2025年放射醫(yī)學(xué)技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？A.電子源（燈絲加熱發(fā)射電子）B.高速電子流（管電壓加速）C.電子的驟然減速（靶物質(zhì)阻擋）D.足夠的管電流（≥100mA）答案：D（X線產(chǎn)生的必要條件為電子源、高速電子流、電子驟然減速，管電流影響X線量但非產(chǎn)生的必要條件）2.胸部后前位攝影時(shí)，中心線應(yīng)垂直入射的體表定位點(diǎn)是：A.第4胸椎水平B.胸骨角水平C.第6胸椎水平D.劍突水平答案：A（胸部后前位中心線通常對準(zhǔn)第4胸椎水平，對應(yīng)兩肩胛骨下角連線中點(diǎn)上方約2cm）3.減少散射線對影像質(zhì)量影響的最有效措施是：A.使用濾線柵B.縮短曝光時(shí)間C.增加焦-片距D.降低管電壓答案：A（濾線柵通過吸收散射線直接改善對比度，是最有效措施）4.CR系統(tǒng)中，IP板的核心成像層是：A.保護(hù)層B.熒光層（輝盡性熒光物質(zhì)）C.支持層D.背層答案：B（IP板的熒光層含BaFBr:Eu2+等輝盡性熒光物質(zhì)，可存儲X線激發(fā)的潛影）5.關(guān)于CT螺旋掃描的描述，正確的是：A.掃描時(shí)X線管與探測器靜止，患者勻速移動B.螺距=掃描層厚/床速C.較傳統(tǒng)序列掃描，螺距越大，患者輻射劑量越低D.適用于需要連續(xù)容積成像的部位（如肺部）答案：D（螺旋掃描時(shí)X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)、患者勻速移動，螺距=床速/層厚，螺距增大可能因重疊減少降低劑量但需平衡圖像質(zhì)量，肺部等需要容積數(shù)據(jù)的部位首選螺旋掃描）6.MRI成像中，T1值是指：A.90°射頻脈沖后，縱向磁化矢量恢復(fù)到63%的時(shí)間B.180°射頻脈沖后，橫向磁化矢量衰減到37%的時(shí)間C.90°射頻脈沖后，橫向磁化矢量衰減到37%的時(shí)間D.180°射頻脈沖后，縱向磁化矢量恢復(fù)到63%的時(shí)間答案：A（T1為縱向弛豫時(shí)間，定義為90°脈沖后縱向磁化矢量從0恢復(fù)到最大值的63%所需時(shí)間）7.放射工作人員職業(yè)照射的年有效劑量限值為：A.5mSvB.20mSv（平均5年）C.50mSvD.100mSv答案：B（根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》，放射工作人員年有效劑量限值為20mSv（5年平均，任何單年不超過50mSv））8.碘海醇作為非離子型對比劑的主要優(yōu)點(diǎn)是：A.滲透壓與血漿相近，不良反應(yīng)少B.含碘量高，顯影效果好C.無需做過敏試驗(yàn)D.可用于嚴(yán)重腎功能不全患者答案：A（非離子型對比劑分子不帶電荷，滲透壓接近血漿，降低了對血管內(nèi)皮和血腦屏障的刺激，不良反應(yīng)發(fā)生率低于離子型）9.腰椎正位攝影時(shí)，正確的體位設(shè)計(jì)是：A.患者仰臥，身體矢狀面與床面垂直B.中心線對準(zhǔn)髂前上棘連線中點(diǎn)C.雙下肢伸直，避免腰椎前凸D.膠片上緣包括第11胸椎，下緣包括骶椎答案：D（腰椎正位需包括胸腰段和骶椎，上緣達(dá)第11胸椎，下緣至骶髂關(guān)節(jié)；中心線對準(zhǔn)臍上3cm（約第3腰椎水平）；雙髖、膝稍屈曲可減少腰椎前凸）10.數(shù)字X線影像的空間分辨率主要取決于：A.探測器單元（像素）尺寸B.灰階數(shù)量C.噪聲水平D.后處理算法答案：A（空間分辨率指區(qū)分相鄰細(xì)節(jié)的能力，主要由探測器像素大小決定，像素越小，分辨率越高）11.關(guān)于乳腺X線攝影的描述，錯(cuò)誤的是：A.使用鉬靶X線管（鉬靶產(chǎn)生軟X線，適合乳腺）B.焦-片距通常為65-70cmC.采用高千伏（≥60kV）以提高穿透性D.壓迫技術(shù)可減少散射線并固定乳腺答案：C（乳腺攝影需低千伏（22-35kV）以利用軟X線的光電效應(yīng)，提高對比度）12.CT圖像中“部分容積效應(yīng)”的表現(xiàn)是：A.