PAGE醫(yī)院安全生產費用制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院安全生產管理，保障醫(yī)療工作的正常運行，保護醫(yī)護人員、患者及家屬的生命財產安全，根據國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合醫(yī)院實際情況，制定本安全生產費用制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院安全生產費用的提取、使用、管理和監(jiān)督，確保安全生產費用能有效投入到醫(yī)院安全生產工作中，預防和減少各類安全事故的發(fā)生。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門以及全體員工。涵蓋醫(yī)院的門診、住院部、醫(yī)技科室、行政后勤部門等所有涉及醫(yī)療服務及相關活動的區(qū)域。（三）依據1.法律法規(guī)《中華人民共和國安全生產法》規(guī)定，生產經營單位應當具備的安全生產條件所必需的資金投入，由生產經營單位的決策機構、主要負責人或者個人經營的投資人予以保證，并對由于安全生產所必需的資金投入不足導致的后果承擔責任?！镀髽I(yè)安全生產費用提取和使用管理辦法》明確了不同行業(yè)安全生產費用的提取標準和使用范圍，醫(yī)院作為人員密集場所和特殊行業(yè)，需參照相關規(guī)定執(zhí)行。2.行業(yè)標準醫(yī)療衛(wèi)生機構安全生產管理的相關標準和規(guī)范，如醫(yī)院建筑設計防火規(guī)范、醫(yī)療設備安全管理標準等，為醫(yī)院安全生產費用的使用提供了具體的指引。二、安全生產費用的提?。ㄒ唬┨崛藴梳t(yī)院按照上年度實際營業(yè)收入的一定比例提取安全生產費用。具體比例如下：1.營業(yè)收入不超過1000萬元的，按照2%提?。?.營業(yè)收入超過1000萬元至1億元的部分，按照1%提取；3.營業(yè)收入超過1億元至10億元的部分，按照0.2%提?。?.營業(yè)收入超過10億元至50億元的部分，按照0.1%提?。?.營業(yè)收入超過50億元的部分，按照0.05%提取。（二）提取方式安全生產費用按月提取，由財務部門根據當月實際營業(yè)收入數(shù)據，按照上述標準計算并提取相應金額，納入醫(yī)院專項安全生產費用賬戶管理。三、安全生產費用的使用范圍（一）安全設施建設與維護1.消防設施火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)等消防設施的購置、安裝、維修和保養(yǎng)費用。確保醫(yī)院各區(qū)域消防設施完好有效，符合消防安全要求。消防器材的配備，如滅火器、滅火器具、消防水帶等，定期更新和補充，以滿足醫(yī)院不同場所的滅火需求。2.電氣安全設施電氣設備的檢測、維護費用，包括配電箱、配電柜、電線電纜等的定期檢查和維護，及時發(fā)現(xiàn)并消除電氣安全隱患，預防電氣火災事故。安裝剩余電流動作保護器（漏電保護器）、過電壓保護裝置等電氣安全防護設備，保障人員和設備安全。3.安全疏散設施疏散通道、安全出口的標識、照明設施的設置和維護費用，確保在緊急情況下人員能夠迅速、安全疏散。疏散樓梯、電梯前室等區(qū)域的防火門、防火卷簾等設施的維修和保養(yǎng)，保證其防火分隔功能正常。（二）安全設備購置與更新1.醫(yī)療設備安全防護裝置為各類醫(yī)療設備配備必要的安全防護裝置，如射線防護裝置、激光安全防護鏡等，防止醫(yī)療設備在使用過程中對人員造成意外傷害。定期對醫(yī)療設備的安全性能進行檢測和評估，根據檢測結果及時更新或升級安全防護設備。2.安全監(jiān)測設備安裝空氣質量監(jiān)測設備、水質監(jiān)測設備等，對醫(yī)院內部環(huán)境質量進行實時監(jiān)測，確保醫(yī)療環(huán)境符合衛(wèi)生標準。配備人員定位系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)等安全監(jiān)控設備，覆蓋醫(yī)院重點區(qū)域和關鍵部位，提高安全防范能力，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全事件。（三）安全教育培訓1.安全生產知識培訓組織全體員工參加安全生產法律法規(guī)、安全操作規(guī)程等方面的培訓課程，提高員工的安全意識和法律素養(yǎng)。針對新入職員工開展專門的入職安全培訓，使其熟悉醫(yī)院安全生產規(guī)章制度和工作環(huán)境，掌握基本的安全知識和技能。2.安全技能培訓與演練開展各類安全技能培訓，如火災撲救技能、觸電急救技能、創(chuàng)傷急救技能等，提高員工在緊急情況下的應急處置能力。定期組織安全生產應急演練，包括火災逃生演練、地震應急演練、醫(yī)療安全事故應急演練等，檢驗和提升醫(yī)院整體應急響應能力和協(xié)同配合水平。演練結束后，對演練效果進行評估和總結，針對存在的問題及時進行改進。（四）應急救援物資與設備1.應急救援器材配備急救藥品、擔架、呼吸器、應急照明設備等應急救援器材，并定期進行檢查、維護和更新，確保其處于完好備用狀態(tài)。根據醫(yī)院不同科室和區(qū)域的特點，合理配置相應的應急救援器材，滿足各類突發(fā)事件的應急救援需求。2.應急救援設備購置救護車等應急救援車輛，并定期進行維護保養(yǎng)和性能檢測，確保在緊急情況下能夠迅速出動，執(zhí)行救援任務。