2025年內(nèi)鏡室護(hù)理試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.1內(nèi)鏡清洗消毒時(shí)，最先使用的酶洗液適宜溫度為A.15℃～20℃B.25℃～30℃C.35℃～40℃D.45℃～50℃答案：C1.2軟式胃鏡活檢通道最小有效內(nèi)徑為A.1.2mmB.2.0mmC.2.8mmD.3.7mm答案：C1.3高水平消毒要求對(duì)分枝桿菌的殺滅對(duì)數(shù)值（KL）不低于A.1B.3C.5D.7答案：C1.4內(nèi)鏡干燥時(shí)，使用過(guò)濾壓縮空氣其濾芯孔徑應(yīng)≤A.0.1μmB.0.2μmC.0.45μmD.1.0μm答案：B1.5下列哪項(xiàng)不是ERCP術(shù)后胰腺炎的危險(xiǎn)因素A.反復(fù)胰管插管B.術(shù)前血淀粉酶>3×ULNC.導(dǎo)絲進(jìn)入膽總管D.年輕女性答案：C1.6內(nèi)鏡消毒后生物監(jiān)測(cè)采樣液為A.無(wú)菌蒸餾水B.含0.1%硫代硫酸鈉的PBSC.營(yíng)養(yǎng)肉湯D.75%乙醇答案：B1.7對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染內(nèi)鏡首選消毒方法是A.2%戊二醛浸泡20minB.0.35%過(guò)氧乙酸浸泡5minC.7.35%過(guò)氧化氫等離子30minD.含氯1000mg/L浸泡10min答案：B1.8內(nèi)鏡測(cè)漏頻率應(yīng)A.每次清洗前B.每日首次使用前C.每周一次D.發(fā)現(xiàn)破損后答案：A1.9內(nèi)鏡附件滅菌后保存期不超過(guò)A.4hB.24hC.7dD.30d答案：C1.10無(wú)痛胃鏡患者ASAⅢ級(jí)，麻醉醫(yī)師最宜選擇的鎮(zhèn)靜藥物為A.丙泊酚單藥B.咪達(dá)唑侖+芬太尼C.丙泊酚+右美托咪定D.依托咪酯+舒芬太尼答案：C1.11內(nèi)鏡消毒記錄保存年限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C1.12內(nèi)鏡中心空氣培養(yǎng)菌落數(shù)合格標(biāo)準(zhǔn)為≤A.4CFU/皿（5min，Φ90mm）B.10CFU/皿C.20CFU/皿D.200CFU/皿答案：A1.13下列哪項(xiàng)屬于內(nèi)鏡“關(guān)鍵”附件A.口圈B.活檢鉗C.注水瓶D.吸引按鈕答案：B1.14內(nèi)鏡清洗刷一次性使用最主要原因是A.節(jié)約成本B.避免交叉污染C.減少刷毛脫落D.方便操作答案：B1.15對(duì)疑似朊毒體污染內(nèi)鏡應(yīng)A.2%戊二醛延長(zhǎng)浸泡60minB.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌30minC.0.2%過(guò)氧乙酸浸泡30minD.環(huán)氧乙烷滅菌12h答案：B1.16內(nèi)鏡消毒后沖洗水應(yīng)使用A.自來(lái)水B.純化水C.無(wú)菌水D.蒸餾水答案：C1.17內(nèi)鏡中心急救車必須配備但除外A.腎上腺素B.胺碘酮C.50%葡萄糖D.肝素鈉答案：D1.18胃鏡術(shù)前禁食時(shí)間最少為A.2hB.4hC.6hD.8h答案：B1.19下列哪項(xiàng)不是內(nèi)鏡消毒劑A.鄰苯二甲醛B.二氧化氯C.戊二醛D.含氯己定醇答案：D1.20內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)完成消毒周期后，管道內(nèi)殘留水量應(yīng)A.<1mLB.<2mLC.<5mLD.<10mL答案：B1.21結(jié)腸鏡息肉EMR術(shù)后患者首次進(jìn)食時(shí)間A.術(shù)后即刻B.術(shù)后1hC.術(shù)后2hD.術(shù)后6h答案：D1.22內(nèi)鏡消毒后化學(xué)監(jiān)測(cè)使用A.試紙法測(cè)過(guò)氧乙酸濃度B.pH試紙C.余氯試紙D.血糖試紙答案：A1.23內(nèi)鏡中心護(hù)士手衛(wèi)生依從性目標(biāo)值≥A.70%B.80%C.90%D.95%答案：D1.24下列哪項(xiàng)不是內(nèi)鏡干燥臺(tái)要求A.層流潔凈B.正壓通風(fēng)C.紫外線燈每日30minD.溫度40℃答案：D1.25胃鏡術(shù)中誤吸，護(hù)士首要措施A.立即拔鏡B.頭低右側(cè)臥位C.高流量吸氧D.