14年衛(wèi)生職稱考試試題及答案一、單項選擇題（共60題，每題1分。每道題只有一個最佳答案）1.正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為A.10-12次/分B.12-18次/分C.18-24次/分D.24-30次/分答案：B2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C3.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是A.小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失D.血清鐵蛋白降低答案：C4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B5.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是A.止咳祛痰B.解痙平喘C.控制感染D.增強體質答案：C6.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是A.過敏反應B.胰島素抵抗C.低血糖反應D.局部脂肪萎縮答案：C7.顱內(nèi)壓增高的三主征是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復視答案：A8.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D9.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A10.骨折的專有體征是A.疼痛與壓痛B.腫脹與瘀斑C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D11.關于青霉素過敏反應的描述，錯誤的是A.最嚴重的反應是過敏性休克B.用藥前需做皮試C.皮試陰性者不會發(fā)生過敏反應D.發(fā)生過敏反應時應立即停藥并注射腎上腺素答案：C12.結核菌素試驗陽性反應的原理是A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：D13.診斷甲亢最敏感的指標是A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）C.血清游離甲狀腺素（FT4）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：D14.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.250mlD.500ml答案：B15.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C17.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏二聯(lián)律D.竇性心動過速答案：D18.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.先天不足B.喂養(yǎng)不當C.疾病影響D.免疫缺陷答案：B19.搶救過敏性休克的首選藥物是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B20.診斷直腸癌最簡便有效的方法是A.直腸指檢B.大便潛血試驗C.內(nèi)鏡檢查D.影像學檢查答案：A21.關于新生兒黃疸的描述，錯誤的是A.生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)B.病理性黃疸生后24小時內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒＜221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升＜85μmol/L答案：D22.類風濕關節(jié)炎的典型關節(jié)表現(xiàn)是A.對稱性小關節(jié)腫痛B.單關節(jié)腫痛C.大關節(jié)游走性疼痛D.關節(jié)畸形答案：A23.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味B.昏迷C.皮膚干燥D.血壓下降答案：A24.肺結核的主要傳播途徑是A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.垂直傳播答案：C25.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A26.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.消化系統(tǒng)癥狀（如食欲不振、惡心）B.貧血C.高血壓D.皮膚瘙癢答案：A27.顱內(nèi)動脈瘤破裂最常見的臨床表現(xiàn)是A.偏癱B.劇烈頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征C.癲癇發(fā)作D.意識障礙答案：B28.產(chǎn)后出血的處理原則不包括A.針對病因迅速止血B.補充血容量C.防治感染D.立即切除子宮答案：D29.閉合性氣胸肺萎陷＜30%時，正確的處理是A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.觀察，無需特殊處理D.開胸探查答案：C30.診斷冠心病最可靠的方法是A.心電圖B.心肌酶譜C.冠狀動脈造影D.心臟超聲答案：C31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的正確方法是A.與牛奶同服B.與維生素C同服C.餐前服用D.茶水送服答案：B32.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是A.貧血、出血、感染B.肝脾腫大C.淋巴結腫大D.胸骨壓痛答案：A33.支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選治療藥物是A.