高密度組織周圍出現(xiàn)低密度偽影B.同一層面內(nèi)不同密度組織的平均CT值被顯示為單一值C.運(yùn)動器官出現(xiàn)模糊條紋D.金屬植入物周圍出現(xiàn)放射狀偽影答案：B（部分容積效應(yīng)指CT掃描層厚內(nèi)包含不同密度組織時(shí)，其平均CT值被顯示，導(dǎo)致小病灶或細(xì)微結(jié)構(gòu)的CT值失真）13.放射防護(hù)中“距離防護(hù)”的原理是：A.輻射強(qiáng)度與距離的平方成反比B.距離越遠(yuǎn)，散射線越少C.距離增加可減少直接照射時(shí)間D.距離增加可降低輻射的生物效應(yīng)答案：A（根據(jù)平方反比定律，輻射強(qiáng)度（I）與距離（d）的平方成反比，即I?/I?=(d?/d?)2）14.DSA（數(shù)字減影血管造影）的基本成像原理是：A.蒙片與造影片的數(shù)字相減，消除骨骼和軟組織背景B.利用對比劑的高濃度直接顯示血管C.通過多次曝光疊加提高信噪比D.采用特殊濾過器減少散射線答案：A（DSA通過獲取注射對比劑前的蒙片和注射后的造影片，經(jīng)數(shù)字相減消除非血管結(jié)構(gòu)，僅保留血管影像）15.關(guān)于CR系統(tǒng)的圖像處理，錯(cuò)誤的是：A.諧調(diào)處理可調(diào)整圖像的對比度和密度B.空間頻率處理可增強(qiáng)邊緣細(xì)節(jié)C.時(shí)間減影屬于CR的后處理功能D.窗寬窗位調(diào)整可優(yōu)化不同組織的顯示答案：C（時(shí)間減影是DSA的技術(shù)，CR后處理包括諧調(diào)處理、空間頻率處理、窗技術(shù)等）16.新生兒胸部X線攝影的注意事項(xiàng)不包括：A.采用短時(shí)間曝光（≤0.1s）以減少運(yùn)動模糊B.提高管電壓（70-80kV）以降低輻射劑量C.使用固定濾線柵減少散射線D.盡量采用仰臥正位（避免豎抱導(dǎo)致呼吸運(yùn)動）答案：C（新生兒體薄，散射線少，通常不使用濾線柵，以降低輻射劑量）17.關(guān)于MRI對比劑（Gd-DTPA）的描述，正確的是：A.主要通過縮短T1弛豫時(shí)間增強(qiáng)信號B.可通過正常血腦屏障C.腎功能不全患者無需調(diào)整劑量D.屬于離子型對比劑，滲透壓高答案：A（Gd-DTPA為順磁性對比劑，通過影響周圍質(zhì)子的弛豫過程，主要縮短T1時(shí)間，使T1加權(quán)像中強(qiáng)化區(qū)域信號增高）18.腹部立位平片的主要目的是：A.觀察肝脾大小B.顯示胃腸道穿孔時(shí)的膈下游離氣體C.評估腎臟結(jié)石D.檢查胰腺形態(tài)答案：B（腹部立位片可利用重力作用使氣體積聚于膈下，是診斷胃腸道穿孔的關(guān)鍵方法）19.放射醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量控制中，“量子噪聲”主要與下列哪項(xiàng)因素相關(guān)？A.探測器靈敏度B.X線光子數(shù)量C.后處理算法D.圖像矩陣大小答案：B（量子噪聲是由于X線光子數(shù)量不足導(dǎo)致的統(tǒng)計(jì)漲落，光子數(shù)越少，噪聲越明顯）20.關(guān)于移動DR（數(shù)字化X線機(jī)）的應(yīng)用特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.適合床旁攝影（如ICU患者）B.成像速度快（數(shù)秒內(nèi)獲得圖像）C.無需使用濾線柵（因患者體厚?。〥.輻射劑量通常低于傳統(tǒng)X線機(jī)答案：C（移動DR在拍攝體厚較大的患者（如成人胸部）時(shí)仍需使用濾線柵減少散射線，以保證圖像質(zhì)量）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.X線的物理特性包括：A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)答案：ABCD（X線的物理特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)；化學(xué)特性包括著色效應(yīng)，生物特性為輻射生物效應(yīng)）2.