2025年中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)試卷含答案_第1頁(yè)
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2025年中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列關(guān)于毫針進(jìn)針角度的描述,正確的是A.直刺適用于皮薄肉少部位(如眼周)B.斜刺角度為30°-45°,適用于肌肉豐厚處C.平刺角度為15°-20°,適用于頭皮、胸背部D.所有腧穴均需直刺以保證療效答案:C2.關(guān)于拔罐療法的操作規(guī)范,錯(cuò)誤的是A.留罐時(shí)間一般為10-15分鐘B.走罐前需在皮膚涂抹適量潤(rùn)滑油C.同一部位可連續(xù)每日拔罐直至癥狀緩解D.皮膚有潰瘍處禁止拔罐答案:C3.下列不屬于刮痧禁忌癥的是A.血小板減少癥患者B.餐后2小時(shí)內(nèi)C.急性傳染病發(fā)作期D.孕婦腰腹部答案:B4.艾灸時(shí)出現(xiàn)局部皮膚水皰,正確的處理方法是A.立即挑破水皰并涂抗生素軟膏B.保持水皰完整,涂萬(wàn)花油后覆蓋無(wú)菌紗布C.用酒精消毒后加壓包扎D.無(wú)需處理等待自行吸收答案:B5.推拿手法中“滾法”的操作要點(diǎn)不包括A.小魚(yú)際與手背尺側(cè)為著力面B.腕關(guān)節(jié)做120°-150°的屈伸運(yùn)動(dòng)C.頻率為每分鐘120-160次D.壓力需均勻深透至肌肉層答案:B(正確頻率為120-160次/分鐘,屈伸角度應(yīng)為120°-140°)6.下列腧穴定位錯(cuò)誤的是A.中脘穴:前正中線上,臍上4寸B.三陰交:內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際C.合谷穴:手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)D.風(fēng)池穴:枕骨之下,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中答案:B(三陰交定位應(yīng)為內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際)7.關(guān)于耳穴壓豆的操作,正確的是A.選穴后用75%酒精消毒耳廓皮膚B.貼壓后每日自行按壓2-3次,每次5分鐘C.夏季貼壓時(shí)間不超過(guò)7天D.耳部有凍瘡時(shí)可正常操作答案:A8.下列不屬于中醫(yī)外治法“冬病夏治”常用穴位的是A.大椎B.關(guān)元C.肺俞D.命門答案:D(命門多用于腎陽(yáng)虛證,非冬病夏治核心穴)9.關(guān)于穴位貼敷的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是A.貼敷時(shí)間兒童一般為2-4小時(shí)B.貼敷后若出現(xiàn)皮膚紅腫可繼續(xù)延長(zhǎng)貼敷時(shí)間C.糖尿病患者需縮短貼敷時(shí)間并密切觀察D.貼敷期間忌生冷、辛辣食物答案:B10.下列推拿手法中屬于復(fù)合手法的是A.推法B.拿法C.捏脊法D.揉法答案:C11.下列關(guān)于三棱針?lè)叛煼ǖ拿枋?,錯(cuò)誤的是A.操作前需檢查針具是否鋒利B.出血量一般控制在1-5mlC.貧血患者可正常操作D.放血后用無(wú)菌干棉球按壓針孔答案:C12.下列腧穴中,不屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是A.天樞B.足三里C.豐隆D.太沖答案:D(太沖屬足厥陰肝經(jīng))13.關(guān)于隔姜灸的操作,正確的是A.生姜片厚度約0.5-1cmB.艾炷需完全燃盡后更換C.適用于寒證、虛證D.施灸部位皮膚需先涂凡士林答案:C14.下列不屬于中醫(yī)適宜技術(shù)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特點(diǎn)的是A.操作工具簡(jiǎn)單B.需依賴大型醫(yī)療設(shè)備C.臨床療效確切D.治療成本較低答案:B15.關(guān)于刮痧方向的描述,錯(cuò)誤的是A.頭頸部從頭頂向四周刮拭B.胸背部從內(nèi)向外、從上向下C.四肢部從近端向遠(yuǎn)端D.腹部從劍突向下刮至恥骨聯(lián)合答案:A(頭頸部應(yīng)從頭頂向枕部、顳部刮拭)16.下列關(guān)于艾灸補(bǔ)瀉的說(shuō)法,正確的是A.補(bǔ)法要求艾火由小到大,緩慢燃燒B.瀉法需快速吹旺艾火,使火力集中C.補(bǔ)法適用于實(shí)證、熱證D.瀉法適用于虛證、寒證答案:B17.