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文檔簡介
2025年基本公共衛(wèi)生服務專業(yè)人員培訓測試題(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,錯選、多選、不選均不得分)1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》中,對06歲兒童健康管理服務頻次要求為:A.出生后1周內、1月齡、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲共13次B.出生后1周內、1月齡、3月齡、6月齡、9月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲共13次C.出生后1周內、1月齡、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲共12次D.出生后1周內、1月齡、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲共14次答案:A解析:2025版規(guī)范沿用了13次隨訪頻次,唯一調整是將“9月齡”改為“8月齡”,以與WHO生長曲線監(jiān)測節(jié)點對齊,避免與疫苗接種時間重疊。2.居民健康檔案動態(tài)使用率統計口徑為:A.年度內有動態(tài)記錄的檔案數/建檔總數×100%B.年度內有1次及以上隨訪或體檢記錄的檔案數/建檔總數×100%C.年度內有2次及以上隨訪或體檢記錄的檔案數/建檔總數×100%D.年度內有診療記錄的檔案數/建檔總數×100%答案:B解析:國家績效評價指標明確“動態(tài)記錄”指年度內出現任何一次隨訪、體檢、健康教育、轉診等主動服務記錄,不含單純診療。3.對首次發(fā)現收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg的居民,規(guī)范要求:A.立即納入高血壓管理B.復查非同日3次血壓均高于標準方可納入C.復查同日3次血壓均高于標準方可納入D.直接轉診至二級以上醫(yī)院答案:B解析:排除白大衣高血壓及偶然升高,需非同日3次測量均超標方可確診并建檔管理。4.2025版規(guī)范中,2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意值為:A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.≤7.0mmol/LD.<5.6mmol/L答案:C解析:結合ADA與CDS指南,老年人放寬至≤7.0mmol/L即為滿意,避免低血糖事件。5.嚴重精神障礙患者危險性分級3級指:A.口頭威脅,喊叫,無打砸行為B.打砸行為局限在家里,能被勸說制止C.明顯打砸行為,不分場合,針對財物,不能接受勸說而停止D.持續(xù)打砸行為,不分場合,針對人,包括自傷自殺答案:C解析:3級已出現不分場合的打砸,社會功能受損明顯,需聯合村(居)委會加強隨訪。6.老年人中醫(yī)藥健康管理服務率計算分母為:A.轄區(qū)內65歲及以上常住居民數B.轄區(qū)內65歲及以上戶籍居民數C.年度接受中醫(yī)體質辨識的65歲及以上居民數D.年度接受中醫(yī)指導的65歲及以上居民數答案:A解析:國家績效評價以“轄區(qū)常住”為分母,體現服務可及性。7.孕產婦健康管理中,孕早期隨訪指:A.孕12周前B.孕13周前C.孕16周前D.孕20周前答案:B解析:2025版將孕早期界定為孕13周前,與《孕前保健指南》一致。8.預防接種異常反應責任報告單位是:A.接種單位B.疾控中心C.醫(yī)療機構D.以上均是答案:D解析:任何單位發(fā)現疑似異常反應均應在24小時內通過AEFI監(jiān)測系統直報。9.居民健康檔案編碼采用17位制,其中69位代表:A.縣(區(qū))代碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)代碼C.村(居)委會代碼D.個人序號答案:B解析:遵循GB/T2260與GB/T10114,69位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)行政代碼。