九月上旬主治醫(yī)師資格考試外科綜合練習(xí)含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、在肺癌的治療過程中，對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)

行合理選擇和正確應(yīng)用時，首先應(yīng)考慮的是

A、病人的身體情況和肺癌分期

B、醫(yī)院的技術(shù)條件

C、就診時所選醫(yī)師的專業(yè)

D、病人主觀最樂意接受的方法

E、病人的經(jīng)濟(jì)情況

【參考答案】：A

2、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段

斜骨折，斷端對位60%,向前成角10。，重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下

列哪項處理

A、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定

B、切開復(fù)位，鋼板固定

C、手法復(fù)位，石膏固定

D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引

E、不需要治療

【參考答案】：E

3、燒傷后導(dǎo)致肺部并發(fā)癥的主要原因是

A、吸入性損傷

B、胸部燒傷

C、化膿性靜脈炎

I）、老年或衰弱病人

E、輸血輸液過多

【參考答案】：A

4、肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點(diǎn)在

A、肱骨外上踝上方

B、槎骨中段

C、肱骨外上踝后方

D、肱骨外上踝內(nèi)側(cè)

E、肱骨外上踝至梯骨頸之間

【參考答案】：E

5、當(dāng)今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是

A、放療

B、化療

C、手術(shù)

D、免疫治療

E、激素治療

【參考答案】：c

6、13歲男孩，發(fā)現(xiàn)左睪丸進(jìn)行性腫大1個月余，略有疼痛，查體

見左睪丸腫大，有輕度觸壓痛，透光試驗陰性，左附睪正常。該男孩最

可能患的是

A、睪丸腫瘤

B、睪丸鞘膜積液

C、慢性睪丸炎

D、急性睪丸炎

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：A

7、目前國內(nèi)對燒傷面積的估計應(yīng)用最多的方法是

A、華氏加分法

B、柏氏法

C、中國九分法

D、中國十分法

E、手掌法

【參考答案】：C

8、關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值，下列哪項是錯誤的

A、了解雙腎功能

B、有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻

C、有否合并腎盂癌及輸尿管癌

D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計腫瘤大小及部位

E、可確定膀胱腫瘤浸潤深度

【參考答案】：E

9、63歲男性，間斷肉眼血尿3個月余，血尿時尿中偶有血塊，其

間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移

位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位，其診斷最可能是

A、左腎細(xì)胞癌

B、左腎錯構(gòu)瘤

C、左腎囊腫

D、左腎盂癌

E、左腎上腺腫瘤

【參考答案】：A

A、視覺障礙

B、眩暈

C、猝倒

D、不同程度的運(yùn)動及感覺障礙

E、頭痛為本病最常見的癥狀

【參考答案】：D

14、關(guān)于肝外膽道的解剖特點(diǎn)，以下哪項是錯誤的

A、膽囊管常有變異

B、Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構(gòu)成

C、膽囊分底、體、頸三部

I）、多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合

E、膽囊動脈為終末動脈

【參考答案】：B

15、男，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個月來反

復(fù)膿血樣便，3?4次/d,經(jīng)治療稍緩解。5天前開始未排便，伴嘔吐,

不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未

捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸

鏡不能通過。最可能的診斷是

A、直腸癌

B、直腸多發(fā)性息肉

C、血吸蟲病肉芽腫

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、直腸炎性瘢痕狹窄

【參考答案】：A

16、下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸

A、膽總管結(jié)石

B、胰頭癌

C、壺腹癌

D、原發(fā)性硬化性膽管炎

E、左肝內(nèi)膽管結(jié)石

【參考答案】：E

17、嚴(yán)重低滲性脫水出現(xiàn)休克時，應(yīng)輸入

A、5%氯化鈉注射液

B、復(fù)方氯化鈉液

C、晶體液和膠體液

D、平衡鹽溶液

E、晶體液和升E藥

【參考答案】：C

18、如長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、低氯性堿中毒

E、低氯性酸中毒

【參考答案】：D

19、骨折的專有體征是

A、骨磨擦音

B、疼痛與壓痛

C、局部腫脹

D、功能障礙

E、血運(yùn)不良

【參考答案】：A

20、目前大面積深度燒傷感染中，最常見的致病菌是

A、腸球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、沙雷菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：B

