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中小學(xué)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度第一章制度定位與法律依據(jù)1.1定位本制度是××市××區(qū)教育系統(tǒng)內(nèi)部控制體系的核心子系統(tǒng),專用于規(guī)范中小學(xué)(含教學(xué)點(diǎn)、民辦校、國(guó)際學(xué)校、分校)在傳染病疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱“事件”)發(fā)生時(shí)的信息報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)與閉環(huán)管理行為,確?!霸绨l(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早評(píng)估”五早原則落地。1.2直接上位法與標(biāo)準(zhǔn)(1)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》2013修訂版第30—38條;(2)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》國(guó)務(wù)院376號(hào)令;(3)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》教育部1990年10號(hào)令;(4)《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》WS/T642—2019;(5)《國(guó)家疾控局關(guān)于印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理指南(2022版)的通知》;(6)《××省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》《××市教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(2023版)》。凡本制度條款與上位法沖突,以上位法為準(zhǔn),并在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)制度修訂程序。第二章組織體系與崗位職責(zé)2.1三級(jí)責(zé)任網(wǎng)格校級(jí):校長(zhǎng)為法定第一責(zé)任人,分管副校長(zhǎng)為直接責(zé)任人;年級(jí)(學(xué)部)級(jí):年級(jí)主任為年級(jí)網(wǎng)格長(zhǎng);班級(jí)級(jí):班主任為班級(jí)網(wǎng)格長(zhǎng)。2.2專責(zé)機(jī)構(gòu)(1)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(簡(jiǎn)稱“校應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”)職責(zé):決策、指揮、資源調(diào)配、對(duì)外統(tǒng)一發(fā)聲。(2)學(xué)校衛(wèi)生(保?。┦衣氊?zé):預(yù)檢分診、臨時(shí)隔離、采樣配合、信息初報(bào)、復(fù)課證明開(kāi)具。(3)疫情報(bào)告專員(簡(jiǎn)稱“專報(bào)員”)任職條件:具備醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生背景,或接受區(qū)疾控中心8學(xué)時(shí)培訓(xùn)并考核合格;編制:在校生600人以下至少1名,600—1500人2名,1500人以上3名;職責(zé):收集、審核、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、留痕、歸檔;享有“先上報(bào)后審批”特權(quán),任何領(lǐng)導(dǎo)不得阻撓。2.3區(qū)教育局與區(qū)疾控中心區(qū)教育局:接收學(xué)校報(bào)告后30分鐘內(nèi)完成行業(yè)核實(shí),2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府總值班室書(shū)面報(bào)告;區(qū)疾控中心:接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)流調(diào)、采樣、劃定疫點(diǎn),24小時(shí)內(nèi)出具書(shū)面指導(dǎo)意見(jiàn)。