2025年中職第一學(xué)年（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的基本步驟？（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.治療w2.患者入院后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是（）A.自我介紹B.入院指導(dǎo)C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生w3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的溶液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液w4.預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）A.增加營(yíng)養(yǎng)B.保持皮膚清潔干燥C.定時(shí)翻身D.避免局部組織長(zhǎng)期受壓w5.下列哪種患者需要使用保護(hù)具？（）A.高熱患者B.昏迷患者C.腹痛患者D.腹瀉患者w6.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先偏高后偏低w7.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.60～100次/分鐘B.70～110次/分鐘C.80～120次/分鐘D.90～130次/分鐘w8.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%w9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlw10.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。浚ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期w11.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)w12.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是w13.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥w14.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度一般為（）A.4～6cmB.6～8cmC.8～10cmD.10～12cmw15.采集血標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.同時(shí)采集多項(xiàng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管w16.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.觸覺(jué)w17.尸體料理時(shí)，頭下墊枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于尸體包裹C.防止胃內(nèi)容物流出D.保持尸體位置良好w18.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容？（）A.護(hù)理級(jí)別B.飲食種類C.患者家屬的聯(lián)系方式D.藥物劑量w19.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A．護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.如有疑問(wèn)，應(yīng)核對(duì)清楚后再執(zhí)行D.護(hù)士可根據(jù)病情自行更改醫(yī)囑w20.護(hù)理記錄單書(shū)寫時(shí)，采用PIO格式，其中“O”代表（）A.護(hù)理問(wèn)題B.護(hù)理措施C.護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理評(píng)估第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念及五個(gè)基本步驟的含義。w22.（10分）患者李某，女，50歲，因膽囊炎入院。請(qǐng)簡(jiǎn)述為該患者進(jìn)行入院護(hù)理的主要內(nèi)容。w23.（10分）材料：患者張某，男，65歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰，有口臭。問(wèn)題：針對(duì)該患者的口腔情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？w24.（15分）材料：患者王某，女，32歲，因肺炎入院治療。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素800萬(wàn)U，每日2次。問(wèn)題：（1）護(hù)士在為患者進(jìn)行青霉素皮試前，應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容？（2）若皮試結(jié)果為陽(yáng)性，護(hù)士應(yīng)如何處理？（3）在靜脈滴注青霉素過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察哪些方面？w25.（15分）材料：患者趙某，男，78歲，因胃癌晚期入院?；颊咔榫w低落，對(duì)治療失去信心，拒絕進(jìn)食。問(wèn)題：（1）作為護(hù)士，應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？（2）針對(duì)患者拒絕進(jìn)食的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？答案：w1.Dw2.Cw3.Bw4.Dw5.Bw6.Bw7.Aw8.Cw9.Cw10.Dw11.Aw12.Dw13.Bw14.Aw15.Dw16.Bw17.Aw18.Cw19.Dw20.Cw21.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。五個(gè)基本步驟含義如下：評(píng)估是收集、分析、整理資料，發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題的過(guò)程；診斷是對(duì)評(píng)估出的健康問(wèn)題進(jìn)行判斷；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)判的過(guò)程。w22.入院護(hù)理主要內(nèi)容包括：準(zhǔn)備床單位，迎接新患者；通知醫(yī)生診查患者；測(cè)量生命體征，體重，做好記錄；介紹與指導(dǎo)，包括環(huán)境、規(guī)章制度等；填寫入院護(hù)理評(píng)估單；執(zhí)行醫(yī)囑，通知營(yíng)養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食；進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估。w23.護(hù)理措施：用生理鹽水棉球擦拭口腔，動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜；用1%～3%過(guò)氧化氫溶液擦拭破潰處，每日3次，以抑制厭氧菌生長(zhǎng)，減輕口臭；觀察口腔黏膜變化，保持口腔清潔濕潤(rùn)；協(xié)助患者用朵貝爾溶液或生理鹽水漱口，每日數(shù)次；口唇干裂可涂液狀石蠟。w24.（1）評(píng)估內(nèi)容：患者的用藥史、過(guò)敏史、家族史；患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征等；患者對(duì)青霉素的認(rèn)知程度。（2）處理：立即停藥，報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期；密切觀察患者生命體征、神志、尿量等變化；做好記錄。（3）觀察方面：患者有無(wú)頭暈、心慌、氣促、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)；有無(wú)局部疼痛、紅腫、硬結(jié)等局部反應(yīng)；輸液過(guò)程是否通暢，有無(wú)滲漏。w25.（1）心理護(hù)理措施：主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)其傾訴，給予關(guān)心和安慰；