6.下列哪項不屬于骨盆外測量徑線A.坐骨結節(jié)間徑B.骶恥外徑C.髂嵴間徑D.對角徑E.髂棘間徑答案:D。解析:對角徑為骨盆內測量徑線,D符合題意;坐骨結節(jié)間徑、骶恥外徑、髂嵴間徑、髂棘間徑均為骨盆外測量徑線。7.下列哪項是分娩的主要力量A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案:A。解析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過程,A正確;腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程胎兒娩出的重要輔助力量,B、D錯誤;肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進行內旋轉,C錯誤;圓韌帶主要維持子宮前傾位置,與分娩力量無關,E錯誤。8.產(chǎn)褥期一般為A.2~3周B.3~4周C.4~5周D.5~6周E.6~8周答案:E。解析:產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,通常為6~8周,E正確。9.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案:A。解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%,A正確;胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、子宮破裂等也可導致產(chǎn)后出血,但不是最常見原因。10.子宮肌瘤最常見的類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案:A。解析:肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型,占60%~70%,A正確;漿膜下肌瘤約占20%,黏膜下肌瘤約占10%~15%,宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤較少見。11.葡萄胎患者清宮術后隨訪時間至少為A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年答案:C。解析:葡萄胎患者清宮術后必須定期隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞腫瘤并及時處理。隨訪時間至少為2年,C正確。12.子宮內膜癌最典型的臨床表現(xiàn)是A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質C.絕經(jīng)后陰道流血D.白帶增多伴陰部癢E.下腹部可觸及包塊答案:C。解析:絕經(jīng)后陰道流血是子宮內膜癌最典型的臨床表現(xiàn),C正確;下腹及腰骶部疼痛、貧血、消瘦、惡病質等多為晚期表現(xiàn),A、B錯誤;白帶增多伴陰部癢多見于陰道炎等疾病,D錯誤;下腹部可觸及包塊不是子宮內膜癌的典型表現(xiàn),E錯誤。13.子宮脫垂的主要原因是A.先天性發(fā)育異常B.長期便秘C.分娩損傷D.長期咳嗽E.絕經(jīng)后雌激素水平降低答案:C。解析:分娩損傷是子宮脫垂的主要原因,分娩過程中盆底肌、筋膜及子宮韌帶過度伸展、撕裂,若產(chǎn)后未恢復好,可導致子宮脫垂,C正確;先天性發(fā)育異常、長期便秘、長期咳嗽、絕經(jīng)后雌激素水平降低等也是子宮脫垂的誘因,但不是主要原因。14.滴蟲性陰道炎的白帶特點是A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性D.血性E.水樣答案:A。解析:滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀,A正確;白色豆渣樣白帶多見于外陰陰道假絲酵母菌病,B錯誤;膿性白帶多見于淋病奈瑟菌陰道炎等,C錯誤;血性白帶可見于宮頸癌等疾病,D錯誤;水樣白帶可見于輸卵管癌等,E錯誤。15.放置宮內節(jié)育器的時間是A.月經(jīng)前3~7天B.月經(jīng)干凈后3~7天C.月經(jīng)周期中的任意時間D.人工流產(chǎn)術后立即放置E.自然分娩后1個月答案:B。解析:放置宮內節(jié)育器的時間是月經(jīng)干凈后3~7天,B正確;月經(jīng)前放置易導致出血等問題,A錯誤;不是月經(jīng)周期中的任意時間都可放置,C錯誤;人工流產(chǎn)術后若子宮收縮好、宮腔深度<10cm可立即放置,但不是所有人工流產(chǎn)術后都適合立即放置,D錯誤;自然分娩后3個月,剖宮產(chǎn)術后6個月可放置,E錯誤。二、A2型題1.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水過多E.子宮破裂答案:B。解析:該孕婦妊娠晚期突然出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血,子宮硬如板狀、有壓痛,胎位不清,結合血壓高,考慮為胎盤早剝,B正確;前置胎盤典型表現(xiàn)為無痛性反復陰道流血,A錯誤;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn),C錯誤;羊水過多一般無腹痛及子宮板狀硬表現(xiàn),D錯誤;子宮破裂會出現(xiàn)撕裂樣劇痛等表現(xiàn),與該患者不符,E錯誤。