第三章事件分級(jí)與判定標(biāo)準(zhǔn)3.1傳染病疫情分級(jí)A級(jí)(特別重大):國(guó)家衛(wèi)健委或國(guó)家疾控局發(fā)布Ⅰ級(jí)響應(yīng),或校內(nèi)14天內(nèi)發(fā)生3例及以上甲類或按甲類管理傳染??;B級(jí)(重大):省內(nèi)發(fā)布Ⅱ級(jí)響應(yīng),或校內(nèi)14天內(nèi)發(fā)生5例及以上乙類(按乙類管理)或10例及以上丙類聚集性病例;C級(jí)(較大):市內(nèi)發(fā)布Ⅲ級(jí)響應(yīng),或校內(nèi)發(fā)生3例及以上乙類或5例及以上丙類;D級(jí)(一般):校內(nèi)出現(xiàn)1例乙類或2例及以上丙類,或區(qū)疾控研判存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)。3.2其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)食物中毒:一次中毒30人及以上或死亡1人及以上為B級(jí);預(yù)防接種異常反應(yīng):群體性疑似異常反應(yīng)5例及以上為C級(jí);急性職業(yè)中毒:校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室化學(xué)品泄漏導(dǎo)致中毒3人及以上為C級(jí)。判定流程:保健醫(yī)初判→校應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組15分鐘內(nèi)確認(rèn)→專報(bào)員10分鐘內(nèi)直報(bào)區(qū)疾控。第四章信息報(bào)告流程與時(shí)限4.1報(bào)告通道(1)“國(guó)家疾控信息系統(tǒng)—學(xué)校端”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(主通道);(2)“××市校園安全APP”事件模塊(備用通道,自動(dòng)同步到區(qū)教育大數(shù)據(jù)中心);(3)緊急電話:區(qū)疾控中心24h值班0××123206;區(qū)教育局安全科0××6789999。4.2時(shí)限表學(xué)生或教職員工出現(xiàn)疑似病例→班主任5分鐘內(nèi)告知保健醫(yī);保健醫(yī)15分鐘內(nèi)完成體溫復(fù)測(cè)、流調(diào)、臨時(shí)隔離,并給出初步診斷;專報(bào)員30分鐘內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(D級(jí)事件2小時(shí)內(nèi),C級(jí)及以上1小時(shí)內(nèi));區(qū)疾控1小時(shí)內(nèi)響應(yīng),24小時(shí)內(nèi)反饋書(shū)面意見(jiàn);學(xué)校收到書(shū)面意見(jiàn)后2小時(shí)內(nèi)向家長(zhǎng)、教職員工發(fā)送“情況告知書(shū)”。4.3報(bào)告內(nèi)容“九要素”事件類別、發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、已經(jīng)采取的措施、事件發(fā)展趨勢(shì)、報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系電話;缺一項(xiàng)即視為無(wú)效報(bào)告,區(qū)疾控可要求重報(bào)并記錄質(zhì)量扣分。第五章日常監(jiān)測(cè)與預(yù)警觸發(fā)5.1晨午檢“雙簽字”流程:學(xué)生在家自測(cè)體溫→家長(zhǎng)釘釘打卡簽字→入校門(mén)口紅外測(cè)溫→保健醫(yī)抽查10%復(fù)測(cè)→班主任在《晨午檢記錄表》雙簽字(紙質(zhì)+電子)。5.2因病缺勤“日清零”每日16:00前班主任在“校園安全APP”填報(bào)缺勤名單及病因;系統(tǒng)內(nèi)置38種癥狀關(guān)鍵詞(發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、咽痛、咳嗽、結(jié)膜炎、腮腺腫大、出血傾向等),一旦觸發(fā)即自動(dòng)標(biāo)紅并推送保健醫(yī)。5.3癥狀監(jiān)測(cè)算法采用“3%規(guī)則”:同一班級(jí)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)相似癥狀≥3例或發(fā)病率≥3%,系統(tǒng)自動(dòng)生成黃色預(yù)警;“2例甲類關(guān)鍵詞規(guī)則”:出現(xiàn)鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染H7N9等關(guān)鍵詞≥2例,系統(tǒng)直接生成紅色預(yù)警并短信通知校長(zhǎng)、區(qū)疾控主任。