生活飲用水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1立法與政策依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三十八條、第五十六條；《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第十四條、第二十七條；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十二條、第十九條；《國(guó)家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》4.2.3款；《GB5749—2022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》；《GB/T5750—2023生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》；《HJ91.1—2022地表水與污水監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》；《T/WSJD14—2020突發(fā)飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)指南》。上述條款構(gòu)成本預(yù)案的剛性上位法，任何現(xiàn)場(chǎng)決策不得與其沖突。1.2事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級(jí)（一般）：污染指標(biāo)超出GB5749限值1—2倍，無急性健康損害報(bào)告，預(yù)計(jì)影響人口≤1萬。Ⅲ級(jí)（較大）：超標(biāo)2—5倍，或出現(xiàn)10例以下急性癥狀病例，影響人口1—5萬。Ⅱ級(jí)（重大）：超標(biāo)5—10倍，或出現(xiàn)10—50例病例，或1例死亡，影響人口5—20萬。Ⅰ級(jí)（特別重大）：超標(biāo)10倍以上，或出現(xiàn)50例以上病例，或3例以上死亡，影響人口≥20萬。分級(jí)一經(jīng)確認(rèn)，2小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告同級(jí)衛(wèi)健行政部門，同時(shí)直報(bào)國(guó)家疾控局“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)”。1.3工作原則“屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、科學(xué)精準(zhǔn)、信息公開、群防群控”。任何單位和個(gè)人不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)；任何技術(shù)判斷必須以現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為底線；任何臨時(shí)管制措施必須同步考慮老幼病殘?jiān)械忍厥馊巳盒枨?。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)市、縣（區(qū)）兩級(jí)政府設(shè)立“生活飲用水污染事件應(yīng)急指揮部”（以下簡(jiǎn)稱“指揮部”），總指揮由分管衛(wèi)健的副市長(zhǎng)或副縣長(zhǎng)擔(dān)任。指揮部下設(shè)“一辦七組”：辦公室、綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組、檢驗(yàn)檢測(cè)組、飲水保障組、輿情信息組、安全保衛(wèi)組、善后評(píng)估組。2.2成員部門法定職責(zé)衛(wèi)健部門：事件定性、病例流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、健康教育。住建部門：水廠工藝調(diào)控、應(yīng)急供水調(diào)度、供水設(shè)施清洗消毒。生態(tài)環(huán)境部門：溯源監(jiān)測(cè)、污染源執(zhí)法、行政處罰。水利部門：水源地流量調(diào)控、水閘應(yīng)急啟閉。城管部門：送水車調(diào)配、應(yīng)急取水點(diǎn)布設(shè)。市場(chǎng)監(jiān)管部門：瓶裝水、凈水設(shè)備質(zhì)量抽檢，價(jià)格違法查處。財(cái)政部門：24小時(shí)內(nèi)預(yù)撥200萬元應(yīng)急處置預(yù)備金，事后清算。公安部門：封鎖危險(xiǎn)區(qū)域、查處造謠、維護(hù)送水秩序。