2026年心理咨詢師初診接待話術(shù)題庫含答案一、單選題（共10題，每題2分）1.在初診接待中，咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)來訪者直接提出的“我抑郁了”這一表述？A.直接否定：“你不是真的抑郁?！盉.迅速給出診斷：“根據(jù)你的描述，你確實(shí)抑郁?！盋.引導(dǎo)其具體描述：“能詳細(xì)說說你為什么會(huì)這么覺得嗎？”D.建議立即就醫(yī)：“你應(yīng)該去醫(yī)院檢查?！贝鸢福篊解析：咨詢師應(yīng)避免過早下診斷或否定來訪者感受，而是通過開放式提問引導(dǎo)其具體化問題，建立信任。2.來訪者表達(dá)強(qiáng)烈情緒時(shí)（如憤怒、哭泣），咨詢師最適宜的回應(yīng)方式是？A.立即打斷并講道理：“冷靜點(diǎn)，這沒什么大不了的?！盉.保持沉默，等待其情緒平復(fù)。C.共情并確認(rèn)情緒：“聽起來你非常生氣，是因?yàn)椤?？”D.轉(zhuǎn)移話題：“我們先聊點(diǎn)別的吧?！贝鸢福篊解析：共情是建立關(guān)系的關(guān)鍵，確認(rèn)情緒能幫助來訪者感受到被理解，避免二次傷害。3.初診接待時(shí)，若來訪者反復(fù)強(qiáng)調(diào)某個(gè)問題，咨詢師應(yīng)如何處理？A.堅(jiān)持按計(jì)劃結(jié)束初診：“時(shí)間到了，下次再談?！盉.表達(dá)不耐煩：“你已經(jīng)說過了，為什么還要重復(fù)？”C.簡單回應(yīng)并引導(dǎo)：“我理解這對你很重要，但我們今天先討論……”D.建議其尋求其他幫助：“這個(gè)問題可能更適合找律師/醫(yī)生?！贝鸢福篊解析：咨詢師需尊重來訪者，即使時(shí)間有限也要給予適當(dāng)回應(yīng)，避免使其感到被忽視。4.來訪者詢問咨詢師的專業(yè)背景和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，咨詢師應(yīng)如何回答？A.直接拒絕透露：“這是我的隱私，不想說就不說?！盉.半遮半掩：“我的背景很豐富，收費(fèi)……看情況吧?！盋.透明說明并解釋意義：“我是XX機(jī)構(gòu)認(rèn)證咨詢師，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是……”D.轉(zhuǎn)移話題：“你為什么關(guān)心這些？我們先聊你自身的問題?！贝鸢福篊解析：透明化信息是職業(yè)道德要求，也能減少來訪者疑慮，建立專業(yè)信任。5.當(dāng)來訪者提出不合理要求（如要求咨詢師替其解決問題）時(shí)，咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？A.直接拒絕：“我不能幫你做決定?！盉.順從對方：“好，我會(huì)盡力幫你。”C.設(shè)定邊界：“我可以陪伴你探索，但決定權(quán)在你?！盌.視情況而定，看對方是否有可能性。答案：C解析：明確角色定位（陪伴而非操控）是建立健康咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)。6.初診接待中，若發(fā)現(xiàn)來訪者有自殺風(fēng)險(xiǎn)，咨詢師應(yīng)立即采取什么行動(dòng)？A.安慰對方：“別想太多了，一切都會(huì)好起來的?！盉.立即終止咨詢：“我不想接高危案例?！盋.評估風(fēng)險(xiǎn)并聯(lián)系相關(guān)人員：“你需要立即有人陪伴嗎？我建議……”D.等待下次再處理：“先了解清楚情況再說?！贝鸢福篊解析：高危情況需立即干預(yù)，包括評估風(fēng)險(xiǎn)、提供安全支持及必要時(shí)聯(lián)系急救系統(tǒng)。7.來訪者表達(dá)對咨詢師的不信任，此時(shí)咨詢師最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵緼.強(qiáng)調(diào)自己的權(quán)威：“我是專業(yè)人士，你該相信我。”B.冷靜解釋：“我確實(shí)有資格幫你?！盋.保持沉默，觀察對方反應(yīng)。D.坦誠不足：“我對這個(gè)問題也不太確定?！贝鸢福築解析：適度自信能建立權(quán)威，但需避免壓迫感，保持溫和解釋。8.初診接待時(shí)，若來訪者詢問咨詢的保密原則，咨詢師應(yīng)如何說明？A.完全保密：“所有你說的話我都會(huì)守口如瓶?！盉.例外說明：“除非你傷害自己或他人，否則絕對保密。”C.模糊處理：“大部分情況會(huì)保密，但看情況吧。”D.