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(2025年)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)題庫(kù)含參考答案一、選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪種染色體畸變屬于數(shù)目畸變?A.相互易位B.等臂染色體C.三倍體D.倒位答案:C2.苯丙酮尿癥的致病機(jī)制是:A.苯丙氨酸羥化酶缺陷導(dǎo)致苯丙氨酸蓄積B.酪氨酸酶缺陷導(dǎo)致黑色素合成障礙C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷導(dǎo)致溶血D.半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺陷導(dǎo)致半乳糖蓄積答案:A3.線粒體DNA(mtDNA)突變所致疾病的遺傳特征不包括:A.母系遺傳B.閾值效應(yīng)C.同質(zhì)性與異質(zhì)性D.交叉遺傳答案:D4.動(dòng)態(tài)突變常見(jiàn)于以下哪種疾???A.鐮狀細(xì)胞貧血B.Huntington病C.白化病D.血友病A答案:B5.一對(duì)表型正常的夫婦生育了一個(gè)紅綠色盲(XR)兒子,他們?cè)俅紊畠夯疾〉母怕适牵篈.0%B.25%C.50%D.100%答案:A(解析:紅綠色盲為XR,兒子的致病基因來(lái)自母親,母親為攜帶者(XAXa),父親正常(XAY)。女兒從父親獲得XA,從母親獲得XA或Xa,故女兒表型正常,概率0%)6.21-三體綜合征(Down綜合征)最常見(jiàn)的核型是:A.47,XX(XY),+21B.46,XX(XY),t(14q21q)C.46,XX(XY)/47,XX(XY),+21D.45,XX(XY),-14,-21,+t(14q21q)答案:A7.以下哪項(xiàng)是多基因病的特征?A.患者一級(jí)親屬發(fā)病率遠(yuǎn)高于群體發(fā)病率B.符合孟德?tīng)栠z傳規(guī)律C.由單個(gè)致病基因決定D.同胞發(fā)病率約為25%答案:A8.基因治療中,將正?;?qū)牖颊唧w細(xì)胞以糾正缺陷的方法屬于:A.生殖細(xì)胞基因治療B.體細(xì)胞基因治療C.基因編輯D.基因添加答案:B9.脆性X綜合征的致病機(jī)制是:A.FMR1基因5'UTR區(qū)CGG重復(fù)序列擴(kuò)增B.DMD基因缺失C.β-珠蛋白基因點(diǎn)突變D.CFTR基因ΔF508缺失答案:A10.以下哪種染色體結(jié)構(gòu)畸變會(huì)導(dǎo)致部分三體和部分單體?A.倒位B.環(huán)形染色體C.羅伯遜易位D.插入答案:C(解析:羅伯遜易位攜帶者減數(shù)分裂時(shí)可形成異常配子,導(dǎo)致子代部分三體或部分單體)11.表觀遺傳修飾不包括:A.DNA甲基化B.組蛋白乙?;疌.mRNA剪接D.非編碼RNA調(diào)控答案:C12.一對(duì)夫婦表型正常,女方曾生育過(guò)一個(gè)神經(jīng)管缺陷患兒(多基因病,群體發(fā)病率0.3%,遺傳度60%),再次生育患兒的風(fēng)險(xiǎn):A.低于群體發(fā)病率B.等于群體發(fā)病率C.高于群體發(fā)病率但低于單基因病D.接近50%答案:C13.用于檢測(cè)染色體微缺失的常用技術(shù)是:A.核型分析B.FISH(熒光原位雜交)C.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)D.基因測(cè)序答案:B14.常染色體隱性遺傳?。ˋR)攜帶者的概率在群體中為:A.p2(p為致病基因頻率)B.2pq(p為正?;蝾l率,q為致病基因頻率)C.q2D.p答案:B15.以下哪種疾病屬于X連鎖顯性遺傳?。╔D)?A.抗維生素D佝僂病B.紅綠色盲C.血友病AD.魚(yú)鱗病答案:A二、名詞解釋?zhuān)款}4分,共20分)1.遺傳印記:指來(lái)自父方或母方的等位基因在子代中表達(dá)差異的現(xiàn)象,由DNA甲基化等表觀遺傳修飾導(dǎo)致,如Prader-Willi綜合征(父源15q11-13缺失)和Angelman綜合征(母源15q11-13缺失)。2.嵌合體:一個(gè)個(gè)體體內(nèi)存在兩種或兩種以上核型的細(xì)胞系,由受精卵早期分裂過(guò)程中染色體不分離或丟失引起,如46,XX/47,XX,+21。3.閾值效應(yīng)(線粒體?。