糖皮質激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物答案：B34.消化性潰瘍的主要發(fā)病機制是A.胃酸分泌過多B.胃黏膜保護作用減弱C.幽門螺桿菌感染D.以上都是答案：D35.新生兒寒冷損傷綜合征的關鍵治療是A.復溫B.補液C.抗感染D.營養(yǎng)支持答案：A36.重型胎盤早剝的主要癥狀是A.無痛性陰道流血B.劇烈腹痛伴陰道流血C.子宮軟，無壓痛D.胎心正常答案：B37.骨折愈合的第三階段是A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纖維連接期答案：C38.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.納洛酮答案：C39.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺結核答案：A40.診斷癲癇最常用的輔助檢查是A.腦電圖B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦脊液檢查答案：A41.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.胎盤血流減少答案：A42.小兒腹瀉中度脫水時，失水量為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B43.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、低維生素答案：A44.急性膽囊炎的典型體征是A.墨菲（Murphy）征陽性B.麥氏點壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：A45.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A46.產(chǎn)后抑郁癥最常見的癥狀是A.情緒低落、興趣減退B.失眠C.食欲減退D.自殺傾向答案：A47.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染（皮膚、臍部等）D.呼吸道感染答案：C48.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃竇小彎側B.胃底C.胃體大彎側D.幽門管答案：A49.慢性心力衰竭患者使用利尿劑的主要目的是A.排鈉排水，減輕心臟負荷B.改善心肌代謝C.增強心肌收縮力D.控制心律失常答案：A50.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播答案：A51.原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化答案：A52.宮頸癌最常見的病理類型是A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A53.小兒熱性驚厥最常見的病因是A.上呼吸道感染B.顱內(nèi)感染C.代謝紊亂D.癲癇答案：A54.一氧化碳中毒最有效的治療方法是A.高壓氧艙治療B.吸氧C.脫水治療D.促進腦細胞代謝答案：A55.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的指征是A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%B.PaO2≤60mmHg或SaO2≤90%C.PaO2≤65mmHg或SaO2≤92%D.PaO2≤70mmHg或SaO2≤94%答案：A56.急性乳腺炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.厭氧菌答案：A57.葡萄胎患者清宮術后隨訪的主要指標是A.血β-HCGB.婦科檢查C.B超D.X線胸片答案：A58.佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.神經(jīng)興奮性增高（易激惹、多汗）B.骨骼改變（方顱、雞胸、O型腿）C.運動發(fā)育遲緩D.血鈣降低答案：B59.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A60.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標志性抗體是A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C二、多項選擇題（共20題，每題2分。每題有2個或2個以上正確答案，錯選、少選均不得分）61.屬于乙類傳染病的有A.鼠疫B.肺結核C.艾滋病D.流行性感冒答案：BC62.洋地黃中毒的處理措施包括A.立即停藥B.補充鉀鹽C.糾正心律失常（如苯妥英鈉）D.繼續(xù)使用洋地黃至有效劑量答案：ABC63.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括A.脾大、脾功能亢進B.腹水C.食管胃底靜脈曲張D.肝掌、蜘蛛痣答案：ABCD64.新生兒窒息的復蘇步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD65.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒答案：ABC66.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括A.上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射B.惡心、嘔吐C.血淀粉酶升高D.腸鳴音亢進答案：ABC67.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括A.頭高位（15°-30°）B.限制液體入量C.應用甘露醇脫水D.腰椎穿刺放腦脊液答案：ABC68.產(chǎn)后出血的常見原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD69.骨折的并發(fā)癥包括A.脂肪栓塞綜合征B.骨筋膜室綜合征C.