直接回避：“保密是基礎(chǔ)，具體細(xì)節(jié)下次再談?！贝鸢福築解析：法律規(guī)定的保密例外需提前告知，如涉及自傷、他傷、法律訴訟等情況。9.來訪者表達(dá)對自身問題的羞恥感時(shí)，咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？A.諷刺對方：“這有什么好羞恥的？”B.保持中立：“我理解你的感受，但……”C.肯定其感受：“感到羞恥是正常的，很多人都會(huì)這樣?！盌.直接給出建議：“你應(yīng)該放下這種想法。”答案：C解析：共情并正?；瘜Ψ角榫w，能減少其防御心理，促進(jìn)深入溝通。10.初診接待中，若來訪者突然沉默不語，咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對？A.嚴(yán)厲質(zhì)問：“為什么不說？”B.保持沉默，等待對方開口。C.輕聲引導(dǎo)：“如果不想說，可以慢慢來。”D.轉(zhuǎn)移話題：“我們來聊點(diǎn)輕松的?！贝鸢福篊解析：沉默可能是來訪者需要時(shí)間思考的信號(hào)，咨詢師需給予耐心而非壓力。二、多選題（共5題，每題3分）1.初診接待時(shí)，咨詢師需明確告知來訪者哪些內(nèi)容？A.咨詢目標(biāo)與流程B.保密原則及例外C.咨詢費(fèi)用與時(shí)間安排D.咨詢師的專業(yè)資質(zhì)E.來訪者需承擔(dān)的責(zé)任答案：A、B、C、D解析：以上內(nèi)容均需提前告知，避免后續(xù)誤解，建立知情同意。2.來訪者可能出現(xiàn)的阻抗表現(xiàn)有哪些？A.重復(fù)舊問題B.情緒爆發(fā)后沉默C.要求咨詢師替其做決定D.拒絕深入探討個(gè)人問題E.突然提出終止咨詢答案：A、B、C、D、E解析：阻抗是咨詢常見現(xiàn)象，需識(shí)別并靈活應(yīng)對。3.當(dāng)來訪者表達(dá)強(qiáng)烈質(zhì)疑（如“你真的能幫到我嗎？”）時(shí)，咨詢師可如何回應(yīng)？A.自我暴露：“我也有過類似的困惑?！盉.強(qiáng)調(diào)合作：“我們需要一起努力。”C.舉例說明：“很多來訪者通過咨詢都有改善。”D.簡單保證：“我能幫你找到方向。”E.引導(dǎo)其具體化：“你覺得什么情況下你會(huì)相信我？”答案：B、C、E解析：過度保證或自我暴露可能適得其反，需以合作和引導(dǎo)為主。4.初診接待中，咨詢師需注意哪些倫理邊界？A.避免雙重關(guān)系B.不主動(dòng)提供診斷C.不隨意給建議D.不泄露個(gè)人隱私E.不參與來訪者的私人事務(wù)答案：A、B、C、D、E解析：以上均屬心理咨詢倫理范疇，需嚴(yán)格遵守。5.來訪者可能出現(xiàn)的非言語信號(hào)有哪些？A.目光回避B.生理緊張（如出汗）C.肢體語言重復(fù)（如抖腿）D.聲音顫抖E.過度禮貌或沉默答案：A、B、C、D、E解析：非言語信號(hào)能反映情緒狀態(tài)，需結(jié)合言語內(nèi)容綜合判斷。三、簡答題（共3題，每題4分）1.簡述初診接待時(shí)如何建立咨詢關(guān)系？答案：-共情：準(zhǔn)確理解并回應(yīng)來訪者的情緒與需求。-尊重：不評判、不指責(zé)，接納對方。-真誠：展現(xiàn)真實(shí)態(tài)度，避免偽裝。-清晰說明：明確咨詢目標(biāo)、規(guī)則與角色。-耐心：給予對方足夠的時(shí)間和空間。2.若來訪者表達(dá)對咨詢費(fèi)用不滿，咨詢師應(yīng)如何處理？答案：-共情理解：先傾聽對方顧慮。-解釋合理性：說明費(fèi)用與咨詢價(jià)值的匹配。-提供選擇：如可分期或推薦低價(jià)方案。-明確底線：若對方堅(jiān)決拒絕，可禮貌終止。3.初診接待時(shí)，如何判斷來訪者是否適合咨詢？答案：-問題類型：是否屬于心理咨詢范疇（如情緒、行為困擾）。-動(dòng)機(jī)水平：對方是否愿意改變。-精神狀態(tài)：是否具備基本的合作能力。-匹配度：是否與咨詢師風(fēng)格契合。-安全風(fēng)險(xiǎn)：是否存在自傷、他傷等高危情況。四、論述題（共2題，每題6分）1.論述初診接待時(shí)如何處理來訪者的“假問題”或“試探性問題”？答案：-識(shí)別特征：如反復(fù)問“我是不是有病？”或“你會(huì)不會(huì)歧視我？”-溫和澄清：避免直接否定，而是引導(dǎo)其聚焦真實(shí)需求。-舉例回應(yīng)：“聽起來你可能在擔(dān)心XX，是嗎？”-建立信任：通過共情和耐心，讓對方感受到安全。-適時(shí)總結(jié)：幫助來訪者明確問題核心。2.論述初診接待時(shí)如何應(yīng)對文化差異帶來