2025年大學護理實訓（技能綜合）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案填涂在答題卡相應(yīng)位置。1.以下哪種護理操作有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？A.頻繁更換體位B.保持皮膚干燥清潔C.局部按摩受壓部位D.以上都是2.測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)根據(jù)患者的什么來選擇？A.年齡B.體重C.上臂周長D.病情3.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)不包括以下哪項？A.患者的年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.輸液器的型號4.為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.動作輕柔，避免損傷口腔黏膜B.昏迷患者需用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時棉球不宜過濕D.義齒可浸泡在酒精中消毒5.以下關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯誤的是？A.無菌物品應(yīng)放在無菌容器內(nèi)B.一份無菌物品僅供一位患者使用C.無菌操作前，工作人員應(yīng)洗手、戴口罩D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)6.協(xié)助患者翻身時，以下哪項做法不正確？A.妥善固定各種導管B.避免拖拉患者C.兩人操作時動作應(yīng)協(xié)調(diào)一致D.翻身間隔時間越長越好7.鼻飼法適用于以下哪種患者？A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進食患者D.以上都是8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃10.以下哪種情況不宜進行熱水坐??？A.會陰部充血B.肛門部炎癥C.妊娠后期D.痔瘡手術(shù)后11.對患者進行健康教育時，以下哪種方式效果最佳？A.口頭講解B.發(fā)放宣傳資料C.多媒體演示D.案例分析12.以下哪項不屬于護理記錄的內(nèi)容？A.患者的生命體征B.護理措施及效果C.患者的飲食情況D.醫(yī)生的診斷結(jié)果13.輸血時，以下哪種情況可能會發(fā)生溶血反應(yīng)？A.血型不符B.血液被污染C.輸血速度過快D.以上都是14.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是？A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外15.以下哪種藥物中毒時，禁忌洗胃？A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.阿托品16.對患者進行心肺復蘇時，按壓部位應(yīng)在？A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.心前區(qū)D.劍突下17.以下關(guān)于疼痛的護理措施，錯誤的是？A.評估患者疼痛的程度B.采取舒適的體位C.盡量使用止痛藥物D.與患者溝通，給予心理支持18.為患者進行灌腸時，肛管插入直腸的深度一般為？A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm19.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了低血糖？A.出汗、心慌B.頭痛、頭暈C.煩躁、抽搐D.以上都是20.患者出院時，護士應(yīng)指導患者進行以下哪種活動？A.劇烈運動B.長期臥床休息C.適當?shù)目祻湾憻扗.過度勞累第II卷（非選擇題共60分）答題要求：請用黑色中性筆在答題紙上作答，字跡清晰，書寫規(guī)范。21.（10分）簡述靜脈輸液的注意事項。22.（10分）簡述如何對患者進行安全管理。23.（10分）請描述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。24.（15分）患者，男，65歲，因“冠心病”入院。醫(yī)囑給予一級護理，低鹽飲食。請根據(jù)此病例，回答以下問題：（1）一級護理的護理要點有哪些？（2）低鹽飲食的飲食要求是什么？25.（15分）患者，女，30歲，因“車禍傷致骨盆骨折”入院?，F(xiàn)患者生命體征平穩(wěn)，但需長期臥床。請為該患者制定一份護理計劃，包括護理問題、護理措施及預(yù)期目標。答案：1.D2.C3.D4.D5.D6.D7.D8.C9.A10.C11.C12.D13.A14.A15.B16.A17.C18.B19.D20.C21.靜脈輸液注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速；長期輸液者注意保護和合理使用靜脈；輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)及局部情況；注意藥物配伍禁忌；連續(xù)輸液24小時以上者，每天更換輸液器。22.對患者進行安全管理：評估患者的安全風險；提供安全的住院環(huán)境；加強對患者的安全宣教；妥善固定各種導管；嚴格執(zhí)行查對制度；加強對病房設(shè)施設(shè)備的管理；對特殊患者采取針對性的安全措施；做好護理記錄。23.洗胃適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。禁忌證：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。24.（1）一級護理要點：每15-30分鐘巡視患者一次，觀察病情變化；根據(jù)病情測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理；提供護理相關(guān)的健康指導。（2）低鹽飲食要求：每日食鹽量不超過2g，禁食腌制食品，如咸菜、咸肉、咸魚等。25.護理問題：皮膚完整性受損的危險，與長期臥床有關(guān)；便秘，與長期臥床、活動減少有關(guān)；有墜積性肺炎的危險，與