簡(jiǎn)易呼吸器的理論及應(yīng)用知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.46L/minB.68L/minC.810L/minD.1012L/min答案：C解析：簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣時(shí)，氧流量一般調(diào)節(jié)為810L/min，這樣能保證有足夠的氧濃度供給患者。2.簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為（）A.200400mlB.400600mlC.600800mlD.8001000ml答案：B解析：簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量通常為400600ml，既能滿足患者通氣需求，又可避免過(guò)度通氣導(dǎo)致的不良后果。3.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，按壓呼吸囊的頻率為（）A.810次/分B.1012次/分C.1214次/分D.1416次/分答案：B解析：成人使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，按壓呼吸囊的頻率一般為1012次/分，以維持正常的呼吸節(jié)律。4.簡(jiǎn)易呼吸器的球體擠壓后能自動(dòng)彈回原狀，主要依靠（）A.呼吸囊的彈性B.氧氣的壓力C.患者的吸氣力量D.操作者的手部力量答案：A解析：簡(jiǎn)易呼吸器的球體擠壓后能自動(dòng)彈回原狀，是因?yàn)楹粑冶旧砭哂袕椥?，?dāng)外力去除后，呼吸囊依靠自身彈性恢復(fù)原狀。5.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器消毒方法正確的是（）A.用75%酒精擦拭B.用含氯消毒劑浸泡C.用環(huán)氧乙烷熏蒸D.以上都是答案：D解析：簡(jiǎn)易呼吸器的消毒方法有多種，75%酒精擦拭可用于表面消毒；含氯消毒劑浸泡能有效殺滅細(xì)菌和病毒；環(huán)氧乙烷熏蒸適用于對(duì)不耐高溫、高濕的部件進(jìn)行消毒。6.在使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸時(shí)，觀察到患者胸廓無(wú)起伏，首先應(yīng)（）A.增加按壓呼吸囊的力量B.檢查面罩與面部的密封性C.檢查氧氣連接是否正常D.檢查呼吸囊是否漏氣答案：B解析：當(dāng)使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)患者胸廓無(wú)起伏，首先應(yīng)檢查面罩與面部的密封性，若密封不好，氣體無(wú)法有效進(jìn)入患者肺部。7.簡(jiǎn)易呼吸器的安全閥作用是（）A.防止氧氣泄漏B.調(diào)節(jié)送氣壓力C.保證呼吸囊正常充氣D.防止壓力過(guò)高損傷患者肺部答案：D解析：安全閥的作用是當(dāng)呼吸囊內(nèi)壓力過(guò)高時(shí)，安全閥打開釋放壓力，防止過(guò)高壓力對(duì)患者肺部造成損傷。8.以下哪種情況不適合使用簡(jiǎn)易呼吸器（）A.呼吸驟停B.心臟驟停C.張力性氣胸未排氣D.急性呼吸衰竭答案：C解析：張力性氣胸未排氣時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器會(huì)使胸腔內(nèi)壓力進(jìn)一步升高，加重病情，因此不適合使用。9.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，應(yīng)保持患者頭部處于（）A.中立位B.前屈位C.后仰位D.側(cè)臥位答案：C解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，應(yīng)保持患者頭部后仰位，以開放氣道，利于氣體順利進(jìn)入肺部。10.簡(jiǎn)易呼吸器的儲(chǔ)氣袋作用是（）A.儲(chǔ)存氧氣B.增加送氣量C.提高氧濃度D.以上都是答案：D解析：儲(chǔ)氣袋可以儲(chǔ)存氧氣，在擠壓呼吸囊時(shí)，能增加送氣量并提高氧濃度，為患者提供更充足的氧氣。11.簡(jiǎn)易呼吸器的鴨嘴閥的作用是（）A.控制氣體單向流動(dòng)B.調(diào)節(jié)送氣流量C.過(guò)濾空氣中的雜質(zhì)D.增加呼吸囊的彈性答案：A解析：鴨嘴閥的作用是保證氣體單向流動(dòng)，使氣體只能從呼吸囊進(jìn)入患者肺部，而不能反流。12.在使用簡(jiǎn)易呼吸器過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紺加重，首先應(yīng)考慮（）A.患者病情惡化B.通氣不足C.氧氣濃度過(guò)低D.