呼叫麻醉醫(yī)師答案：B1.26內(nèi)鏡中心醫(yī)療廢物暫存時(shí)間≤A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C1.27下列哪項(xiàng)屬于內(nèi)鏡“半關(guān)鍵”物品A.超聲內(nèi)鏡穿刺針B.十二指腸鏡抬鉗器C.活檢鉗D.細(xì)胞刷答案：B1.28內(nèi)鏡消毒后至使用前的最長(zhǎng)間隔為A.30minB.1hC.2hD.4h答案：D1.29內(nèi)鏡中心護(hù)士職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥最佳時(shí)間A.1h內(nèi)B.2h內(nèi)C.4h內(nèi)D.24h內(nèi)答案：B1.30內(nèi)鏡清洗用水細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤A.10CFU/mLB.100CFU/mLC.200CFU/mLD.1000CFU/mL答案：B2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）2.1內(nèi)鏡清洗步驟包括A.床旁預(yù)處理B.漏水測(cè)試C.酶洗D.漂洗E.干燥答案：ABCD2.2下列屬于內(nèi)鏡高危操作A.ERCPB.EUSFNAC.食管靜脈曲張?zhí)自鶧.結(jié)腸鏡篩查E.胃鏡活檢答案：ABC2.3內(nèi)鏡消毒劑對(duì)人體毒性包括A.呼吸道刺激B.皮炎C.角膜損傷D.高鐵血紅蛋白血癥E.耳毒性答案：ABCD2.4內(nèi)鏡中心質(zhì)量監(jiān)測(cè)項(xiàng)目A.消毒劑量濃度B.生物監(jiān)測(cè)C.空氣培養(yǎng)D.物體表面監(jiān)測(cè)E.護(hù)士手培養(yǎng)答案：ABCDE2.5無(wú)痛胃鏡禁忌證A.急性上呼吸道感染B.嚴(yán)重哮喘未控制C.妊娠D.肝硬化ChildCE.胃穿孔答案：ABE2.6內(nèi)鏡附件滅菌方法A.壓力蒸汽B.環(huán)氧乙烷C.過(guò)氧化氫等離子D.2%戊二醛浸泡10hE.干熱160℃2h答案：ABCE2.7內(nèi)鏡中心護(hù)士職業(yè)防護(hù)包括A.護(hù)目鏡B.N95口罩C.雙層手套D.防水圍裙E.鉛衣答案：ABCD2.8結(jié)腸鏡術(shù)前腸道準(zhǔn)備合格標(biāo)準(zhǔn)A.波士頓評(píng)分≥6分B.任何一段≥2分C.無(wú)固體糞便D.液體呈淡黃色E.少量殘?jiān)挥绊懘鸢福篈CD2.9內(nèi)鏡消毒失敗常見(jiàn)原因A.消毒劑濃度不足B.浸泡時(shí)間縮短C.通道堵塞D.有機(jī)污染物殘留E.水溫過(guò)高答案：ABCD2.10內(nèi)鏡中心突發(fā)事件包括A.停電B.水中毒C.火災(zāi)D.戊二醛泄漏E.患者心臟驟停答案：ACDE3.填空題（每空1分，共20分）3.1內(nèi)鏡清洗酶液最佳pH值為_(kāi)_______。答案：7.5～8.53.22%戊二醛殺滅分枝桿菌最短時(shí)間為_(kāi)_______分鐘。答案：453.3內(nèi)鏡測(cè)漏壓力設(shè)定為_(kāi)_______kPa。答案：30～353.4內(nèi)鏡消毒后漂洗水應(yīng)使用________水。答案：無(wú)菌3.5內(nèi)鏡中心物體表面消毒常用________mg/L含氯制劑。答案：500～10003.6胃鏡術(shù)前口服祛泡劑二甲硅油劑量為_(kāi)_______mL。答案：5～103.7結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)后遲發(fā)性出血多發(fā)生在術(shù)后第________天。答案：5～73.8內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)維護(hù)周期為每________周。答案：13.9內(nèi)鏡消毒后生物監(jiān)測(cè)采樣部位為_(kāi)_______和________。答案：活檢通道、吸引通道3.10內(nèi)鏡中心醫(yī)療廢物分類中，活檢標(biāo)本屬于________廢物。答案：病理性3.11內(nèi)鏡中心急救車腎上腺素成人靜脈劑量為_(kāi)_______mg。答案：13.12內(nèi)鏡消毒后至使用前的最長(zhǎng)間隔為_(kāi)_______小時(shí)。答案：43.13內(nèi)鏡中心空氣培養(yǎng)采用________法。答案：沉降3.14內(nèi)鏡清洗刷必須使用________材質(zhì)。