十八項醫(yī)療核心制度考試試題庫及答案2025年一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于首診負(fù)責(zé)制度，下列說法錯誤的是（）A.首診醫(yī)師對所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底B.首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚C.如遇復(fù)雜病例，首診醫(yī)師可以直接讓患者轉(zhuǎn)院D.首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷答案：C解析：如遇復(fù)雜病例，首診醫(yī)師應(yīng)組織相關(guān)會診，在病情允許的情況下，做好解釋工作，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)診等，而不是直接讓患者轉(zhuǎn)院。2.下列不屬于三級查房制度中三級醫(yī)師的是（）A.主任醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.實習(xí)醫(yī)師答案：D解析：三級查房制度中的三級醫(yī)師分別是主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師不屬于此范疇。3.會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：B解析：會診醫(yī)師一般應(yīng)具備主治醫(yī)師及以上職稱。4.急會診時，會診醫(yī)師應(yīng)在多長時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B解析：急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。5.關(guān)于病例討論制度，下列說法正確的是（）A.疑難病例討論由住院醫(yī)師主持B.術(shù)前病例討論可以不記錄C.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行D.急危重病例討論可以隨時進(jìn)行答案：D解析：疑難病例討論一般由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持；術(shù)前病例討論必須做好記錄；死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行，但特殊病例應(yīng)及時討論。急危重病例討論可以根據(jù)病情隨時進(jìn)行。6.手術(shù)分級管理制度中，將手術(shù)分為幾級（）A.二級B.三級C.四級D.五級答案：C解析：手術(shù)分級管理制度將手術(shù)分為四級。7.下列哪項不屬于手術(shù)安全核查的內(nèi)容（）A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.患者家屬聯(lián)系方式答案：D解析：手術(shù)安全核查主要包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等內(nèi)容，患者家屬聯(lián)系方式不屬于手術(shù)安全核查內(nèi)容。8.臨床用血申請管理制度中，同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，應(yīng)由（）核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。A.主治醫(yī)師B.副主任醫(yī)師C.科主任D.醫(yī)務(wù)部門答案：D解析：同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，應(yīng)由科室主任簽字后報醫(yī)務(wù)部門核準(zhǔn)簽發(fā)，方可備血。9.危急值報告制度中，“危急值”是指（）A.檢驗結(jié)果正常但接近臨界值B.危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果C.醫(yī)生認(rèn)為需要關(guān)注的檢驗結(jié)果D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)異常的檢驗結(jié)果答案：B解析：“危急值”是指危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果，這些結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣。10.病歷書寫基本規(guī)范要求，入院記錄應(yīng)在患者入院后多長時間內(nèi)完成（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：入院記錄應(yīng)在患者入院后24小時內(nèi)完成。11.關(guān)于查對制度，下列說法錯誤的是（）A.輸血時，需兩人核對無誤后方可輸入B.服藥、注射、輸液時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”C.手術(shù)患者交接時，只需核對患者姓名D.清點藥品和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號答案：C解析：手術(shù)患者交接時，要嚴(yán)格核對患者姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等多項信息，而不是只需核對患者姓名。12.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度中，一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在（）小時內(nèi)上報。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在24小時內(nèi)上報。13.新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入管理制度中，新技術(shù)、新項目的開展必須經(jīng)過（）論證。A.醫(yī)院倫理委員會B.科室內(nèi)部C.患者家屬D.上級衛(wèi)生行政部門答案：A解析：新技術(shù)、新項目的開展必須經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會論證，確保其符合倫理道德和法律法規(guī)要求。14.關(guān)于分級護(hù)理制度，下列說法正確的是（）A.特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級護(hù)理每4小時巡視患者一次C.二級護(hù)理每8小時巡視患者一次D.三級護(hù)理可以不巡視患者答案：A解析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；一級護(hù)理每小時巡視患者一次；二級護(hù)理每2小時巡視患者一次；三級護(hù)理每3小時巡視患者一次。15.關(guān)于交接班制度，下列說法錯誤的是（）A.值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作B.交班前，值班醫(yī)師應(yīng)將危重患者情況及處理事項記入交班本C.接班醫(yī)師接班后，發(fā)現(xiàn)的問題由接班醫(yī)師負(fù)責(zé)D.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開答案：C解析：接班醫(yī)師接班后，對在接班前已經(jīng)發(fā)生的問題，如因交班不清而未發(fā)現(xiàn)，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師共同負(fù)責(zé)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度的意義包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者就醫(yī)權(quán)益C.避免科室之間推諉患者D.增強醫(yī)師的責(zé)任感答案：ABCD解析：首診負(fù)責(zé)制度有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者就醫(yī)權(quán)益，避免科室之間推諉患者，同時也能增強醫(yī)師的責(zé)任感。