影響X線照片對比度的因素有：A.管電壓（kV）B.被照體組織密度差異C.焦-片距D.濾線柵的柵比答案：ABD（對比度受kV（影響X線質(zhì)）、組織密度差異（吸收差異）、濾線柵（減少散射線）影響；焦-片距主要影響幾何模糊和照射量）3.CT圖像中常見的偽影類型包括：A.運(yùn)動偽影（如呼吸、心跳）B.金屬偽影（如義齒、鋼板）C.線束硬化偽影（高衰減物質(zhì)導(dǎo)致）D.部分容積偽影（層厚內(nèi)密度不均）答案：ABCD（CT偽影包括運(yùn)動、金屬、線束硬化、部分容積、環(huán)狀（探測器故障）等類型）4.MRI檢查的禁忌證包括：A.體內(nèi)有心臟起搏器B.妊娠3個(gè)月內(nèi)（無明確證據(jù)但需謹(jǐn)慎）C.幽閉恐懼癥患者（無法配合）D.安裝人工髖關(guān)節(jié)（鈦合金材質(zhì)）答案：ABC（鈦合金為非磁性金屬，通常不影響MRI；心臟起搏器、妊娠早期、幽閉恐懼癥為禁忌或需謹(jǐn)慎）5.輻射防護(hù)的“三原則”包括：A.實(shí)踐正當(dāng)性（是否必要）B.防護(hù)最優(yōu)化（ALARA原則）C.個(gè)人劑量限值（不超過規(guī)定）D.距離防護(hù)（增大與源的距離）答案：ABC（三原則為實(shí)踐正當(dāng)性、防護(hù)最優(yōu)化、個(gè)人劑量限值；距離防護(hù)是具體措施）6.DSA檢查的基本步驟包括：A.選擇合適的導(dǎo)管和導(dǎo)絲B.引入對比劑（動脈或靜脈注射）C.獲取蒙片（注射對比劑前）D.數(shù)字減影處理（蒙片與造影片相減）答案：ABCD（DSA流程包括設(shè)備準(zhǔn)備、血管穿刺、導(dǎo)管置入、蒙片采集、對比劑注射與造影片采集、減影處理）7.乳腺X線攝影的技術(shù)要點(diǎn)包括：A.低千伏（22-35kV）B.小焦點(diǎn)（≤0.3mm）C.壓迫乳腺（厚度≤5cm）D.使用鋁濾過板答案：ABC（乳腺攝影使用鉬靶（鉬濾過）或鎢靶（銠濾過），而非鋁濾過；低kV、小焦點(diǎn)、適當(dāng)壓迫為關(guān)鍵）8.數(shù)字減影技術(shù)包括：A.時(shí)間減影（蒙片與造影片相減）B.能量減影（不同kV圖像相減）C.混合減影（時(shí)間+能量）D.空間減影（不同角度圖像相減）答案：ABC（數(shù)字減影主要有時(shí)間減影、能量減影、混合減影三種；空間減影非標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)）9.放射工作人員健康管理要求包括：A.上崗前進(jìn)行職業(yè)健康檢查B.每年進(jìn)行至少1次職業(yè)健康檢查C.建立個(gè)人健康監(jiān)護(hù)檔案D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×10?/L時(shí)應(yīng)脫離放射工作答案：ABC（白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，并非直接脫離；健康管理要求包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)檢查及檔案管理）10.影響數(shù)字X線影像噪聲的因素有：A.X線光子數(shù)量（量子噪聲）B.探測器電子噪聲C.后處理算法（如平滑濾波）D.患者運(yùn)動答案：AB（噪聲主要來源為量子噪聲（光子數(shù)不足）和探測器電子噪聲；后處理可減少噪聲，運(yùn)動導(dǎo)致模糊而非噪聲）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述X線產(chǎn)生的四個(gè)必要條件及其作用。答案：①電子源：燈絲加熱至高溫發(fā)射自由電子（熱電子發(fā)射），提供X線產(chǎn)生的電子基礎(chǔ)；②高速電子流：管電壓（kV）形成的電場加速電子，使其獲得足夠動能（電子動能=eV，e為電子電荷，V為管電壓）；③電子的驟然減速：高速電子撞擊靶物質(zhì)（如鎢靶）時(shí)，與靶原子核相互作用，動能轉(zhuǎn)化為X線能（約1%轉(zhuǎn)化為X線，99%轉(zhuǎn)化為熱能）；④真空環(huán)境：X線管內(nèi)部為高真空，避免電子與空氣分子碰撞損失能量，保證電子流的穩(wěn)定性。