關節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死答案：ABCD70.支氣管哮喘的誘發(fā)因素包括A.花粉、塵螨B.冷空氣刺激C.運動D.情緒激動答案：ABCD71.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點包括A.小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結合力降低答案：ABC72.消化性潰瘍的治療藥物包括A.質子泵抑制劑（如奧美拉唑）B.H2受體拮抗劑（如雷尼替?。〤.胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）D.抗生素（如克拉霉素）答案：ABCD73.慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括A.呼吸困難（勞力性、夜間陣發(fā)性）B.頸靜脈怒張C.肝大、下肢水腫D.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰（急性左心衰）答案：ABC74.新生兒黃疸光療的副作用包括A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案：ABCD75.類風濕關節(jié)炎的治療藥物包括A.非甾體抗炎藥（如布洛芬）B.改善病情抗風濕藥（如甲氨蝶呤）C.糖皮質激素D.生物制劑（如TNF-α抑制劑）答案：ABCD76.顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)包括A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫（顱內(nèi)壓增高）B.局灶性癥狀（如偏癱、失語）C.癲癇發(fā)作D.意識障礙答案：ABCD77.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括A.血尿、蛋白尿B.水腫（眼瞼、面部）C.高血壓D.腎功能一過性下降答案：ABCD78.產(chǎn)后抑郁癥的高危因素包括A.既往抑郁史B.產(chǎn)后激素水平急劇變化C.家庭支持不足D.分娩方式（如剖宮產(chǎn)）答案：ABCD79.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括A.毒蕈堿樣癥狀（瞳孔縮小、流涎、多汗）B.煙堿樣癥狀（肌纖維顫動、肌力減退）C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（昏迷、抽搐）D.瞳孔散大、皮膚干燥答案：ABC80.小兒腹瀉的補液原則包括A.先快后慢B.先鹽后糖C.見尿補鉀D.糾酸補鈣答案：ABCD三、案例分析題（共10題，每題4分。根據(jù)題干信息選擇正確答案）（一）患者男性，65歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mgqd，血壓控制在130-140/80-90mmHg。2小時前突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油2片（0.5mg/片）后無緩解。查體：BP160/100mmHg，心率95次/分，律齊，心音低鈍，雙肺底可聞及少量濕啰音。心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。81.該患者最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.主動脈夾層D.肺栓塞答案：B82.為明確診斷，首選的檢查是A.心肌酶譜（肌鈣蛋白、CK-MB）B.胸部X線C.心臟超聲D.D-二聚體答案：A83.該患者的首要治療措施是A.靜脈滴注硝酸甘油B.立即行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.靜脈注射呋塞米D.肌肉注射哌替啶答案：B84.若患者就診時已超過12小時，無溶栓禁忌，最合理的治療是A.溶栓治療B.保守治療C.擇期PCID.冠狀動脈旁路移植術（CABG）答案：C（二）患者女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開全2小時，胎頭S+3，胎心140次/分。產(chǎn)婦屏氣用力后，陰道口可見胎頭，但宮縮間歇時胎頭回縮。85.該患者的情況屬于A.正常分娩B.胎頭下降延緩C.胎頭下降停滯D.第二產(chǎn)程延長答案：D86.最可能的原因是A.宮縮乏力B.頭盆不稱C.胎兒窘迫D.軟產(chǎn)道異常答案：B87.正確的處理措施是A.繼續(xù)觀察B.靜脈滴注縮宮素C.會陰側切+胎頭吸引術D.剖宮產(chǎn)術答案：D（三）患兒男性，2歲，發(fā)熱3天，體溫39-40℃，伴流涕、咳嗽，今日出現(xiàn)耳后、頸部紅色斑丘疹，逐漸波及面部、軀干。查體：口腔頰黏膜可見白色小點（柯氏斑）。88.最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱答案：A89.該疾病的隔離期是A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.至體溫正常答案：B90.對該患兒的護理措施錯誤的是A.保持皮膚清潔，避免搔抓B.高熱時使用酒精擦浴C.給予清淡易消化飲食D.注意觀察并發(fā)癥（如肺炎、腦炎）答案：B（四）患者女性，45歲，反復上腹痛3年，多于秋冬季節(jié)發(fā)作，空腹時明顯，進食后緩解。近1周癥狀加重，排黑便2次，量約50g/次。查體：貧血貌，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛。91.最可能的診斷是A.胃潰瘍并出血B.十二指腸潰瘍并出血C.胃癌并出血D.急性糜爛出血性胃炎答案：B92.為明確診斷，首選的檢查是A.胃鏡B.腹部B超C.上消化道鋇餐D.大便潛血試驗答案：A93.治療措施不包括A.禁食B.靜脈滴注質子泵抑制劑（如奧美拉唑）C.輸血D.口服去甲腎上腺素冰鹽水答案：A（注：十二指腸潰瘍出血無嘔血時可不禁食，進溫涼流質）