建設應急救援指揮中心，配備必要的通訊設備、信息處理設備等，實現(xiàn)應急救援指揮的高效、順暢。（五）安全風險評估與隱患排查治理1.安全風險評估定期委托專業(yè)機構對醫(yī)院進行全面的安全風險評估，識別醫(yī)院存在的各類安全風險，包括醫(yī)療安全風險、消防安全風險、電氣安全風險等。根據風險評估結果，制定針對性的風險防控措施，明確責任部門和責任人，降低安全風險發(fā)生的可能性和危害程度。2.隱患排查治理建立健全隱患排查治理制度，組織各科室、部門定期開展安全隱患自查自糾工作。對排查出的安全隱患進行詳細記錄，分析隱患產生的原因，制定切實可行的治理方案。按照“五落實”原則（即落實整改措施、責任、資金、時限和預案）對安全隱患進行治理，確保隱患得到及時消除。對于重大安全隱患，要實行掛牌督辦，跟蹤治理情況，直至隱患徹底消除。（六）其他與安全生產直接相關的費用1.安全管理費用安全生產管理部門的辦公費用、人員薪酬等支出，保障安全管理工作的正常開展。聘請安全生產專家進行技術指導、咨詢服務等費用，借助外部專業(yè)力量提升醫(yī)院安全生產管理水平。2.職業(yè)健康防護費用為接觸有毒有害物質、放射性物質等的醫(yī)護人員配備必要的個人防護用品，如防護服、口罩、手套等，并定期進行更換。開展職業(yè)健康體檢，為員工建立職業(yè)健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)健康問題，預防職業(yè)病的發(fā)生。四、安全生產費用的管理（一）賬戶設置醫(yī)院設立專門的安全生產費用賬戶，用于核算安全生產費用的收支情況。該賬戶獨立于醫(yī)院其他賬戶，實行專款專用，嚴禁挪作他用。（二）預算管理1.每年年初，由醫(yī)院安全生產管理部門根據醫(yī)院安全生產工作計劃和實際需求，編制安全生產費用年度預算草案。預算草案應詳細列出各項費用的預算金額、使用時間、責任人等信息。2.財務部門對安全生產費用預算草案進行審核，結合醫(yī)院財務狀況和資金安排情況，提出審核意見。經醫(yī)院管理層審批后，形成正式的安全生產費用年度預算。3.在預算執(zhí)行過程中，如因實際情況發(fā)生變化需要調整預算的，由安全生產管理部門提出預算調整申請，說明調整原因、調整金額及調整后的預算安排。經財務部門審核，報醫(yī)院管理層批準后執(zhí)行預算調整。（三）審批流程1.安全生產費用的使用實行審批制度。各部門或個人在使用安全生產費用前，應填寫安全生產費用申請表，詳細說明費用用途、金額、預計使用時間等信息，并附上相關證明材料。2.申請表經部門負責人簽字確認后，提交至醫(yī)院安全生產管理部門進行審核。安全生產管理部門根據費用使用的合理性、必要性以及是否符合安全生產費用使用范圍等進行審核，簽署審核意見。3.審核通過后的申請表報醫(yī)院財務部門進行資金審核。財務部門主要審核費用的預算安排、資金來源等情況，確認無誤后報醫(yī)院分管領導審批。4.醫(yī)院分管領導根據審批權限進行審批。金額較小的費用支出由分管領導直接審批；金額較大的費用支出需提交醫(yī)院管理層會議審議通過后，由分管領導簽署審批意見。5.審批通過后的安全生產費用申請表作為報銷憑證，由財務部門按照醫(yī)院財務報銷流程進行支付。（四）報銷與支付1.費用報銷時，報銷人應按照醫(yī)院財務制度的要求，提供真實、合法、有效的報銷憑證，如發(fā)票、收據、合同等。報銷憑證應與安全生產費用申請表中的費用用途、金額等信息一致。2.財務部門在收到報銷申請后，對報銷憑證進行審核。審核內容包括憑證的真實性、完整性、合法性以及報銷手續(xù)是否齊全等。審核無誤后，按照醫(yī)院資金支付流程進行支付。3.對于通過銀行轉賬支付的安全生產費用，財務部門應確保資金準確、及時地支付到收款單位或個人賬戶。對于現(xiàn)金支付的費用，應嚴格按照現(xiàn)金管理規(guī)定進行操作，確保資金安全。（五）賬務處理財務部門應按照國家財務會計制度的規(guī)定，對安全生產費用的收支情況進行準確的賬務處理。安全生產費用的支出應按照費用類別進行明細核算，確保賬目清晰、準確。每月末，財務部門應編制安全生產費用收支報表，向醫(yī)院管理層和安全生產管理部門報送，反映安全生產費用的使用情況。年度終了，財務部門應將安全生產費用的收支情況進行年度決算，編制年度安全生產費用決算報表，并對全年安全生產費用的使用情況進行分析總結。五、安全生產費用的監(jiān)督與檢查（一）內部監(jiān)督1.醫(yī)院內部審計部門定期對安全生產費用的提取、使用、管理情況進行審計監(jiān)督。審計內容包括安全生產費用預算的執(zhí)行情況、費用支出的合規(guī)性、資金使用效益等方面。2.內部審計部門應根據審計結果出具審計報告，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議。被審計部門應按照審計報告的要求及時進行整改，并將整改情況反饋給內部審計部門。3.醫(yī)院安全生產管理部門負責對安全生產費用的使用情況進行日常監(jiān)督檢查。定期檢查各部門安全生產費用的使用是否符合規(guī)定的使用范圍，是否按照審批流程進行審批，費用支出是否真實、合理等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時督促相關部門進行整改。（二）外部監(jiān)督1.接受政府安全生產監(jiān)管部門、衛(wèi)生行政部門等相關部門的監(jiān)督檢查。積極配合相關部門的工作，如實提供安全生產費用提取、使用、管理等方面的資料和情況。2.對于相關部門提出的監(jiān)督檢查意見和要求，醫(yī)院應認真落實