5.4教職員工健康監(jiān)測(cè)建立“教職員工健康臺(tái)賬”,含基礎(chǔ)疾病、疫苗接種、旅居史、重點(diǎn)崗位(食堂、保潔、保安、校車司機(jī))信息;每周隨機(jī)核酸抽檢比例10%,冷鏈?zhǔn)程霉ぷ魅藛T每周必檢。第六章應(yīng)急響應(yīng)操作手冊(cè)6.1隔離與轉(zhuǎn)運(yùn)校內(nèi)設(shè)置2間“臨時(shí)隔離室”(>10㎡,獨(dú)立空調(diào)、紫外線燈、醫(yī)療廢棄物桶、免洗手消、N95口罩、一次性手套);疑似病例佩戴N95,由保健醫(yī)通過(guò)專用通道引導(dǎo)至隔離室;區(qū)負(fù)壓救護(hù)車30分鐘內(nèi)到校,校醫(yī)與司機(jī)“零接觸”交接,填寫(xiě)《病例轉(zhuǎn)運(yùn)交接單》。6.2封控與消毒B級(jí)及以上:經(jīng)區(qū)指揮長(zhǎng)同意,對(duì)整棟教學(xué)樓封閉48小時(shí);消毒隊(duì)伍:區(qū)疾控指派第三方有資質(zhì)機(jī)構(gòu),使用500mg/L含氯消毒液或75%乙醇;重點(diǎn)部位:門(mén)把手、水龍頭、電梯按鈕每2小時(shí)一次;教室、宿舍終末消毒后采樣48小時(shí),核酸陰性方可解封。6.3教學(xué)切換D級(jí):出現(xiàn)1例,該班級(jí)線下停課3天,其余班級(jí)正常;C級(jí):出現(xiàn)3例,該年級(jí)停課7天;B級(jí):整校停課7天,啟動(dòng)“釘釘空中課堂”;A級(jí):整校封控14天,課程由區(qū)教育局統(tǒng)一調(diào)配“名師直播+區(qū)域大課表”。6.4心理干預(yù)區(qū)精神衛(wèi)生中心派駐1名心理醫(yī)師、學(xué)校心理教師2名,24小時(shí)內(nèi)開(kāi)通熱線;對(duì)確診或密接學(xué)生建立“一人一檔”,采用PTSD量表初篩≥10分者轉(zhuǎn)介市醫(yī)院。第七章復(fù)課(復(fù)工)標(biāo)準(zhǔn)7.1學(xué)生復(fù)課(1)普通發(fā)熱:癥狀消失48小時(shí)后憑保健醫(yī)核發(fā)的《復(fù)課查驗(yàn)證明》返校;(2)新冠確診:滿足“癥狀消失+間隔24小時(shí)2次核酸Ct≥35”或“癥狀消失+抗原陰性2次”;(3)手足口:自發(fā)病起7天且皮疹結(jié)痂;(4)肺結(jié)核:市定點(diǎn)醫(yī)院出具“休學(xué)/復(fù)學(xué)證明”,并注明“無(wú)傳染性”。7.2教職員工復(fù)工參照學(xué)生標(biāo)準(zhǔn),另加1次胸部CT(肺結(jié)核病例)。7.3班級(jí)復(fù)課班級(jí)出現(xiàn)聚集性疫情:末例病例離校后7天,環(huán)境核酸采樣陰性,經(jīng)區(qū)疾控評(píng)估后方可復(fù)課。第八章疫苗與藥物干預(yù)8.1免疫規(guī)劃建立“疫苗接種率周榜”,接種率<95%的班級(jí)由校長(zhǎng)約談班主任;對(duì)流感、水痘、HPV、新冠等非免疫規(guī)劃疫苗,學(xué)校每年組織2次“家長(zhǎng)課堂”,自愿接種率納入年度考核。8.2應(yīng)急接種出現(xiàn)麻疹、水痘等疫情時(shí),區(qū)疾控24小時(shí)內(nèi)進(jìn)校設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn),對(duì)易感人群開(kāi)展應(yīng)急接種,接種率目標(biāo)≥90%。8.3藥物儲(chǔ)備校保健室按“30天滿負(fù)荷”儲(chǔ)備:連花清瘟顆粒2盒/百人、布洛芬混懸液1瓶/百人、口服補(bǔ)液鹽2袋/百人、N95口罩5只/人;建立“紅碼”預(yù)警:庫(kù)存<7天用量時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)向區(qū)教育后勤平臺(tái)發(fā)送采購(gòu)提醒。第九章培訓(xùn)與演練9.1學(xué)時(shí)要求校長(zhǎng)、分管副校長(zhǎng):每年≥8學(xué)時(shí);班主任、保健醫(yī)、食堂、保潔、保安:每年≥6學(xué)時(shí);專報(bào)員:每年≥12學(xué)時(shí),且需通過(guò)區(qū)疾控上機(jī)考核(≥90分)。9.2培訓(xùn)內(nèi)容最新法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作、消毒技術(shù)、個(gè)人防護(hù)、心理危機(jī)干預(yù)、法律法規(guī)。9.3演練頻次D級(jí)演練(班級(jí)級(jí)別):每學(xué)期1次;C級(jí)演練(年級(jí)級(jí)別):每學(xué)年1次;B級(jí)演練(全校級(jí)別):每三年1次,由區(qū)教育局、區(qū)疾控聯(lián)合評(píng)估。