10.傳染病報告卡中“病例分類”不包括:A.疑似病例B.臨床診斷病例C.確診病例D.病原攜帶者答案:D解析:病原攜帶者單獨統計,不在“病例分類”下拉框內。11.2025年起,肺結核患者規(guī)則服藥率指標要求達到:A.80%B.85%C.90%D.95%答案:C解析:結合“終止結核病策略”階段性目標,2025年規(guī)則服藥率≥90%。12.健康教育印刷資料每年應發(fā)放不少于:A.6種B.8種C.10種D.12種答案:D解析:2025版規(guī)范將印刷資料種類由“不少于8種”提高至12種,強化核心信息覆蓋。13.老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率要求:A.≥55%B.≥60%C.≥65%D.≥70%答案:C解析:2025年績效評價指標維持≥65%,與“健康中國2030”中期目標銜接。14.對乙型肝炎疫苗接種禁忌證,下列哪項正確:A.發(fā)熱≥37.3℃B.既往接種后出現過敏性休克C.輕度濕疹D.生理性黃疸答案:B解析:過敏性休克屬于絕對禁忌,其余為暫緩或一般禁忌。15.衛(wèi)生監(jiān)督協管信息報告率計算公式為:A.報告事件數/發(fā)現事件數×100%B.報告事件數/應報告事件數×100%C.報告事件數/轄區(qū)人口×100%D.報告事件數/監(jiān)督戶次數×100%答案:B解析:以“應報告”為分母,避免漏報。16.2025版規(guī)范新增“青少年近視防控”服務人群為:A.612歲B.615歲C.618歲D.318歲答案:C解析:覆蓋義務教育階段至高中,與教育部綜合防控方案一致。17.高血壓患者年度健康體檢必須包括:A.眼底檢查B.頸動脈超聲C.腎功能D.空腹血糖答案:D解析:規(guī)范明確“空腹血糖”為必檢項目,其余為推薦。18.嚴重精神障礙患者年度健康體檢中,下列哪項為新增:A.血常規(guī)B.轉氨酶C.糖化血紅蛋白D.尿酸答案:C解析:2025版將糖化血紅蛋白納入,強化代謝綜合征監(jiān)測。19.居民健康檔案終止保存期限:A.死亡后1年B.死亡后3年C.死亡后5年D.永久保存答案:D解析:依據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,健康檔案屬于永久保存范圍。20.預防接種證查驗補種完成時限為:A.春季入學后30天B.秋季入學后30天C.入學后60天D.入學后90天答案:B解析:每年秋季新生入學后30天內完成補種,避免疫苗空窗。21.傳染病報告時限中,肺炭疽應于:A.1小時內網絡直報B.2小時內網絡直報C.6小時內網絡直報D.24小時內網絡直報答案:B解析:肺炭疽按甲類管理,2小時內直報。22.2025版規(guī)范中,06歲兒童眼保健和視力檢查共:A.12次B.13次C.14次D.15次答案:B解析:在13次健康管理基礎上同步完成眼保健與視力檢查,新增3月齡、30月齡兩次屈光篩查。23.老年人腹部B超免費檢查項目不包括:A.肝臟B.膽囊C.胰腺D.膀胱答案:D解析:規(guī)范僅含肝、膽、胰、脾,雙腎,不含膀胱。24.居民健康檔案使用率低于50%時,績效評價扣:A.不扣分B.扣10%C.扣20%D.一票否決答案:C解析:2025年績效方案明確使用率<50%扣20%項目分。25.高血壓管理人群血壓控制率目標:A.≥40%B.≥45%C.≥50%D.≥55%答案:B解析:2025年維持≥45%,與“健康中國”慢病中期目標一致。26.下列哪項不是結核病患者隨訪服務記錄表內容:A.癥狀B.服藥依從性C.肝功能D.尿常規(guī)答案:D解析:尿常規(guī)并非隨訪必錄項,其余為必填。27.居民健康檔案個人信息表“既往史”不包括:A.手術史B.外傷史C.輸血史D.月經史答案:D解析:月經史歸入“婚育史”子表。28.2025版規(guī)范將“傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理”服務經費人均提高至:A.5元B.6元C.7元D.8元答案:C解析:中央補助標準由6元提至7元,用于強化基層監(jiān)測哨點。29.對首次發(fā)現血糖≥7.8mmol/L的居民,規(guī)范要求:A.