21、73歲婦女，乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，在其乳腺部

位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪

種細(xì)胞

A、成纖維細(xì)胞

B、角質(zhì)形成細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、血小板

【參考答案】：A

22、尿結(jié)石的病生理描述，下列哪項是錯誤的

A、結(jié)石不會導(dǎo)致癌的發(fā)生

B、尿路梗阻和感染可以促發(fā)結(jié)石形成

C、結(jié)石可引起尿路梗阻

D、結(jié)石可損傷尿路粘膜導(dǎo)致出血

E、絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石繼發(fā)于腎結(jié)石

【參考答案】：A

23、男性，20歲，食管領(lǐng)餐檢查提示：食管憩室，下列癥狀中，

食管憩室通常不出現(xiàn)的是

A、頸部出現(xiàn)氣過水聲

B、吞咽困難

C、反胃

D、聲音嘶啞

E、咳嗽，尤其在水平位時

【參考答案】：D

24、某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院

急診。檢查見腰椎不能活動，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動及反射消失。

X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。

該患者的脊髓傷可能是

A、脊髓震蕩

B、脊髓出血

C、脊髓水腫

D、脊髓受壓

E、馬尾損傷

【參考答案】：A

25、我國創(chuàng)用的帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查法對早期病變陽性率可

達(dá)

A、100%

B、90%?95%

C、85%?90%

D、80%?85%

E、75%?80%

【參考答案】：B

26、患者刀刺傷后就診，診斷心臟損傷，應(yīng)選擇下列哪項急救措施

A、快速輸血輸液

B、心包穿刺術(shù)

C、緊急手術(shù)探查

D、胸腔閉式引流術(shù)

E、胸腔穿刺術(shù)

【參考答案】：C

27、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有

A、閉孔神經(jīng)損傷

B、坐骨神經(jīng)損傷

C、股神經(jīng)損傷缺損

I）、脛神經(jīng)損傷

E、腓總神經(jīng)損傷

【參考答案】：E

28、女，34歲，反復(fù)腹瀉1年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種

抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是

A、腹部平片

B、X線胃腸領(lǐng)餐檢查

C、領(lǐng)劑灌腸造影

D、結(jié)腸鏡檢查

E、腹部CT

【參考答案】：D

29、產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變（水腫、出血、壞死）的基本始動因素

A、感染性炎癥

B、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害

C、A+B

D、胰腺缺血性壞死

E、化學(xué)性炎癥

【參考答案】：C

30、男，54歲，無痛性黃疸2個月余，手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊

腫大，壁厚，穿刺為白膽汁，膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及

30nx4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累，應(yīng)選用哪種手術(shù)

A、膽囊空腸吻合術(shù)

B、全胰腺切除術(shù)

C、胰頭十二指腸切除術(shù)

D、胰頭切除術(shù)

E、全胰十二指腸切除術(shù)

【參考答案】：C

31、中位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、直腸盲端位于PC線之上

B、直腸盲端位于PC線與I線之間

C、直腸盲端位于I線之下

D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)疾管

E、肛門閉鎖合并陰道痿

【參考答案】：B

32、有關(guān)神經(jīng)纖維瘤的敘述，哪項不正確

A、神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性

B、神經(jīng)鞘瘤由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成

C、神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向

D、神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑

E、神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向

【參考答案】：E

33、腎臟損傷出現(xiàn)明顯肉眼血尿，最常發(fā)生在

A、輸尿管斷裂

B、輸尿管被血凝塊堵塞

C、腎盂廣泛斷裂

D、腎實質(zhì)深度裂傷，破人腎盞.腎盂

E、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷

【參考答案】：D

34、傷及表皮層全層及部分真皮乳頭層的燒傷深度為

A、山。

B、淺II。

口深11°

D、無法判斷

E、I°

【參考答案】：B

35、陰莖再造是一項復(fù)雜的外科手術(shù)，其中最關(guān)鍵的難題是

A、支撐組織選擇和植入

B、陰莖體形成

C、尿道形成

D、血供

E、陰莖缺損帶來的精神創(chuàng)傷

【參考答案】：C

36、縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)是

A、乏力

B、重度右心功能不全的表現(xiàn)