2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇。檢查:體溫37.2℃,子宮底于臍下3橫指,無壓痛,惡露無臭味,應首先考慮A.子宮內膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮復舊不良D.乳腺炎E.膀胱炎答案:B。解析:產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日自然消失,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多可使疼痛加重。該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇,子宮無壓痛,惡露無臭味,考慮為產(chǎn)后宮縮痛,B正確;子宮內膜炎會有發(fā)熱、惡露有臭味等表現(xiàn),A錯誤;子宮復舊不良子宮較大且軟,C錯誤;乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等,D錯誤;膀胱炎有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn),E錯誤。3.某女士,28歲,因葡萄胎清宮術后3個月,陰道不規(guī)則流血,咳嗽、咯血1周入院。婦科檢查:子宮稍大,質軟,雙側附件可觸及囊性腫物,活動度好,血HCG明顯升高。最可能的診斷是A.葡萄胎殘留B.絨毛膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.子宮內膜癌E.卵巢癌答案:C。解析:該患者有葡萄胎清宮史,術后3個月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、咳嗽咯血,血HCG明顯升高,雙側附件有囊性腫物,考慮為侵蝕性葡萄胎,侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎排空后6個月內,C正確;葡萄胎殘留一般無遠處轉移癥狀,A錯誤;絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎排空后1年以上,B錯誤;子宮內膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血等,與該患者不符,D錯誤;卵巢癌一般無血HCG升高及葡萄胎病史,E錯誤。4.某患者,診斷為滴蟲性陰道炎,護士告知用醋酸沖洗陰道的濃度是A.0.5%~1%B.1%~2%C.2%~3%D.3%~4%E.4%~5%答案:A。解析:滴蟲適宜在pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長,用0.5%~1%醋酸沖洗陰道可降低陰道pH,抑制滴蟲生長,A正確。5.某孕婦,妊娠28周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,護士應指導其采取A.胸膝臥位B.頭低腳高位C.截石位D.半坐臥位E.左側臥位答案:A。解析:妊娠30周前臀先露多能自行轉為頭先露,若妊娠30周后仍為臀先露,可采取胸膝臥位矯正胎位,A正確;頭低腳高位用于胎膜早破等,B錯誤;截石位用于婦科檢查、分娩等,C錯誤;半坐臥位用于心肺疾病患者等,D錯誤;左側臥位用于妊娠中晚期孕婦,可改善子宮胎盤血液循環(huán),但不能矯正胎位,E錯誤。三、A3/A4型題(1~3題共用題干)某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血1天”入院。檢查:血壓120/80mmHg,子宮大小與孕周相符,胎位清楚,胎心率140次/分,無宮縮,B超提示前置胎盤。1.該孕婦最可能的診斷是A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.胎盤早剝答案:C。解析:該孕婦妊娠32周,陰道少量流血,無宮縮,子宮大小與孕周相符,胎位清楚,結合B超提示前置胎盤,考慮為邊緣性前置胎盤可能性大,邊緣性前置胎盤初次出血時間較晚,多在妊娠晚期或臨產(chǎn)后,出血量較少,C正確;完全性前置胎盤初次出血時間早,多在妊娠28周左右,出血量較多,A錯誤;部分性前置胎盤出血情況介于完全性和邊緣性之間,B錯誤;低置胎盤是指胎盤下緣距宮頸內口<2cm,但未達到宮頸內口,題干未明確描述胎盤下緣與宮頸內口的關系,D錯誤;胎盤早剝有腹痛等表現(xiàn),與該患者不符,E錯誤。2.對該孕婦的處理措施,錯誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.禁止肛查D.給予鎮(zhèn)靜劑E.立即終止妊娠答案:E。解析:該孕婦目前陰道少量流血,無宮縮,胎兒情況良好,應采取期待療法,絕對臥床休息、間斷吸氧、禁止肛查、給予鎮(zhèn)靜劑等,以延長孕周,提高胎兒存活率,而不是立即終止妊娠,E錯誤,A、B、C、D正確。3.若該孕婦突然出現(xiàn)大量陰道流血,面色蒼白,血壓下降,應立即采取的措施是A.輸血、輸液B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.陰道檢查明確出血原因答案:B。