壕€粒體DNA突變的異質(zhì)性細(xì)胞中,突變型mtDNA比例需達(dá)到一定閾值才會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞功能異常,不同組織對(duì)能量需求不同,閾值也不同(如腦、肌肉閾值較低)。4.動(dòng)態(tài)突變:某些基因的三核苷酸重復(fù)序列在世代傳遞中發(fā)生擴(kuò)增,導(dǎo)致疾病表型逐代加重、發(fā)病年齡提前的現(xiàn)象,如Huntington?。–AG重復(fù))、脆性X綜合征(CGG重復(fù))。5.攜帶者(AR):表型正常但攜帶一個(gè)隱性致病基因的個(gè)體(如Aa),可將致病基因傳遞給子代,其子女有50%概率獲得致病基因。三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述常染色體顯性遺傳?。ˋD)的系譜特征。答案:①患者雙親中至少一方患病(多為雜合子);②男女患病概率均等;③患者子女有50%概率患?。s合子患者與正常人婚配);④連續(xù)傳遞(無(wú)隔代現(xiàn)象);⑤若為顯性純合子(AA),病情通常更嚴(yán)重(如家族性高膽固醇血癥純合子)。2.列舉Down綜合征的三種核型及其形成機(jī)制。答案:①標(biāo)準(zhǔn)型(95%):47,XX(XY),+21,由親代(多為母親)減數(shù)分裂時(shí)21號(hào)染色體不分離導(dǎo)致;②易位型(4%):如46,XX(XY),-14,+t(14q21q),由羅伯遜易位攜帶者(如45,XX,-14,-21,+t(14q21q))配子形成時(shí)異常分離導(dǎo)致;③嵌合型(1%):46,XX(XY)/47,XX(XY),+21,由受精卵早期分裂時(shí)21號(hào)染色體不分離或丟失引起。3.比較單基因病與多基因病的遺傳特點(diǎn)。答案:?jiǎn)位虿。孩儆蓡蝹€(gè)基因變異引起;②符合孟德?tīng)栠z傳規(guī)律(AD、AR、XD、XR等);③患者一級(jí)親屬發(fā)病率為25%或50%(取決于遺傳方式);④表型與基因型對(duì)應(yīng)明確(如苯丙酮尿癥)。多基因?。孩儆啥鄠€(gè)微效基因累加作用和環(huán)境因素共同導(dǎo)致;②不符合孟德?tīng)栠z傳;③患者一級(jí)親屬發(fā)病率高于群體發(fā)病率但低于單基因病(如糖尿病、高血壓);④存在閾值效應(yīng),易患性超過(guò)閾值才發(fā)病。4.簡(jiǎn)述基因診斷的常用技術(shù)及其應(yīng)用場(chǎng)景。答案:①PCR:檢測(cè)已知突變(如鐮刀型細(xì)胞貧血的點(diǎn)突變)、微衛(wèi)星標(biāo)記分析(如Huntington?。虎贔ISH:檢測(cè)染色體微缺失/重復(fù)(如22q11微缺失綜合征)、數(shù)目畸變(如21三體);③全外顯子測(cè)序(WES):未知單基因病的致病基因篩查;④芯片技術(shù)(SNParray):全基因組拷貝數(shù)變異(CNV)檢測(cè);⑤Southernblot:檢測(cè)大段基因缺失/重復(fù)(如DMD基因缺失)。5.線粒體遺傳病為何表現(xiàn)為母系遺傳?答案:線粒體主要通過(guò)卵細(xì)胞傳遞(精子線粒體在受精后被降解),因此子代線粒體DNA幾乎全部來(lái)自母親。若母親線粒體存在突變(異質(zhì)性或同質(zhì)性),突變可傳遞給所有子女,但僅女兒可將突變繼續(xù)傳遞給后代,兒子無(wú)法傳遞,形成母系遺傳特征。四、案例分析題(共10分)案例:一對(duì)夫婦(表型正常)因“生育過(guò)1例先天性聾啞患兒(AR)”前來(lái)遺傳咨詢(xún)。已知先天性聾啞群體致病基因頻率q=0.01,且該夫婦非近親結(jié)婚。問(wèn)題:(1)該患兒的基因型是什么?(2)這對(duì)夫婦再次生育患兒的概率是多少?(3)若該夫婦為表兄妹(近親結(jié)婚),再次生育患兒的概率如何變化?為什么?答案:(1)患兒基因型為aa(AR病患者需兩個(gè)致病基因)。(2)表型正常的夫婦生育AR患兒,說(shuō)明雙方均為攜帶者(Aa×Aa)。再次生育患兒的概率為25%(aa概率=1/4)。(3)若為近親結(jié)婚,再次生育患兒的概率顯著升高。因近親(如表兄妹)有共同祖先,攜帶相同致病基因的概率遠(yuǎn)高于隨機(jī)人群(隨機(jī)人群中攜帶者概率為
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