人工耳蝸編程調(diào)試技師（中級）考試試卷及答案人工耳蝸編程調(diào)試技師（中級）考試試卷一、填空題（每題1分，共10分）1.人工耳蝸植入體的核心部件是______。答案：電極陣列2.聲場測試中，測試音通常采用______，聲級單位為______。答案：囀音；dBHL3.人工耳蝸編程常用電生理測試包括NRT和______。答案：ECAP4.T值指______，C值指______。答案：最小聽覺閾值；舒適閾5.常用言語編碼策略有F120、ACE和______。答案：CIS6.聲場測試時，受檢者與揚聲器距離通常為______米。答案：17.調(diào)試需定期監(jiān)測的項目包括閾值變化和______。答案：言語識別率8.植入體與體外處理器通過______連接。答案：線圈感應（無線）9.兒童調(diào)試需結(jié)合______和行為測試。答案：電生理測試10.聲場校準目的是保證測試結(jié)果的______。答案：準確性（一致性）二、單項選擇題（每題2分，共20分）1.反映聽覺神經(jīng)同步反應的電生理測試是？A.NRTB.ABRC.ECochGD.40HzAERP答案：A2.調(diào)試C值應避免？A.過響不適B.過輕不清C.T/C差距過大D.以上都是答案：D3.窄帶噪聲帶寬通常為？A.1/3倍頻程B.1倍頻程C.2倍頻程D.全頻帶答案：A4.適合重度高頻損失的編碼策略是？A.ACEB.CISC.F120D.SPEAK答案：C5.兒童調(diào)試頻率至少？A.每月1次B.每3個月1次C.每6個月1次D.每年1次答案：B6.體外處理器不具備的功能是？A.信號采集B.言語編碼C.電極刺激D.電源管理答案：C7.聲場測試體位應為？A.仰臥B.坐位面對揚聲器C.坐位側(cè)對D.俯臥答案：B8.需立即聯(lián)系醫(yī)生的情況是？A.閾值略變B.眩暈C.言語識別略降D.電池低答案：B9.編程軟件通常將電極分為？A.高/中/低頻區(qū)B.前/后極C.刺激/參考極D.單/雙極答案：A10.成人首次調(diào)試后隨訪時間？A.1周B.1個月C.3個月D.6個月答案：A三、多項選擇題（每題2分，共20分）1.調(diào)試基本步驟包括？A.病史采集B.聲場校準C.閾值測試D.編碼策略選擇E.言語識別評估答案：ABCDE2.電生理測試作用包括？A.估計T值B.評估神經(jīng)反應C.監(jiān)測植入體功能D.替代行為測試E.確定刺激模式答案：ABC3.影響閾值變化的因素包括？A.神經(jīng)可塑性B.電極纖維化C.聽力損失進展D.電池電量E.調(diào)試經(jīng)驗答案：ABC4.言語識別率測試項目包括？A.單音節(jié)B.短句C.音素D.噪聲下言語E.頻率分辨答案：ABCD5.常用刺激模式包括？A.單極B.雙極C.多極D.共地E.全極答案：ABD6.兒童調(diào)試特殊因素包括？A.認知發(fā)育B.語言能力C.行為配合D.生長發(fā)育E.家長參與答案：ABCDE7.聲場測試注意事項包括？A.環(huán)境安靜B.校準正確C.受檢者配合D.測試音穩(wěn)定E.距離準確答案：ABCDE8.常見并發(fā)癥包括？A.植入體故障B.電極移位C.面神經(jīng)刺激D.感染E.耳鳴加重答案：ABCDE9.編碼策略選擇依據(jù)包括？A.聽力損失B.神經(jīng)反應C.言語需求D.患者年齡E.植入體類型答案：ABCDE10.隨訪內(nèi)容包括？A.閾值復測B.言語識別評估C.設(shè)備檢查D.患者反饋E.電生理測試答案：ABCDE四、判斷題（每題2分，共20分）1.T值越低，聽覺敏感度越高。（√）2.揚聲器應置于受檢者正前方。（√）3.ECAP可估計成人舒適閾。（×）4.兒童調(diào)試頻率與成人相同。（×）5.單極刺激范圍比雙極大。（√）6.言語識別必須在安靜環(huán)境。（×）7.植入體故障導致閾值突變。（√）8.家長無需參與兒童調(diào)試。（×）9.F120是連續(xù)交錯采樣策略。（×）10.調(diào)試后無需定期復查。（×）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述T值、C值的定義及測試方法。答案：T值是受檢者剛能感知刺激聲的最小強度，C值是最舒適的刺激強度。T值可通過行為測試（抬手、點頭）或電生理測試（NRT、ECAP）估計；C值依賴行為測試，成人直接反饋，兒童用視覺強化、游戲測試，需驗證T/C差距（10-20dB），避免過響/過輕。2.聲場校準的目的和步驟？答案：目的是保證測試結(jié)果準確可比。步驟：①準備聲級計、校準器，環(huán)境安靜（≤30dB）；②聲級計置于受檢者耳旁（距揚聲器1米）；③校準器校準聲級計（如94dB）；④播放囀音，調(diào)揚聲器至指定聲級（如65dBHL）；⑤記錄參數(shù)，測試前復核。3.兒童調(diào)試特殊注意事項？答案：①行為適配：用視覺強化、游戲測試，避免強迫；②頻繁隨訪：3個月1次，隨認知調(diào)整；③家長參與：培訓識別不適，協(xié)助日常；④電生理補充：聯(lián)合NRT/ECAP估計閾值；⑤言語優(yōu)先：保障元音、輔音識別；⑥閾值把控：C值避免過響損傷殘留聽力。4.言語編碼策略的作用及常用類型？答案：作用是將聲信號轉(zhuǎn)為電刺激，決定言語識別效果。常用類型：①CIS（連續(xù)交錯采樣）：多通道交錯刺激，適合多數(shù)患者；②ACE（先進組合編碼）：提升刺激頻率，改善高頻；③F120（快速120通道）：側(cè)重高頻，適合重度高頻損失；④SPEAK（頻譜峰值編碼）：提取峰值刺激，適合語后聾成人。六、討論題（每題5分，共10分）1.如何根據(jù)言語識別率調(diào)整編程參數(shù)？答案：先分析單音節(jié)、短句、噪聲下得分：①若得分低，調(diào)整T/C差距至15-20dB；②高頻差則換F120/ACE；③神經(jīng)反應弱用單極（范圍大），神經(jīng)不均用雙極（聚焦）；④開啟更多有效通道；⑤驗證噪聲表現(xiàn)，開啟言語增強；隨訪1-2周復測，結(jié)合患者反饋微調(diào)。2.如何平衡兒童調(diào)試中閾值準確性與行為配合度？答案：①選最