2026年護師資格考試外科護理學(xué)實踐能力試題含答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.患者，男，68歲，因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前護理措施中，錯誤的是A.禁食水8小時B.做好皮膚準備，包括會陰部C.常規(guī)灌腸，清潔腸道D.建立靜脈通路，備血E.給予高蛋白飲食，增強抵抗力2.患者，女，45歲，甲狀腺功能亢進癥，擬行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前準備中，哪項不正確？A.測量基礎(chǔ)代謝率，控制在+20%以下B.服用碘化鉀，減少甲狀腺血流C.避免使用阿托品，以防心動過速D.做好頸部皮膚準備，包括耳后及鎖骨上窩E.指導(dǎo)患者練習(xí)呼吸和咳嗽3.患者，男，52歲，胃潰瘍合并出血，生命體征不穩(wěn)定。首選的急救措施是A.立即行胃鏡檢查B.靜脈輸注止血藥物C.禁食水，觀察生命體征D.行緊急胃大部切除術(shù)E.靜脈滴注抑酸藥4.患者，女，30歲，乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。護理措施中，錯誤的是A.抬高患肢，高于心臟水平B.避免患肢測量血壓或抽血C.定期檢查患肢血氧飽和度D.鼓勵患者做患肢手指抓握動作E.持續(xù)使用彈力繃帶5.患者，男，60歲，腸梗阻，腹部X線檢查顯示“階梯狀液氣平面”。護理中，首要措施是A.禁食水，胃腸減壓B.腹部熱敷，促進排氣C.靜脈輸液，糾正電解質(zhì)紊亂D.肛門排氣，緩解腹脹E.行腹部穿刺減壓6.患者，女，28歲，妊娠38周，因胎盤早剝?nèi)朐骸＞o急處理的首要原則是A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈輸血，抗休克C.腹部按摩，促進胎盤復(fù)位D.靜脈滴注宮縮抑制劑E.行子宮切除術(shù)7.患者，男，50歲，肝破裂，面色蒼白，脈搏細速?？焖佥斠簳r，首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐8.患者，女，40歲，膽囊結(jié)石合并膽管炎，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。護理中，應(yīng)重點監(jiān)測A.血壓和呼吸B.腹痛和體溫C.心率和尿量D.肝功能和腎功能E.血氣分析和電解質(zhì)9.患者，男，65歲，前列腺增生，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，出現(xiàn)尿失禁。護理措施中，錯誤的是A.定時夾閉導(dǎo)尿管，每4小時1次B.指導(dǎo)患者做提肛運動C.使用防漏墊，避免床單浸濕D.鼓勵患者多飲水，預(yù)防尿路感染E.長期使用雌激素治療10.患者，女，25歲，車禍致脛骨骨折，急診入院。護理中，應(yīng)優(yōu)先處理A.疼痛控制B.骨折復(fù)位C.抗感染治療D.肢體固定E.心理疏導(dǎo)11.患者，男，70歲，腦出血，意識障礙。護理中，錯誤的是A.保持頭高腳低位B.定時翻身，預(yù)防壓瘡C.保持呼吸道通暢，防止窒息D.避免劇烈咳嗽，防止再出血E.定期測量瞳孔和生命體征12.患者，女，35歲，糖尿病足，足部出現(xiàn)潰瘍。護理中，應(yīng)重點預(yù)防A.感染擴散B.足部畸形C.關(guān)節(jié)僵硬D.神經(jīng)損傷E.血管狹窄13.患者，男，45歲，腹股溝疝修補術(shù)后，出現(xiàn)陰囊腫脹。護理措施中，錯誤的是A.抬高陰囊，減少滲出B.使用陰囊托帶，減輕疼痛C.持續(xù)觀察陰囊皮膚顏色D.鼓勵患者早期下床活動E.靜脈滴注抗生素預(yù)防感染14.患者，女，55歲，肺癌，行肺葉切除術(shù)。術(shù)后早期并發(fā)癥中，不包括A.肺不張B.肺栓塞C.呼吸道感染D.胸腔積液E.乳糜胸15.患者，男，40歲，食管癌，行根治術(shù)后，出現(xiàn)吞咽困難。護理中，應(yīng)重點指導(dǎo)A.少量多餐，細嚼慢咽B.使用胃管鼻飼流質(zhì)C.