C、胸腔積液

D、胸悶

E、腹脹

【參考答案】：B

37、下列哪項不是法洛四聯(lián)征的病理生理改變

A、雙側(cè)心室峰區(qū)相等

B、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

C、肺循環(huán)血量增多

D、右心室功能不全

E、肺的側(cè)支循環(huán)增多

【參考答案】：C

38、腦囊生病手術(shù)治療指征中，下列哪種情況是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水，行腦室一腹腔分流術(shù)

B、腦實質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇，手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲

C、對腦囊蟲病診斷有懷疑時，可行立體定向活檢術(shù)明確診斷

D、腦室內(nèi)囊胞，手術(shù)摘除

E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

【參考答案】：B

39、下列哪項不符合新生兒皮下壞疽

A、常發(fā)生于腰鍬部、背部、臀部等處

B、新生兒期發(fā)病率較高的一種急性皮下感染

C、皮膚局部發(fā)紅，邊界清楚

D、可有高熱等全身癥狀

E、皮下組織出現(xiàn)壞死、分離

【參考答案】：C

40、一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎積水，治療取決于

A、腎積水一側(cè)的腎功能情況

B、全身癥狀

C、血尿的程度

D、有無攣縮膀胱

E、尿頻、尿急的程度

【參考答案】：A

41、男，44歲，車禍致腦外傷左額硬膜下血腫術(shù)后6天，神清、

可語，聲音嘶啞，右枕頭皮淤血腫脹，其并發(fā)癥可能是

A、原發(fā)性腦干損傷

B、繼發(fā)性腦干損傷

C、枕骨骨折

D、中顱窩底骨折

E、后顱窩底骨折

【參考答案】：E

42、正常成人垂體平均大小及重量約為

A、2.OcmX1.5cmX1.2cm/1250mg

B、1.2cmX1.OcmXO.5cm/750mg

C、0.5cmX0.5cmXO.2cm/250mg

D、0.8cmX0.8cmXO.3cm/450mg

E、1.5cmX1.2cmX1.Ocm/950mg

【參考答案】：B

43、患者，男性，2小時前右手中指被刀砍傷，致屈指深、淺肌腱

損傷，來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、詳細(xì)檢查傷口情況

B、檢查有無骨折存在

C、手的休息位有無改變

D、手的功能位

E、有無指神經(jīng)的損傷

【參考答案】：C

44、開放性骨折的處理中，下列哪一項是不正確的

A、在清創(chuàng)開始前，先用雙氧水沖洗創(chuàng)口，再給予鹽水沖洗

B、滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)口后再用碘酒、酒精消毒皮膚

C、在消毒大塊皮膚前可用1%。新潔爾滅浸泡創(chuàng)口

D、大塊游離骨片可清洗后用1%。新潔爾滅浸泡5分鐘，洗凈后放

回原處

E、常規(guī)注射青霉素及破傷風(fēng)抗毒素

【參考答案】：A

45、刃厚皮片移植成活后痛覺恢復(fù)的時間

A、3周

B、2個月

C、1個月

D、2周

E、1周

【參考答案】：D

46、關(guān)于房間隔缺損下述哪些描述是正確的

A、合并重度肺高壓者，超聲可見二尖瓣和肺動脈瓣大量回流

B、超聲見三尖瓣關(guān)閉不全提示是I孔型房間隔缺損

C、超聲早期可見右心房室增大，晚期常有左心房室增大

D、X線胸片常可見主動脈結(jié)增寬

E、心電圖的改變可作為鑒別I孔ASD和II孔ASD的重要依據(jù)

【參考答案】；E

47、下列有關(guān)齒狀線的解剖結(jié)構(gòu)敘述中，哪一項是錯誤的

A、齒線是由肛瓣及肛柱下端組成

B、齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔

C、齒線上粘膜受植物神經(jīng)支配

D、齒線上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結(jié)