2.三級查房制度的目的包括（）A.提高醫(yī)療水平B.確保醫(yī)療安全C.培養(yǎng)年輕醫(yī)師D.促進(jìn)學(xué)科發(fā)展答案：ABCD解析：三級查房制度可以提高醫(yī)療水平，確保醫(yī)療安全，培養(yǎng)年輕醫(yī)師，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。3.會診制度包括（）A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診答案：ABCD解析：會診制度包括科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等多種形式。4.病例討論制度涵蓋的病例類型有（）A.疑難病例B.術(shù)前病例C.死亡病例D.急危重病例答案：ABCD解析：病例討論制度涵蓋疑難病例、術(shù)前病例、死亡病例、急危重病例等多種類型。5.手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)的特點包括（）A.技術(shù)難度大B.手術(shù)過程復(fù)雜C.風(fēng)險度高D.一般由低年資住院醫(yī)師完成答案：ABC解析：四級手術(shù)技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險度高，一般應(yīng)由高年資副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任術(shù)者。6.手術(shù)安全核查的時機包括（）A.麻醉實施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后24小時答案：ABC解析：手術(shù)安全核查分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行。7.臨床用血管理的原則包括（）A.合理用血B.科學(xué)用血C.安全用血D.按需用血答案：ABC解析：臨床用血管理應(yīng)遵循合理用血、科學(xué)用血、安全用血的原則。8.危急值報告制度的流程包括（）A.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值B.立即通知臨床科室C.臨床科室接獲后及時處理D.記錄報告與接收時間答案：ABCD解析：危急值報告制度流程包括醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值、立即通知臨床科室、臨床科室接獲后及時處理，并記錄報告與接收時間。9.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀B.真實C.準(zhǔn)確D.及時答案：ABCD解析：病歷書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。10.查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.手術(shù)患者查對D.藥品查對答案：ABCD解析：查對制度包括醫(yī)囑查對、輸血查對、手術(shù)患者查對、藥品查對等多個方面。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師在處理患者時，如自己無法處理，可以直接讓患者去其他醫(yī)院就診。（）答案：錯誤解析：首診醫(yī)師應(yīng)先進(jìn)行必要的檢查、診斷和處理，在病情允許的情況下，做好解釋工作，并進(jìn)行轉(zhuǎn)診等安排，而不是直接讓患者去其他醫(yī)院就診。2.三級查房制度中，主任醫(yī)師查房每周至少1次。（）答案：正確解析：三級查房制度中，主任醫(yī)師查房每周至少1次。3.會診醫(yī)師可以不書寫會診記錄。（）答案：錯誤解析：會診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真書寫會診記錄。4.術(shù)前病例討論主要討論手術(shù)的必要性和安全性，不需要討論術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（）答案：錯誤解析：術(shù)前病例討論應(yīng)全面討論手術(shù)的必要性、安全性、手術(shù)方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施等。5.手術(shù)安全核查只需要在手術(shù)開始前進(jìn)行一次。（）答案：錯誤解析：手術(shù)安全核查分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行。6.臨床用血申請管理制度中，申請備血量少于800毫升的，由主治醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。（）答案：正確解析：申請備血量少于800毫升的，由主治醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。7.危急值報告制度中，臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)在1小時內(nèi)處理。（）答案：錯誤解析：臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)及時處理，并沒有嚴(yán)格規(guī)定必須在1小時內(nèi)處理。8.病歷書寫可以使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，計算機打印的病歷可以使用其他顏色。（）答案：錯誤解析：病歷書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，計算機打印的病歷也應(yīng)符合這一要求，不能使用其他顏色。9.查對制度中，發(fā)藥、注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤后方可執(zhí)行。（）答案：正確解析：發(fā)藥、注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤后方可執(zhí)行，以確保醫(yī)療安全。10.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度中，重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在12小時內(nèi)上報。（）答案：錯誤解析：重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在6小時內(nèi)上報。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負(fù)責(zé)制度的具體內(nèi)容。答：首診負(fù)責(zé)制度是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。具體內(nèi)容如下：-首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。-對診斷明確的患者，應(yīng)及時治療；對診斷不明確的患者，應(yīng)邊對癥治療邊及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診。-首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚。-如遇復(fù)雜病例，首診醫(yī)師應(yīng)組織相關(guān)會診，在病情允許的情況下，做好解釋工作，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)診等。嚴(yán)禁首診醫(yī)師以任何理由推諉患者。2.簡述手術(shù)分級管理制度的分級標(biāo)準(zhǔn)及各級手術(shù)的審批權(quán)限。答：手術(shù)分級管理制度將手術(shù)分為四級：-一級手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡單、風(fēng)險度較小的各種手術(shù)。-二級手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不復(fù)雜、風(fēng)險度