解析:該孕婦突然出現(xiàn)大量陰道流血,面色蒼白,血壓下降,提示出現(xiàn)了嚴重的出血并發(fā)癥,應立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,以挽救孕婦生命,B正確;輸血、輸液是搶救的措施之一,但不是首要措施,A錯誤;人工破膜適用于某些引產(chǎn)情況,不適合該患者,C錯誤;靜脈滴注縮宮素可導致胎盤與子宮壁進一步分離,加重出血,D錯誤;陰道檢查可能會加重出血,不宜進行,E錯誤。(4~6題共用題干)某產(chǎn)婦,自然分娩后2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇,惡露量較多,色紅,有血腥味。檢查:體溫37.5℃,子宮底于臍下2橫指,無壓痛。4.該產(chǎn)婦最可能的診斷是A.子宮內膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮復舊不良D.乳腺炎E.膀胱炎答案:B。解析:產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日自然消失,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多可使疼痛加重。該產(chǎn)婦產(chǎn)后2天,下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇,子宮無壓痛,惡露量較多、色紅、有血腥味,考慮為產(chǎn)后宮縮痛,B正確;子宮內膜炎會有發(fā)熱、惡露有臭味等表現(xiàn),A錯誤;子宮復舊不良子宮較大且軟,C錯誤;乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等,D錯誤;膀胱炎有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn),E錯誤。5.對該產(chǎn)婦的護理措施,錯誤的是A.解釋疼痛的原因B.腹部按摩C.應用止痛劑D.鼓勵母乳喂養(yǎng)E.注意觀察惡露情況答案:C。解析:產(chǎn)后宮縮痛一般不需要應用止痛劑,可通過解釋疼痛原因、腹部按摩、鼓勵母乳喂養(yǎng)等方法緩解,同時注意觀察惡露情況,C錯誤,A、B、D、E正確。6.若該產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間延長,量增多,有臭味,應考慮A.子宮復舊不良B.胎盤胎膜殘留C.子宮內膜炎D.剖宮產(chǎn)切口愈合不良E.陰道壁血腫答案:C。解析:該產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間延長、量增多、有臭味,考慮為子宮內膜炎,子宮內膜炎可導致惡露異常,C正確;子宮復舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大且軟,惡露量多但不一定有臭味,A錯誤;胎盤胎膜殘留可導致惡露增多、持續(xù)時間延長,但不一定有臭味,B錯誤;題干未提及剖宮產(chǎn),D錯誤;陰道壁血腫主要表現(xiàn)為陰道局部疼痛等,與惡露情況關系不大,E錯誤。四、B型題(1~3題共用備選答案)A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細菌性陰道病D.萎縮性陰道炎E.嬰幼兒外陰陰道炎1.白帶呈灰白色,均勻一致,有魚腥味的是答案:C。解析:細菌性陰道病的白帶特點是灰白色,均勻一致,有魚腥味,C正確。2.白帶呈稀薄泡沫狀的是答案:A。解析:滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀,A正確。3.白帶呈白色豆渣樣的是答案:B。解析:外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點是白色豆渣樣,B正確。(4~6題共用備選答案)A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂4.產(chǎn)后出血最常見的原因是答案:A。解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,A正確。5.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血,色鮮紅,應考慮答案:C。解析:胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血,色鮮紅,多為軟產(chǎn)道裂傷所致,C正確。6.胎盤娩出后陰道大量流血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤胎膜殘留,應考慮答案:B。解析:胎盤娩出后陰道大量流血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤胎膜殘留,考慮為胎盤因素導致的產(chǎn)后出血,B正確。五、X型題1.下列屬于女性內生殖器的有A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂答案:ABCD。解析:女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢,A、B、C、D正確;陰蒂屬于女性外生殖器,E錯誤。2.下列哪些是孕激素的生理作用A.使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄贐.使宮頸黏液變稠C.使基
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