E、齒線以下至肛緣為解剖性肛管、長約3?4cm

【參考答案】：D

48、下述哪項檢查對咯血的診治最有價值

A、支氣管動脈造影檢查

B、支氣管造影檢查

C、冠狀動脈造影檢查

D、肺動脈造影檢查

E、肺靜脈造影檢查

【參考答案】：A

49、腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥的鑒別，最主要的根捱是

A、腰痛的部位

B、腰痛的輕重程度

C、有無坐骨神經(jīng)區(qū)的放射痛

D、有無神經(jīng)源性間歇跛行

E、X線片，造影，CT,MRT等檢查

【參考答案】：E

50、胃癌最多見于

A、胃前壁

B、賁門

C、胃大彎

D、胃竇

E、胃小彎

【參考答案】；D

51、各類休克的共同點(diǎn)是

A、血壓下降

B、中心靜脈壓下降

C、脈壓減小

D、尿量減少

E、有效循環(huán)量減少

【參考答案】：E

52、臨床上區(qū)分高位肛痿與低位肛疹的標(biāo)志為

A、肛提肌

B、內(nèi)括約肌

C、外括約肌

D、聯(lián)合狀肌

E、肛管直腸環(huán)

【參考答案】：E

53、男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患

心肌梗死，手術(shù)治療應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后

A、12周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、1周以后

E、24周以后

【參考答案】：E

54、下列哪一項可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率

A、選用一次性輸血器

B、選用洗滌紅細(xì)胞

C、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具

D、采用無熱源技術(shù)配置保存液

E、減慢輸血速度

【參考答案】：B

55、男，70歲，體重50kg,因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中輸注全血。

當(dāng)輸注至1000ml時，患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)為，頸靜脈怒張，咳

嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次/分，血壓160/90nrniHg0患者很可

能發(fā)生了

A、輸血相關(guān)溶血反應(yīng)

B、輸血相關(guān)過敏反應(yīng)

C、輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷

D、輸血相關(guān)細(xì)菌污染反應(yīng)

E、輸血相關(guān)急性肺損傷

【參考答案】：E

56、患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于便外面，考慮哪種疾病

的可能性大

A、痔

B、痢疾

C、直腸癌

D、直腸息肉

E、肛周膿腫

【參考答案】；D

57、患者因車禍傷入院，應(yīng)檢查的項目哪項除外

A、血Rt

B、凝血試驗

C、頭顱CT

D、X線片

E、MRI

【參考答案】：E

58、女性，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎

多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石，直徑L2cm,雙腎積水，雙腎功能良

好。首先考慮作哪種治療

A、左輸尿管體外碎石術(shù)

B、右腎盂切開取石術(shù)

C、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)

D、右腎造痿術(shù)

E、左輸尿管切開取石術(shù)

【參考答案】：A

59、冠狀動脈搭橋術(shù)后最常見的心律失常是

A、房性早搏

B、心房顫動

C、心房撲動

D、室性早搏

E、房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：E

60、45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則

充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

A、腎結(jié)核

B、腎癌

C、X線不顯影腎結(jié)石

D、腎盂癌

E、腎炎

【參考答案】：D

61、男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰舐部疼痛向雙臀部放射。

曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰撕部痛減輕，背痛加重，并逐

漸出現(xiàn)駝背畸形，雙靛活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:

脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thoms征陽性，床邊試驗陽性,

血液檢查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho初步診斷應(yīng)首

先考慮

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、DISH病

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、脊柱結(jié)核

E、肥大性脊柱炎

【參考答案】：C

62、肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為

A、肝臟

B、腹股溝淋巴結(jié)

C、腸系膜根部淋巴結(jié)

D、肺

E、骨

【參考答案】：B

63、男性，3天。腹脹、便秘2天，胎糞于出生后4小時仍未排出,

經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個月后正常，當(dāng)

時最大可能的診斷是

A、先天性巨結(jié)腸

B、腸畸形

C、奶性便秘

D、甲低癥

E、胎糞栓塞綜合征

【參考答案】：E

64、女嬰，2周，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診”新生兒黃

疸”，下列哪項條件必須具備

A、肝功能

B、血常規(guī)

C、B超

D、堿性磷酸酶

E、血清直接膽紅素動態(tài)變化

【參考答案】：E

65、女性，35歲，心悸，四肢冰涼，發(fā)作時血壓達(dá)210/120mmHg,

尿VMA18mg/24h,最可能的診斷為

A、嗜輅細(xì)胞瘤

B、原發(fā)性高血

C、垂體腺瘤

D、皮質(zhì)醇癥

E、醛固酮癥

【參考答案】：A

66、下述腺瘤息肉中，哪一種最易發(fā)生癌變

A、幼年型息肉

B、絨毛狀腺瘤

C、管狀腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

【參考答案】：B

67、大面積燒傷血容量減少的主要原因

A、疼痛

B、大量紅細(xì)胞喪失

C、大量水份蒸發(fā)

