2025年大學(xué)本科二年級(jí)（臨床醫(yī)學(xué)）慢病管理綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.以下哪種疾病不屬于慢性疾病范疇？（）A.高血壓B.肺炎C.糖尿病D.冠心病2.慢病管理的核心目標(biāo)是（）A.治愈慢性疾病B.控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量C.減少醫(yī)療費(fèi)用D.縮短住院時(shí)間3.對(duì)于高血壓患者，血壓控制的理想目標(biāo)一般是（）A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHgB.收縮壓<130mmHg和舒張壓<85mmHgC.收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHgD.收縮壓<150mmHg和舒張壓<95mmHg4.糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）的控制目標(biāo)一般是（）A.<6.5%B.<7%C.<7.5%D.<8%5.以下關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的說法，錯(cuò)誤的是（）A.是一種具有氣流受限特征的肺部疾病B.氣流受限不完全可逆C.主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難D.急性加重期主要由病毒感染引起6.冠心病患者二級(jí)預(yù)防的“ABCDE”方案中，“C”代表的是（）A.控制血脂B.控制血壓C.戒煙D.控制血糖7.對(duì)于肥胖的慢病患者，體重管理的首要目標(biāo)是（）A.快速減重B.維持體重穩(wěn)定C.逐漸減重，每周減重0.5-1kgD.增加肌肉量8.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式對(duì)糖尿病患者控制血糖最有益？（）A.短跑B.瑜伽C.游泳D.舉重9.高血壓患者的飲食應(yīng)遵循的原則不包括（）A.高鹽B.低鉀C.高糖D.高脂肪10.慢性疾病患者自我管理的內(nèi)容不包括（）A.病情監(jiān)測(cè)B.藥物治療C.飲食調(diào)整D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷11.以下關(guān)于慢病管理團(tuán)隊(duì)的說法，正確的是（）A.僅由醫(yī)生組成B.僅由護(hù)士組成C.包括醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等D.不需要患者參與12.對(duì)于糖尿病患者，低血糖的血糖值一般是指（）A.<3.9mmol/LB.<4.4mmol/LC.<5.0mmol/LD.<5.6mmol/L13.慢性疾病患者心理調(diào)適的重要性不包括（）A.提高治療依從性B.改善生活質(zhì)量C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.促進(jìn)康復(fù)14.以下哪種藥物不屬于降壓藥？（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.厄貝沙坦D.氨氯地平15.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)，首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛爾D.硝苯地平16.慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期的治療不包括（）A.長(zhǎng)期家庭氧療B.支氣管舒張劑C.抗生素D.康復(fù)治療17.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)不包括（）A.每天檢查足部B.避免穿緊身鞋C.用熱水泡腳D.保持足部清潔干燥18.高血壓患者測(cè)量血壓的正確方法是（）A.測(cè)量前無需休息B.測(cè)量時(shí)取臥位或坐位C.測(cè)量上肢血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在腕關(guān)節(jié)處D.測(cè)量3次，取平均值19.以下關(guān)于慢病管理信息化的說法，錯(cuò)誤的是（）A.有助于提高管理效率B.方便患者與醫(yī)生溝通C.不能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)D.可對(duì)患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析20.對(duì)于慢病患者的隨訪，以下說法正確的是（）A.無需定期隨訪B.僅在病情變化時(shí)隨訪C.根據(jù)病情制定隨訪計(jì)劃D.隨訪內(nèi)容僅包括詢問癥狀第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述慢病管理的基本環(huán)節(jié)。2.高血壓患者生活方式干預(yù)包括哪些方面？3.糖尿病患者飲食治療的原則是什么？4.慢性阻塞性肺疾病患者如何進(jìn)行呼吸訓(xùn)練？病例分析題（共20分）答題要求：根據(jù)提供的病例資料，分析回答問題。(總共2題，每題10分)病例：患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，血壓控制不佳，最高血壓達(dá)180/110mmHg。近1年來出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短，休息后可緩解。心電圖檢查提示ST段壓低，心臟超聲提示左心室肥厚。1.請(qǐng)分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施？材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：某社區(qū)開展慢病管理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，提供健康教育和用藥指導(dǎo)。通過一段時(shí)間的管理，發(fā)現(xiàn)部分患者血壓、血糖控制良好，生活質(zhì)量得到提高；但仍有部分患者病情控制不理想，存在治療依從性差等問題。1.請(qǐng)分析該社區(qū)慢病管理工作取得的成效及存在的問題。2.針對(duì)存在的問題，提出改進(jìn)措施。論述題（共10分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，論述慢病管理對(duì)提高患者生活質(zhì)量和降低社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要意義。答案：1.B2.B3.B4.A5.D6.A7.C8.C9.ABCD10.D11.C12.A13.C14.B15.A16.C17.C18.B19.C20.C簡(jiǎn)答題答案：1.慢病管理基本環(huán)節(jié)包括：患者篩查與診斷、建立健康檔案、制定個(gè)體化管理計(jì)劃、實(shí)施干預(yù)措施、定期隨訪評(píng)估、調(diào)整管理方案等。2.高血壓患者生活方式干預(yù)包括：減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入、控制體重、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡等。3.糖尿病患者飲食治療原則：控制總熱量、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪、定時(shí)定量進(jìn)餐、清淡飲食、多飲水、戒煙限酒等。4.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓(xùn)練方法：縮唇呼吸，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣；腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部收縮。病例分析題答案：1.診斷：高血壓病3級(jí)，極高危；冠心病。診斷依據(jù)：有高血壓病史10年，血壓控制不佳；活動(dòng)后胸悶、氣短；心電圖ST段壓低，心臟超聲左心室肥厚。2.治療措施：降壓治療，控制血壓在目標(biāo)范圍；抗心絞痛治療，如使用硝酸酯類藥物；改善心肌供血，可選用他汀類藥物等；生活方式干預(yù)，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。材料分析題答案：1.成效：部分患者血壓、血糖控制良好，生活質(zhì)量提高。問題：部分患者病情控制不理想，治療依從性差。2.改進(jìn)措施：加強(qiáng)健康教育，提高患者對(duì)慢病的認(rèn)識(shí)和重視；加強(qiáng)隨訪管理，及時(shí)了解患者病情變化和用藥情況，督促患者按時(shí)服藥；建立激勵(lì)機(jī)制，提高患者治療依從性。論述題答案：慢病管理對(duì)提高患者生活質(zhì)