9.4演練腳本(示例)場(chǎng)景:三年級(jí)二班8:30晨檢發(fā)現(xiàn)3例高熱、皮疹;角色:班主任、保健醫(yī)、專報(bào)員、校長(zhǎng)、家長(zhǎng)、區(qū)疾控;關(guān)鍵節(jié)點(diǎn):報(bào)告時(shí)限、隔離路線、消殺要點(diǎn)、輿情應(yīng)答;評(píng)估:填寫(xiě)《演練評(píng)估表》,發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)流程超時(shí)即視為不合格,7日內(nèi)整改并二次演練。第十章監(jiān)督考核與問(wèn)責(zé)10.1考核指標(biāo)(1)報(bào)告及時(shí)率=及時(shí)報(bào)告事件數(shù)/應(yīng)報(bào)告事件數(shù)×100%,目標(biāo)100%;(2)報(bào)告準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確報(bào)告事件數(shù)/總報(bào)告事件數(shù)×100%,目標(biāo)≥98%;(3)演練合格率≥90%;(4)接種率≥95%;(5)家長(zhǎng)滿意度≥90%。10.2考核方式區(qū)教育局每學(xué)期組織一次“飛行檢查”,隨機(jī)抽取5%學(xué)校;區(qū)疾控每月通報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,對(duì)連續(xù)2次后3名的學(xué)校發(fā)黃色督辦函,連續(xù)3次發(fā)紅色督辦函并約談校長(zhǎng)。10.3問(wèn)責(zé)條款(1)瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào):對(duì)校長(zhǎng)先停職后調(diào)查,情節(jié)嚴(yán)重者移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委;(2)未設(shè)置隔離室或消毒不規(guī)范:對(duì)學(xué)校罰款3萬(wàn)元,對(duì)直接責(zé)任人罰款3000元;(3)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)賬號(hào)密碼外泄:對(duì)專報(bào)員記過(guò)處分,造成后果的解除勞動(dòng)合同并追究刑責(zé)。第十一章檔案管理與信息化11.1檔案范圍晨午檢原始記錄、因病缺勤臺(tái)賬、消毒記錄、復(fù)課證明、疫苗接種卡、演練影像、培訓(xùn)簽到、問(wèn)責(zé)決定,保存期限≥3年;涉及甲類傳染病檔案永久保存。11.2電子檔案統(tǒng)一使用“××區(qū)教育衛(wèi)生云平臺(tái)”,采用區(qū)塊鏈存證,防篡改;任何個(gè)人不得擅自導(dǎo)出EXCEL,確需導(dǎo)出須校長(zhǎng)、區(qū)教育信息中心雙審批。11.3隱私保護(hù)嚴(yán)格執(zhí)行《個(gè)人信息保護(hù)法》,學(xué)生病情只向法定監(jiān)護(hù)人、區(qū)疾控、區(qū)教育局三人鏈披露;違規(guī)對(duì)外發(fā)布學(xué)生隱私的,依據(jù)《未成年人保護(hù)法》第119條,最高可處100萬(wàn)元罰款。第十二章經(jīng)費(fèi)與物資保障12.1經(jīng)費(fèi)來(lái)源區(qū)財(cái)政按照“每生每年50元”標(biāo)準(zhǔn)單列“學(xué)校公共衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)”,納入部門(mén)預(yù)算;民辦學(xué)校由舉辦者負(fù)責(zé),區(qū)教育局考核。12.2物資清單(最低庫(kù)存)手持式紅外測(cè)溫儀1臺(tái)/300生;水銀體溫計(jì)1支/50生;醫(yī)用外科口罩2只/生/天×7天;防護(hù)服10套/校;免洗手消500ml×20瓶/校;含氯消毒片1g×2000片/校;應(yīng)急藥品:腎上腺素注射液10支、地塞米松注射液20支、沙丁胺醇?xì)忪F劑5瓶。12.3供應(yīng)商管理建立“白名單”制度,每2年招標(biāo)一次,對(duì)不合格供應(yīng)商列入黑名單并全網(wǎng)通報(bào)。第十三章外部協(xié)同與家校溝通13.1醫(yī)教協(xié)同與××區(qū)人民醫(yī)院、××社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂“醫(yī)聯(lián)體協(xié)議”,開(kāi)通綠色就診通道,建立“學(xué)校—醫(yī)院”雙向轉(zhuǎn)診單。