D、創(chuàng)面感染

E、以上都是

【參考答案】：C

68、有關(guān)假性失弛緩癥的敘述錯誤的是

A、常見于胃癌浸潤

B、X線檢查食管體部有擴(kuò)張

C、測壓和X線檢查均無蠕動波

D、食管鏡通過順利

E、常需活檢才能確診

【參考答案】：D

69、慢性膿胸的手術(shù)方式有

A、改進(jìn)引流

B、胸膜纖維板剝除

C、胸廓成形術(shù)

D、胸膜肺切除術(shù)

E、以上都對

【參考答案】：E

70、雙側(cè)唇裂的手術(shù)年齡一般為

A、出生時

B、出生2?3個月

C、出生3?6個月

D、出生6?12個月

E、2?3歲

【參考答案】：D

71、男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴嘔吐2天入院，無發(fā)熱，體

格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，可能的診斷是

A、結(jié)腸梗阻

B、低位小腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、壞死性小腸炎

E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

72、腎損傷恢復(fù)后多長時問內(nèi)不宜參加體力勞動

A、10?30天

B、2?3個月內(nèi)

C、6?8個月內(nèi)

D、1?3年內(nèi)

E、終身不能參加

【參考答案】：B

73、肋軟骨炎是指

A、肋軟骨結(jié)核

B、肋軟骨化膿性炎癥

C、非特異性肋軟骨炎

D、肋骨骨髓炎累及肋軟骨

E、肋軟骨退行性病變

【參考答案】：C

74、有關(guān)腫瘤的描述，哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、涎腺混合瘤屬良性腫瘤

B、精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤

C、腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤

D、基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤

E、膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤

【參考答案】：E

75、下列哪項不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)

A、尿量

B、經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測

C、心排血量

D、心率、血壓

E、末梢循環(huán)

【參考答案】：C

76、遇到一個肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應(yīng)作的檢查為

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、排泄性尿路造影

D、超聲波

E、膀胱鏡檢，逆行腎盂造影

【參考答案】：E

77、顱壓高所致腦神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是

A、面神經(jīng)

B、滑車神經(jīng)

C、展神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

E、位聽神經(jīng)

【參考答案】：C

78、下列哪項不是上腭的生理功能

A、分隔鼻腔和口腔

B、與吞咽及發(fā)育有關(guān)

C、通過軟腭的肌肉活動控制鼻腔、口腔之間的閉合程度

D、吞咽時軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔

E、發(fā)音時，軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外

【參考答案】：E

79、腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷，關(guān)于其敘述下列

說法錯誤的是

A、上石膏或夾板前，要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損芍

B、同槐神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成二支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓

深神經(jīng)（運(yùn)動支）

C、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)

D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背

E、對于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時間，視恢復(fù)情況再決定

下一步的治療

【參考答案】：B

80、關(guān)于切痂療法的描述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

B、焦痂切除深度至淺筋膜平面

C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶

I）、包括背部的大面積ni度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

【參考答案】：D

81、以下哪種脫水劑使用后常出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳

A、吠塞米

B、糖皮質(zhì)激素

C、20%甘露醇

D、50%葡萄糖

E、25%山梨醇

【參考答案】：D

82、肱骨內(nèi)上螺炎又稱

A、學(xué)生肘

B、網(wǎng)球肘

C、無功能肘

D、礦工肘

E、高爾夫球肘

【參考答案】：E

83、明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑

2cm,比較理想的進(jìn)一步檢查是

A、十二指腸低張造影

B、ERCP

C、放射性核素胰腺造影

D、腹腔動脈血管造影

E、腹腔鏡探查

【參考答案】：B

84、胃腸鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有鋼影跳躍征，應(yīng)考慮的診斷

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克羅恩((2rohn)病

C、腸結(jié)核

D、慢性闌尾炎

E、回盲部腫瘤

【參考答案】：B

85、以下哪項不是慢性膽囊炎的典型臨床表現(xiàn)

