2025年大學護理基礎(chǔ)應(yīng)用技術(shù)（護理應(yīng)用）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在題后的括號內(nèi)）1.下列關(guān)于護理程序的說法，錯誤的是（）A.是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.以系統(tǒng)論為理論框架C.由評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟組成D.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程，需要不斷地調(diào)整和完善答案：C（護理程序由評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟組成，是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程，以系統(tǒng)論為理論框架，是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法。）2.護理評估的第一步是（）A.收集資料B.整理資料C.分析資料D.記錄資料答案：A（護理評估首先要收集資料，然后對資料進行整理、分析和記錄。）3.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.頭痛C.肺部聽診有啰音D.白細胞計數(shù)升高答案：B（主觀資料是患者的主觀感受，如頭痛、乏力等，而體溫、肺部聽診、白細胞計數(shù)等屬于客觀資料。）4.護理診斷的陳述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C（護理診斷的陳述方式有PES公式、PE公式、P公式，不包括ES公式。）5.關(guān)于護理計劃，下列說法正確的是（）A.是針對護理診斷制定的具體護理措施B.只需要護士制定C.與醫(yī)療計劃無關(guān)D.不需要考慮患者的意愿答案：A（護理計劃是針對護理診斷制定的具體護理措施，需要護士、醫(yī)生及患者共同參與制定，要考慮患者的意愿，且與醫(yī)療計劃相互協(xié)作。）6.實施護理措施的主體是（）A.醫(yī)生B.護士C.患者家屬D.患者答案：B（實施護理措施的主體是護士。）7.下列不屬于護理措施類型的是（）A.獨立性護理措施B.依賴性護理措施C.合作性護理措施D.綜合性護理措施答案：D（護理措施類型包括獨立性護理措施、依賴性護理措施、合作性護理措施。）8.評價護理效果的主要依據(jù)是（）A.護理目標B.護理措施C.護理診斷D.護理評估答案：A（評價護理效果主要依據(jù)護理目標是否實現(xiàn)。）9.關(guān)于醫(yī)療與護理文件的書寫，錯誤的是（）A.應(yīng)及時、準確、完整B.可以涂改C.用紅筆書寫的內(nèi)容有特殊規(guī)定D.簽名清晰答案：B（醫(yī)療與護理文件書寫應(yīng)及時、準確、完整，不可涂改，用紅筆書寫有特殊規(guī)定，簽名要清晰。）10.體溫單上記錄患者脈搏的符號是（）A.●B.×C.▲D.○答案：A（體溫單上記錄患者脈搏的符號是●。）11.長期醫(yī)囑的有效期是（）A.24小時以上B.12小時以上C.48小時以上D.72小時以上答案：A（長期醫(yī)囑的有效期是24小時以上。）12.臨時醫(yī)囑的有效時間是（）A.12小時以內(nèi)B.24小時以內(nèi)C.48小時以內(nèi)D.72小時以內(nèi)答案：B（臨時醫(yī)囑的有效時間是24小時以內(nèi)。）13.下列屬于護理工作中常見的法律問題的是（）A.護理記錄不完整B.正確執(zhí)行醫(yī)囑C.保護患者隱私D.嚴格遵守操作規(guī)程答案：A（護理工作中常見法律問題有護理記錄不完整、執(zhí)行醫(yī)囑不當、侵犯患者隱私、違反操作規(guī)程等，這里正確執(zhí)行醫(yī)囑、保護患者隱私、嚴格遵守操作規(guī)程是正確做法，不屬于法律問題。）14.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.仔細核對醫(yī)囑B.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通C.盲目執(zhí)行醫(yī)囑D.執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名答案：C（護士執(zhí)行醫(yī)囑時要仔細核對，對有疑問的及時與醫(yī)生溝通，不能盲目執(zhí)行，執(zhí)行后簽全名。）15.患者的隱私權(quán)不包括（）A.個人信息保密B.身體隱私保護C.醫(yī)療信息公開D.私人空間尊重答案：C（患者隱私權(quán)包括個人信息保密、身體隱私保護、私人空間尊重等，醫(yī)療信息公開不屬于隱私權(quán)范疇。）16.護理道德的基本原則不包括（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.互利原則答案：D（護理道德基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則，不包括互利原則。）17.在護理工作中，體現(xiàn)行善原則的是（）A.尊重患者意愿B.避免給患者造成傷害C.公平對待每一位患者D.為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)答案：D（為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體現(xiàn)了行善原則；尊重患者意愿體現(xiàn)自主原則；避免給患者造成傷害體現(xiàn)不傷害原則；公平對待每一位患者體現(xiàn)公正原則。）