13.2部門(mén)聯(lián)動(dòng)市場(chǎng)監(jiān)管:每學(xué)期聯(lián)合對(duì)學(xué)校食堂、超市、直飲水進(jìn)行1次抽檢;公安:出現(xiàn)涉疫謠言時(shí),派出所30分鐘內(nèi)到校處置;交通:校車公司建立“一學(xué)生一座一登記”,出現(xiàn)病例2小時(shí)內(nèi)提供完整乘車名單。13.3家長(zhǎng)溝通“3+1”告知機(jī)制:短信、釘釘、公眾號(hào)+電話;統(tǒng)一話術(shù)模板由區(qū)教育局提供,任何教師不得擅自接受媒體采訪;設(shè)立“家長(zhǎng)觀察員”制度,每班推選2名家長(zhǎng)代表,可列席校應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,享有建議權(quán)。第十四章制度更新與解釋14.1更新周期本制度每2年由區(qū)教育局聯(lián)合區(qū)疾控、區(qū)司法局進(jìn)行1次合規(guī)性評(píng)估;如遇國(guó)家法律調(diào)整或重大疫情,即時(shí)啟動(dòng)臨時(shí)修訂,修訂稿7日內(nèi)向全區(qū)學(xué)校發(fā)布。14.2解釋權(quán)屬由××區(qū)教育局、××區(qū)疾病預(yù)防控制中心共同解釋,任何個(gè)人或?qū)W校不得擅自解釋。14.3生效時(shí)間本制度自2024年9月1日起執(zhí)行,原《××區(qū)中小學(xué)傳染病報(bào)告管理辦法(2021版)》同時(shí)廢止。第十五章附件(模板與工具包,可直接照做)15.1《晨午檢記錄表》模板(含學(xué)生姓名、性別、學(xué)號(hào)、體溫、癥狀、家長(zhǎng)簽字、班主任簽字、備注,A4橫向打印,一式兩份,一份班級(jí)留存、一份保健室留存)15.2《因病缺勤病因追蹤表》模板(含缺勤時(shí)間、返校時(shí)間、初診醫(yī)院、診斷結(jié)果、ICD10編碼、是否為法定傳染病、復(fù)課證明編號(hào))15.3《學(xué)校傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作指南(圖文版)》目的:讓零經(jīng)驗(yàn)班主任5分鐘完成直報(bào);前置條件:已開(kāi)通國(guó)家疾控信息系統(tǒng)賬號(hào);步驟:①登錄;②輸入賬號(hào)、密碼、驗(yàn)證碼;③點(diǎn)擊“學(xué)校端”→“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告”→“新增”;④依次填寫(xiě)九要素,紅色星號(hào)為必填;⑤上傳附件(照片≤2M,支持JPG/PNG/PDF);⑥點(diǎn)擊“保存”→“提交”;⑦系統(tǒng)自動(dòng)生成“事件編號(hào)”,復(fù)制編號(hào)到《校內(nèi)留痕表》;常見(jiàn)問(wèn)題:Q:提示“密碼錯(cuò)誤”怎么辦?A:聯(lián)系區(qū)疾控信息中心0××123206轉(zhuǎn)9,提供學(xué)校代碼、姓名、身份證號(hào),重置后短信發(fā)送新密碼。Q:附件上傳失敗?A:檢查瀏覽器,推薦使用360極速模式或Chrome96以上版本;若仍失敗,可將照片用畫(huà)圖工具壓縮至1M以下。15.4《應(yīng)急演練視頻》二維碼掃碼即可觀看12分鐘完整版,含字幕與流程分解,支持下載到本地。15.5區(qū)教育、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、公安24小時(shí)值班表(Excel,每月更新)第十六章經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(2023年度真實(shí)案例)案例學(xué)校:××區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)事件:2023年3月12日—3月18日諾如病毒感染聚集性疫情涉及人數(shù):首發(fā)2例,累計(jì)17例處置亮點(diǎn):①3月12日8:35班主任在晨午檢系統(tǒng)填報(bào)“嘔吐”關(guān)鍵詞3例,系統(tǒng)紅色預(yù)警;②8:40保健醫(yī)復(fù)測(cè)、臨時(shí)隔離,專報(bào)員8:55完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào);③9:30區(qū)疾控到校,劃定三年級(jí)樓層為疫點(diǎn),采集18份環(huán)境樣本,其中5份陽(yáng)性;④當(dāng)天14:00完成整年級(jí)212名學(xué)生、17名教師核酸采樣,結(jié)果均為陰性;⑤啟動(dòng)“3天教
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