A、右腰背部隱痛

B、膽絞痛病史

C、腹脹

D、畏寒高熱，黃疸

E、曖氣

【參考答案】：D

86、下列屬于實質(zhì)性大器官移植的是

A、胰島移植

B、腎移植

C、足趾移植

D、庫存骨移植

E、神經(jīng)移植

【參考答案】：B

87、低滲性缺水別稱

A、急性缺水

B、繼發(fā)性缺水

C、原發(fā)性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【參考答案】：B

88、下列哪項不是頭顱骨缺損的原因

A、外傷

B、腫瘤

C、先天性

D、神經(jīng)外科手術(shù)

E、以上都是

【參考答案】：C

89、對于小兒腹股溝疝的治療下述哪項不恰當(dāng)

A、術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素

B、對6個月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶療法

C、手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行

D、常規(guī)行對側(cè)探查術(shù)

E、疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除

【參考答案】：D

90、男性性功能障礙不包括

A、陽萎

B、早泄

C、不射精

D、逆行性射精

E、腎功能減退

【參考答案】：E

91、繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

A、大腸桿菌

B、糞鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、腸球菌

E、厭氧脆弱類桿菌

【參考答案】：A

92、腸旋轉(zhuǎn)不良的最常見的病理表現(xiàn)是

A、空腸近端膜狀粘連壓迫

B、腹膜索壓迫十二指腸

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、小腸系膜不附著

E、腸反向旋轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

93、男，32歲，HI度燒傷40%,傷后10天，體溫40℃,心率140

次/分，呼吸36次/分，創(chuàng)面濕灶性積膿，創(chuàng)周炎癥明顯，血白細(xì)胞

計數(shù)20X109/L,血培養(yǎng)無菌生長。其應(yīng)診斷為

A、敗血癥

B、菌血癥

C、創(chuàng)面膿毒癥

D、膿毒血癥

E、真菌敗血癥

【參考答案】：C

94、早期腎結(jié)核患者，哪種處理應(yīng)該比較適合

A、積極抗結(jié)核及保守治療

B、一側(cè)腎造疹

C、結(jié)腸膀胱術(shù)

D、空洞引流術(shù)

E、盡早作腎切除

【參考答案】：A

95、長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的概率較高

A、陰莖癌

B、膀胱癌

C、腎癌

D、睪丸癌

E、前列腺癌

【參考答案】：B

96、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指

A、癌達(dá)粘膜下層

B、癌累及腸壁肌層

C、癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)

E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)

【參考答案】：C

97、脊柱外傷造成脊髓休克是由于

A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭遇震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙

B、骨折片刺入脊髓

C、脊髓受血腫等壓迫

D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

E、脊髓上下行傳導(dǎo)束斷裂

【參考答案】：A

98、腹外疝最重要的發(fā)病原因是

A、排尿困難

B、長期便秘

C、慢性咳嗽

D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作

【參考答案】：D

99、男，35歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面

基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A、5%淺11°

B、5%深H。

c、io%淺n°

D、10%深11°

E、15%淺n°

【參考答案】：C

100、嚴(yán)重大面積燒傷時，體液滲出的高峰可提前至傷后

A、72小時

B、48小時

C、24小時

D、12小時

E、2小時

【參考答案】：c

101、膽總管損傷后放置T管的時間要求

A、放置T管應(yīng)至少2周

B、無時間限制

C、放置T管時間至少2月

D、放置T管時間至少半年

E、以上都不正確

【參考答案】：D

102、哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理

A、急性腎盂腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、急性腎周圍炎

D、腎皮質(zhì)炎

E、腎積膿

【參考答案】：E

103、內(nèi)聽道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)

A、面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)

B、耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

C、面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

D、耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

E、前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

【參考答案】：C

104、對先天性髓脫位的論述，下列正確的是

A、較常見的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多

B、發(fā)病原因迄今不明

C、病理發(fā)生在髓臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性

病變

D、治療越早，效果越好

E、以上都是正確的

【參考答案】：E

105、下列關(guān)于燒傷面積的敘述，哪項不正確

A、新九分法將依表面積分成11個9%

B、新九分法主要適用成人

C、一個手掌為伍表面積的2%

D、臨床上判斷燒傷面積，I度不計算在內(nèi)

E、會陰部占體表面積的1%

【參考答案】：C

106、對胸膜腔積液最有病理學(xué)診斷意義的檢查是

A、胸腔積液DNA含量檢查

B、胸部ADA水平檢查

C、胸腔積液生化檢查

D、胸腔積液MAGE基因檢查

E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查

【參考答案】：E

107、有關(guān)輸血速度的描述，下列哪個是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6m1