宣傳部門：統(tǒng)一口徑、30分鐘內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息、每2小時(shí)滾動(dòng)更新。2.3專家?guī)炫c技術(shù)小組市疾控中心建立“飲用水污染應(yīng)急專家?guī)臁保o水排水、流行病學(xué)、毒理學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、心理危機(jī)干預(yù)6個(gè)專業(yè)組，共60名專家。事件確認(rèn)后1小時(shí)內(nèi)，由指揮部隨機(jī)抽取5—7名專家組成“現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)小組”，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，任何部門不得干預(yù)專家技術(shù)結(jié)論。第三章監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告3.1日常監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)水廠在線儀表：渾濁度、余氯、pH、電導(dǎo)率、總有機(jī)碳（TOC）每5分鐘上傳市疾控平臺(tái)；管網(wǎng)末梢監(jiān)測(cè)點(diǎn)：全市238個(gè)點(diǎn)位，每月人工采樣2次；學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院等重點(diǎn)單位：末梢水每月自檢1次，結(jié)果公示；水源地表水：生態(tài)環(huán)境部門每月監(jiān)測(cè)1次，項(xiàng)目109項(xiàng)；二次供水設(shè)施：物業(yè)或產(chǎn)權(quán)單位每季度清洗消毒1次，衛(wèi)健部門抽檢率不低于10%。3.2預(yù)警閾值在線儀表數(shù)據(jù)連續(xù)3次超過GB5749限值80%，或TOC突然升高50%，系統(tǒng)自動(dòng)向市疾控值班手機(jī)推送紅色預(yù)警短信；市疾控值班員15分鐘內(nèi)完成電話核實(shí)，30分鐘內(nèi)派出快檢車。3.3報(bào)告時(shí)限與路徑責(zé)任報(bào)告單位：水廠、醫(yī)院、疾控中心、學(xué)校、物業(yè)。Ⅳ級(jí)事件：2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣（區(qū)）衛(wèi)健局；Ⅲ級(jí)事件：1小時(shí)內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)健衛(wèi)；Ⅱ級(jí)及以上：30分鐘內(nèi)直報(bào)省衛(wèi)健委、國(guó)家疾控局。時(shí)間、地點(diǎn)、污染物、超標(biāo)倍數(shù)、病例數(shù)、已采取措施、報(bào)告人及聯(lián)系方式，缺一即視為無效報(bào)告，上級(jí)可退回補(bǔ)報(bào)并追責(zé)。第四章應(yīng)急響應(yīng)流程4.1先期處置（0—2小時(shí)）1.水廠立即停機(jī)或切換水源，10分鐘內(nèi)完成；2.公安部門對(duì)取水口周邊200米實(shí)施警戒，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；3.城管部門30分鐘內(nèi)調(diào)度10輛應(yīng)急送水車，優(yōu)先開往醫(yī)院、學(xué)校、養(yǎng)老院；4.市疾控快檢車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，采用便攜式氣質(zhì)聯(lián)用儀（GCMS）、酶底物法快速檢測(cè)苯系物、農(nóng)藥、重金屬等30項(xiàng)指標(biāo)，45分鐘出初篩結(jié)果；5.宣傳部門通過“@市發(fā)布”微博、抖音號(hào)、短信群發(fā)同步推送“暫停飲用自來水，等待官方檢測(cè)結(jié)論”提示，嚴(yán)禁使用“污染”字樣，避免恐慌。4.2應(yīng)急監(jiān)測(cè)（2—12小時(shí)）1.布點(diǎn)：以取水口為中心，按100m、500m、1000m扇形布設(shè)9個(gè)地表水?dāng)嗝妫还芫W(wǎng)水按供水拓?fù)鋱D，每2公里1個(gè)末梢點(diǎn)；二次供水水箱全部采樣。2.頻次：第1天每2小時(shí)1次，第2天每4小時(shí)1次，連續(xù)3天達(dá)標(biāo)后改為每天1次。