呼吸囊漏氣答案：B解析：患者口唇發(fā)紺加重提示缺氧，在使用簡(jiǎn)易呼吸器過(guò)程中，首先應(yīng)考慮通氣不足導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不充分。13.簡(jiǎn)易呼吸器的進(jìn)氣閥在（）時(shí)開放A.擠壓呼吸囊B.放松呼吸囊C.患者吸氣D.患者呼氣答案：B解析：放松呼吸囊時(shí)，進(jìn)氣閥開放，空氣或氧氣進(jìn)入呼吸囊，為下一次送氣做準(zhǔn)備。14.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器的使用注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查各部件連接是否緊密B.避免在有明火的環(huán)境中使用C.可以連續(xù)使用，無(wú)需中間休息D.定期檢查呼吸囊的彈性答案：C解析：簡(jiǎn)易呼吸器雖然可以在緊急情況下持續(xù)使用，但長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用可能會(huì)導(dǎo)致部件疲勞或損壞，應(yīng)定期檢查和適當(dāng)休息。15.當(dāng)患者有自主呼吸時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)（）A.完全控制患者呼吸B.與患者呼吸同步C.加快按壓呼吸囊頻率D.減慢按壓呼吸囊頻率答案：B解析：當(dāng)患者有自主呼吸時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)與患者呼吸同步，這樣可以減少患者的不適感，提高通氣效果。16.簡(jiǎn)易呼吸器的潮氣量調(diào)節(jié)范圍一般為（）A.200500mlB.300600mlC.400800mlD.5001000ml答案：C解析：簡(jiǎn)易呼吸器的潮氣量調(diào)節(jié)范圍一般為400800ml，可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。17.以下哪種面罩適合用于兒童患者（）A.成人面罩B.小號(hào)面罩C.中號(hào)面罩D.特大號(hào)面罩答案：B解析：兒童患者應(yīng)使用小號(hào)面罩，以保證面罩與面部的密封性，避免漏氣。18.在使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，若發(fā)現(xiàn)呼吸囊不易擠壓，可能的原因是（）A.氧氣流量過(guò)大B.氣道梗阻C.呼吸囊彈性過(guò)好D.安全閥故障答案：B解析：氣道梗阻會(huì)導(dǎo)致氣體無(wú)法順利進(jìn)入肺部，使呼吸囊不易擠壓。19.簡(jiǎn)易呼吸器的壓力表主要用于監(jiān)測(cè)（）A.氧氣壓力B.送氣壓力C.呼吸囊內(nèi)壓力D.氣道壓力答案：B解析：簡(jiǎn)易呼吸器的壓力表主要用于監(jiān)測(cè)送氣壓力，以確保送氣壓力在安全范圍內(nèi)。20.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器的保管，錯(cuò)誤的是（）A.放在干燥通風(fēng)處B.定期檢查性能C.與其他急救設(shè)備放在一起D.放在高溫潮濕的環(huán)境中答案：D解析：簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)放在干燥通風(fēng)處，避免放在高溫潮濕的環(huán)境中，以免損壞部件。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.簡(jiǎn)易呼吸器的組成部分包括（）A.呼吸囊B.面罩C.儲(chǔ)氣袋D.氧氣連接管答案：ABCD解析：簡(jiǎn)易呼吸器主要由呼吸囊、面罩、儲(chǔ)氣袋、氧氣連接管等部分組成，各部分協(xié)同工作，實(shí)現(xiàn)人工通氣功能。2.使用簡(jiǎn)易呼吸器的適應(yīng)證包括（）A.心肺復(fù)蘇B.急性呼吸窘迫綜合征C.麻醉期間的呼吸管理D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中的呼吸支持答案：ABCD解析：簡(jiǎn)易呼吸器適用于心肺復(fù)蘇、急性呼吸窘迫綜合征、麻醉期間的呼吸管理以及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的呼吸支持等多種情況。3.在使用簡(jiǎn)易呼吸器前，應(yīng)檢查的內(nèi)容有（）A.呼吸囊的彈性B.各部件連接是否緊密C.氧氣連接是否正常D.安全閥是否靈敏答案：ABCD解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器前，需要檢查呼吸囊的彈性，確保其能正常充氣和放氣；檢查各部件連接是否緊密，防止漏氣；檢查氧氣連接是否正常，保證有足夠的氧氣供應(yīng)；檢查安全閥是否靈敏，以保障使用安全。