立即納入糖尿病管理B.復查空腹血糖或OGTT后確診C.直接轉診D.納入高危人群答案:B解析:需復查空腹血糖或OGTT,避免應激性高血糖誤判。30.衛(wèi)生監(jiān)督協管巡查頻次為:A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每月一次答案:A解析:2025版要求每季度至少巡查一次,覆蓋學校供水、非法行醫(yī)等。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于高血壓患者隨訪評估內容的有:A.測量血壓B.評估危急情況C.詢問癥狀D.檢查足背動脈搏動E.評估服藥依從性答案:ABCE解析:足背動脈搏動為糖尿病隨訪內容。32.居民健康檔案更新內容可包括:A.戶籍地址變更B.聯系電話變更C.既往史新增手術D.血型復查結果E.居民死亡答案:ABCDE解析:任何影響個體健康管理的信息均需實時更新。33.下列哪些疫苗納入兒童免疫規(guī)劃:A.麻腮風疫苗B.乙腦減毒活疫苗C.甲肝滅活疫苗D.水痘疫苗E.百白破疫苗答案:ABCE解析:水痘疫苗尚屬非免疫規(guī)劃,僅部分省份試點。34.老年人中醫(yī)藥健康管理服務內容包括:A.中醫(yī)體質辨識B.情志調攝指導C.飲食調養(yǎng)指導D.運動保健指導E.穴位保健指導答案:ABCDE解析:2025版新增“情志調攝”內容,突出“治未病”。35.傳染病報告卡必填項有:A.患者姓名B.性別C.出生日期D.疾病名稱E.報告單位答案:ABCDE解析:缺任何一項即視為不合格卡片。36.下列屬于嚴重精神障礙患者管理隨訪內容的有:A.危險性評估B.用藥不良反應C.社會功能狀況D.實驗室檢查E.康復措施答案:ABCDE解析:2025版強調“全病程”管理,康復措施納入隨訪表。37.居民健康檔案質量控制要點包括:A.邏輯校驗B.空項檢查C.身份核驗D.重復檔案篩查E.電子簽名答案:ABCDE解析:電子簽名保障檔案真實性與法律效力。38.下列哪些屬于肺結核患者結案標準:A.完成規(guī)定療程B.痰菌陰轉C.胸部病灶明顯吸收D.醫(yī)生判斷臨床治愈E.患者拒絕治療答案:ABCD解析:拒絕治療為“失訪”,非結案。39.健康教育服務形式包括:A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.設置宣傳欄D.開展公眾健康咨詢E.舉辦健康知識講座答案:ABCDE解析:2025版新增“新媒體推送”但未列入考核形式。40.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務內容包括:A.食品安全信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務D.非法行醫(yī)信息報告E.職業(yè)衛(wèi)生巡查答案:ABCD解析:職業(yè)衛(wèi)生巡查由疾控中心承擔,非協管職責。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.居民健康檔案編碼中,最后5位為個人序號,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行編制。答案:√解析:17位編碼后5位為流水號,確保唯一。42.高血壓患者隨訪時,若收縮壓≥180mmHg即視為危急情況。答案:√解析:規(guī)范明確≥180/110mmHg需緊急轉診。43.06歲兒童聽力篩查首次在出生后3個月內完成即可。答案:×解析:首次篩查需在出生后48小時內完成。44.老年人健康體檢表中的“認知功能”初篩采用MMSE量表。答案:×解析:基層采用“簡易智能狀態(tài)檢查”二題法,非完整MMSE。45.傳染病報告卡中,14歲及以下患兒需填寫家長姓名。答案:√解析:確保后續(xù)流行病學調查可追蹤。46.嚴重精神障礙患者危險性分級4級即可出現自傷行為。答案:×解析:4級為持續(xù)打砸行為,針對財物或人,自傷自殺歸為5級。47.居民健康檔案可異地調閱,無需居民授權。答案:×解析:依據《個人信息保護法》,需居民電子授權。48.2025版規(guī)范將“青少年近視防控”經費納入兒童健康管理成本。