答案：一次性3.15內(nèi)鏡中心護(hù)士手衛(wèi)生采用________法監(jiān)測(cè)。答案：棉拭子涂抹3.16內(nèi)鏡消毒劑濃度監(jiān)測(cè)記錄保存________年。答案：33.17內(nèi)鏡中心紫外線燈管強(qiáng)度應(yīng)≥________μW/cm2。答案：703.18內(nèi)鏡中心急救車藥品檢查頻率為每________天。答案：13.19內(nèi)鏡中心物體表面消毒作用時(shí)間為_(kāi)_______分鐘。答案：303.20內(nèi)鏡中心護(hù)士銳器傷報(bào)告時(shí)限為_(kāi)_______小時(shí)。答案：24.判斷題（每題1分，共10分；正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）4.1內(nèi)鏡清洗后可自然晾干過(guò)夜次日使用。答案：F4.2內(nèi)鏡消毒后生物監(jiān)測(cè)每月一次即可。答案：F4.3內(nèi)鏡中心護(hù)士可徒手拆卸活檢鉗。答案：F4.4內(nèi)鏡消毒劑可添加防銹劑延長(zhǎng)器械壽命。答案：T4.5內(nèi)鏡中心急救車可上鎖但須能立即開(kāi)啟。答案：T4.6內(nèi)鏡清洗酶液可反復(fù)使用24h。答案：F4.7內(nèi)鏡中心物體表面消毒后無(wú)需清水擦拭。答案：T4.8內(nèi)鏡中心護(hù)士可獨(dú)立處理麻醉意外。答案：F4.9內(nèi)鏡消毒后漂洗水細(xì)菌數(shù)≤10CFU/mL。答案：T4.10內(nèi)鏡中心醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放。答案：F5.簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）5.1簡(jiǎn)述軟式內(nèi)鏡床旁預(yù)處理三步法。答案：1.立即用含酶濕紗布擦拭插入部外表面；2.反復(fù)送氣送水30s；3.安裝專用防水帽并立即轉(zhuǎn)運(yùn)至清洗室。5.2列出內(nèi)鏡測(cè)漏操作要點(diǎn)。答案：1.斷電冷卻；2.連接測(cè)漏器；3.加壓30kPa；4.觀察30s無(wú)壓降；5.彎曲先端部檢查氣泡；6.測(cè)畢先減壓再拔管；7.記錄結(jié)果并雙人簽字。5.3簡(jiǎn)述ERCP術(shù)后胰腺炎護(hù)理觀察重點(diǎn)。答案：1.術(shù)后2h、6h、24h血淀粉酶；2.腹痛評(píng)分；3.惡心嘔吐次數(shù)；4.生命體征；5.尿量；6.體溫；7.必要時(shí)行腹部CT；8.禁食時(shí)間延長(zhǎng)；9.補(bǔ)液速度≥150mL/h；10.遵醫(yī)囑給予生長(zhǎng)抑素。5.4寫出內(nèi)鏡中心護(hù)士職業(yè)暴露后局部處理流程。答案：1.擠血；2.流動(dòng)水沖洗5min；3.75%乙醇或0.5%碘伏消毒；4.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)；5.填寫銳器傷登記表；6.到感染科評(píng)估；7.抽血基線；8.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)用藥；9.隨訪6個(gè)月；10.記錄存檔。5.5簡(jiǎn)述結(jié)腸鏡術(shù)后穿孔早期征象。答案：1.劇烈腹痛進(jìn)行性加重；2.腹脹伴叩診鼓音；3.面色蒼白出冷汗；4.血壓下降；5.心率>100次/分；6.體溫升高；7.膈下游離氣體；8.板狀腹；9.腸鳴音消失；10.患者煩躁不安。6.應(yīng)用題（共40分）6.1計(jì)算題（10分）某內(nèi)鏡中心每日胃鏡80例，腸鏡60例，每條內(nèi)鏡消毒需2%戊二醛8L，消毒劑使用24h后濃度下降至1.5%，需補(bǔ)充原裝戊二醛多少升才能恢復(fù)2%？（假設(shè)體積不變）答案：設(shè)補(bǔ)充xL，則(8×1.5%＋x×2%)/(8＋x)=2%，解得x=2L。6.2案例分析（15分）患者，男，65kg，ASAⅡ級(jí)，行無(wú)痛胃鏡。麻醉醫(yī)師予丙泊酚120mg靜推，患者SpO?降至85%，呼吸暫停。問(wèn)題：1.護(hù)士立即采取哪些措施？2.列出后續(xù)護(hù)理記錄要點(diǎn)。答案：1.頭后仰托下頜，面罩加壓給氧8L/min，呼叫麻醉醫(yī)師，準(zhǔn)備氣管插管盤，備腎上腺素1mg。2.記錄：時(shí)間、SpO?最低值、呼吸暫停秒數(shù)、給氧方