B、對失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量

C、小兒每分鐘約10滴

D、心臟病人宜每分鐘1ml

E、一次輸血的總時長不宜超過4小時

【參考答案】：A

108、夏天不慎熱水燙傷，右下肢淺n度燒傷，清創(chuàng)后采用包扎療

法，以下哪種處理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林紗布包扎

C、藍(lán)油燒包扎

D、消毒羊膜覆蓋后包扎

E、涂龍膽紫后包扎

【參考答案】：E

109、尸體腎移植中，腎臟冷藏保存最長不應(yīng)大于

A、30小時

B、48小時

C、72小時

D、24小時

E、10小時

【參考答案】：A

110、m度燒傷，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、焦痂約5周后分離

B、無水皰

C、有網(wǎng)狀栓塞血管

D、痛覺喪失

E、留有瘢痕

【參考答案】：C

111、皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時做法錯誤的是

A、周邊深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

B、電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋

C、暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋

D、深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運(yùn)豐富的肌皮瓣覆蓋

E、足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋

【參考答案】：C

112、帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為

A、GABA

B、安坦

C、左旋多巴

D、丙戊酸鈉

E、氯丙嗪

【參考答案】：C

113、男，39歲，KUB及IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結(jié)石直徑

0.4cm,既往曾經(jīng)排出過小結(jié)石。首先考慮進(jìn)行

A、開放手術(shù)

B、保守療法

C、ESWL

D、輸尿管腎鏡取石術(shù)

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

【參考答案】：B

114、腦血管畸形中最常見者為

A、海綿狀血管瘤

B、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

C、靜脈畸形

D、動靜脈畸形

E、靜脈曲張

【參考答案】：D

115、女性，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考

慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項不宜采用

A、頸椎牽引

B、局部理療

C、頸肩部痛點(diǎn)局封

D、反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)

E、手法推拿

【參考答案】：C

116、下列對法洛四聯(lián)癥之室間隔缺損位置的描述中，哪一項是不

恰當(dāng)?shù)?/p>

A、常與三尖瓣相鄰

B、位于主動脈瓣下

C、常發(fā)生于室間隔膜部附近

D、主動脈騎跨于室缺上

E、常位于右室小梁化部

【參考答案】：E

117、大多數(shù)TOF病人的紫細(xì)出現(xiàn)時間一般在

A、幼兒期

B、生后立即出現(xiàn)

C、3?6個月

D、兒童期

E、成人

【參考答案】：C

118、女性，50歲，舐尾部痛半年，排尿不暢1個月，體格檢查：

麟骨偏右側(cè)向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光

整，質(zhì)地偏硬，固定不能推動。X線片示巨大腫塊來自舐骨，呈膨脹性,

溶骨性改變，無骨膜反應(yīng)，CT示：散骨右側(cè)自麟：起均受累，病變超

過中線，其診斷首先考慮為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、脊索瘤

C、轉(zhuǎn)移性腫瘤

D、骨髓炎

E、骨肉瘤

【參考答案】：B

119、女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈

伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。

此患者處理下列哪項不恰當(dāng)