答案:√解析:不單獨列支,避免重復補助。49.衛(wèi)生監(jiān)督協管信息可先電話報告,后補紙質記錄。答案:√解析:先電話報告可贏得處置時間,48小時內補錄系統。50.肺結核患者隨訪服務記錄表需由疾控人員簽字。答案:×解析:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村醫(yī)隨訪并簽字,疾控負責督導。四、簡答題(每題6分,共30分)51.簡述居民健康檔案“動態(tài)記錄”具體包括哪些情形?答案:(1)隨訪記錄:高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等專項隨訪;(2)體檢記錄:老年人、孕產婦、06歲兒童等年度體檢;(3)健康教育記錄:個體化健康指導、講座參與、資料發(fā)放;(4)轉診記錄:雙向轉診單、會診單;(5)疫苗接種記錄;(6)急診或門診就診記錄(基層機構上傳);(7)居民自我健康監(jiān)測數據通過APP接入。解析:動態(tài)記錄強調“主動服務痕跡”,單純藥店購藥、上級醫(yī)院診療未回傳不計入。52.列出2025版規(guī)范中高血壓患者隨訪的“危急情況”判斷標準。答案:(1)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;(2)意識改變、劇烈頭痛、視物模糊;(3)惡心嘔吐、心悸、胸悶;(4)心前區(qū)疼痛、四肢水腫;(5)妊娠期或哺乳期血壓高于150/100mmHg;(6)藥物不良反應導致低鉀、腎功能急劇惡化。解析:出現任一情況需立即轉診,2周內主動追訪。53.簡述06歲兒童眼保健和視力檢查各月齡(年齡)重點技術。答案:(1)新生兒:紅光反射、眨眼反射;(2)3月齡:瞬目反射、眼球震顫評估、屈光篩查;(3)6月齡:追隨運動、斜視評估、屈光篩查;(4)8月齡:立體視覺初篩;(5)12月齡:屈光篩查、眼位檢查;(6)1830月齡:屈光篩查、眼位、眼外觀;(7)3歲:視力表檢查、屈光篩查;(8)46歲:視力表、屈光篩查、立體圖、色覺初篩。解析:2025版新增3月齡、30月齡兩次屈光篩查,早期發(fā)現遠視儲備不足。54.簡述嚴重精神障礙患者“解鎖”管理流程。答案:(1)村醫(yī)/居委發(fā)現關鎖患者→報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯合公安、民政、殘聯現場評估危險性;((3)≤2級:制定解鎖方案,家屬簽字,定期隨訪;(4)≥3級:轉精神??谱≡?,必要時依法強制醫(yī)療;(5)解鎖后納入管理,每月面訪一次,連續(xù)6個月;(6)對家庭經濟困難者申請殘聯救助、免費服藥項目。解析:解鎖強調多部門聯動,防止肇事肇禍。55.簡述居民健康檔案“雙份備份”要求。答案:(1)縣級平臺每日自動增量備份至市級云;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月導出加密離線備份,保存于移動硬盤;(3)離線備份硬盤異地存放,距離≥20km;(4)備份周期:全量每季度一次,增量每日一次;(5)保存期限:永久保存,硬盤每4年檢測一次可讀性;(6)發(fā)生災害時,24小時內完成數據恢復,確保服務連續(xù)。解析:2025版首次明確“異地離線”技術要求,防范勒索病毒。五、案例分析題(每題10分,共20分)56.案例:某社區(qū)衛(wèi)生服務中心2025年16月新建居民健康檔案6000份,其中戶籍人口5000人,流動人口1000人。年度體檢發(fā)現高血壓患者1000人,已管理800人,規(guī)范管理640人,血壓控制480人。請計算:(1)高血壓患者健康管理率;(2)規(guī)范管理率;(3)血壓控制率;(4)指出指標未達標的可能原因,并提出兩條改進措施。答案:(1)健康管理率=800/1000×100%=80%;(2)規(guī)范管理率=640/800×100%=80%;(3)血壓控制率=480/800×100%=60%;(4)未達標原因:①首診測血壓制度落實不嚴,漏篩;②隨訪流于形式,未個體化干預;③患者依從性差,擅自停藥;④基層藥物品種少,聯合用藥
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