18.護士與患者溝通時，下列做法正確的是（）A.不認真傾聽患者講話B.打斷患者說話C.用專業(yè)術(shù)語與患者交流D.關(guān)注患者情緒變化答案：D（護士與患者溝通時要認真傾聽、不打斷患者說話、避免過多使用專業(yè)術(shù)語，要關(guān)注患者情緒變化。）19.關(guān)于患者的心理需求，下列說法錯誤的是（）A.被尊重的需求B.被關(guān)愛的需求C.不需要了解病情D.對治療和護理的知情需求答案：C（患者有被尊重、被關(guān)愛、了解病情、對治療和護理的知情等心理需求。）20.下列屬于患者角色適應(yīng)不良的是（）A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.以上都是答案：D（患者角色適應(yīng)不良包括角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為減退、角色行為強化、角色行為異常等。）第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.護理程序的核心是______。答案：解決患者的健康問題2.護理診斷的三部分陳述中，P代表______，E代表______。答案：護理診斷名稱；相關(guān)因素3.醫(yī)療與護理文件書寫時，眉欄用______筆填寫。答案：藍黑4.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應(yīng)先______，再執(zhí)行。答案：復誦一遍5.患者角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過程中，與其______發(fā)生心理沖突。答案：原有的各種角色（二）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的內(nèi)容。答案：護理評估內(nèi)容包括一般資料（如患者姓名、年齡、職業(yè)等）、現(xiàn)在健康狀況（癥狀、體征、實驗室及輔助檢查結(jié)果等）、既往健康狀況（既往疾病史、過敏史等）、家族史、心理社會狀況（情緒、性格、家庭關(guān)系、社會支持等）。2.簡述護理診斷的分類。答案：護理診斷分類包括現(xiàn)存的護理診斷（描述患者當前已存在的健康問題）、潛在的護理診斷（患者目前尚未發(fā)生，但有危險因素存在，若不采取護理措施可能會發(fā)生的問題）、健康的護理診斷（描述個體、家庭或社區(qū)具有的能進一步提高健康水平的臨床判斷）。3.簡述護理措施的實施要點。答案：護理措施實施要點包括護士應(yīng)熟悉各項護理措施的理論依據(jù)；嚴格遵守操作規(guī)程；與其他醫(yī)護人員密切合作；鼓勵患者及家屬積極參與；根據(jù)患者具體情況靈活調(diào)整護理措施；及時評價護理效果并記錄。4.簡述醫(yī)療與護理文件書寫的重要性。答案：醫(yī)療與護理文件書寫重要性在于提供患者完整的醫(yī)療護理信息，為診斷、治療、護理提供依據(jù)；是醫(yī)護人員溝通的重要工具；是醫(yī)療糾紛處理的重要憑證；是教學、科研的重要資料；有助于醫(yī)院管理和質(zhì)量控制。（三）案例分析題（每題10分，共20分）患者，男，55歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年來每年冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近3天癥狀加重，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體格檢查：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞比例80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。1.請寫出該患者的護理診斷（至少3個）。答案：氣體交換受損：與肺部疾病導致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；體溫過高：與肺部感染有關(guān)。2.針對氣體交換受損的護理措施有哪些？答案：評估患者呼吸狀況，包括頻率、節(jié)律、深度等；給予患者半臥位或端坐位，以利于呼吸；遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，改善缺氧狀況；指導患者進行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等；密切觀察患者呼吸變化及缺氧改善情況，及時調(diào)整護理措施。（四）材料分析題（每題10分，共10分）材料：患者李某，女，32歲，因乳腺癌入院準備手術(shù)治療?；颊叩弥∏楹螅榫w低落，整天哭泣，對手術(shù)充滿恐懼，不愿意與醫(yī)護人員交流。問題：作為護士，你如何與李某進行有效的溝通，幫助她緩解不良情緒？答案：首先，主動與李某打招呼，表達對她的關(guān)心，建立良好的溝通基礎(chǔ)。耐心傾聽她的感受和想法，讓她有機會傾訴內(nèi)心的恐懼和擔憂。給予她情感上的支持，握住她的手或輕輕拍拍她的肩膀，表達理解和安慰。用通俗易懂的語言向她解釋手術(shù)的過程、安全性和必要性，消除她對手術(shù)的誤解。介紹成功案例，增強她對手術(shù)的信心。鼓勵她積極參與治療和護理過程，如讓她參與制定護理計劃等，提高她的自我效能感。（五）論述題（10分）論述在護理工作中如何體現(xiàn)以患者為中心的護理理念。答案：在護理工作中體現(xiàn)以患者為中心的護理理念，首先要全面