2025年學(xué)前衛(wèi)生學(xué)考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.2歲幼兒正常體重（kg）的計算公式為A.年齡×2+6B.年齡×2+8C.（年齡×7-5）÷2D.年齡×3+4答案：B2.以下食物中，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來源的是A.大米B.菠菜C.雞蛋D.香蕉答案：C3.兒童缺鐵性貧血最典型的臨床表現(xiàn)是A.皮膚黏膜蒼白、易疲勞B.夜驚、多汗C.食欲亢進D.關(guān)節(jié)腫脹答案：A4.維生素D缺乏性佝僂病早期最突出的癥狀是A.雞胸、漏斗胸B.方顱、枕禿C.神經(jīng)興奮性增高（如易激惹、夜啼）D.手鐲、腳鐲征答案：C5.托幼機構(gòu)活動室每日紫外線消毒的合理時長為A.10-15分鐘B.20-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘答案：C6.蟯蟲病的主要傳播途徑是A.蚊蟲叮咬B.呼吸道飛沫C.肛門-手-口直接接觸D.血液傳播答案：C7.兒童鼻出血時，正確的處理方法是A.仰頭讓血液回流B.用紙巾堵塞鼻孔后平躺C.頭略低，用拇指和食指按壓鼻翼5-10分鐘D.立即用冰塊冷敷后頸答案：C8.幼兒手背被80℃熱水燙傷，局部出現(xiàn)紅腫但無水泡，正確的急救措施是A.立即涂抹牙膏B.用醬油沖洗傷口C.持續(xù)用流動冷水沖洗15-20分鐘D.挑破紅腫部位答案：C9.遺尿癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.3歲以上幼兒夜間不自主排尿B.5歲以上幼兒每月至少2次夜間不自主排尿C.4歲以上幼兒每周至少1次夜間不自主排尿D.6歲以上幼兒偶爾夜間尿床答案：B10.下列環(huán)境因素中，最易影響幼兒視力發(fā)育的是A.活動室溫度25℃B.閱讀時書本與眼睛距離30cmC.黑板反光率過高D.地面鋪防滑地磚答案：C二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述嬰兒添加輔食的基本原則。答：嬰兒添加輔食需遵循以下原則：①由少到多：初始添加量少，逐步增加；②由稀到稠：從流質(zhì)（如米湯）過渡到半流質(zhì)（如粥）再到固體（如軟飯）；③由細到粗：從泥糊狀（如菜泥）到碎末狀（如碎菜）再到小塊狀（如小飯團）；④由一種到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無異常后再添加另一種；⑤適應(yīng)良好后再添加：若出現(xiàn)過敏或消化不良（如腹瀉、皮疹），需暫停并排查原因。2.解釋托幼機構(gòu)晨間檢查“一看二摸三問四查”的具體內(nèi)容。答：①一看：觀察幼兒精神狀態(tài)、面色、皮膚（有無皮疹、黃疸）、眼結(jié)膜（是否充血）、口腔（有無潰瘍、皰疹）等；②二摸：觸摸幼兒前額、頸部（是否發(fā)熱）、腮腺（是否腫大）、淋巴結(jié)（是否有壓痛）；③三問：詢問家長幼兒在家飲食、睡眠、大小便情況，有無咳嗽、嘔吐等不適；④四查：檢查幼兒口袋（有無危險物品如小珠子、硬幣）、指甲（是否過長藏污）、攜帶物品（如手帕是否清潔）。3.列舉兒童齲齒的主要預(yù)防措施。答：①口腔衛(wèi)生：培養(yǎng)早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣，3歲前家長輔助刷牙，3歲后學(xué)習(xí)正確刷牙方法（如巴氏刷牙法）；②飲食控制：減少高糖食物（如糖果、甜飲料）攝入，多吃富含纖維的食物（如蘋果、胡蘿卜）；③氟化物應(yīng)用：使用含氟牙膏（3歲以上幼兒用量為米粒大?。?，定期進行涂氟（每3-6個月一次）；④窩溝封閉：乳磨牙、恒磨牙萌出后及時做窩溝封閉；⑤定期檢查：每3-6個月到口腔醫(yī)院檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒并治療。4.簡述兒童意外傷害的三級預(yù)防策略。答：①一級預(yù)防（病因預(yù)防）：消除或控制危險因素，如家中尖銳物品加保護套、插座安裝防護蓋、藥品放置兒童無法觸及處；②二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）：通過安全教育（如防溺水、交通安全）提高兒童及家長的識別能力，配備急救設(shè)備（如家庭藥箱、自動體外除顫器）；③三級預(yù)防（康復(fù)干預(yù)）：對已發(fā)生傷害的兒童進行及時救治（如骨折固定、燒傷處理），并通過康復(fù)訓(xùn)練（如肢體功能鍛煉）減少后遺癥。