4.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用過(guò)程中的觀察要點(diǎn)，正確的有（）A.觀察患者胸廓起伏情況B.觀察患者面色、口唇顏色C.觀察呼吸囊的充盈情況D.觀察患者的自主呼吸頻率答案：ABCD解析：在使用簡(jiǎn)易呼吸器過(guò)程中，觀察患者胸廓起伏情況可判斷通氣是否有效；觀察患者面色、口唇顏色可了解患者的缺氧情況；觀察呼吸囊的充盈情況可判斷供氣是否正常；觀察患者的自主呼吸頻率有助于調(diào)整通氣模式。5.簡(jiǎn)易呼吸器消毒后，應(yīng)檢查的內(nèi)容包括（）A.各部件是否清潔干燥B.呼吸囊的彈性是否恢復(fù)C.閥門是否靈活D.面罩是否有破損答案：ABCD解析：簡(jiǎn)易呼吸器消毒后，需要檢查各部件是否清潔干燥，避免殘留消毒劑對(duì)患者造成傷害；檢查呼吸囊的彈性是否恢復(fù)，以保證正常的送氣功能；檢查閥門是否靈活，確保氣體單向流動(dòng)正常；檢查面罩是否有破損，保證面罩與面部的密封性。6.當(dāng)患者有義齒時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)（）A.盡量保留義齒B.取下義齒C.檢查義齒是否松動(dòng)D.固定好義齒答案：ACD解析：當(dāng)患者有義齒時(shí)，盡量保留義齒，因?yàn)榱x齒可以幫助維持口腔的正常形態(tài)，利于面罩的密封；同時(shí)要檢查義齒是否松動(dòng)，若松動(dòng)應(yīng)固定好義齒，防止其在通氣過(guò)程中脫落導(dǎo)致氣道梗阻。7.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，常見的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.胃脹氣C.交叉感染D.低氧血癥答案：ABCD解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，若送氣壓力過(guò)高可能導(dǎo)致氣壓傷；通氣過(guò)快或不當(dāng)可能引起胃脹氣；消毒不徹底可能導(dǎo)致交叉感染；通氣不足或氧氣供應(yīng)不充分會(huì)導(dǎo)致低氧血癥。8.簡(jiǎn)易呼吸器的正確操作方法包括（）A.使患者頭后仰，開放氣道B.面罩緊扣患者口鼻C.以適當(dāng)?shù)念l率按壓呼吸囊D.每次按壓時(shí)間占呼吸周期的1/3答案：ABCD解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，應(yīng)使患者頭后仰，開放氣道，以利于氣體進(jìn)入肺部；面罩要緊扣患者口鼻，保證密封性；以適當(dāng)?shù)念l率按壓呼吸囊，一般成人1012次/分；每次按壓時(shí)間占呼吸周期的1/3，以保證有效的通氣。9.以下關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器與機(jī)械通氣的比較，正確的有（）A.簡(jiǎn)易呼吸器操作簡(jiǎn)單，適合現(xiàn)場(chǎng)急救B.機(jī)械通氣能提供更精確的通氣參數(shù)C.簡(jiǎn)易呼吸器不能長(zhǎng)時(shí)間使用D.機(jī)械通氣需要專業(yè)人員操作和維護(hù)答案：ABCD解析：簡(jiǎn)易呼吸器操作相對(duì)簡(jiǎn)單，在現(xiàn)場(chǎng)急救等緊急情況下可迅速使用；機(jī)械通氣能精確調(diào)節(jié)潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等通氣參數(shù)；簡(jiǎn)易呼吸器由于其自身特點(diǎn)，不適合長(zhǎng)時(shí)間使用；機(jī)械通氣設(shè)備復(fù)雜，需要專業(yè)人員操作和維護(hù)。10.在使用簡(jiǎn)易呼吸器過(guò)程中，若出現(xiàn)呼吸囊漏氣，可能的原因有（）A.各部件連接不緊密B.呼吸囊有破損C.面罩與面部貼合不緊密D.安全閥故障答案：ABC解析：呼吸囊漏氣可能是由于各部件連接不緊密，導(dǎo)致氣體從連接處泄漏；呼吸囊本身有破損，會(huì)使氣體從破損處漏出；面罩與面部貼合不緊密，氣體也會(huì)從面罩周圍漏出。安全閥故障主要影響壓力調(diào)節(jié)，一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸囊漏氣。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理。答：簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理基于人體呼吸的生理機(jī)制。