下列推拿手法中,具有清熱解表作用的是A.摩法B.推三關(guān)C.退六腑D.捏脊法答案:C18.關(guān)于拔罐后皮膚顏色的臨床意義,錯(cuò)誤的是A.紫黑色——血瘀重證B.紅色——熱證或正常反應(yīng)C.白色——?dú)庋獌商揇.水皰——體內(nèi)濕氣輕答案:D(水皰提示體內(nèi)濕氣較重)19.下列不屬于毫針行針手法的是A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.震顫法D.彈撥法答案:D(彈撥法屬推拿手法)20.關(guān)于耳穴定位,“耳尖”穴位于A.耳輪腳消失處B.耳輪頂端,與對(duì)耳輪上腳后緣相對(duì)的耳輪處C.耳屏游離緣上部尖端D.對(duì)耳屏游離緣的尖端答案:B二、判斷題(每題1分,共10分)1.孕婦的腹部、腰骶部可以進(jìn)行刮痧治療。(×)2.毫針消毒可采用高壓蒸汽滅菌或75%酒精浸泡30分鐘。(√)3.推拿手法“擦法”操作時(shí)需帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)。(×)(擦法僅在體表摩擦,不帶動(dòng)皮下組織)4.隔蒜灸適用于瘡瘍初起、毒蟲(chóng)咬傷等。(√)5.穴位貼敷后若出現(xiàn)水皰,應(yīng)立即用針挑破并涂龍膽紫。(×)(小水皰可自行吸收,大水皰需無(wú)菌處理)6.三棱針?lè)叛煼捎糜诟邿?、中暑、急性扭挫傷等?shí)證。(√)7.走罐時(shí)若出現(xiàn)皮膚劇烈疼痛,應(yīng)繼續(xù)操作以增強(qiáng)療效。(×)(需調(diào)整力度或停止)8.艾灸時(shí),施灸部位距離皮膚越近,療效越好。(×)(需保持3-5cm,避免燙傷)9.小兒推拿中“清天河水”可用于治療實(shí)熱證。(√)10.耳穴壓豆時(shí),貼壓后需向耳屏方向按壓以增強(qiáng)刺激。(√)三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述毫針進(jìn)針的常用手法及其適用部位。答案:①指切進(jìn)針?lè)ǎㄗη羞M(jìn)針?lè)ǎ河醚菏帜粗富蚴持钢讣浊邪措蜓ㄅ?,刺手將針緊靠左手指甲緣刺入,適用于短針進(jìn)針(如手足部腧穴);②夾持進(jìn)針?lè)ǎ貉菏帜?、食指持消毒干棉球夾住針身下端,刺手拇、食指持針柄,將針尖對(duì)準(zhǔn)腧穴,雙手配合刺入,適用于長(zhǎng)針進(jìn)針(如臀部、大腿部腧穴);③舒張進(jìn)針?lè)ǎ貉菏帜础⑹持笇㈦蜓ㄌ幤つw向兩側(cè)撐開(kāi),刺手將針從中間刺入,適用于皮膚松弛部位(如腹部);④提捏進(jìn)針?lè)ǎ貉菏帜?、食指將腧穴處皮膚提起,刺手將針從捏起部位刺入,適用于皮薄肉少部位(如面部、耳尖)。2.列舉刮痧療法的禁忌癥(至少5項(xiàng))。答案:①嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全者;②全身浮腫者;③皮膚破損、潰瘍、瘢痕或有傳染性皮膚病者;④急性傳染病發(fā)作期(如流感、肺結(jié)核活動(dòng)期);⑤孕婦腰腹部及三陰交、合谷等易致流產(chǎn)的穴位;⑥出血傾向者(如白血病、血小板減少癥);⑦極度虛弱、空腹或過(guò)度疲勞者。3.簡(jiǎn)述推拿手法“滾法”的操作要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。答案:操作要領(lǐng):①以小魚(yú)際和手背尺側(cè)為著力面;②腕關(guān)節(jié)做120°-140°的屈伸運(yùn)動(dòng)(前滾時(shí)屈腕約80°,回滾時(shí)伸腕約40°);③頻率120-160次/分鐘;④壓力均勻,動(dòng)作連貫,帶動(dòng)皮下組織運(yùn)動(dòng)。注意事項(xiàng):①避免手背橈側(cè)著力,防止損傷腕關(guān)節(jié);②手法應(yīng)深透至肌肉層,避免僅在皮膚表面摩擦;③操作前需檢查手部有無(wú)損傷,冬季需搓熱雙手;④對(duì)骨質(zhì)疏松患者或老年人需減小力度。4.簡(jiǎn)述艾灸治療“寒凝血瘀型痛經(jīng)”的選穴及操作方法。答案:選穴:關(guān)元、中極、三陰交、地機(jī)、次髎。操作方法:①溫和灸:患者取仰臥位,將艾條點(diǎn)燃后距皮膚3-5cm,在關(guān)元、中極穴處回旋灸5-10分鐘,至局部皮膚潮紅;②隔姜灸:取鮮生姜片(厚0.3-0.5cm),用針穿刺數(shù)孔,置于三陰交、地機(jī)穴上,上置棗核大小艾炷,每穴灸3-5壯,以患者感局部溫?zé)岵蛔仆礊槎?;③溫針灸:?duì)次髎穴行毫針直刺1-1.5寸,得氣后在針柄上插1.5cm長(zhǎng)艾段,點(diǎn)燃施灸,每穴灸1-2壯。