3.項(xiàng)目：初篩陽性污染物全項(xiàng)+GB5749常規(guī)39項(xiàng)+臭和味、Ames毒理、生物急性毒性（發(fā)光細(xì)菌法）。4.質(zhì)控：平行樣10%、加標(biāo)回收5%、空白5%，不合格數(shù)據(jù)立即復(fù)測(cè)，任何人不得擅自剔除數(shù)據(jù)。4.3污染源溯源（同步進(jìn)行）1.生態(tài)環(huán)境部門調(diào)取取水口上游10公里48小時(shí)排口在線數(shù)據(jù)；2.采用無人機(jī)紅外熱成像，快速定位異常排放口；3.對(duì)疑似企業(yè)開展雨水井、污水井、應(yīng)急池采樣，使用便攜式VOCs檢測(cè)儀現(xiàn)場(chǎng)篩測(cè)；4.48小時(shí)內(nèi)完成溯源報(bào)告，鎖定污染企業(yè)后，立即查封排污口，啟動(dòng)生態(tài)環(huán)境損害賠償程序，罰款額度按《水污染防治法》第八十三條上限200萬元起，涉刑案件3日內(nèi)移交公安。4.4醫(yī)療救治1.確定定點(diǎn)醫(yī)院：市人民醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市中毒救治中心；2.開辟“綠色通道”，掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)先救治后結(jié)算；3.病例定義：48小時(shí)內(nèi)飲用同一水源且出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之一者；4.采樣：血液、尿液、嘔吐物、洗胃液，使用頂空GCMS、ICPMS檢測(cè)對(duì)應(yīng)污染物；5.治療：重金屬采用二巰丙磺鈉、EDTA螯合；有機(jī)磷采用阿托品+解磷定；苯系物采用高壓氧+肝泰樂；6.信息：市衛(wèi)健衛(wèi)每日15:00匯總病例，統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布，任何醫(yī)院不得私自披露。4.5應(yīng)急供水1.水量測(cè)算：按5L/人·日最低飲用量、15L/人·日基本生活量，Ⅰ級(jí)事件需500噸/日；2.水源：市政備用水源井、周邊縣（市）水廠、超市瓶裝水；3.運(yùn)輸：城管20輛送水車+消防10輛高噴車改裝+社會(huì)物流30輛9.6m廂貨；4.消毒：送水車灌裝前200mg/L氯消毒30分鐘，沖洗后使用；5.取水點(diǎn)：每500人設(shè)置1處，早6:00—晚10:00開放，安排2名志愿者維持秩序，老人、殘疾人送水上門；6.價(jià)格：應(yīng)急供水期間，瓶裝水零售價(jià)不得高于出廠價(jià)120%，市場(chǎng)監(jiān)管每日巡查，違者按《價(jià)格法》第四十條頂格處罰500萬元。4.6水質(zhì)修復(fù)與恢復(fù)供水1.工藝調(diào)整：粉末活性炭80mg/L投加，高錳酸鉀預(yù)氧化1.5mg/L，強(qiáng)化混凝（PAC投加量提高50%），臭氧生物活性炭深度處理；2.排空調(diào)蓄水池、高位水池，人工清洗，1%次氯酸鈉刷洗內(nèi)壁；3.管網(wǎng)沖洗：流速≥1.2m/s，直至濁度<1NTU，余氯0.3—2mg/L；4.驗(yàn)收：連續(xù)3次采樣全項(xiàng)達(dá)標(biāo)，由專家技術(shù)小組簽字確認(rèn)，指揮部發(fā)布“解除應(yīng)急”通告；5.信息公開：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告在市政府官網(wǎng)全文公開，保留5年，接受社會(huì)監(jiān)督。第五章風(fēng)險(xiǎn)溝通與輿情管理5.1信息發(fā)布“三統(tǒng)一”統(tǒng)一出口：市政府新聞辦；統(tǒng)一口徑：經(jīng)專家技術(shù)小組審核；統(tǒng)一時(shí)間：重大節(jié)點(diǎn)30分鐘內(nèi)。5.2分級(jí)回應(yīng)Ⅳ級(jí)：市衛(wèi)健委微博發(fā)布；Ⅲ級(jí)：市政府召開新聞發(fā)布會(huì)；Ⅱ級(jí)及以上：省長(zhǎng)或市長(zhǎng)出鏡直播，央視、新華社同步推送。5.3謠言處置公安部門30分鐘內(nèi)落地查人，依法行政拘留或罰款；網(wǎng)信部門同步刪除、屏蔽、禁言，24小時(shí)內(nèi)公布查處結(jié)果；正面引導(dǎo)：邀請(qǐng)科普大V、醫(yī)學(xué)專家制作短視頻，24小時(shí)內(nèi)播放量不低于100萬。