A、術(shù)后用敷料將手掌部及5指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎

B、注射破傷風(fēng)抗毒血清

C、術(shù)后3天，月激素及脫水劑，減少組織水腫

D、抬高患肢，以利靜脈回流

E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

【參考答案】：A

120、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是

A、鎖骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨外科頸骨折

D、肩關(guān)節(jié)周圍炎

E、肩袖撕裂傷

【參考答案】：B

121、關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯誤的

A、可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎

B、可導(dǎo)致膽囊積膿

C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染

D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀

E、靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

【參考答案】：D

122、患者，青年女性，左小腿被車輪軋壓傷，患肢明顯腫脹，拍

X線示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合

征時，哪項體征更有意義

A、足背動脈搏動是否消失

B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色

C、息肢腫脹的程度

D、有無感覺障礙

E、患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼

【參考答案】：E

123、肢體減張切開最有意義的臨床指征為

A、環(huán)形燒傷

B、水腫

C、肢端發(fā)涼

D、伴有骨折

E、肢端感覺喪失

【參考答案】：E

124、缺血性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理改變是

A、瓣環(huán)擴(kuò)大

B、瓣葉穿孔

C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

D、左室擴(kuò)大

E、腱索延長

【參考答案】：C

125、下列哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、患肢縮短

B、傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C、大轉(zhuǎn)子上移征

D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】：D

126、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是

A、小腦蚓部

B、顆極部分

C、小腦扁桃體

D、大腦的扣帶回

E、顆葉的溝回

【參考答案】：E

127、膀胱腫瘤中最有價值的診斷方法是

A、膀胱造影

B、膀胱鏡檢

C、超聲檢查

D、尿脫落細(xì)胞檢查

E、排泄性尿路造影

【參考答案】：B

128、男，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髓部。X線提

示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenHI型。首選的治療方法是

A、多根空心釘內(nèi)固定

B、骨牽引

C、臥床，皮牽引

D、股骨頭置換術(shù)

E、全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

【參考答案】：c

129、急性腎衰時尿滲透壓常小于

A、600mmol/L

B、550mmol/L

C、500mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【參考答案】：E

130、早期食管癌的癥狀是

A、食物咽下停滯感

B、異物感

C、時輕時重，進(jìn)展緩慢

D、胸骨后牽拉摩擦樣疼痛

E、以上都是

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腎盂癌根治性手術(shù)的切除范圍應(yīng)包括

A、患病腎臟

B、腎周脂肪

C、輸尿管

D、腎門淋巴結(jié)

E、部分膀胱

【參考答案】ACE

2、腎動脈造影的主要用途有

A、用于栓塞治療

B、用于診斷

C、腔內(nèi)血管擴(kuò)張

D、用于明確腎臟的功能

E、用于明確腫瘤的范圍

【參考答案】ABC

3、小兒器質(zhì)性腹痛的常見的臨床表現(xiàn)有

A、持續(xù)6小時以上腹痛

B、懼怕振動及顛簸

C、腹部拒按

D、腹部無固定區(qū)痛及肌緊張

E、腹部有固定兀痛及肌緊張

【參考答案】ABCE

4、第四腦室室管膜瘤臨床特點(diǎn)包括

A、多以頭痛為首發(fā)癥狀

B、顱內(nèi)高壓癥狀較早

C、伴有嘔吐、頭暈及強(qiáng)迫頭位

D、腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時，可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)

和共濟(jì)失調(diào)等

E、當(dāng)腫瘤壓迫腦干或腦神經(jīng)時，可出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)障礙

【參考答案】ABCDE

5、顱裂可以合并

A、腦室膨出

B、先天性心臟病

C、頭皮缺損

D、腭裂、唇裂

E、脊柱側(cè)彎

【參考答案】ABCDE

6、下列哪項屬于重瞼術(shù)的禁忌證

A、隱匿重瞼

B、斜視糾正后復(fù)發(fā)者

C、瞼裂狹小

D、“瓜子臉”，眼球突出

E、單側(cè)重瞼

【參考答案】BD

7、以眼輪匝肌為蒂的皮瓣對面部缺損轉(zhuǎn)位修復(fù)手術(shù)注意的是

A、打包應(yīng)輕度加壓

B、切斷半數(shù)以上的肌束

C、可結(jié)合植皮

D、可結(jié)合遠(yuǎn)位皮瓣轉(zhuǎn)移

E、以上都對

【參考答案】ACD

8、淺n度燒傷水泡皮的早期處理應(yīng)采取

A、保留水泡皮減少污染、感染

B、去除水泡皮，利于創(chuàng)面引流

C、保留水泡皮，防止創(chuàng)面干燥而加深

D、保留水泡皮，減輕疼痛

E、保留水泡皮，減少水分蒸發(fā)

【參考答案】ACDE

9、額部上提術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥是

A、切口疼痛，惡心不適

B、水腫

C、瘀血

D、永久性脫發(fā)發(fā)生率不低

E、頭皮頂部的感覺消失

【參考答案】ABC

10、燒傷合并ARDS的治療原則為

A、積極治療原發(fā)病，如：嚴(yán)重?zé)齻⑿菘?、全身感?/p>

B、糾正缺氧

C、限制液量，維持水、電解質(zhì)平衡

D、營養(yǎng)支持

E、防止并發(fā)癥

【參考答案】ABCDE

11、臍疝的發(fā)生與哪項有關(guān)

A、感染

B、各種使腹