月經(jīng)前3-5天開(kāi)始治療,每日1次,至月經(jīng)來(lái)潮后1-2天停止。5.簡(jiǎn)述耳穴壓豆的選穴原則及操作流程。答案:選穴原則:①按相應(yīng)部位選穴(如胃病選胃穴);②按臟腑經(jīng)絡(luò)選穴(如肝病選肝、膽穴);③按中醫(yī)理論選穴(如失眠選神門、心穴);④按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)選穴(如高血壓選耳尖、肝陽(yáng)穴);⑤經(jīng)驗(yàn)選穴(如止痛選皮質(zhì)下)。操作流程:①定位:用探棒或耳穴探測(cè)器在耳廓尋找敏感點(diǎn);②消毒:用75%酒精棉球擦拭耳廓皮膚;③貼壓:將王不留行籽貼于0.5cm×0.5cm膠布中央,對(duì)準(zhǔn)所選穴位貼緊并按壓;④按壓:指導(dǎo)患者每日自行按壓3-5次,每次每穴按壓20-30秒,以局部酸麻脹痛為度;⑤更換:夏季每2-3天更換1次,冬季每3-5天更換1次,兩耳交替貼壓。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者張某,女,65歲,主訴“右側(cè)肢體活動(dòng)不利3月余,伴麻木、乏力”,診斷為“中風(fēng)后遺癥(氣虛血瘀證)”。需為其設(shè)計(jì)推拿治療方案。答案:(1)治則:益氣活血,疏經(jīng)通絡(luò)。(2)選穴:患側(cè)肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷(上肢);環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、太沖(下肢);督脈大椎、命門;任脈氣海、關(guān)元。(3)手法及操作:①滾法:從患側(cè)上肢近端(肩部)向遠(yuǎn)端(腕部)施滾法5-8分鐘,重點(diǎn)放松三角肌、肱二頭肌、前臂肌群;下肢從臀部沿大腿前外側(cè)、小腿外側(cè)滾至踝部,重點(diǎn)放松股四頭肌、腓腸肌,時(shí)間5-8分鐘;②推法:用拇指平推法沿手陽(yáng)明大腸經(jīng)(肩髃→曲池→合谷)、足陽(yáng)明胃經(jīng)(髀關(guān)→伏兔→足三里)循經(jīng)推3-5遍,力度由輕到重;③拿法:拿捏患側(cè)上肢內(nèi)、外側(cè)肌群及下肢股內(nèi)收肌、腓腸肌,每部位3-5次,以患者耐受為度;④揉法:重點(diǎn)按揉肩髃、曲池、陽(yáng)陵泉、足三里穴,每穴1-2分鐘,以酸脹感向遠(yuǎn)端放射為佳;⑤被動(dòng)活動(dòng):協(xié)助患者做肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收,肘關(guān)節(jié)屈伸,髖關(guān)節(jié)屈伸、外展,膝關(guān)節(jié)屈伸等活動(dòng),每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次;⑥擦法:用小魚(yú)際擦法橫擦督脈(大椎至命門)、直擦患側(cè)膀胱經(jīng)(背部),以透熱為度。(4)注意事項(xiàng):①操作前評(píng)估患者血壓、心率,避免在血壓高于160/100mmHg時(shí)操作;②手法宜柔和深透,避免暴力牽拉;③治療后指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)功能鍛煉(如抓握訓(xùn)練、站立平衡訓(xùn)練);④配合針灸、康復(fù)訓(xùn)練以增強(qiáng)療效。案例2:患者李某,男,42歲,主訴“反復(fù)腹瀉3年,大便稀溏,每日3-4次,伴畏寒肢冷、神疲乏力”,舌淡胖、苔白滑,脈沉細(xì)。診斷為“慢性腹瀉(脾腎陽(yáng)虛證)”。需為其設(shè)計(jì)艾灸治療方案。答案:(1)治則:溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉。(2)選穴:主穴:神闕、關(guān)元、脾俞、腎俞、足三里;配穴:天樞、大腸俞。(3)操作方法:①隔姜灸神闕穴:取鮮生姜片(厚0.3cm),穿刺數(shù)孔后覆蓋神闕穴,上置艾炷(如蠶豆大?。?,每壯燃盡后更換,灸5-7壯,以患者感腹部溫?zé)崾孢m為度;②溫盒灸關(guān)元、天樞穴:將艾灸盒置于下腹部(關(guān)元、天樞穴區(qū)),內(nèi)置2-3段艾條(長(zhǎng)約3cm),點(diǎn)燃后覆蓋盒蓋,灸20-30分鐘,至局部皮膚潮紅;③溫和灸脾俞、腎俞穴:患者取俯臥位,將艾條點(diǎn)燃后距皮膚3-5cm,在脾俞、腎俞穴處回旋灸,每穴10-15分鐘,以熱感向深部滲透為佳;④溫針

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