口服促胃動力藥D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免粗硬食物E.行食管擴張術(shù)16.患者，女，50歲，腎結(jié)石，行體外沖擊波碎石術(shù)后，出現(xiàn)血尿。護理措施中，錯誤的是A.多飲水，促進結(jié)石排出B.預(yù)防性使用抗生素C.避免劇烈運動，防止結(jié)石移位D.觀察尿液顏色和量E.使用止痛藥緩解疼痛17.患者，男，30歲，睪丸扭轉(zhuǎn)，入院時睪丸已壞死。護理中，應(yīng)重點預(yù)防A.感染B.淋巴水腫C.精索靜脈曲張D.睪丸萎縮E.疼痛復(fù)發(fā)18.患者，女，28歲，甲狀腺功能減退癥，行甲狀腺次全切除術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難。護理中，應(yīng)立即A.氣管插管B.靜脈輸注激素C.行氣管切開D.立即清創(chuàng)止血E.胸腔閉式引流19.患者，男，60歲，骨盆骨折，行骨盆固定術(shù)后，出現(xiàn)下肢麻木。護理中，應(yīng)重點檢查A.血壓和心率B.肢體溫度和顏色C.肌力和平滑度D.感覺和反射E.尿量和腎功能20.患者，女，45歲，膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)膽總管結(jié)石。護理中，應(yīng)重點預(yù)防A.膽囊炎復(fù)發(fā)B.胰腺炎C.膽道出血D.膽道狹窄E.膽囊萎縮二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.患者，男，50歲，腹股溝疝修補術(shù)后，護理措施中，正確的有A.保持會陰部清潔干燥B.避免劇烈咳嗽，防止疝復(fù)發(fā)C.術(shù)后3個月避免重體力勞動D.定期檢查陰囊腫脹情況E.使用止痛藥緩解疼痛2.患者，女，35歲，乳腺癌根治術(shù)后，護理措施中，正確的有A.抬高患肢，避免下垂B.避免患肢測量血壓或抽血C.定期檢查患肢血運和感覺D.鼓勵患者做患肢手指抓握動作E.使用彈力繃帶，防止淋巴水腫3.患者，男，60歲，腸梗阻，護理措施中，正確的有A.禁食水，胃腸減壓B.靜脈輸液，糾正電解質(zhì)紊亂C.腹部熱敷，促進排氣D.觀察嘔吐物和糞便情況E.避免使用瀉藥4.患者，女，28歲，妊娠38周，因胎盤早剝?nèi)朐?，護理措施中，正確的有A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈輸血，抗休克C.腹部按摩，促進胎盤復(fù)位D.監(jiān)測胎兒心率和胎動E.靜脈滴注宮縮抑制劑5.患者，男，50歲，肝破裂，護理措施中，正確的有A.快速輸液，補充血容量B.建立靜脈通路，備血C.觀察腹部體征，防止再出血D.靜脈滴注止血藥物E.行腹部穿刺減壓6.患者，女，40歲，膽囊結(jié)石合并膽管炎，護理措施中，正確的有A.密切監(jiān)測體溫和腹痛情況B.靜脈輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂C.預(yù)防性使用抗生素D.觀察黃疸和尿色變化E.避免油膩飲食7.患者，男，65歲，前列腺增生，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，護理措施中，正確的有A.定時夾閉導(dǎo)尿管，預(yù)防尿失禁B.指導(dǎo)患者做提肛運動C.使用防漏墊，保持床單干燥D.鼓勵患者多飲水，預(yù)防尿路感染E.長期使用雌激素治療8.患者，女，25歲，脛骨骨折，護理措施中，正確的有A.保持肢體固定，防止移位B.觀察末梢血運和感覺C.預(yù)防性使用抗生素D.定期復(fù)查X線片E.鼓勵早期下床活動9.患者，男，70歲，腦出血，護理措施中，正確的有A.保持頭高腳低位B.定時翻身，預(yù)防壓瘡C.保持呼吸道通暢，防止窒息D.避免劇烈咳嗽，防止再出血E.定期測量瞳孔和生命體征10.患者，女，35歲，糖尿病足，護理措施中，正確的有A.保持足部清潔干燥B.避免穿緊身鞋C.定期檢查足部皮膚D.預(yù)防性使用抗生素E.鼓勵患者做足部運動三、案例分析題（共5題，每題4分，共20分）1.