當(dāng)擠壓呼吸囊時(shí)，呼吸囊內(nèi)壓力升高，進(jìn)氣閥關(guān)閉，鴨嘴閥打開，氣體通過(guò)面罩或氣管插管等裝置進(jìn)入患者肺部，實(shí)現(xiàn)送氣過(guò)程；當(dāng)放松呼吸囊時(shí)，呼吸囊內(nèi)壓力降低，進(jìn)氣閥開放，空氣或氧氣從進(jìn)氣口進(jìn)入呼吸囊，同時(shí)鴨嘴閥關(guān)閉，防止氣體反流，為下一次送氣做準(zhǔn)備。在連接氧氣的情況下，氧氣通過(guò)氧氣連接管進(jìn)入呼吸囊，與空氣混合后提高氧濃度，為患者提供更充足的氧氣。安全閥的作用是當(dāng)呼吸囊內(nèi)壓力過(guò)高時(shí)，自動(dòng)打開釋放壓力，防止過(guò)高壓力對(duì)患者肺部造成損傷。2.請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸的操作步驟。答：使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸的操作步驟如下：（1）評(píng)估環(huán)境與患者：評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，迅速評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸、心跳等情況，判斷是否需要使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸。（2）準(zhǔn)備物品：準(zhǔn)備性能良好的簡(jiǎn)易呼吸器，包括呼吸囊、面罩、儲(chǔ)氣袋、氧氣連接管等，并檢查各部件連接是否緊密，呼吸囊的彈性是否良好，安全閥是否靈敏，氧氣連接是否正常。（3）擺放患者體位：將患者仰臥位放置在硬板床上或地面上，解開患者的衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物、異物等，如有義齒應(yīng)盡量保留并固定好。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或托下頜法開放患者氣道，使患者頭部后仰，保持氣道通暢。（5）連接面罩與呼吸囊：將面罩緊扣患者口鼻，確保面罩與面部緊密貼合，防止漏氣。一般用“EC”手法固定面罩，即一手的拇指和食指呈“C”形固定面罩，其余三指呈“E”形托起下頜。（6）連接氧氣：若有氧氣供應(yīng)，將氧氣連接管與氧氣源連接，調(diào)節(jié)氧流量至810L/min。（7）進(jìn)行人工呼吸：以適當(dāng)?shù)念l率按壓呼吸囊，成人一般為1012次/分。每次按壓呼吸囊的時(shí)間約占呼吸周期的1/3，使呼吸囊塌陷1/32/3左右，每次送氣量為400600ml。觀察患者胸廓起伏情況，判斷通氣是否有效。（8）觀察與調(diào)整：在人工呼吸過(guò)程中，密切觀察患者的面色、口唇顏色、胸廓起伏情況、呼吸囊的充盈情況等，根據(jù)患者的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整操作。若患者有自主呼吸，應(yīng)與患者呼吸同步進(jìn)行通氣。（9）操作結(jié)束：當(dāng)患者恢復(fù)自主呼吸或有其他更高級(jí)的呼吸支持設(shè)備替代時(shí)，可停止使用簡(jiǎn)易呼吸器。操作結(jié)束后，妥善保管簡(jiǎn)易呼吸器，進(jìn)行清潔消毒處理。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因突發(fā)意識(shí)不清被送至急診科。查體：患者昏迷，呼吸微弱，心率45次/分。立即給予簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸，連接氧氣，氧流量調(diào)節(jié)為8L/min。在操作過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者胸廓無(wú)明顯起伏，口唇發(fā)紺逐漸加重。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答：可能的原因（1）氣道問(wèn)題：患者口腔、鼻腔內(nèi)可能仍有分泌物、異物堵塞氣道，導(dǎo)致氣體無(wú)法順利進(jìn)入肺部；也可能是氣道未充分開放，如頭部后仰角度不夠或有舌后墜等情況。（2）面罩問(wèn)題：面罩與面部貼合不緊密，存在漏氣現(xiàn)象，使氣體不能有效進(jìn)入患者肺部。（3）呼吸囊問(wèn)題：呼吸囊本身可能存在漏氣，如各部件連接不緊密、呼吸囊有破損等；呼吸囊的彈性不佳，導(dǎo)致送氣力量不足。（4）其他問(wèn)題：患者可能存在張力性氣胸、氣道痙攣等特殊情況，影響通氣效果；或者氧氣供應(yīng)不足，如氧氣連接管脫落、氧氣源故障等。處理措施（1）檢查氣道：再次檢查患者口腔、鼻腔，清除分泌物、異物；重新調(diào)整患者頭部位置，確保氣道充分開放，可采用仰頭抬頜法或托下頜法，必要時(shí)使用口咽通氣道或鼻咽通氣道輔助開放氣道。（2）檢查面罩：檢查面罩與面部的貼合