2.對比CR與DR的成像流程及主要區(qū)別。答案：CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）流程：X線→IP板（存儲潛影）→激光掃描讀取（光激勵(lì)發(fā)光）→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字信號→圖像處理→顯示/存儲。DR（直接數(shù)字化X線攝影）流程：X線→平板探測器（非晶硅/非晶硒）→直接光電轉(zhuǎn)換（或先轉(zhuǎn)換為可見光再轉(zhuǎn)換）→數(shù)字信號→圖像處理→顯示/存儲。主要區(qū)別：①成像介質(zhì)：CR使用IP板（可重復(fù)使用），DR使用平板探測器（固定）；②成像速度：DR更快（秒級），CR需掃描讀?。s30秒）；③空間分辨率：DR（像素更?。┩ǔ８哂贑R；④輻射劑量：DR因靈敏度高，劑量可能低于CR；⑤動態(tài)范圍：DR更廣，圖像層次更豐富。3.列舉CT圖像質(zhì)量控制的主要參數(shù)及其意義。答案：①空間分辨率：表示區(qū)分相鄰細(xì)節(jié)的能力（單位：LP/cm），受探測器尺寸、層厚、重建算法影響，高分辨率適用于肺小結(jié)節(jié)等；②密度分辨率：區(qū)分不同密度組織的能力（單位：mGy），受掃描劑量、層厚、噪聲影響，高分辨率適用于腦組織等；③均勻性：同一均勻體模內(nèi)CT值的一致性，反映探測器響應(yīng)的穩(wěn)定性；④噪聲：圖像灰度的隨機(jī)波動（標(biāo)準(zhǔn)差表示），影響密度分辨率，與劑量、層厚負(fù)相關(guān)；⑤偽影：評估設(shè)備對運(yùn)動、金屬等干擾的抑制能力，直接影響診斷準(zhǔn)確性。4.簡述MRI中T1加權(quán)像（T1WI）和T2加權(quán)像（T2WI）的成像原理及臨床應(yīng)用。答案：T1WI原理：采用短TR（重復(fù)時(shí)間）和短TE（回波時(shí)間），突出組織T1弛豫差異（T1短的組織信號高）。臨床應(yīng)用：顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)分界）、評估脂肪（高信號）、急性期出血（正鐵血紅蛋白T1縮短）。T2WI原理：采用長TR和長TE，突出組織T2弛豫差異（T2長的組織信號高）。臨床應(yīng)用：顯示病變（如水腫、炎癥因自由水多，T2延長呈高信號）、評估腦脊液（高信號）、慢性期出血（含鐵血黃素T2縮短呈低信號）。5.解釋放射防護(hù)的ALARA原則及其實(shí)施要點(diǎn)。答案：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即合理可行盡量低原則，要求在保證診斷質(zhì)量的前提下，將患者和工作人員的輻射劑量降至最低。實(shí)施要點(diǎn)：①優(yōu)化檢查方案（選擇必要的檢查，避免重復(fù)照射）；②控制照射野（使用準(zhǔn)直器縮小照射范圍，減少散射線）；③調(diào)整技術(shù)參數(shù)（如采用高千伏低毫安，降低劑量同時(shí)保證圖像質(zhì)量）；④使用防護(hù)設(shè)備（鉛屏風(fēng)、鉛橡皮、性腺防護(hù)等）；⑤提高操作熟練程度（縮短曝光時(shí)間）；⑥定期進(jìn)行設(shè)備質(zhì)量控制（確保劑量輸出準(zhǔn)確，減少不必要的輻射）。四、案例分析題（20分）患者，男，58歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診就診，臨床懷疑急性冠脈綜合征，需行DSA檢查。請結(jié)合放射醫(yī)學(xué)技術(shù)操作規(guī)范，簡述該檢查的主要流程及輻射防護(hù)措施。答案：主要流程：1.檢查前準(zhǔn)備：①患者評估：確認(rèn)無對比劑禁忌（如嚴(yán)重腎功能不全、碘過敏史），簽署知情同意書；②設(shè)備準(zhǔn)備：DSA機(jī)校準(zhǔn)（包括高壓發(fā)生器、探測器、圖像處理系統(tǒng)），準(zhǔn)備導(dǎo)管、導(dǎo)絲