第六章物資與技術(shù)儲(chǔ)備6.1物資儲(chǔ)備目錄粉末活性炭100噸、顆粒活性炭50噸、PAC混凝劑200噸、高錳酸鉀10噸、次氯酸鈉20噸、漂白粉5噸、應(yīng)急送水車50輛、快檢設(shè)備10套、GCMS3臺(tái)、ICPMS2臺(tái)、便攜式毒性儀5套、余氯比色計(jì)100套、應(yīng)急采樣瓶5000個(gè)、醫(yī)用活性炭50箱、二巰丙磺鈉1000支、阿托品500支、高壓氧艙2套。6.2倉儲(chǔ)管理市疾控中心800m2專用倉庫，恒溫15—25℃，濕度<60%，雙人雙鎖，每月盤點(diǎn)1次，近效期6個(gè)月物資由衛(wèi)健部門統(tǒng)一調(diào)撥至醫(yī)院輪換使用。6.3技術(shù)平臺(tái)“市飲用水安全應(yīng)急平臺(tái)”與住建、生態(tài)環(huán)境、水利、應(yīng)急、氣象5部門數(shù)據(jù)互通，實(shí)現(xiàn)水質(zhì)、水量、氣象、輿情4類數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)可視化；平臺(tái)采用政務(wù)云雙活架構(gòu)，RPO<15秒，RTO<5分鐘。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)對(duì)象水廠運(yùn)行工、化驗(yàn)員、衛(wèi)健監(jiān)督員、疾控檢驗(yàn)人員、社區(qū)醫(yī)生、物業(yè)水電工、送水車司機(jī)、公安民警、新聞發(fā)言人和志愿者。7.2培訓(xùn)學(xué)時(shí)管理人員每年不少于8學(xué)時(shí)；一線操作人員每年不少于16學(xué)時(shí)；新入職員工上崗前24學(xué)時(shí)。7.3演練頻次桌面推演：每季度1次；實(shí)戰(zhàn)演練：每年1次，覆蓋Ⅲ級(jí)場(chǎng)景；多部門聯(lián)合演練：每3年1次，覆蓋Ⅰ級(jí)場(chǎng)景。7.4演練評(píng)估采用“演練評(píng)估表”100分制，<80分為不合格，必須1個(gè)月內(nèi)整改并復(fù)演；評(píng)估結(jié)果納入市政府年度績(jī)效考核，占比5%。第八章法律責(zé)任與獎(jiǎng)懲8.1追責(zé)情形遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)：對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員，依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第六十三條，給予降級(jí)或撤職處分，造成嚴(yán)重后果的，追究刑事責(zé)任；拒不執(zhí)行應(yīng)急指令：依據(jù)《治安管理處罰法》第五十條，處5—10日拘留；造成事件擴(kuò)大：按《刑法》第一百一十四條，以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪論處。8.2獎(jiǎng)勵(lì)條款提供關(guān)鍵線索并經(jīng)查實(shí)的群眾，獎(jiǎng)勵(lì)5000—20000元；在應(yīng)急處置中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人，由市政府授予“飲用水安全衛(wèi)士”稱號(hào)，優(yōu)先推薦省級(jí)勞模。第九章經(jīng)費(fèi)保障與保險(xiǎn)9.1經(jīng)費(fèi)來源市財(cái)政每年預(yù)算3000萬元飲用水應(yīng)急專項(xiàng)；省級(jí)財(cái)政對(duì)Ⅱ級(jí)以上事件按實(shí)際支出50%補(bǔ)助；鼓勵(lì)供水企業(yè)投?！肮藏?zé)任險(xiǎn)”，保費(fèi)納入水價(jià)成本監(jiān)審。9.2保險(xiǎn)理賠人保財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)、太平洋財(cái)險(xiǎn)3家共保，每次事故賠償限額5億元，每人最高100萬元，含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、撫慰金；理賠時(shí)限：提交完整材料后10個(gè)工作日內(nèi)支付，逾期按2‰/日罰息。第十章善后與評(píng)估10.1健康隨訪對(duì)全部病例建立“一人一檔”，隨訪1年，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤標(biāo)志物；每季度出具健康評(píng)估報(bào)告，發(fā)現(xiàn)異常立即