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前護理評估中，應(yīng)重點關(guān)注哪些內(nèi)容？A.腹痛性質(zhì)和部位B.生命體征和血常規(guī)C.腸道準備情況D.心理狀態(tài)和依從性E.既往手術(shù)史2.患者，女，35歲，乳腺癌根治術(shù)后，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。護理中，應(yīng)如何預(yù)防淋巴水腫？A.抬高患肢，高于心臟水平B.避免患肢測量血壓或抽血C.定期檢查患肢血氧飽和度D.鼓勵患者做患肢手指抓握動作E.使用彈力繃帶3.患者，男，50歲，腸梗阻，腹部X線檢查顯示“階梯狀液氣平面”。護理中，如何預(yù)防并發(fā)癥？A.禁食水，胃腸減壓B.靜脈輸液，糾正電解質(zhì)紊亂C.腹部熱敷，促進排氣D.觀察嘔吐物和糞便情況E.避免使用瀉藥4.患者，女，28歲，妊娠38周，因胎盤早剝?nèi)朐海w征不穩(wěn)定。護理中，如何配合搶救？A.立即行剖宮產(chǎn)B.靜脈輸血，抗休克C.腹部按摩，促進胎盤復(fù)位D.監(jiān)測胎兒心率和胎動E.靜脈滴注宮縮抑制劑5.患者，男，60歲，肝破裂，出現(xiàn)失血性休克。護理中，如何快速補液？A.快速輸液，補充血容量B.建立靜脈通路，備血C.觀察腹部體征，防止再出血D.靜脈滴注止血藥物E.行腹部穿刺減壓答案及解析一、單項選擇題1.C解析：急性闌尾炎術(shù)前無需常規(guī)灌腸，尤其是有穿孔風(fēng)險時，灌腸可能加重感染。其他選項均為正確措施。2.C解析：甲亢術(shù)前需使用阿托品，以減少腺體血供，降低術(shù)后出血風(fēng)險。其他選項均為正確措施。3.D解析：生命體征不穩(wěn)定時，首選的急救措施是緊急手術(shù)，而非保守治療。其他選項均為術(shù)前準備或保守措施。4.E解析：彈力繃帶應(yīng)間歇使用，避免長時間壓迫，防止肢體缺血。其他選項均為正確措施。5.A解析：腸梗阻時，首要措施是胃腸減壓，減少腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血供。其他選項均為輔助措施。6.A解析：胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)，以保母嬰安全。其他選項均為輔助措施。7.B解析：肝破裂伴休克時，首選0.9%氯化鈉溶液快速擴容。其他選項均為輔助措施。8.B解析：膽囊炎時，重點監(jiān)測腹痛和體溫，判斷感染程度。其他選項均為輔助監(jiān)測指標(biāo)。9.E解析：尿失禁不宜長期使用雌激素，可能加重癥狀。其他選項均為正確措施。10.D解析：脛骨骨折急診處理應(yīng)優(yōu)先固定，防止畸形和進一步損傷。其他選項均為后續(xù)處理。11.A解析：腦出血患者應(yīng)保持平臥位，頭稍低，避免嘔吐物誤吸。12.A解析：糖尿病足潰瘍易感染，需重點預(yù)防感染擴散。13.D解析：術(shù)后早期避免下床活動，防止陰囊腫脹加重。14.B解析：肺栓塞為術(shù)后早期并發(fā)癥，但非最常見。15.A解析：術(shù)后早期應(yīng)少量多餐，細嚼慢咽，避免吞咽困難。16.B解析：體外碎石術(shù)后血尿無需預(yù)防性使用抗生素。17.B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)術(shù)后需預(yù)防淋巴水腫，影響長期功能。18.A解析：呼吸困難時首選氣管插管，維持呼吸道通暢。19.D解析：下肢麻木可能為神經(jīng)損傷，需重點檢查感覺和反射。20.D解析：膽總管結(jié)石術(shù)后需預(yù)防膽道狹窄。二、多項選擇題1.A、B、C、D解析：均屬于腹股溝疝修補術(shù)后的正確護理措施。2.A、B、C、D解析：均屬于乳腺癌根治術(shù)后的正確護理措施。3.A、B、D、E解析：均屬于腸梗阻的護理措施。4.A、B、D、E解析：均屬于胎盤早剝的護理措施。5.A、B、C、E解析：均屬于肝破裂的護理措施。6.A、B、D、E解析：均屬于膽囊結(jié)石合并膽管炎的護理措施。7.A、B、C、D解析：均屬于前列腺增生術(shù)后的護理措施。8.A、B、C、D解析：均屬于脛骨骨折的護