2025年主管護(hù)師考試必考試題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，最適宜的吸氧濃度為A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%E.55%-60%答案：B解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，為防止呼吸抑制，應(yīng)給予低濃度（25%-30%）、低流量持續(xù)吸氧。2.對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.硝酸甘油D.硝普鈉E.地高辛答案：E解析：地高辛屬于洋地黃類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，是治療心力衰竭常用的正性肌力藥物。氫氯噻嗪和呋塞米是利尿劑，用于減輕心臟前負(fù)荷；硝酸甘油和硝普鈉是血管擴(kuò)張劑。3.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥D.胃蛋白酶E.遺傳因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，護(hù)士應(yīng)告知其最適宜的服藥時(shí)間是A.餐前B.餐時(shí)C.餐后D.兩餐之間E.隨意時(shí)間答案：D解析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，兩餐之間服用可減少對(duì)胃黏膜的刺激，同時(shí)利于鐵的吸收。5.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖反應(yīng)D.感染E.糖尿病足答案：C解析：低血糖反應(yīng)是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于降糖藥物使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律等原因引起。6.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：A解析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因?yàn)樵搮^(qū)域豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊大，容易破裂出血。7.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.厭氧菌答案：A解析：急性乳腺炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。8.骨折患者現(xiàn)場急救方法正確的是A.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)B.對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場還納C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.固定時(shí)應(yīng)超關(guān)節(jié)固定E.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)答案：D解析：開放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)和還納骨折斷端，以免將污染物帶入深部組織；止血帶應(yīng)定時(shí)放松；固定時(shí)應(yīng)超關(guān)節(jié)固定，以保證骨折部位的穩(wěn)定性；疑有頸椎骨折患者需三人平托法搬運(yùn)。9.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.膿尿答案：A解析：腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，是由于結(jié)核菌及膿尿刺激膀胱黏膜或黏膜潰瘍所致。10.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡單答案：D解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（11-13題共用題干）患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周入院。查體：神清，發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音，心率110次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。11.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱等體征，結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y和二氧化碳潴留，符合COPD的診斷。12.目前該患者最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸型態(tài)D.活動(dòng)無耐力E.焦慮答案：A解析：患者動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y和二氧化碳潴留，說明存在氣體交換障礙，氣體交換受損是目前最主要的護(hù)理診斷。13.對(duì)該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.高壓氧治療答案：A解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，以防止呼吸抑制。（14-16題共用題干）患者，女，48歲。近1個(gè)月來出現(xiàn)口渴、多飲、多尿，體重減輕?？崭寡?1.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.6mmol/L，診斷為2型糖尿病。14.該患者首選的治療藥物是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.羅格列酮答案：B解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者的一線治療藥物，尤其適用于肥胖或超重的患者。15.護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.控制飲食B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測血糖D.隨身攜帶糖果以防止低血糖E.癥狀改善后可自行停藥答案：E解析：糖尿病患者需長期治療，癥狀改善后不能自行停藥，以免血糖反彈。16.若該患者使用胰島素治療，最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素性水腫E.視力模糊答案：A解析：胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與劑量過大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。（17-19題共用題干）患者，男，30歲。因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，清醒后訴頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體。查體：神清，右外耳道有血性液體流出，右耳聽力下降，右側(cè)乳突區(qū)瘀斑。17.該患者最可能的診斷是A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：B解析：顱中窩骨折的典型表現(xiàn)為耳后乳突區(qū)瘀斑（Battle征），腦脊液耳漏，可伴有聽神經(jīng)、面神經(jīng)損傷等，該患者符合顱中窩骨折的診斷。18.對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持外耳道清潔B.避免用力咳嗽、打噴嚏C.禁止腰穿D.取頭低腳高位E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：D解析：顱底骨折患者應(yīng)取頭高位，以利于腦脊液引流，防止顱內(nèi)感染，而不是頭低腳高位。19.該患者病情觀察的重點(diǎn)是A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)E.以上都是答案：E解析：對(duì)于顱腦損傷患者，病情觀察的重點(diǎn)包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征、肢體活動(dòng)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（20-22題共用備選答案）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗20.出生時(shí)應(yīng)接種的疫苗是答案：AB解析：出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。21.2個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是答案：E解析：2個(gè)月嬰兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。22.8個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是答案：C解析：8個(gè)月嬰兒應(yīng)接種麻疹疫苗。（23-25題共用備選答案）A.仰臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭高腳低位23.腹部手術(shù)后患者最適宜的體位是答案：B解析：腹部手術(shù)后患者采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時(shí)利于呼吸和引流。24.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：E解析：顱腦手術(shù)后患者采取頭高腳低位，可減輕腦水腫。25.昏迷患者應(yīng)采取的體位是答案：C解析：昏迷患者采取側(cè)臥位，可防止嘔吐物誤吸引起窒息。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。26.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)有A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.怕熱多汗D.突眼E.心動(dòng)過速答案：ACDE解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、怕熱多汗、體重減輕；可出現(xiàn)突眼等眼征；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動(dòng)過速等。27.急性白血病患者化療期間，護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)有A.脫發(fā)B.惡心、嘔吐C.口腔潰瘍D.出血E.感染答案：ABCDE解析：急性白血病患者化療期間，可出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)；化療藥物可損傷口腔黏膜導(dǎo)致口腔潰瘍；骨髓抑制可引起出血和感染等不良反應(yīng)。28.下列哪些是預(yù)防產(chǎn)后出血的措施A.產(chǎn)前定期檢查B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.產(chǎn)后早期哺乳E.預(yù)防性使用宮縮劑答案：ABCDE解析：預(yù)防產(chǎn)后出血的措施包括產(chǎn)前定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素；正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長；產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況；產(chǎn)后早期哺乳可促進(jìn)子宮收縮；預(yù)防性使用宮縮劑可增強(qiáng)子宮收縮力。29.小兒肺炎的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.按醫(yī)囑給藥E.維持正常體溫答案：ABCDE解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；給予合理營養(yǎng)，保證患兒能量供應(yīng)；密切觀察病情變化，如生命體征、咳嗽、咳痰等；按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；維持正常體溫，采取物理或藥物降溫措施。30.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開始時(shí)速度宜慢D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)E.輸血完畢后及時(shí)拔針答案：ABCD解析：護(hù)士輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保輸血安全；輸血前輕輕搖勻血液，防止血液成分凝集；輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理；輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)觀察一段時(shí)間，而不是及時(shí)拔針。五、案例分析題（31-35題共用題干）患者，女，55歲。因“反復(fù)胸痛3年，加重1小時(shí)”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)勞累后胸痛，休息后可緩解，未規(guī)律診治。1小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛加劇，呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐，自行含服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。31.該患者最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心包炎答案：C解析：患者胸痛呈壓榨性，含服硝酸甘油無效，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。32.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A.心肌酶譜B.心臟超聲C.動(dòng)態(tài)心電圖D.胸部X線E.冠狀動(dòng)脈造影答案：A解析：心肌酶譜升高是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)，可反映心肌壞死的程度。33.該患者目前首要的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床休息B.給予氧氣吸入C.建立靜脈通道D.心電監(jiān)護(hù)E.遵醫(yī)囑止痛答案：A解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛。34.若患者在住院期間出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