5.簡述幼兒心理健康的主要標(biāo)準(zhǔn)。答：①情緒穩(wěn)定：能合理表達喜、怒、哀、樂，無長期焦慮、恐懼或抑郁；②社會適應(yīng)良好：愿意與同伴交往，能參與集體活動，遵守簡單規(guī)則；③智力發(fā)展正常：語言、認(rèn)知、動作發(fā)展符合年齡特點（如3歲能說短句，4歲會畫簡單圖形）；④行為協(xié)調(diào)：動作靈活，無頻繁眨眼、咬指甲等刻板行為；⑤反應(yīng)適度：對刺激（如聲音、陌生人）反應(yīng)不過敏或遲鈍，能逐漸適應(yīng)新環(huán)境。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某幼兒園小班3日內(nèi)先后有3名幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、手及口腔黏膜皰疹，其中1名幼兒足底也出現(xiàn)紅色斑丘疹。園醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)患兒皰疹周圍有紅暈，無結(jié)痂。問題：（1）該案例最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）（2）分析該疾病的主要傳播途徑。（5分）（3）作為保健醫(yī)生，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施？（10分）答案：（1）最可能的診斷是手足口病。依據(jù)：①患兒年齡為幼兒（小班通常3-4歲）；②癥狀為發(fā)熱伴手、足、口腔皰疹（典型“三部位”表現(xiàn)）；③皰疹特征為周圍有紅暈、無結(jié)痂，符合手足口病皮疹特點。（2）主要傳播途徑：①直接接觸傳播：接觸患兒的皰疹液、唾液、糞便；②間接接觸傳播：接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品；③呼吸道傳播：吸入患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫；④消化道傳播：飲用或食入被污染的水、食物。（3）應(yīng)急處理措施：①隔離患兒：立即通知家長帶患兒回家隔離治療，至癥狀消失后1周方可返園；②全面消毒：對患兒所在班級的玩具（用含氯消毒液浸泡）、桌椅（擦拭消毒）、地面（拖拭消毒）、餐具（高溫蒸煮）進行每日2次消毒；③密切觀察：對同班及其他接觸過患兒的幼兒進行醫(yī)學(xué)觀察（14天），每日晨檢時重點檢查手、足、口腔；④健康教育：通過家長群告知手足口病癥狀、傳播方式及預(yù)防方法（如勤洗手、不共用餐具）；⑤疫情及時向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制中心和教育部門報告，配合流調(diào)工作；⑥加強通風(fēng)：保持活動室、寢室每日通風(fēng)3次，每次30分鐘以上。案例2：某幼兒園午餐時，4歲幼兒明明在吃花生米時突然劇烈咳嗽，面色漲紅，呼吸急促，無法說話。教師立即將其送往保健室。問題：（1）明明可能發(fā)生了什么情況？判斷依據(jù)是什么？（5分）（2）簡述針對該情況的現(xiàn)場急救步驟（假設(shè)明明意識清醒）。（10分）（3）急救后需注意哪些后續(xù)處理？（5分）答案：（1）可能發(fā)生了氣管異物（花生米誤入氣管）。判斷依據(jù)：①有明確異物（花生米）攝入史；②突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色漲紅、呼吸急促、無法發(fā)聲（典型氣管異物表現(xiàn)）。（2）現(xiàn)場急救步驟（針對1歲以上意識清醒幼兒）：①站立位急救：施救者站在患兒背后，雙腳前后分開，前腳置于患兒雙腳之間；②環(huán)抱患兒：雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患兒肚臍上方兩橫指處（劍突與肚臍之間）；③快速沖擊：另一手包住拳頭，用力向內(nèi)、向上快速沖擊腹部（每秒1次，連續(xù)5次）；④重復(fù)操作：若異物未排出，重復(fù)“5次背部拍擊（患兒前傾，施救者用掌根在兩肩胛骨之間拍擊）+5次腹部沖擊”，直至異物排出或患兒失去意識；⑤注意事項：避免用力過猛導(dǎo)致內(nèi)臟損傷，拍擊時保持患兒頭部低于胸部。